自我辨別健忘還是癡呆

自我辨別健忘還是癡呆

雖然大部分老年人的記憶衰退并不是癡呆所造成的，但對于一部分人來說，這的確是個不好的信號，它有可能預(yù)示著老年癡呆正在悄悄地逼近。下面的測驗可教你大致了解是否已患老年癡呆。如果這種情況從未發(fā)生或極少發(fā)生（如一年只有幾次）計1分；如果是偶然發(fā)生（一個月幾次）計2分；較常發(fā)生（一周幾次）計3分；如果經(jīng)常發(fā)生（每天都有）計4分。

忘了把東西放在哪里，在家附近丟東西?！駸o法認(rèn)出自己以前常去的地方。

必須回頭檢查自己要做的事情是否已經(jīng)做了。

出門時忘記帶東西。

忘記昨天或前幾天別人告訴過你的事情，可能需要別人提醒才能想起。

靠視覺無法認(rèn)出自己經(jīng)常見面的朋友和親戚。

閱讀報刊雜志時，無法搞清故事的頭緒，找不出故事發(fā)展的線索。

忘記向別人交代的重要事情，忘記向別人轉(zhuǎn)告或提醒某事。

忘記關(guān)于自己的重要細(xì)節(jié)，如自己的生日和居住地等。

對別人告訴自己的詳細(xì)情況混淆不清。

忘記平時東西所放的位置，或者找錯了地方。

在你經(jīng)常去的路上散步時，或在某個建筑物中迷失或走錯方向。

錯誤地重復(fù)日常所做的事，如往已加了茶葉的茶壺中加茶葉，或者剛剛梳過頭又梳一遍。

重復(fù)告訴別人你剛講過的事或者重復(fù)問同一個問題。

將上述得分相加，總分?jǐn)?shù)在14~19之間，說明你的記憶力很好，無須擔(dān)憂；在20~29之間，說明你的記憶功能一般；在30~39之間，可能只表明你生活非常忙碌，對記憶需求很大；在40~56之間，說明你的記憶力已經(jīng)很差，頻繁出現(xiàn)記憶差錯并且已經(jīng)對你的日常生活產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。

老年癡呆應(yīng)該怎樣鑒別？

老年健忘≠老年性癡呆。記憶力減退是老年癡呆最早出現(xiàn)的癥狀，也是比較突出的表現(xiàn)。但記憶力減退不能和老年癡呆畫等號。實際上，多數(shù)人50歲以后，記憶力都有明顯下降的趨勢，但大都屬于生理性或良性記憶減退。有調(diào)查報道，約2/3的中老年人可出現(xiàn)記憶力減退，但最后發(fā)展為老年癡呆者僅4%左右。當(dāng)然，記憶力明顯減退的中老年人要引起注意，并進(jìn)行鑒別。比如，良性記憶減退多為部分遺忘，且認(rèn)知能力正常；中老年人情緒上常有焦慮，并要求服用健腦保健品；而老年癡呆的記憶減退多為大部分遺忘，認(rèn)知能力受損(這一點很重要)?；颊弑救饲榫w上顯得無所謂，對自己并不關(guān)心，也多不要求治療。

腦萎縮≠老年癡呆。腦萎縮是一種大多數(shù)中老年人都存在的客觀體征。由于腦動脈硬化等原因，中老年人大腦皮質(zhì)往往變薄，腦功能主要是記憶力或多或少有所減退，但分析判斷能力基本正常，故屬于生理性退行性變化。當(dāng)然，對腦萎縮較明顯者，應(yīng)積極干預(yù)，加強(qiáng)保護(hù)大腦措施。比如，多攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物、勞逸結(jié)合，避免接觸鉛等化學(xué)物質(zhì)，戒煙限酒，防止從局部腦萎縮發(fā)展為彌漫性腦萎縮。如果腦萎縮部位過大就必然出現(xiàn)明顯老年癡呆癥狀。

抑郁癥≠老年癡呆。老年抑郁癥精神癥狀比老年癡呆較突出，主要表現(xiàn)為不明原因情緒低落，且頻繁出現(xiàn)?；颊叱３Ｐ那楹軌?，甚至有度日如年，活著沒意思的感覺。老年癡呆一般多發(fā)生于中老年人，雖然有時也出現(xiàn)類似抑郁癥癥狀，但最突出的仍然是記憶力和認(rèn)知功能的障礙，而情緒方面異常不是早、中期癡呆的突出問題。抑郁癥臨床上有療效較好的藥物，而老年癡呆則目前尚無針對性很強(qiáng)的藥物，只有改善腦細(xì)胞功能的藥物。

老年健忘與阿爾茨海默病的區(qū)別是什么？

什么是老年健忘？

人類記憶力的衰退與年齡的增長成正比。老年健忘就是人到老年以后，大腦發(fā)生生理性的智能衰退，出現(xiàn)健忘的癥狀，但是癥狀較輕，對生活的影響相對比較小。

什么是阿爾茨海默?。?/strong>

阿爾茨海默病是一種神經(jīng)變性疾病，具體病因尚不明確。它是造成老年期癡呆疾病的最常見的原因。

因大腦受到長期、進(jìn)行性損害產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。其臨床表現(xiàn)為記憶功能、視覺空間關(guān)系、語言、抽象思維、學(xué)習(xí)、計算能力和行為能力下降，出現(xiàn)嚴(yán)重的認(rèn)知障礙；還可以出現(xiàn)抑郁、幻覺，疑心（老說別人偷自己的東西）、有攻擊欲等精神神經(jīng)癥狀，有人格個性的改變；再嚴(yán)重可能出現(xiàn)：喪失日常生活能力，不認(rèn)識親人，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；多因臥床感染而發(fā)生嚴(yán)重后果。

多在一定年齡階段時（超過65歲）發(fā)病。

二者區(qū)別

老年健忘癥是老年人生理變化的一種表現(xiàn)，即大腦發(fā)生生理性的智能衰退，出現(xiàn)健忘的癥狀，但對重大事件的認(rèn)識能力，基本上不減。

阿爾茨海默病屬于病理性改變，早期表現(xiàn)的遺忘為根本想不起來，持續(xù)多次的出現(xiàn)同一種遺忘，記憶過程受損。除記憶障礙外，阿爾茨海默病患者還有人格、語言、認(rèn)知、視覺空間障礙。阿爾茨海默病患者，開始僅有動作笨拙，常自言自語等癥狀。隨著病情的發(fā)展，癡呆表現(xiàn)就會越來越嚴(yán)重：說話時口齒不清，條理顛倒；記憶顯著減退，前說后忘，有時連自己的姓名、年齡都說不清楚；外出時甚至忘記自己的住處而不能回家。病情后期，則完全呈現(xiàn)癡呆狀態(tài)，行動遲鈍，精神萎靡，終日不言語，或答非所問，語無倫次，大小便不能自理。

因此，老年健忘與阿爾茨默病產(chǎn)生的原因不同，臨床表現(xiàn)也有不同，如果仔細(xì)觀察，再加上醫(yī)院的檢查，還是可以區(qū)分的。

如何識別阿爾茨海默病的前兆? ?

下面幾種癥狀比較常見：

1、記憶力下降，影響到日常生活。

由于大腦突觸功能損傷，新建立的信息聯(lián)系通道不穩(wěn)定，容易破壞，剛獲得的信息馬上就忘記，短期、近期記憶受到影響是早期最常見的征兆之一，比如：（1）剛剛做的事情忘了，帶眼鏡在頭上或拿在手上，卻滿屋子各個地方找眼鏡，并且這種現(xiàn)象頻繁地發(fā)生；（2）說話找不到合適詞空話連篇過多解釋，越來越困惑；（3）在詞匯上出現(xiàn)困難，例如,將“手表”稱為“手上的鐘”，比如將“要帽子”說成“要褲子”。

2、計劃事情的能力、判斷力變差或減弱，解決問題有困難。

3、情緒和個性的改變。

患者會變得困惑、懷疑、憂郁、害怕、或是焦慮。只要離開他們自己認(rèn)定的“舒適圈”，就容易變得心煩意亂。老指責(zé)別人偷東西，從前在生活中一向很干凈大方的人常常出去撿東西，拿回家藏起來。

4、對時間或地點感到困惑。

患者會忘記日期，季節(jié)和時間的關(guān)聯(lián)性。有時候他們可能忘記自己在哪或是他們是如何到這個地方的。

5、在對視覺影像和空間關(guān)系的認(rèn)識上有障礙。

6、說話或?qū)懽鞯挠米稚铣霈F(xiàn)困難。找詞困難可能是最早出現(xiàn)的語言障礙，表現(xiàn)在說話找不到合適詞、空話連篇、過多解釋。

7、失去自我糾錯的能力，即物品放錯地方或丟失，重做和回頭尋找的能力。

如何在日常生活中預(yù)防阿爾茨海默癥?

最新研究表明，堅持健康的生活方式，有助于降低阿爾茨海默癥的發(fā)病風(fēng)險。我們可以具體到日常生活中的吃、喝、玩、樂四個方面。

吃：均衡膳食營養(yǎng)，多吃植物性蛋白及含鈣食品，適量補(bǔ)充維生素E和卵磷脂、葉酸與B族維生素，新鮮蔬菜、水果。核桃等堅果類食物有“健腦”作用。核桃有較高比例單不飽和脂肪酸的油脂(58%～74%)，能增加大腦的營養(yǎng)供應(yīng)，其所含的微量元素和磷脂等成分能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的增生，是高含量的抗氧化劑。2004年3月，美國FDA公布材料說其可以對冠狀血管心臟病有好處，可減少發(fā)病，國外一個研究所公布了阿爾茨海默病轉(zhuǎn)基因小鼠實驗，將4個月大的小鼠分為兩組，一組食用9～15個月的核桃，另一組則沒有食用。當(dāng)它們長大到13～14月和18～19月時分別進(jìn)行檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)沒食用核桃的小鼠會出現(xiàn)記憶缺陷，焦慮相關(guān)行為，空間學(xué)習(xí)能力損傷，位置分辨學(xué)習(xí)能力受損，運動協(xié)調(diào)等問題，而服用9～15月的核桃的小鼠在學(xué)習(xí)、記憶、運動、感情調(diào)節(jié)方面有明顯的改進(jìn)。

補(bǔ)充抗氧化食品，還可以參考地中海飲食方式。地中海地區(qū)的食譜主要包括魚、谷物、蔬菜、水果、堅果和橄欖油，通常配有適量紅酒。肉和奶制品在其中分量很少。

此外，特別需要引起關(guān)注的原則是：節(jié)制飲食，不可過飽。長期飽食易于引起腦動脈硬化，出現(xiàn)大腦早衰、智力減退等現(xiàn)象。

喝：適量飲用葡萄酒、綠茶這類有“健腦”作用的飲品。

玩：堅持用腦，大腦越用越聰明，應(yīng)堅持選擇一些如太極拳、跳舞等與記憶相關(guān)的運動。

堅持身體鍛煉可以刺激大腦生成神經(jīng)細(xì)胞，使得腦源性神經(jīng)生長因子增加、神經(jīng)突觸功能增強(qiáng)、學(xué)習(xí)能力增加、血管功能改善等。

樂：研究發(fā)現(xiàn)，有較多的社會交流活動的老人，在腦中整體病理同等嚴(yán)重的情況下，認(rèn)知功能比隔離生活的老人強(qiáng)。

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老年癡呆癥和健忘癥的區(qū)別？能吃藥吃好嗎？我媽媽老是忘記東西。剛說過的話又不記得了。說話一直重復(fù)。

問題分析：
你好，老年癡呆癥，又稱阿爾茨海默病，是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病，指的是一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態(tài)下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。其特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并伴有β-淀粉樣蛋白沉積，大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少，以及老年斑的形成。目前尚無特效治療或逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展的治療藥物。

意見建議：
健忘癥就是大腦的思考能力（檢索能力）暫時出現(xiàn)了障礙。因此癥狀隨著時間的發(fā)展會自然消失。可以營養(yǎng)神經(jīng)治療促進(jìn)康復(fù)。