伏新順 青海省中醫(yī)院
筆者發(fā)現(xiàn),有個別醫(yī)生開處方時生麥芽與炒麥芽不分,這是很不應(yīng)該的。麥芽為禾本科植物大麥的成熟果實,經(jīng)發(fā)芽后,低溫干燥而得。本品味咸,性平,歸脾、胃經(jīng)。炒用健脾消食和中,生用回乳消脹止痛。炒麥芽與生麥芽功用不同,不能相互代用。
炒麥芽主治食積不化、脘悶腹脹、脾胃虛弱、食欲不振等癥,可促進食物的消化,在臨床上用于食積不化、脘悶腹脹,可與山楂、神曲、砂仁、雞內(nèi)金、萊菔子、炒谷芽等配伍。如遇脾胃虛弱、食欲不振,宜與炒白術(shù)、黨參、炙黃芪、茯苓、炙甘草等益氣健脾藥同用。對于消化不良病情較輕者,可單用本品煎服或炒焦研細(xì)末用開水調(diào)服。
生麥芽多用于斷乳及治療乳汁郁積引起的乳房脹痛。若哺乳期間想給孩子斷奶時,可用生麥芽30克加水煎服。如治因乳汁郁積引起的乳房脹痛,可用生麥芽60克,加水煎服。
1、原料:粳米150克,生麥芽、炒麥芽各50克,紅糖適量。
2、做法
(1)將麥芽放入鍋內(nèi),加適量清水煎煮,去渣。
(2)鍋置火上,放入麥芽汁、粳米煮粥,等粥熟時,加入紅糖即可。
3、功效:麥芽粥有回乳作用。適于小兒斷乳,需停乳者食用。
4、另外注意生麥芽和炒麥芽的區(qū)別:
生麥芽:
(1)、健脾和胃,疏肝行氣。用于脾虛食少,乳汁郁積。
(2)、將麥粒用水浸泡后,保持適宜溫、濕度,待幼芽長到0.5cm時,干燥即可,為淡黃色。
炒麥芽:
(1)、行氣消食回乳。用于食積不消,婦女?dāng)嗳椤?br>
(2)、將麥芽取適量放于鍋中微炒至黃色,取出放涼。
建議:你這種情況為斷奶引起的乳房脹痛,生麥芽和焦麥芽都有消食健胃回乳的作用,但生麥芽和炒麥芽大劑量應(yīng)用回乳效果較好,而焦麥芽偏于消食健胃.回乳可用生麥芽與炒麥芽各30克(或單用炒麥芽90克),加水煎煮兩次,合并兩次煎液后,分兩次服用,連服三天
1、用于米面薯蕷食滯證。本品能夠促進淀粉性食物的消化??膳c山楂、神曲、雞內(nèi)金等同用。若治小兒乳食停滯,單用本品煎服或者研末服有效。若治脾虛食少,食后飽脹,可與白術(shù),陳皮等同用。
2、用于斷乳、乳房脹痛。單用生麥芽或炒麥芽120g(或生、炒麥芽各60g)煎服有效。
3、用于脘腹、胸脅痛。本品兼能疏肝解郁,用于肝氣郁滯或肝胃不和之脅痛、脘腹痛等,可與其他疏肝理氣藥同用。 古代醫(yī)藥學(xué)中<藥品化義>:“大麥芽,……若女人氣血壯盛,或產(chǎn)后無兒飲乳,乳房脹痛,丹溪用此二兩,炒香搗去皮為末,分作四服立消,其性氣之銳,散血行氣,迅速如此,勿輕視之?!?lt;醫(yī)學(xué)衷中參西錄>:“大麥芽,至婦人乳汁為血所化,因其善于消化精微兼破血之性,故又善回乳。人丸散劑可炒用,入湯劑宜生用?!?lt;醫(yī)學(xué)衷中參西錄>中并無明確規(guī)定回乳用炒麥芽或生麥芽,可見生、熟皆可。<中國藥典>中“生麥芽:健脾和胃通乳,用于脾虛食少,乳汁郁積;炒麥芽:行氣清食回乳,用于食積不清,婦女?dāng)嗳?;焦麥芽:消食化滯,用于食積不調(diào),脘腹脹痛,用量9-15g回乳炒用60g?!?lt;中藥學(xué)>中“單用生麥芽或炒麥芽120g(或生、炒各60g)用于斷乳、乳房脹痛?!?br>綜上之言,可見麥芽的催乳、回乳有以下三個觀點:生麥芽通乳,“生”取其“生發(fā)”之意,量在30g以下;炒麥芽回乳,“炒”取其“炒枯”之意,量在60g之上。生、炒麥芽均可單獨用于回乳,量60-120g。生麥芽、炒麥芽混用用于回乳,量各為60g。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為生麥芽含有麥角胺類化合物,能夠抑制催乳素的分泌,從而用于回乳,炒后可破壞麥角胺類化合物,回乳作用減弱。臨床上有因服用脈安沖劑(生麥芽、生山楂組成)致哺乳期婦女?dāng)嗳橹f,可見單味生麥芽有回乳作用。然而藥理學(xué)對生、炒麥芽的研究有片面性,例如單用生或炒麥芽用于催乳尚未研究,因而生、炒麥芽用于催乳的原理用<中醫(yī)基礎(chǔ)理論>和<中醫(yī)婦科學(xué)>上的有關(guān)內(nèi)容來解釋。
臨床上缺乳的病因病機為:氣血虛弱,影響乳汁生成;肝郁氣滯,乳汁運行不暢,乳竅不通。前者宜用補益氣血的藥物,輔以通乳之藥,酌加生或炒麥芽。因“見肝之病,當(dāng)知傳脾,當(dāng)先實脾(<金匱要略>)”、肝氣郁結(jié)勢必影響脾胃的運化功能,脾失健運而缺乳。所以用生或炒麥芽使脾胃功能恢復(fù)正常,肝氣條達,氣血充盈,乳汁自生。
綜上可見,麥芽的回乳與催乳的作用,不在于炒與否,而在于量的差異。即小劑量消食化滯,疏肝解郁而催乳(用復(fù)方);大劑量消散之力強,耗散氣血而回乳(用單方)。
中醫(yī)上有句行話叫“中醫(yī)不傳之秘在于用量”。不同的醫(yī)生開同樣種味的中藥,而療效不同,除“因人、因時、因地”不同之外,究其原因,關(guān)鍵在于量的大小。如升麻少用(6g以下)有升陽舉陷之功;多用(10g以上)有清熱解毒之效。紅花量小和氣養(yǎng)血,最大則活血化瘀。蘇木量小和血,量大破血??梢娭兴幱昧看笮?,功效有異,甚至產(chǎn)生相反的作用。因而掌握以麥芽為代表的眾多類中藥,無論對于藥學(xué)工作者,還是醫(yī)學(xué)工作者,都有很大的幫助。
生麥芽中含有多種營養(yǎng)成分,有著很高的營養(yǎng)和醫(yī)學(xué)價值。以下是我為你整理的,希望能幫到你。
功效:
行氣消食,健脾開胃,退乳消脹。
主治:
食積不消,脘腹脹痛,脾虛食少,乳汗郁積, *** 脹痛,婦女?dāng)嗳椤?
應(yīng)用:
用于米面薯蕷食滯證。本品能夠促進淀粉性食物的消化??膳c山楂、神曲、雞內(nèi)金等同用。若治小兒乳食停滯,單用本品煎服或者研末服有效。若治脾虛食少,食后飽脹,可與白術(shù),陳皮等同用。
用于斷乳、 *** 脹痛。單用生麥芽或炒麥芽120g***或生、炒麥芽各60g***煎服有效。
用于脘腹、胸脅痛。本品兼能疏肝解郁,用于肝氣郁滯或肝胃不和之脅痛、脘腹痛等,可與其他疏肝理氣藥同用。
生麥芽的營養(yǎng)價值
磷脂:麥芽中富含卵磷脂,它有著非常明顯的乳化特性,可以阻止膽固醇在血管壁中的堆積,并可以消除掉部分的堆積物,同時改善機體對脂肪的利用,所以具有預(yù)防心血管疾病的功能。
維生素E:麥芽中所含的能阻斷自由基的連鎖反應(yīng),因而具有預(yù)防心血管疾病的功能。維生素E還能夠促進細(xì)胞活化,延緩機體的老化,有延年益壽的功效。
抗氧化酶:麥芽中含有大量的抗氧化酶,它可以消除身體中對身體不利的自由基,預(yù)防癌癥的發(fā)生。
鋅:麥芽中還含有一定量的鋅元素,它有助于人體免疫功能的提升、修復(fù)更新組織,同樣有助于抗氧化和防癌。
生麥芽的食用禁忌
脾胃虛弱,運化無力,而致食積不消者,則可與黨參、白術(shù)、陳皮等同用,以增健脾消食之力。
可用于肝郁氣滯,胸脅脹悶,及肝脾不各,噯氣少食等證,常與香櫞、佛手等配伍,以增其舒肝和胃之效。
生麥芽和炒麥芽都有回奶的作用,但前者宜煎服,后者宜搗為散服。若論功效,當(dāng)以生麥芽為勝。
生麥芽和炒麥芽的區(qū)別
麥芽為禾本科植物大麥的成熟果實,發(fā)芽后經(jīng)低溫干燥而得。味咸,性平,歸脾、胃經(jīng)。炒用有健脾消食和中功能,生用則可回乳消脹止痛。炒麥芽與生麥芽功用迥異,不能相互代用。
炒麥芽可促進食物的消化。在臨床上用于食積不化、脘悶腹脹,可與山楂、神曲、砂仁、雞內(nèi)金、萊菔子、炒谷芽等配伍。如遇脾胃虛弱、食欲不振,宜與炒白術(shù)、黨參、炙黃芪、茯苓、炙甘草等補氣健脾藥同用。消化不良癥狀較輕者,可單用炒麥芽煎服,或炒焦研細(xì)末,用開水調(diào)服。常用量10~30克。
生麥芽用于斷乳及乳汁瘀積引起的 *** 脹痛等病癥。凡婦人哺乳期間想斷奶時,可用生麥芽30克水煎服。如治療乳汁郁積,常用量10~30克水煎服。治療 *** 脹痛,可用生麥芽60克水煎服。但婦女在哺乳期內(nèi)不宜服用,以免引起乳汁減少。
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