纖維內(nèi)窺鏡從50年代就應(yīng)用于診斷疾病。到為止,檢查消化道的纖維內(nèi)窺鏡較多,如纖維食管鏡、纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維小腸鏡、纖維結(jié)腸鏡和纖維膽道鏡等。
種纖維內(nèi)窺鏡細而且軟易彎曲,病人痛苦少,醫(yī)生可以直接看到所檢查器官的某些情況,較X線鋇餐檢查效果好。它能發(fā)現(xiàn)病變,病變是什么性質(zhì),還可以在病變部位取小塊標(biāo)本、作病理檢查,在顯微鏡下看病變細胞是什么樣子,對診斷有幫助。
近幾年,有電子胃鏡出現(xiàn),它可以把檢查情況反映到熒光屏上,術(shù)者及更多的人可以通過熒光屏發(fā)現(xiàn)病變,而且又可錄像,作為資料備查。
一般纖維胃鏡、十二指腸鏡工作長度70~140厘米,有多種型號,各型長度也有差別。它可以從食管的開口部,一直看到十二指腸。這些部位有病如炎癥、糜爛、潰瘍、出血、食管靜脈曲張、血管瘤、腫瘤(良性或惡性)粘膜萎縮、胃腸憩室、壁彈性、胃上口賁門、胃的下口幽門口閉開是否正常,有無十二指腸液從胃下口幽門返流到胃。出血者不僅可以急診做胃鏡檢查出血部位和性質(zhì),而且也可以通過胃鏡給藥止血。
為預(yù)防肝炎傳染,使肝炎者和無肝炎者胃鏡分開,在作胃鏡檢查前作肝功和乙肝表面抗原檢查。
為了清楚的看到消化道的粘膜、必須使被檢查部位很干凈,即沒有食物也無血塊殘存。如在上午作胃鏡檢查,在檢查前一天晚上8時以后,不進食物及飲料,禁止吸煙。前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水,也可使胃粘膜顏色發(fā)生改變,如在顯著萎縮性胃炎的本色病變,飲水后胃粘膜可變?yōu)榧t色,使診斷出現(xiàn)錯誤。如果下午作胃鏡,可讓病人當(dāng)天早8點前可喝些糖水,但不能吃其他東西,中午不吃東西。如為幽門梗阻病人。在檢查前一天晚上必須進行洗胃,徹底洗清胃內(nèi)容,直到?jīng)_洗的回流液清晰為止。在洗胃后胃管抽出以前,病人采取頭低足高仰臥姿勢,以使胃內(nèi)殘留液完全排出。不能在當(dāng)天洗胃,因為洗胃后能使胃粘膜顏色改變。如果已做鋇餐檢查,此鋇餐鋇劑可能附于胃腸粘膜上,特別是潰瘍病變的部位,使纖維胃鏡診斷發(fā)生困難,故必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。
為減少唾液分泌、減低反射、減少緊張,在檢查前15~30分鐘打阿托品0.5毫克及安定10毫克或魯米那0.1克,注射后喝去泡劑2~3毫升。
【胃鏡檢查注意事項】 1、上午做胃鏡檢查: 前一天晚上8時以后,不進食物及飲料,禁止吸煙。 前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水,也可使胃黏膜顏色發(fā)生改變,如顯著萎縮性胃炎的本色病變,飲水后胃黏膜可變?yōu)榧t色,使診斷出現(xiàn)錯誤。 2、下午做胃鏡檢查: 可讓病人當(dāng)天早8點前可喝些糖水,但不能吃其他東西,中午不吃東西。如幽門梗阻病人,在檢查前一天晚上必須進行洗胃,一般洗清胃內(nèi)容物,直到?jīng)_洗的回流液清晰為止。 在洗胃后胃管抽出以前,病人采取頭低足高仰臥姿勢,以使胃內(nèi)殘留液完全排出。 不能在當(dāng)天洗胃,因為洗胃后能使胃黏膜顏色改變。 3、已做鋇餐檢查: 此鋇餐鋇劑可能附于胃腸黏膜上,特別是潰瘍病變的部位,使纖維胃鏡診斷發(fā)生困難,故必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。
胃鏡可以幫助我們更好的檢查胃部情況,但是在做胃鏡檢查前后是有一些注意事項的,如果不注意的話可能會導(dǎo)致檢查結(jié)果出現(xiàn)問題,或者說是檢查后有不良情況,那么胃鏡檢查前后注意事項是什么?
胃鏡檢查前后要注意什么
大多數(shù)人的胃部出現(xiàn)問題都是直接上醫(yī)院做胃鏡檢查,但是很多人不知道,胃鏡檢查前后要注意什么呢?
為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此,患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
胃鏡檢查前需要保持在空腹?fàn)顟B(tài),檢查前的八個小時之內(nèi)要避免進食,也不要喝水。以免影響到檢查結(jié)果,并且出現(xiàn)惡心,嘔吐的情況,檢查后的一到兩個小時之內(nèi)也不要禁食兩小時,之后可以吃一些溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食,還要注意多休息,如果胃鏡檢查后有任何不適的情況,需要及時去復(fù)查。
胃鏡3天后飲食注意事項
通常做完胃鏡以后人基本上沒有什么胃口的,主要還是因為胃鏡檢查實在太難受了,那么胃鏡3天后飲食注意事項是什么呢?
胃鏡下進行治療手術(shù)的病人,如息肉摘除、食道擴張等,根據(jù)病情手術(shù)后一般需禁食24小時,必要時則需住院觀察治療24小時,以免發(fā)生手術(shù)后出血、穿孔等一系列并發(fā)癥。
胃鏡檢查主要是排除,食管,胃等疾病,一般檢查后兩個小時內(nèi)禁食水,兩個小時后是可以進食半流質(zhì),流質(zhì)飲食等,檢查后三天,如果無不適癥狀,是可以正常飲食的。
檢查前注意事項:注意飲食,保養(yǎng)身體。腸鏡檢查前,患者飲食需要做一些調(diào)節(jié):檢查前三天,宜吃低渣或半流質(zhì)飲食,不吃蔬菜、水果;檢查當(dāng)天早晨,不能吃早餐,可以多飲水。
什么情況需要做胃鏡
有的時候胃還不到檢查胃鏡的時候就沒有必要做胃鏡檢查了,但是很多人不清楚,什么情況需要做胃鏡呢?
嘔血的病人,嘔吐出的是鮮紅或暗紅色的血液,有時病人表現(xiàn)為大便色黑,為柏油狀。吞咽不利或進食有阻塞感 吞咽不利或進食時有阻塞感,提示食管或胃內(nèi)入口賁門部阻塞了正常食物通道,屬于嚴重的情況,這時千萬不可大意,不要錯過治療的時機。
做胃鏡一般是指當(dāng)患者出現(xiàn)上腹部的飽脹不適、伴隨疼痛以及惡心嘔吐的癥狀,且該癥狀持續(xù)存在并無好轉(zhuǎn),那么就需要到醫(yī)院做胃鏡進一步檢查。因為胃部的癥狀它比較隱藏,有些時候胃炎和胃癌的早期癥狀比較相似,建議要做胃鏡進一步鑒別診斷方可確定。
做完胃鏡后飲食應(yīng)該注意什么
做胃鏡的時候飲食是非常重要的,如果吃錯東西可能就直接影響到檢查結(jié)果,那么做完胃鏡后飲食應(yīng)該注意什么呢?
胃鏡檢查完成后可能會有嘔吐感,此時不要立即下床,以免暈倒。 由于做胃鏡需要禁食,讓胃在做檢查時處于空的狀態(tài),因此窺鏡在進入胃之后要對胃進行充氣,檢查完之后,有些人無特殊反應(yīng),而有些人會有疼痛感。這種疼痛一般一至二小時會消失,但如果這種疼痛持續(xù)4小時或更長時間,就需讓醫(yī)生進行處理了。
在檢查后宜進食一些軟爛的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,比如牛奶、稀粥等,注意不要太燙,以免加重對粘膜的傷害。治療主要還是在于“養(yǎng)”,建議你要注意生活及飲食習(xí)慣,飲食要有規(guī)律清淡易消化,平時少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎、生冷硬的刺激性食品及咖啡等刺激性飲料,多吃碳水化合物,蛋白質(zhì)和維生素,保持大便通暢很重要。
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