入秋以后,天氣轉(zhuǎn)涼,傷風感冒的人逐漸多了起來。不少人圖省事,感冒后直接到藥店買些中成藥自己治療??刹簧偃硕加羞@樣的體會,吃中成藥治感冒有時候能收到立竿見影的效果,有時候卻一點也不見效。這是什么原因呢?再加上到藥店一看,柜臺里擺放的治感冒的中成藥不下幾十種,到底哪一種適合自己呢?
中醫(yī)大夫介紹說,中醫(yī)將感冒分成為風寒、風熱和暑濕三種類型。由于疾病類型不同,治療的方法也就大不一樣。
從臨床表現(xiàn)來看,風寒型感冒以惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,四肢關(guān)節(jié)疼痛明顯,鼻塞聲重,打噴嚏,流清鼻涕,口不渴,咳嗽,咯痰清稀,咽喉疼痛不明顯,舌質(zhì)不紅,舌苔薄白而潤,脈浮緊等為特征。治療時,應以辛溫解表及宣肺散寒為主。可以酌情選用感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、風寒感冒沖劑、荊防沖劑、解熱感冒片、感冒退燒片、參蘇感冒片、感冒軟膠囊、傷風停膠囊、傷風感冒沖劑、杏蘇感冒沖劑、荊防敗毒丸等。
風熱型感冒的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱重,惡寒輕,頭痛,口渴,鼻塞,流黃稠鼻涕,咽喉紅腫疼痛,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療時,應予辛涼清解及肅肺瀉熱,可以選用銀翹解毒顆粒、夏桑菊感冒沖劑、風熱感冒沖劑、羚翹解毒丸、柴黃清熱沖劑、復方感冒靈片、感冒清膠囊、清熱感冒沖劑、復方夏桑菊感冒片、銀柴合劑、清感穿心蓮片、復方雙花口服液、復方穿心蓮片、清熱解毒顆粒、雙黃連口服液、抗病毒膠囊等。
治療感冒的關(guān)鍵在于辨清感冒的性質(zhì)是屬于風寒還是屬于風熱。同時,對于感冒的各種合并癥狀也需留意加以區(qū)分。如秋冬季節(jié)的感冒一般為里有積熱,外感風寒,因此病人多會出現(xiàn)咽喉腫痛等上火的表現(xiàn)。這樣,在服用感冒清熱顆粒的同時,也可適當配合一些板藍根沖劑、牛黃上清丸等清除體內(nèi)的積熱。如果感冒的同時伴有胃部脹悶,食欲不振,惡心欲吐,腹脹便溏,舌苔厚膩等食積內(nèi)停癥狀,則可配合使用加味保和丸、健胃消食片等以消導化積。如果感冒表現(xiàn)為咳嗽聲重,甚至連聲嗆咳,晝輕夜重,則可配合通宣理肺丸、止咳寧嗽膠囊等以宣肺解表,鎮(zhèn)咳祛痰。病人可根據(jù)具體情況靈活選用。
感冒咳嗽吃什么藥好:能不吃藥就不吃藥
專家提醒,畢竟“是藥三分毒”,如果年紀尚輕、平時身體也很好,一開始可以不用吃藥,靠自己扛過去最好。不過也得注意要多休息、多喝水,才能更好地打好這一仗?!昂⒆觿t要特別注意。”首都兒科研究所呼吸科主任曹玲認為,如果只是普通感冒,沒有其他并發(fā)癥,大多數(shù)孩子可以自愈,抗生素更是能不用就不用,除非孩子病情比較嚴重,如出現(xiàn)血常規(guī)異常,白細胞指標過高等,說明有細菌感染時再用。
醫(yī)生勿輕易開感冒藥
感冒咳嗽是很常見的疾病之一,雖然不是什么大病,但是拖久了就會影響生活狀態(tài),所以應該及時吃藥治療。感冒咳嗽的類型不止一種,所以挑選藥物前要先確定引起感冒咳嗽的原因。據(jù)悉,外國醫(yī)生也不輕易給病人開感冒藥,而是更多地會倚仗食物,比如在美國,熱雞湯被稱為“液體青霉素”,北美印第安人習慣在喉嚨不舒服時吃一點苦根,英國人感冒會喝姜茶,在澳大利亞和新西蘭,熱檸檬飲料加蜂蜜是治療感冒的傳統(tǒng)飲品。在中國,喝熱騰騰的雞湯,喝蘿卜汁、糖姜茶合飲、少吃食鹽、沖服蜂蜜、多吃佐料這些傳統(tǒng)的飲食習慣都是能夠驅(qū)逐走感冒的。
感冒咳嗽對癥選用藥物
衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師陳欣建議,除禁忌人群外,如果感冒癥狀較嚴重,就算平時身體健康的,也應該吃藥,老年人更該早點用藥,可以預防后期出現(xiàn)氣管炎或是下呼吸道感染等并發(fā)癥。給老人選擇口服感冒藥時,主要考慮兩個“注意”。一是老年人有高血壓、冠心病的,盡量不要選用含麻黃堿成分的感冒藥。因為麻黃堿可以促使心率加快,血壓升高。例如日夜百服寧、泰諾、新康泰克、泰康新、白加黑等。?對于兒童的感冒用藥,兒童處于生長發(fā)育期,如隨意濫用感冒藥,其副作用很可能遠遠大于感冒本身,如果是單純的感冒,只需給他多喝水,不放心的話,可以根據(jù)感冒為風熱還是風寒,找醫(yī)生開些中藥服用。對于同時還混合有細菌感染及發(fā)燒的,可以考慮用一些抗生素。反復感冒者,以及家中的年老、體弱及兒童等患者,應該咨詢醫(yī)生,考慮加用免疫增強藥。
感冒咳嗽時要注意以下幾點
第一、千萬不能濫用抗生素,否則不僅治不了病,而且還可能出現(xiàn)耐藥。90%的感冒都屬于病毒感染,嚴格意義上來講,沒有什么有效的藥物,只是對癥治療并緩解癥狀,根本不需要使用抗生素。但大家可能都有過這種經(jīng)歷,感冒以后習慣性在藥店買一些感冒藥,同時加一點抗生素來使用。實際上由于抗生素主要是針對細菌而不是針對病毒,所以對于感冒病毒來講抗生素在這個時候是沒有用處的,是浪費也是濫用。
第二、在吃西藥時,以發(fā)熱、頭痛、咽喉痛為主要癥狀的患者,可選擇以解熱鎮(zhèn)痛藥為主要成分的藥物:以流涕、打噴嚏、鼻塞為主要癥狀的患者,可選擇含有鹽酸、偽麻黃堿成分的藥物。
第三、雖然說西藥的藥效更快,但是對人體的副作用也不少,所以感冒咳嗽時建議大家選擇中成藥更好。至于中藥,專家建議,如果是風寒感冒,可選感冒沖劑、十滴水、藿香正氣軟膠囊等;風熱感冒則可選用銀翹解毒片或雙黃連口服液等。
感冒咳嗽藥警惕可能存在的不良反應
“所有藥物都有不良反應,感冒藥也不例外?!币粊?,感冒藥中的一些成分的確會加大心臟負擔,有心血管疾病的患者最好別吃;二來,有慢性病、過敏體質(zhì)、肝腎功能不好的患者也要謹慎?!盁o論什么感冒藥都只能短期服用,吃5-7天就足夠了,更不能幾種一起吃,否則會增加不良反應的幾率。目前市場上的感冒藥都是用來緩解人們的不適癥狀。除非病人后期出現(xiàn)了合并細菌感染,比如咳黃痰等,才需要使用一些其他的抗菌藥物”。
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感冒發(fā)燒慎吃阿莫西林。如果出現(xiàn)細菌感染的時候要吃阿莫西林,如果沒有細菌感染不宜吃。
感冒大多是由病毒引起的,目前無特效的抗病毒的藥物,一般可以自愈。治療方面:需要注意休息,不吸煙,不飲酒,多飲水,營養(yǎng)均衡,吃容易消化的食物,少吃或不吃辛辣刺激性的食物;癥狀明顯的需要對癥處理,也可口服一些治療感冒的中成藥。預防感冒:避免受涼和過度勞累,鍛煉身體,增強機體抵抗力,流感季節(jié)避免到人群密集處,帶口罩。
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