怎樣留取大便標(biāo)本

怎樣留取大便標(biāo)本

正常人大便應(yīng)為黃褐色成形便，量約100～300克，無膿血或粘液。當(dāng)發(fā)生某種疾病，大便會(huì)發(fā)生變化。大便常規(guī)檢查是看便中有無紅、白細(xì)胞和蟲卵，而對(duì)某些致病的病原體不易查出，需要通過大便培養(yǎng)來明確診斷。

1、采取標(biāo)本方法取新鮮大便送檢，量約蠶豆大小，容器為清潔的蠟紙盒或廣口瓶。

2、注意事項(xiàng)如果大便有膿、血或似鼻涕樣物（粘液），應(yīng)采取膿血及粘液部分。如果為水樣便應(yīng)將便液收采在廣口瓶內(nèi)。在檢查大便前3天，應(yīng)禁食肉類動(dòng)物血類飲食及大量綠 色蔬菜，以免檢查時(shí)出現(xiàn)假陽性結(jié)果。大便標(biāo)本如不新鮮或已干燥，會(huì)導(dǎo)致蟲卵或菌屬死亡，影響正確診斷。

大便怎樣才算正常，糞檢目的，標(biāo)本如何采??？

（1）從大便的量來說，正常成人在一般飲食條件下，大多每日排便一次，其量為100 ～ 300g，可隨食物種類、數(shù)量及消化器官的功能狀態(tài)而不同。以攝取細(xì)糧及肉食為主者，糞便細(xì)膩而量少，進(jìn)食粗糧特別是進(jìn)食多量蔬菜后，因含粗纖維質(zhì)多而糞便量增大。若胃腸、胰腺有炎癥或功能紊亂時(shí)，因分泌、滲出及消化吸收不良而使糞便量增多。

（2）從顏色與性狀來說，正常成人糞便為黃褐色、圓柱狀軟便，嬰兒糞便則呈淺黃色或金黃色。

（3）從氣味來說，正常糞便因含吲哚及糞臭等而有臭味，肉食為主者味重，素食為主者味輕，患慢性腸炎、胰腺疾病，特別是直腸癌潰爛繼發(fā)感染時(shí)多有惡臭。

正常糞便由已經(jīng)消化的和消化不全的食物殘?jiān)?、消化道分泌物、大量?xì)菌和水分組成，糞便檢查是發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病的重要方法，其主要目的在于：

（1）了解糞便中有無炎性產(chǎn)物、血液、寄生蟲卵或蟲體等病理成分。

（2）根據(jù)糞便的性狀和組成，判斷胃腸、胰腺和肝膽的功能狀態(tài)。

（3）用糞便隱血檢查作為消化道惡性腫瘤診斷的篩選試驗(yàn)。

（4）涂片并做革蘭染色或培養(yǎng)，檢查糞便中有無致病菌或菌群失調(diào)以防治腸道感染。

糞便標(biāo)本的采取，務(wù)求新鮮且不可混入尿液，應(yīng)取糞便黏液或膿血部分。如無異常所見，則可自糞便表面不同部位、糞便深處及糞端取材。

一般檢查，取手指頭肚大糞便一塊，置于清潔不吸水的紙盒內(nèi)即可；如孵化血吸蟲毛蚴，最好留全份糞便，或留雞蛋大糞便一塊；如檢查溶組織阿米巴滋養(yǎng)體，應(yīng)于排便后從膿血性或稀軟部分取材，注意保溫并立即送檢；如作細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)將糞便采集于無菌的糞便培養(yǎng)管內(nèi)送檢；檢查蟯蟲卵時(shí)，需用透明薄膜拭子于清晨排便前自肛門周圍皺襞處拭取。如無糞便，又必須檢查時(shí)，可經(jīng)肛門指診或用采便管獲取糞便。灌腸后所得的糞便常因過稀及混有油滴而不適于作檢查材料。

糞便檢查中標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)

糞便是食物在體內(nèi)經(jīng)消化的產(chǎn)物。糞便檢測(cè)對(duì)于了解消化道及通向腸道的肝、膽胰腺等器官有無病變，間接地判斷胃腸、胰腺、肝膽系統(tǒng)的功能狀況有重要價(jià)值。
糞便標(biāo)本的采集通常采用自然排出的糞便，用干凈潔凈盛器留取新鮮標(biāo)本，不得混有尿液或其他物質(zhì)，如做細(xì)菌學(xué)檢查，標(biāo)本應(yīng)盛于無菌加蓋容器內(nèi)立即送檢。糞便標(biāo)本有膿血時(shí)，應(yīng)當(dāng)挑取膿血及粘液部分涂片檢查，外觀無異常的糞便要多點(diǎn)取樣檢查。對(duì)某些寄生蟲及蟲卵的初篩檢測(cè)，應(yīng)采取三送三檢，因?yàn)樵S多腸道原蟲和某些蠕蟲卵都有周期性排出現(xiàn)象。
從糞便中檢測(cè)阿米巴滋養(yǎng)體等寄生原蟲，應(yīng)在收集標(biāo)本后30分鐘內(nèi)送檢，并注意保溫。糞便隱血檢測(cè)，病人應(yīng)素食三天，并禁服鐵劑及維生素c，否則容易出現(xiàn)假陽性。無糞便又必須檢測(cè)時(shí)，，可經(jīng)肛門指診檢測(cè)。

怎樣留取糞便標(biāo)本？

1、答：取標(biāo)本時(shí)應(yīng)從糞便內(nèi)部挑取，存放于清潔的便盒內(nèi)，一般取1個(gè)花生米大小的便量即可，不得混入尿液和水；應(yīng)挑取異常部分，如痢疾患者應(yīng)挑取膿血粘液部分；其它特殊檢查時(shí)，應(yīng)遵照醫(yī)囑執(zhí)行。2、查大便潛血試驗(yàn)前應(yīng)注意什么？答：要吃3天“潛血飯”。即限制食肉、動(dòng)物內(nèi)臟、血等，禁食含有鐵、銅、葉綠素制劑、碘化鉀、溴化物及酚紅等成分的藥物和食物，以免出現(xiàn)假陽性結(jié)果。3、怎樣留取尿標(biāo)本？答： 用體檢單位準(zhǔn)備的一次性干凈容器。一般留中段尿。女性應(yīng)沖洗外陰并避開經(jīng)期，防止混入陰道分泌物或月經(jīng)血；男性應(yīng)避免精液、前列腺液的混入污染，否則會(huì)造成蛋白定性及鏡檢細(xì)胞的假陽性。尿液標(biāo)本留后應(yīng)立即送檢，以避免因曝光、日照、細(xì)菌滋生而影響檢查結(jié)果。4、查餐后2小時(shí)血糖應(yīng)從何時(shí)記時(shí)間？答：餐后2小時(shí)血糖應(yīng)從進(jìn)食第一口飯開始記時(shí)間。糖尿病患者測(cè)餐后2小時(shí)血糖前必須同平時(shí)一樣，按時(shí)按量吃飯用藥，以了解平時(shí)血糖控制情況。

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