外科手術(shù)種類很多,醫(yī)院統(tǒng)一將手術(shù)從三方面進(jìn)行分類。一是按手術(shù)難度分類,可大、中、小手術(shù)。大手術(shù)是指手術(shù)范圍大、難度大、損傷大的手術(shù),如腫瘤手術(shù)、心胸外科手術(shù)、肝葉切除手術(shù)、器官移植手術(shù)等;中等手術(shù)如胃切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、卵巢腫瘤切除術(shù)、四肢骨折內(nèi)固定術(shù)等;小手術(shù)指一般的外傷清創(chuàng)術(shù)、膿腫切開術(shù)、體表腫塊切除術(shù)等。二是按切口性質(zhì)分類,可以分為無菌切口手術(shù)、可能污染切口手術(shù)和污染切口手術(shù)三類。三是按手術(shù)急緩程度分類,可分為急診手術(shù)和擇期手術(shù)。急診手術(shù)指需要立即進(jìn)行的手術(shù);擇期手術(shù)的病人病情穩(wěn)定,允許進(jìn)行充分的準(zhǔn)備,并根據(jù)實(shí)際情況選擇最佳的手術(shù)時間。
為了確保病人手術(shù)安全,按規(guī)定,凡重大手術(shù)、疑難手術(shù)、重要臟器切除、截肢和首次開展的新手術(shù)等,都要填寫重大手術(shù)審批報(bào)告,由科主任簽字。同時,征得病人及家屬同意,并在手術(shù)報(bào)告單上簽字,報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門審查批準(zhǔn)。類手術(shù)要進(jìn)行術(shù)前討論,分析手術(shù)中可能發(fā)生的問題,提出處理措施。
請親屬或單位領(lǐng)導(dǎo)簽字,目的是表明手術(shù)的必要性和治療意義,介紹手術(shù)方案和所需時間,讓家屬了解情況;向家屬講明手術(shù)存在的危險(xiǎn)性和手術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,引起家屬的足夠重視;表明雙方對手術(shù)的態(tài)度,取得家屬的配合和支持,故不要因此而被嚇住,手術(shù)意外畢竟只是可能性。家屬在簽字前,既要慎重考慮,權(quán)衡利弊,應(yīng)尊重醫(yī)生的意見,當(dāng)機(jī)立斷,正確決策,畢竟醫(yī)生是內(nèi)行。
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