夏天警惕熱中風(fēng)防病

夏天警惕熱中風(fēng)防病

炎熱的夏天，人體出汗較多，老年人容易脫水，血液黏稠度增加。對患有高血壓、高血脂癥或心腦血管疾病的老年人來說，無異于“火上加油”，輸向大腦的血液受阻變緩，發(fā)生中風(fēng)的概率自然增高。

“熱中風(fēng)”是盛夏季節(jié)的常見病，與外界氣溫高使用空調(diào)不當(dāng)關(guān)系甚大。若裝有空調(diào)的房間溫度調(diào)得太低，與外界氣溫相差懸殊，頻繁出入房間，忽冷忽熱，會使老人尤其是患有高血壓、動脈硬化的中老年人腦部血液循環(huán)障礙而發(fā)生腦中風(fēng)。專家研究發(fā)現(xiàn)，夏季易發(fā)生“熱中風(fēng)”，除了氣溫高的原因外，較低的氣壓也是誘病的因素，當(dāng)氣壓降到一定程度時，最容易發(fā)生“腦中風(fēng)”，又稱“腦卒中”。

預(yù)防“熱中風(fēng)”，首先要補(bǔ)充水分，中老年人要做到“不渴時也常喝水”；其次，有過中風(fēng)史的病人，其家屬要時時觀察病人的癥狀，一般來說，頭昏、頭痛、半身麻木酸軟無力、頻頻打哈欠等都是中風(fēng)前的預(yù)兆，這些癥狀明顯時，一定要速去醫(yī)院求診，切不可視為一般的感冒或疲勞；多喝白開水或淡茶水，以防止血液濃縮，出現(xiàn)血栓，造成大腦供血不足引發(fā)缺血性腦中風(fēng)；飲食結(jié)構(gòu)要科學(xué)合理，“保駕”藥物要有備無患。

另外，使用空調(diào)，室溫應(yīng)調(diào)在27℃為宜，室內(nèi)與室外溫差不應(yīng)超過7℃。老年人特別是患有心血管病的中老年人，最好不使用空調(diào)，以手搖扇取涼為好。老年人盡量減少進(jìn)出空調(diào)房間次數(shù)，避免一冷一熱對人體血管尤其是腦部血管反復(fù)舒縮而發(fā)生意外。

[夏天，維護(hù)心腦健康要“四防”]四方并舉心防

　　很多人認(rèn)為，冬季是心臟病的高發(fā)季節(jié)。殊不知，夏季也是心臟病復(fù)發(fā)和加重的危險時期。夏天氣溫升高，人體皮下血管擴(kuò)張，皮膚的血流量比平時增加數(shù)倍，心肌供血相對不足。同時，炎熱的氣候會導(dǎo)致人體交感神經(jīng)興奮性增高，心率加快，心肌耗氧量增加，再加上夏季飲食不規(guī)律、睡眠不足、情緒不穩(wěn)等因素，都容易導(dǎo)致心臟病突發(fā)。
　　同時，夏季氣候多變，炎炎烈日和狂風(fēng)暴雨常交替出現(xiàn)。在這樣多變的天氣下，患感冒（俗稱“熱傷風(fēng)”）的人不少，而對于患有高血壓、冠心病、高脂血癥的中老年人而言，“熱中風(fēng)”亦往往會“不請自來”。據(jù)統(tǒng)計，盛夏季節(jié)是中風(fēng)發(fā)作的高峰期，各地缺血性中風(fēng)患者明顯增多，死亡率也呈急劇上升趨勢，且氣溫越高，發(fā)病的危險性也越大，凌晨4～6時是缺血性中風(fēng)發(fā)病的危險時段。相關(guān)臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在70歲以上老年人中，夏季中風(fēng)的比例甚至高于冬季中風(fēng)的比例。
　　
　　
　　一、 防冠心病復(fù)發(fā)
　　目標(biāo)人群：冠心病患者，以及冠心病高危人群（如高血壓、糖尿病、肥胖患者）
　　預(yù)防建議：生活要規(guī)律、心態(tài)要平和
　　冠心病是由于動脈粥樣硬化斑塊造成心肌缺血所致的疾病，其本質(zhì)是心肌的供氧不能滿足需求。因此，任何導(dǎo)致心肌耗氧增加的因素，如心跳加快、血壓升高、情緒激動等，都會誘發(fā)或加重病情。
　　冠心病患者或存在冠心病高危因素者（如肥胖、吸煙，罹患高血壓、糖尿病、高脂血癥等）若出現(xiàn)原因不明的乏力、胸悶、氣急、煩躁，活動時加重，或心絞痛發(fā)作較以往明顯頻繁，疼痛更加劇烈，持續(xù)時間更久，保心丸療效差，勞累性心絞痛突然轉(zhuǎn)為夜間或安靜時發(fā)作，一定要提高警惕，立即去醫(yī)院就診。
　　為避免病情復(fù)發(fā)或加重，冠心病患者在夏季應(yīng)努力做到6點(diǎn)：
　　1.注意防暑降溫。在室外活動時，應(yīng)戴遮陽帽并備足水。天氣悶熱時，室內(nèi)可以開啟空調(diào)，但溫度不要太低，25℃左右為宜。
　　2. 鍛煉身體的時間應(yīng)選擇清晨較涼爽時，切忌在烈日下鍛煉。鍛煉時間不宜太長。當(dāng)天氣悶熱、空氣中濕度較大時，應(yīng)減少戶外活動。
　　3. 清晨起床后喝一杯水。清晨是全天血液最濃縮的時候，起床后飲用一杯溫水，有利于降低血液黏稠度，促進(jìn)血液循環(huán)。
　　4. 充分補(bǔ)水。冠心病患者血黏度大多偏高，再加上夏天出汗多，血液更容易濃縮，故應(yīng)特別注意補(bǔ)充水分，但不要豪飲冰啤酒或冰水，以免導(dǎo)致心臟病驟然加重。
　　5. 保持情緒穩(wěn)定，起居要有規(guī)律，心靜自然涼，心態(tài)最重要。氣候炎熱時，一定要保持心情愉快、情緒穩(wěn)定，一定不能煩躁。心緒平靜了，交感神經(jīng)張力就會下降，血壓、心率、代謝、體溫也會隨之下降。
　　6. 膳食要清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、黑木耳和豆制品，適當(dāng)進(jìn)食瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪食物。冠心病患者尤其不宜暴飲暴食，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
　　
　　二、 防血壓波動
　　目標(biāo)人群：高血壓患者
　　預(yù)防建議：血壓要多量，鹽仍要控制
　　夏天氣溫高，人體外周血管擴(kuò)張，高血壓患者的血壓會有所降低，不少輕度高血壓患者的血壓可降至正常。不過，氣候?qū)ρ獕旱挠绊懯且蛉硕惖?，有些高血壓患者的血壓會因?yàn)闅夂蛱珶岫E升。
　　由于夏季血壓變化幅度較大，高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持做到以下3點(diǎn)：
　　1.堅(jiān)持測量血壓。夏季以后多變，高血壓患者不要放松對血壓的監(jiān)測。如果發(fā)現(xiàn)血壓波動明顯，測量的間隔時間應(yīng)縮短。
　　2. 飲食要清淡，適當(dāng)控制攝鹽量，以便控制血壓。
　　3. 根據(jù)血壓變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整藥量。一般地說，若血壓保持穩(wěn)定，可繼續(xù)原劑量服藥；若血壓明顯偏低，則應(yīng)適當(dāng)減少降壓藥的劑量，以免因血壓過低而誘發(fā)頭暈、腦供血不足、腦梗死、心絞痛等。當(dāng)然，患者不可自行改變用藥劑量，應(yīng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
　　
　　三、 防心衰發(fā)作
　　目標(biāo)人群：心功能不全患者
　　預(yù)防建議：適量飲水，避免感冒
　　夏季天氣炎熱，體表血管擴(kuò)張，心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)相對減少，為了滿足這些重要臟器的血液供應(yīng)，心臟必須加大工作量，泵出更多的血液。對心功能不全患者而言，心臟的這種“超負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn)，很容易誘發(fā)心衰急性發(fā)作。此外，感冒也是誘發(fā)心衰急性發(fā)作的重要原因。于心功能不全患者而言，夏天屬于“多事之秋”，稍有疏忽，就會引起心衰急性發(fā)作。心功能不全患者應(yīng)認(rèn)真做好以下 項(xiàng)預(yù)防措施，以便安然度夏。
　　1.適量飲水。夏季天氣炎熱，出汗較多，人們常通過大量喝水來補(bǔ)充身體流失的水分。對心功能不全患者而言，若一次喝下太多水，會使血容量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，易誘發(fā)急性心衰。因此，心功能不全患者在夏天應(yīng)分次、適量補(bǔ)水，最好遵從醫(yī)生的建議。比較簡單的方法是根據(jù)體重變化來評價補(bǔ)水量是否合適。如果短時間內(nèi)體重明顯增加，說明補(bǔ)水量多了。
　　2. 預(yù)防感冒。心功能不全患者感冒后，不僅容易發(fā)生肺部感染，也容易誘發(fā)心衰急性發(fā)作。
　　3. 保證休息，避免過度疲勞。每晚保證8小時睡眠，中午宜午睡1小時。
　　4. 堅(jiān)持低鹽飲食，避免攝入過多的鈉鹽，加重體內(nèi)水鈉潴留，增加心臟負(fù)擔(dān)。
　　
　　四、 防“熱中風(fēng)”
　　目標(biāo)人群：患有高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病的中老年人
　　預(yù)防建議：注意補(bǔ)水，按時服藥
　　炎炎夏日為何會誘發(fā)中風(fēng)？首先，當(dāng)氣溫高于32℃時，人體主要依靠汗液的蒸發(fā)來調(diào)節(jié)體溫。然而，大量排汗會引起人體脫水，容易造成血容量不足和血液黏稠，容易誘發(fā)缺血性中風(fēng)。其次，人體為了散熱，外周血管會擴(kuò)張，有限的血液紛紛涌向皮膚，勢必使心、腦等器官處于相對缺血狀態(tài)。第三，悶熱、潮濕的氣候容易使人感到煩躁，情緒容易激動，睡眠質(zhì)量差，加重心腦血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。第四，夏天室內(nèi)普遍使用空調(diào)，若室內(nèi)溫度過低，與外界溫差懸殊較大，頻繁出入室內(nèi)外會使腦血管反復(fù)收縮和擴(kuò)張，容易誘發(fā)腦部血液循環(huán)障礙。年輕人心血管系統(tǒng)功能正常，可以通過自我調(diào)節(jié)來應(yīng)對這些變化。中老年人的心臟功能已經(jīng)衰退，體溫調(diào)節(jié)中樞功能不靈敏，且隨著年齡增加，動脈硬化程度越發(fā)嚴(yán)重，很容易突然發(fā)生缺血性中風(fēng)。另外，人體在夏天常處于輕度脫水狀態(tài)，而老年人的口渴中樞比較遲鈍，常因?yàn)椤安豢省倍恢鲃雍人蠲撍疇顟B(tài)更加嚴(yán)重，更容易發(fā)生缺血性中風(fēng)。
　　想要預(yù)防“熱中風(fēng)”的發(fā)生，中老年人除了要注意防暑降溫外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
　　1. 老年人在酷暑天應(yīng)盡量減少外出。如果有心腦血管疾病，在夏季的清晨應(yīng)盡量避免大運(yùn)動量的活動。
　　2. “量出為入”，注意補(bǔ)充水分，做到“不渴時也常喝水”，防止血液濃縮導(dǎo)致血栓形成。
　　3. 三餐宜食用清淡、易消化的食物，不宜吃得過飽。蛋白質(zhì)攝入要適量，必要時，可適當(dāng)食用具有抗凝作用的大蒜、綠葉蔬菜等。
　　4. 老年人如果使用空調(diào)，室溫應(yīng)該控制在25℃～28℃，相對濕度控制在50%～60%，室內(nèi)外溫差最好不要超過7℃，避免過度貪涼。
　　5. 勞逸結(jié)合，避免過度疲勞。
　　6. 起床速度不宜過快，不要快速轉(zhuǎn)變體位，以免出現(xiàn)體位性低血壓，誘發(fā)腦缺血和心肌缺血。老年人睡覺醒來后，不要馬上起床，在床上躺半分鐘，慢慢坐起半分鐘，在床邊兩腿垂下再坐半分鐘，然后再站起來。
　　7. 高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥、動脈硬化是引起腦中風(fēng)的危險因素，患有此類疾病的中老年人應(yīng)遵醫(yī)囑按時服用抗凝、降脂、擴(kuò)張血管、降糖、降壓等藥物，盡量避免各種容易誘發(fā)中風(fēng)的危險因素，并定期去醫(yī)院復(fù)查。
　　8. 若突然出現(xiàn)頭痛頭暈、一過性視物模糊、眩暈耳鳴及偏身麻木、感覺遲鈍和肢體運(yùn)動障礙、活動失靈等中風(fēng)預(yù)兆時，不要自認(rèn)為是睡覺不好或過度勞累等原因造成的，這可能就是中風(fēng)的信號，應(yīng)及早去有頭顱CT與核磁共振的綜合醫(yī)院或者神經(jīng)專科醫(yī)院就診，請專科醫(yī)師診斷。情況危急時要盡快赴醫(yī)院急診處理或撥打急救電話，切莫延誤最佳搶救時機(jī)。
　　9. 中風(fēng)起病急，發(fā)展快，致殘率高，需要強(qiáng)調(diào)“時間就是生命”。早一秒鐘治療，就多一分治愈的希望，少一分致殘、致死的危險。臨床實(shí)踐證明，缺血性中風(fēng)病人發(fā)病6小時內(nèi)若有條件接受溶栓治療，療效非常理想，甚至可恢復(fù)至發(fā)病前狀態(tài)。

夏季疾病預(yù)防知識

　　夏天是各種傳染病、腹瀉病和皮膚病發(fā)病的高峰期。因此，我們在做好防暑降溫的同時，也要注意夏季多發(fā)疾病的預(yù)防。

　　1.熱感冒

　　天熱流汗使我們消耗了大量的能量，加上夏天胃口比較差，沒有足夠的營養(yǎng)及時補(bǔ)充，使體內(nèi)的抵抗力下降。另外，貪圖涼爽，熱得滿頭大汗時用冷水沖頭或洗冷水澡，睡覺時對著電扇吹個不停，長時間開空調(diào)，這些都可能引起夏季感冒的發(fā)生。

　　健康提示：高溫會消耗大量的體液，注意多喝白開水，飲水要少量多次，一般每次以300至500ml為宜。必要時可以喝點(diǎn)淡鹽開水。另外，睡眠對治療夏季感冒也頗有幫助，起碼要保證8小時的睡眠時間，晚上洗個溫水澡可以幫助入眠。此外，膳食一定要合理，多吃青菜、番茄、黃瓜等維生素含量高的食物；多吃瘦肉，增加蛋白質(zhì)。

　　2.細(xì)菌性痢疾

　　腸道疾病是夏季的高發(fā)病，而細(xì)菌性痢疾是最常見的腸道傳染病，它除了與蒼蠅繁殖活動有關(guān)外，還和天熱人們喜歡吃生冷食品引起腸胃功能紊亂有關(guān)。

　　健康提示：當(dāng)天的食物不要放在第二天再吃，天熱很容易變質(zhì)，細(xì)菌容易生長；打開的水果，如西瓜等要盡量吃完，不然用保鮮膜封好，放到冰箱保存，但是時間也不要超過24小時。

　　3.老人“熱中風(fēng)”

　　炎熱的夏季，人體出汗較多，而老年人體內(nèi)水分比年輕人要少，加上生理反應(yīng)遲鈍，所以在夏天最容易“脫水”?！懊撍睍寡吼こ?，這對患有高血壓或心腦血管等病的老年人來說，無異于“火上澆油”，發(fā)生中風(fēng)的幾率自然增高。

　　健康提示：首先，要注意補(bǔ)充水分。老年人要做到“不渴時也常喝水”。第二，有過中風(fēng)史的病人，家屬要時時注意病人癥狀，一般來說，頭昏頭痛、半身麻木酸軟、頻頻打哈欠等都是中風(fēng)前的預(yù)兆。第三，防暑降溫要適時適中，飲食結(jié)構(gòu)要科學(xué)合理，多吃涼性食物如苦瓜、蓮子等?！氨ｑ{”藥物要有備無患。

　　4.皮膚病

　　夏季天氣潮暖，有利于各種真菌、細(xì)菌的繁殖和生長，加上夏天人容易出汗，皮膚潮濕，如不及時擦凈和保持干燥，真菌便會侵害皮膚，引起皮膚癬病。接觸患癬的人或動物及公用生活用具，都可以發(fā)生傳染。最常見的皮膚癬病是足癬，也就是我們所說的“腳氣”，喜歡穿皮鞋的人容易得腳氣，因?yàn)槠ば煌笟?，腳部的濕度和溫度增高。另外，很多青壯年男士容易在夏天感染體癬和花斑癬（汗斑）。

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