肺炎是老年人最大的一個健康殺手。兒童要接受計劃免疫的免疫疫苗保護,老人也應享受疫苗這一保護健康的天然屏障。人老了難免有這病那病,住院在所難免??善婀值氖牵S多人因為某些病住院卻最后弄個肺炎出來,甚至死于肺炎球帶來的腦膜炎、心內(nèi)膜炎等疾病。老年人體質(zhì)較弱,當免疫力下降,如感冒、勞累、慢性支氣管炎、慢性心臟病、長期吸煙時,肺炎球菌便可乘虛而入。
全球每年有一百萬人死一于肺炎球菌肺炎。在年齡超過60歲的肺炎患者中,病死率大約為20%。在美國,每年有50萬人次患肺炎球菌肺炎,總死亡率為5%~10%.肺炎球菌還可導致腦膜炎、中耳炎、菌血癥等嚴重疾病。其中菌血癥是更為嚴重的全身感染,僅在美國,肺炎球菌每年造成5萬人次感染菌血癥,老年人及高危人群病死率高達40%。全球每年有5萬人死于腦膜炎,在美國每年大約發(fā)生肺炎球菌性腦膜炎者3千人次。
對會肺炎球菌有什么辦法?多價肺炎球菌疫苗是一種用于肌肉或皮下注射的液體疫苗。該疫苗含有肺炎球菌23種莢膜型,覆蓋90%肺炎球菌最常見類型,可用于預防肺炎球菌所致的肺炎、腦膜炎、中耳炎等疾病,對高危人群能顯著降低其病死率。在健康成人中,免疫力通常在接種肺炎球菌疫苗2至3星期內(nèi)產(chǎn)生,而抗體可持續(xù)至少5年。
肺炎球菌疫苗需要年年接種嗎?一般不需要年年接種,接種一針,其誘導產(chǎn)生的抗體可長達5年以上。目前使用的美國進口的23價肺炎菌多糖疫苗(紐莫法)能預防90%以上的肺炎球菌疾病同,價格200余元,至少保護5年,遠遠低于一旦染肺炎后的醫(yī)療費用。
接種疫苗防病成本效益顯著。根據(jù)美國的一份費用效益分析顯示,對于大于65歲的人群,被接種的每個人可節(jié)省8.27美元。如1993年對2300萬未免疫的老人接種肺炎球菌疫苗,,對于整個社會的回報,獲得了78000年的健康生存時間,并節(jié)省1.94億美元。
哪些人需要接種肺菌疫苗?世界衛(wèi)生組織建議接種對象:50歲以上免疫功能正常的人:年齡2歲以上體弱的兒童;患有慢性心血管疾病、慢性肺部疾病(包括慢性阻塞性肺疾患)或糖尿病以及其他疾病導致抵抗力降低的人群。
一年中任何季節(jié)月份均可接種多價肺炎球菌疫苗。為了方便,可在年度查體時或就診時接種多價肺炎球菌疫苗。兒童應在超過2歲時接種該疫苗。
人體接種肺炎疫苗后,機體會產(chǎn)生抗體,能夠有效的預防肺炎鏈球菌感染,所引起的肺炎。目前我國市面上的肺炎疫苗,主要分為13價疫苗和23價疫苗。
13價疫苗主要用于兩歲以下兒童的接種,月齡在3~6個月的嬰兒,接種3劑,第3、第4、第5月齡各接種一劑,每季至少間隔一個月,在12~15個月齡時接種第4劑。而7~11個月的寶寶接種2劑,每次接種至少間隔一個月,在12~24月齡時接種第3劑。而對于12~23月齡的寶寶接種2劑,每次接種至少間隔兩個月,在24月齡到5歲之間再接種一劑。
23價的肺炎疫苗,主要用于兩歲以兒童,以及高危人群接種。其任何時候都可以接種,只需要接種一次。
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