臨床上,很多肺癌沒有癥狀,往往是做常規(guī)體檢時(shí)查出肺癌,而且肺癌早期癥狀與其他肺部疾病類似,也耽誤了肺癌的治療。那么,肺癌什么時(shí)候才有癥狀,才能被覺察出來呢?是一很復(fù)雜的問題。
腫瘤如果離肺血管、神經(jīng)或支氣管黏膜等敏感位置較近,則很小的腫瘤就可以引起癥狀;相反,發(fā)生癥狀就比較晚了。因此,有癥狀并不代表腫瘤晚期,它可能屬于早期肺癌,也可以屬于晚期。不少人以為咳嗽、咯血是肺癌的主要癥狀,然而我們碰到很多肺癌患者,因?yàn)闆]有癥狀,自己感覺良好,等查出來肺癌時(shí),有的甚至已到晚期。
通常醫(yī)生對(duì)肺癌普查的建議是每年拍兩次胸片。,每6個(gè)月拍一次胸片,必要時(shí)進(jìn)行CT、痰液找癌細(xì)胞檢查,是發(fā)現(xiàn)無癥狀肺癌的主要方法。這些方法值得提倡,但也不可盲目擴(kuò)大化,因?yàn)榉伟╇m然很常見,但發(fā)病率也是1000人中大約才有1人。所以,每年普查兩次的代價(jià)比較大。因此,我們建議普查的對(duì)象應(yīng)該是高危人群。所謂高危人群就是具有肺癌危險(xiǎn)因素的人。如果您或者您的家屬、朋友中有肺癌高危人群,就得要注意了,而沒有高危因素的人,1—2年檢查一次就可以。
在高危人群中,如出現(xiàn)懷疑肺癌的癥狀,應(yīng)及早就醫(yī),聽從醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查,如拍胸片、痰液找癌細(xì)胞、纖維支氣管鏡、胸部CT、經(jīng)皮肺穿刺等。有時(shí)候一次查不清,要反復(fù)檢查,直到查清楚為止。此外,肺癌很容易被認(rèn)為是“肺炎”、“肺結(jié)核”等,特別是那些原來有支氣管炎、支氣管擴(kuò)張病史,平日里有咳嗽、咯血的人來說,容易被忽略。再有,肺癌還可能在肺部以外出現(xiàn)癥狀及體征,稱為副癌綜合征,如有男性乳房肥大、突發(fā)皮膚病,關(guān)節(jié)炎等表現(xiàn)的人,也應(yīng)進(jìn)一步檢查,以防止漏診。
肺癌的常見癥狀是咳嗽、痰中帶血、氣短、胸痛、喘息、反復(fù)發(fā)生肺炎或支氣管炎、疲乏無力、食欲下降及體重減輕、頭頸部水腫、杵狀指(手指頭增粗)。
每年定期體檢可以讓我們了解自己的身體狀況,并且趁早發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)治療,再就是一些國家公務(wù)員考試、入職新公司、餐飲行業(yè)從業(yè)等情況也都要求做體檢。胸片是體檢中的一個(gè)項(xiàng)目,基本上常規(guī)體檢都會(huì)有這一項(xiàng),那么體檢做胸片的意義在哪呢?
胸透或者是胸部x線檢查是體檢的一個(gè)必備項(xiàng)目,可以通過這些檢查來大致觀察胸部的一些可能存在的疾病,比如觀察有無肋骨的骨折,有無胸廓的畸形,有無肺部感染、肺部的腫瘤,是否存在心影擴(kuò)大等情況。
2、除檢驗(yàn)員外,其他人員不得在檢驗(yàn)室內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間逗留。
3、不要將硬幣或手機(jī)放在胸前的口袋里; 從脖子上取下項(xiàng)鏈、吉祥物和其他配飾; 女性患者請(qǐng)脫下帶金屬托的文胸和按扣的衣服。
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