戴秀娟 河南省中醫(yī)院
王女士最近出現(xiàn)口干眼干的癥狀,起初以為是干眼癥,也就沒(méi)有在意,漸漸地,連吃口饅頭也需要用水咽下,想哭都沒(méi)有眼淚,她才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,趕緊來(lái)到河南省中醫(yī)院就診,在風(fēng)濕骨病科,被診斷為“干燥綜合征”。據(jù)該科主任郭會(huì)卿主任醫(yī)師介紹,此病是一種免疫性疾病,如果出現(xiàn)口干、眼干,欲哭無(wú)淚,腮腺腫大等等癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
口干舌燥、欲哭無(wú)淚是主癥
郭會(huì)卿主任醫(yī)師說(shuō),干燥綜合征的主要癥狀就是口干舌燥、欲哭無(wú)淚,早期患者皮膚可以正常,隨著疾病的進(jìn)展,可影響汗腺的分泌,出汗減少,甚至無(wú)汗。女性患者還可伴有陰道干燥、燒灼感、外陰萎縮。除腺體功能受影響外,部分病人還有輕度、自限性關(guān)節(jié)疼痛,以及血管炎、周圍神經(jīng)炎、肺纖維化等表現(xiàn)。
干燥綜合征主要有五大表現(xiàn):
口干 表現(xiàn)為一點(diǎn)口水也沒(méi)有,有些患者甚至抱著水壺喝水,嚴(yán)重時(shí)吃飯需用水咽下。
眼干 欲哭無(wú)淚,患者常感到眼睛里有沙子(異物感)一樣。
腮腺腫大 兩側(cè)腮腺腫大是干燥綜合征的特征性表現(xiàn)之一。特別老年人,常表現(xiàn)為反復(fù)的腫大。
系統(tǒng)損害 約70%干燥綜合征病人除出現(xiàn)腺體癥狀外,尚可出現(xiàn)乏力,關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,低熱等癥狀。
唇腺活檢陽(yáng)性 此病重女輕男,多發(fā)生于中老年女性。其病因、發(fā)病機(jī)理至今不明,初期出現(xiàn)的口干眼干等癥狀較輕,容易引起誤診。該病目前尚無(wú)根治方法,臨床治療以減輕癥狀、防治并發(fā)癥為主,所以早期發(fā)現(xiàn)很重要。
如果出現(xiàn)以下這些癥狀,應(yīng)特別警惕此病的發(fā)生:1.不典型的關(guān)節(jié)痛,尤其是老年女性,不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn);2.近幾月或幾年迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落;3.成年人反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大;4.眼瞼反復(fù)出現(xiàn)化膿性感染;5.不明原因的高球蛋白血癥;6.遠(yuǎn)端腎小管酸中毒,低鉀軟癱;7.不明原因的肺間質(zhì)纖維化;8.不明原因的肝膽管損害,慢性胰腺炎。
中醫(yī)辨證治療效果好
干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,西醫(yī)治療沒(méi)有很好的方法,中醫(yī)辨證治療此病,往往能獲得事半功倍的效果。常分為以下二種證型:
肺胃陰虛型 當(dāng)患者表現(xiàn)為口干舌燥,聲音嘶啞,口渴,口臭口苦,吞咽困難,大便秘結(jié),小便短黃,舌苔紅,手足心熱,脈象弦細(xì)。可給予益胃湯(麥冬、沙參、玉竹、生地),切記要用冰糖做引子,冰糖有生津之功效。
肝腎陰虛型 患者主要表現(xiàn)為眼干、口干,牙齦萎縮,大便干結(jié),頭暈?zāi)垦?,兩顴潮紅,五心煩熱,腰膝酸軟,耳鳴健忘,煩躁易怒,失眠多夢(mèng),舌紅苔少或無(wú)苔,脈象細(xì)數(shù)。宜補(bǔ)腎養(yǎng)肝,滋陰清熱??捎昧兜攸S丸。如熱盛,可吃知柏地黃丸。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼、怕冷,可加制附片、桂枝等。
少用眼 多吃山楂和烏梅
郭會(huì)卿說(shuō),患者在生活中要注意調(diào)理,平時(shí)少用眼,不宜常呆在空調(diào)房里。飲食上要多吃滋陰生津的食物,如絲瓜、蘿卜、冬瓜、蓮藕、荸薺、山藥、黑芝麻、海參等,避免吃辛辣、油炸的食物,如羊肉、狗肉、鹿肉以及蔥、姜、蒜及花椒等傷津助熱的食物,以免加重病情。此外要注意補(bǔ)水,宜多喝水、粥、豆?jié){等。
在治療的同時(shí)可配合一些食療,也能起到輔助治療的作用。
山楂烏梅飲 山楂9克,烏梅3粒,百合9克,冰糖適量。將山楂、烏梅、百合放入鍋中,加水后開(kāi)大火煮開(kāi)后轉(zhuǎn)中小火約5分鐘,即關(guān)火,燜5分鐘即可飲用,此時(shí)加入冰糖即可;熱飲或冷飲皆可。
梨子粥 梨2個(gè),洗凈后連皮帶核切碎,加粳米100克煮粥。該粥具有生津潤(rùn)燥、清熱化痰的功效。
麥冬玉竹飲 麥冬、玉竹、生地各500克,水煎濃縮,加冰糖收膏,常對(duì)開(kāi)水作飲料,也是有效的食療方。
干燥綜合癥對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)可能是一次聽(tīng)到這種疾病,但是近年來(lái)干燥綜合癥的發(fā)病率有所增長(zhǎng),干燥綜合癥病人初期無(wú)突出特征,容易讓病人忽略。下面是我整理的一些關(guān)于干燥綜合癥的相關(guān)資料,供您參考。
得了干燥綜合征的危害
患有干燥綜合癥如果不及時(shí)治療,就會(huì)對(duì)患者的身體的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行破壞,如果我們的神經(jīng)系統(tǒng)受到影響,那么我們的正?;顒?dòng)就會(huì)受到限制,干燥綜合癥的神經(jīng)系統(tǒng)病癥在大腦、小腦、脊髓、腦神經(jīng)、四周神經(jīng)均可發(fā)覺(jué)病變,可發(fā)現(xiàn)各種不一樣神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)。其中,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的察覺(jué)率為5%。
干燥綜合癥患者常見(jiàn)的現(xiàn)象是口渴、眼干等,但是干燥綜合癥病情加重發(fā)展,就會(huì)對(duì)患者的內(nèi)臟部位造成傷害,經(jīng)常見(jiàn)到的危害為間質(zhì)性腎炎,它的受累部位多為遠(yuǎn)端腎小管,會(huì)導(dǎo)致型腎小管酸中毒,近端腎小管及腎小球受累少見(jiàn)。
干燥綜合癥還會(huì)對(duì)患者的飲食造成困擾,由于唾液分泌量減少,所以患者會(huì)經(jīng)常感到口渴,病情嚴(yán)重的時(shí)候,飲水也不能緩解口渴現(xiàn)象,在飲食的過(guò)程中,病人口腔液體分泌少,從而浮現(xiàn)吞咽艱難的癥狀,還會(huì)有口臭、牙齦炎和口角干裂,所以不能進(jìn)干食。
針對(duì)得了干燥綜合癥會(huì)有什么危害表現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,專家指出多數(shù)患者會(huì)誘發(fā)腺體外系統(tǒng)傷害,而且這種良性增生能轉(zhuǎn)化為惡性增生,進(jìn)而誘發(fā)淋巴瘤察覺(jué),有的皮膚干燥綜合癥能浮現(xiàn)突眼等。潰瘍是干燥綜合癥病人的隨處可見(jiàn)癥狀,可顯現(xiàn)癢痛、視力模糊、眼干、怕光、不流淚等。女性干燥綜合癥患者發(fā)病時(shí),關(guān)于的損害極大,經(jīng)常伴有突出的干燥和外陰萎縮癥狀,并且還具有燒灼感。
干燥綜合癥的發(fā)病原因有很多都是和我們?nèi)粘I钪械囊恍┮蛩赜嘘P(guān),所以大家在平時(shí)一定要注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食習(xí)慣,同時(shí)一定要更好的了解關(guān)于得了干燥綜合癥會(huì)有什么危害表現(xiàn)的知識(shí),避免錯(cuò)過(guò)該病的治療時(shí)機(jī),使大家盡快的治好干燥綜合癥,有一個(gè)健康的身體。
得干燥綜合征的原因
1.局部因素。如殘根、殘冠、不良修復(fù)體、義齒材料過(guò)敏、結(jié)石、過(guò)度飲酒、吸煙等理化刺激。頻繁地伸舌自檢造成舌肌筋膜緊張或拉傷引起的局部疼痛等。
2.系統(tǒng)因素。 常見(jiàn)的是更年期綜合征,其次是糖尿病、維生素及礦物質(zhì)缺乏,長(zhǎng)期濫用抗生素引起的菌群失調(diào),導(dǎo)致白色念珠菌感染,長(zhǎng)期使用抗焦慮藥、利尿劑等。
3.精神因素。與人的性格,如多焦慮型、抑郁型、情緒不穩(wěn)定有關(guān),與恐癌心理有關(guān)。
4、外界環(huán)境因素。
得干燥綜合征的癥狀
1、眼干:是干燥綜合征的癥狀之一,因淚腺病變所致淚液分泌減少引起干燥性角膜結(jié)膜炎,可有異物感,砂礫感,眼瞼沉重感,畏光,眼痛等。
2、口干:各患者口腔干燥程度不同,輕者易忽視,重則影響咀嚼,不能將干食形成食物團(tuán)塊,吞咽困難,常需用湯水將食物送下。
3、鼻干:呼吸道分泌減少可引起鼻腔干燥,鼻干痂阻塞,咽部干燥而聲嘶啞,下呼吸道受累可發(fā)生慢性支管炎及復(fù)發(fā)性間質(zhì)性肺炎。
4、皮膚干燥,出汗減少:外陰皮膚及陰道粘膜干燥和萎縮,有燒灼感,易繼發(fā)陰道念珠菌感染。
干燥綜合癥的危害甚多,如果不正規(guī)的治療可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛,血液系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)溶血性貧血,血小板減少,引起內(nèi)臟器官的出血,口腔黏膜等出血表現(xiàn)。
其次還可以出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,另外還可以出現(xiàn)腎小管酸中毒以及肺間質(zhì)纖維化多個(gè)系統(tǒng)的損害,干燥綜合癥,一般來(lái)說(shuō)以外分泌腺體受累為主,常常會(huì)出現(xiàn)唾液腺以及內(nèi)線受累,出現(xiàn)口眼干燥,猖獗齲齒的臨床表現(xiàn),但是干燥綜合癥也常常會(huì)出現(xiàn)其他多系統(tǒng)受累,引起全身的損害。
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