血液檢查正常值及臨床意義

血液檢查正常值及臨床意義

一、血液一般檢查：

1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)

[正常參考值]

男：4.0×1012-5.3×1012/L(400萬-550萬個(gè)/mm3)。

女：3.5×1012-5.0×1012個(gè)/L(350萬-500萬個(gè)/mm3)。

兒童：4.0×1012-5.3×1012個(gè)/L(400萬-530萬個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

紅細(xì)胞減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

紅細(xì)胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。

2、血紅蛋白測(cè)定(Hb)

[正常參考值]

男：120-160g/L(12-16g/dL)。

女：110-150g/L(11-15g/dL)。

兒童：120-140g/L(12-14g/dL)。

[臨床意義]

血紅蛋白減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。

血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。

3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)

[正常參考值]

成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。

新生兒：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。

[臨床意義]

生理性白細(xì)胞增高多見于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同，也可使白細(xì)胞數(shù)有差異，如耳垂血比手指血的白細(xì)胞數(shù)平均要高一些。

病理性白細(xì)胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。

病理性白細(xì)胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療化療等。

4、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)

[正常參考值]

中性稈狀核粒細(xì)胞：0.01-0.05(1％-5％)。

中性分葉核粒細(xì)胞：0.50-0.70(50％-70％)。

嗜酸性粒細(xì)胞：0.005-0.05(0.5％-5％)。

淋巴細(xì)胞：0.20-0.40(20％-40％)。

單核細(xì)胞：0.03-0.08(3％-8％)。

[臨床意義]

中性桿狀核粒細(xì)胞增高見于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞膜性白血病及安眠藥中毒等。

中性分葉核粒細(xì)胞減少多見于某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。

嗜酸性粒細(xì)胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。

嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。

淋巴細(xì)胞增高見于傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

淋巴細(xì)胞減少見于淋巴細(xì)胞破壞過多，如長(zhǎng)期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等。

單核細(xì)胞增高見于單核細(xì)胞白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、瘧疾等。

5、嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)(EOS)

[正常參考值]

50-300×106個(gè)/L(50-300個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

嗜酸性粒細(xì)胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。

嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。二、出血性疾病檢查：

1、血小板計(jì)數(shù)(PLT)

[正常參考值]

100×109-300×109個(gè)/L(10萬-30萬個(gè)/mm3)。

[臨床意義]

血小板計(jì)數(shù)增高見于血小板增多癥、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

血小板計(jì)數(shù)減少見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、尿毒癥等。

2、出血時(shí)間測(cè)定(BT)

[正常參考值]

紙片法：1-5min。

[臨床意義]

出血時(shí)間延長(zhǎng)見于血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、壞血病等

3、凝血時(shí)間測(cè)定(CT)

[正常參考值]

活化法：1.14-2.05min；試管法：4-12min。

[臨床意義]

延長(zhǎng)見于凝血因子缺乏、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)、纖溶活力增強(qiáng)、凝血活酶生成不良等。

縮短見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。

什么是血液常規(guī)檢查？

當(dāng)人們?nèi)メt(yī)院看病時(shí)，一般醫(yī)生都會(huì)讓病人先去做血液常規(guī)檢查。檢驗(yàn)師用針輕輕地刺破病人手指的前端，將一滴血液吸入細(xì)管后，借助顯微鏡，病人血液中的最基本變化就會(huì)呈現(xiàn)在醫(yī)生眼前。醫(yī)生通過病人的血液常規(guī)檢驗(yàn)，就可對(duì)一些疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度做出大致的判斷。如是否貧血、是否存在感染、是否能進(jìn)行外科手術(shù)治療等。所謂血液常規(guī)檢查，主要就是觀察血液中各種細(xì)胞成分的狀況，它一般包括血紅蛋白的含量、紅細(xì)胞數(shù)目、白細(xì)胞數(shù)目、不同類型白細(xì)胞的分類情況以及血小板的數(shù)目。

19世紀(jì)下半葉，隨著復(fù)式顯微鏡制造技術(shù)的改進(jìn)，醫(yī)學(xué)家在血液細(xì)胞成分的研究方面取得了較多成果，例如對(duì)單位容積中的血細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)，對(duì)各種白細(xì)胞進(jìn)行分類。這些成果極大地推動(dòng)了疾病診斷學(xué)的進(jìn)步。20世紀(jì)初，加拿大醫(yī)生溫特羅伯發(fā)明了血球容積計(jì)，使得對(duì)紅細(xì)胞的形態(tài)學(xué)的實(shí)際觀察成為可能，他還是著名的引臨床血液學(xué)》前六版(1942～1968)的作者，加拿大和美國(guó)都將他視為20世紀(jì)血液學(xué)之父。

血液檢查有幾項(xiàng)高了或低了，請(qǐng)知道的幫忙看下，有什么

血常規(guī)分析： 一、白細(xì)胞： WBC 10.5 白細(xì)胞計(jì)數(shù)——稍高， 正常值（4一10） lym# 1.3 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)——正常， 正常值 0.8~4.0 Mid# 0.9 中間細(xì)胞計(jì)數(shù)——正常， 正常值 0.1~0.9 Neu# 8.3 粒細(xì)胞計(jì)數(shù)——正常， 正常值 2.2~8.9 Lym% 12.3 淋巴細(xì)胞百分比——稍低，正常值 20~40 Mid% 8.5中間細(xì)胞百分比——稍高，正常值3~8 Neu% 79.2 中性粒細(xì)胞百分比——高， 正常值 0.5--0.7 以上血象，主要是白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞百分比高，多提示有輕度炎癥或感染的可能。 二、紅細(xì)胞： RBC 4.05 ——紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，正常，正常值 3.5~5.5 Hb 109 ——血紅蛋白，稍低，正常值 110~160 HCT 28.8—— 紅細(xì)胞壓積，稍低，正常值 30~50 以上三項(xiàng)是診斷貧血的，血紅蛋白與紅細(xì)胞壓積稍低提示為輕度貧血； MCV 71.2——紅細(xì)胞平均體積，偏低，正常值 80~95 MCH 26.9——紅細(xì)胞平均血紅蛋白量，偏低，正常值26~35 MCHC 378——紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度，稍高，正常值320~370 以上三項(xiàng)的診斷貧血形態(tài)分類的，平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量減低，而平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度正常，考慮為單純小細(xì)胞性貧血，一般見于：感染，中毒、缺鐵等所致的貧血。 RDW-CV 14.2 ——紅細(xì)胞體積分布寬度變異系數(shù)：正常， 正常值 11~16 % RDW-SD 37.2 ——紅細(xì)胞體積分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差，正常，正常值3 5.0-56.0 三、血小板： PLT 207 ——血小板計(jì)數(shù)，正常，正常值 100一300 MPV 8.0 ——平均血小板體積，正常，正常值 6.3一13.5 PDW 17.4——血小板體積分布寬度，正常，正常值15.0-17.6 從血常規(guī)分析： 1、白細(xì)胞輕度升高，提示感染； 2、血紅蛋白與紅細(xì)胞壓積稍低提示為輕度貧血（但紅細(xì)胞不低）； 貧血的種類為小細(xì)胞貧血，這種貧血大多數(shù)由于缺鐵引起，或由感染、中毒等原因引起。 但具體應(yīng)結(jié)合孩子病情，不能單從化驗(yàn)單分析，必要時(shí)做血常規(guī)復(fù)查。

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