流行性感冒,是由流感病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的感冒病。流感病毒分為甲、乙、丙三型,其中,最常引起發(fā)病的是甲型。甲型流感病毒常在10~15年內(nèi)發(fā)生突變,出現(xiàn)新的亞型,引起大流行。由于人體對(duì)各型流感病毒之間無交叉免疫能力,故每年都有不同范圍的新亞型流感流行。
流行性感冒的癥狀與普通感冒大致相似;亦有部分患者全身癥狀較普通感冒重,如見持續(xù)高熱、頭痛、肌痛、全身疲軟無力等癥;部分患者病程遷延,可持續(xù)2周或更長(zhǎng)時(shí)間;老年患者及慢性病患者易出現(xiàn)下呼吸道合并癥,以及心肌炎、肌炎、腦炎等并發(fā)癥。
流行性感冒的病原體是什么
1933年Andrews等人首先發(fā)現(xiàn)流行性感冒病毒有甲、乙、丙三種類型,直徑80~120毫微米,呈球型、絲狀。甲型病毒常引起感冒大流行,乙型病毒常引起局限性流行,丙型病毒一般只引起散發(fā),較少引起流行。
流行性感冒病毒極易傳播,發(fā)病率高。主要因?yàn)榱鞲胁《镜目乖约捌渲虏×O易發(fā)生變異,尤其是甲型病毒。其變異包含著從量變到質(zhì)變的相互轉(zhuǎn)化過程。當(dāng)一個(gè)新的亞型出現(xiàn)的初期,由于人群缺乏免疫力,很容易引起一次世界性的大流行,此后抗原特性相對(duì)穩(wěn)定,以后每隔2~3年出現(xiàn)一個(gè)流行波,流感病毒發(fā)生部分的變化。隨人群免疫力的逐漸增加,流行傳播速度逐漸減慢,發(fā)病癥狀逐漸減輕。若病毒演變愈演愈烈,最后導(dǎo)致質(zhì)變,即舊型消失而代之以新的亞型。
病原學(xué)及發(fā)病機(jī)理
流感病毒為核糖核酸型粘液病毒,分為甲、乙、丙三型。同型病毒又分為若干亞型,如甲0、甲1、甲2、甲3……。
流感病毒主要侵入呼吸道,在纖毛柱狀上皮細(xì)胞復(fù)制,再侵入其它柱狀上皮細(xì)胞引起變性、壞死與脫落。病毒一般不進(jìn)入血液,但其毒素對(duì)全身器官有廣泛的毒性作用,臨床上有全身中毒癥狀與白細(xì)胞減少。少數(shù)情況下,病毒也可能進(jìn)入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改變和臨床征候。體弱多病者易發(fā)生流感病毒性肺炎或繼發(fā)感染而死亡。
臨床表現(xiàn)
流感潛伏期1~3日,最短數(shù)小時(shí)。流感根據(jù)臨床表現(xiàn)分以下幾種臨床類型:
①典型流感:急起畏寒高熱,乏力,頭痛,身痛,咽部干痛,可有鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部可見充血,肺部可聞干羅音。發(fā)熱3~4日后熱退,但上呼吸道癥狀及乏力可持續(xù)2周左右。
②輕型流感:癥狀輕,病程2~3日,
③肺炎型流感:主要發(fā)生于老幼體弱者。典型流感1~2日后病情加重劇咳、吐粘痰或血痰,氣急發(fā)紺,可伴發(fā)心力衰竭。雙肺滿布濕羅音,X線檢查雙肺散在絮狀或結(jié)節(jié)狀陰影。
④胃腸型和中毒型流感:胃腸型流感除呼吸道癥狀外主要以腹瀉、嘔吐為特征。中毒型極少見,主要表現(xiàn)為高熱、血壓下降,易發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、腦炎。老幼體弱者易并發(fā)細(xì)菌性感染。
治療
無特效藥物,主要是對(duì)癥治療。
①一般及對(duì)癥治療:呼吸道隔離1周,戴口罩,多飲水。高熱時(shí)酌情服用APC等解熱鎮(zhèn)痛藥,小用退熱靈1支射肛。有脫水者可適當(dāng)補(bǔ)液。合并細(xì)菌感染時(shí)酌情選用抗生素。
②抗病毒治療:甲型流感早期用金剛烷胺效果。金剛烷胺或甲基金剛烷胺100mg,每日2次,口服。病毒唑?qū)Ω餍土鞲芯携熜?,?mg/ml溶液滴鼻,并同時(shí)口含片劑2mg,每2小時(shí)1次,熱退弱后改每天4次,連續(xù)2天。據(jù)觀察治療24小時(shí)后有73%患者體溫下降,也可采用一干擾素氣霧劑治療小兒流感,退熱效果明顯,2日后體溫正常者達(dá)93.5%。
③中藥治療:清熱感冒沖劑、銀翹解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒自服液等均可減輕癥狀、縮短病程。也可口服黃水煎服。
流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱,是由流感病毒感染人體后所導(dǎo)致的一種急性呼吸道傳染病。
人體感染流感病毒后潛伏期通常為1-3天,最短為幾小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)四天。
流行性感冒的癥狀通常比普通感冒嚴(yán)重,主要表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈、乏力、食欲減退、全身肌肉酸痛等。上呼吸道癥狀相對(duì)較輕或不明顯,有少數(shù)患者可出現(xiàn)咳嗽、咽喉痛、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、聲音嘶啞等。
流行性感冒的預(yù)后與機(jī)體自身的免疫功能狀況以及病毒的毒力有很大關(guān)系,沒有并發(fā)癥的單純性流感預(yù)后較好。如果出現(xiàn)各種合并癥,如病毒性肺炎或繼發(fā)的細(xì)菌性肺炎,預(yù)后較差,甚至可導(dǎo)致患者死亡。
在流感癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)用奧司他韋能夠明顯的減輕癥狀、縮短病程,并能夠明顯降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率。奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能夠特異性的抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶,從而抑制病毒的釋放,減少病毒的傳播。
流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感):是由流行型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。起病急,高熱、頭痛、乏力、眼結(jié)膜炎和全身肌肉酸痛等中毒癥狀明顯,而呼吸道卡他癥狀輕微。
主要通過接觸及空氣飛沫傳播。發(fā)病有季節(jié)性,北方常在冬季,而南方多在冬夏兩季,由于變異率高,人群普遍易感。
你好,普通感冒、流感、新冠病毒感染在流行性和在臨床表現(xiàn)上有很大不同。
一、普通感冒,是我們正常的呼吸道定植的病毒,所以沒有季節(jié)性。
流感,也叫流行性感冒或者季節(jié)性感冒,突出特點(diǎn)就是有傳染性。在我們國(guó)家,其實(shí)流行性感冒是按照丙類傳染病來管理的,它會(huì)造成大面積的人群感染,人和人之間可能會(huì)出現(xiàn)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
而新冠病毒造成的感染,傳播性更強(qiáng)、傳染性更強(qiáng)。我們國(guó)家按照乙類傳染病來管理。
二、三者癥狀的區(qū)別:
普通感冒一般來說,對(duì)于沒有什么基礎(chǔ)疾病、免疫功能正常的人群來說,癥狀可以很快緩解。
流行性感冒癥狀更重,因?yàn)樗前殡S流感病毒感染,可能會(huì)造成更嚴(yán)重的一些全身的癥狀,比如乏力、全身酸痛。
而新冠病毒感染,除了呼吸道癥狀以外,這種全身的感染的癥狀,比如乏力、全身酸痛、咽痛,包括后續(xù)的咳嗽、咳痰,這些癥狀相對(duì)比流感要更重一些。
三、陽了一定要注意這些
:
1、吃藥不要所有藥物混個(gè)一起,藥性不同,可能會(huì)發(fā)生不良反應(yīng),要知道不同環(huán)境不同身體狀態(tài)下,吃進(jìn)去一樣的藥都可能不同效果。
2、多睡覺,可以讓身體進(jìn)行自我修復(fù),免疫系統(tǒng)充分調(diào)動(dòng)起來,屋里和廁所垃圾袋要換勤點(diǎn),咳痰包起來再扔,防止循環(huán)破壞屋里環(huán)境,防止對(duì)自己屋里還有家里環(huán)境再造成污染。
3、患病期間要保持進(jìn)食,維持營(yíng)養(yǎng)攝入,做到少鹽少油、清淡飲食、控糖限酒,保證充足的白開水或電解質(zhì)水,水之所以對(duì)新冠陽性的人很重要是因?yàn)?,大量的發(fā)熱會(huì)帶走機(jī)體大量的水分。
4、發(fā)燒過后更要注意防寒保暖,身體經(jīng)歷了高溫的戰(zhàn)役,體表溫度雖然正常了,但臟腑與骨髓的溫度依然是略高的。身體的整體能量處于力竭狀態(tài),注意防護(hù),防止二次感染。
四、如何判斷新冠感染是否進(jìn)一步發(fā)展轉(zhuǎn)變成肺炎呢?
高熱不退,一般體溫在39℃以上。如果高熱持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),已經(jīng)超過了3天以上還不退熱;或一開始出現(xiàn)發(fā)熱,治療后好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)發(fā)熱,就要當(dāng)心,是否出現(xiàn)了肺部炎癥。
咳嗽癥狀持續(xù)不緩解,或出現(xiàn)呼吸困難、或血氧飽和度降低、或咯痰增加、或痰液顏色加深、或其他癥狀有加重。
總之,新冠病毒感染和流感都可通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,臨床癥狀沒有特異性,但可以通過核酸檢測(cè)明確,與流感病毒感染進(jìn)行區(qū)分。因此,日常需要注意防護(hù),佩戴口罩,勤洗手,可有效降低感染概率。
祝你身體健康。
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