如果你在懷孕中，如果你也在大家都說安全的孕中期，你是不是也會偶爾擔(dān)心安全期就真的萬無一失呢？如果在這期間出現(xiàn)了一些身體上的不適，該如何判斷哪些是可以忽略不計的，哪些是可以自己調(diào)整的，而哪些則必須是不能怠慢的？
對大多數(shù)準(zhǔn)媽媽來說，孕中期的感覺應(yīng)該是不錯的—熬過了早孕反應(yīng)，身體的負(fù)擔(dān)又不太重，是孕程中相對舒服的階段。但是，也只是“相對”而已。準(zhǔn)媽媽即便在懷孕的安全期，也會有某些與平常不同的感覺，比如身體的疼痛與不適。這些妊娠期間常見的異樣感覺也有分別：有的是正常的，有些則是疾病來臨的信號，猶如一盞“紅燈”，預(yù)示著危險，不可麻痹大意。
腰酸背疼、腹痛、頭疼頭暈、浮腫、便秘、胃痛……也許正在孕中期的你一個也沒碰上，日子就舒舒服服地過來了?？墒且坏┶s上其中的一兩種，你可就千萬不要因為毛病太小，而等閑視之啊，且聽健康專家對你說。
☆腹痛：瑞雪懷孕6個月后經(jīng)常感到肚子疼，陰道偶有一點點出血。因為自己平時體質(zhì)弱、公司里的事比較多，又聽說已經(jīng)做了媽媽的朋友也有過類似的情形，而且疼痛時斷時續(xù)，以為是累的，注意休息就行了，沒當(dāng)回事。結(jié)果腹痛逐漸升級，在7個月時突然胎盤早剝，經(jīng)過一番搶救，女兒也沒能活下來。如今一提起這事，她就眼淚汪汪的。
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胎兒4個月以后，在媽媽肚子里生長的速度比以前快了，子宮也隨之逐漸增大，子宮四周的韌帶由原來松弛狀態(tài)變?yōu)榫o張狀態(tài)，很多準(zhǔn)媽媽都會感覺有些腹痛。這種疼痛，部位多位于下腹部子宮一側(cè)或雙側(cè)，呈抽痛、脹痛和下墜感，但通常不會對懷孕構(gòu)成威脅。緩解招數(shù)：孕媽咪對腹痛一定要保持敏感的態(tài)度，但對于類似的隱痛，不用擔(dān)心，平時注意休息就可以了，休息時最好采取左側(cè)臥位，能有效地減輕疼痛的感覺。同時避免走較遠(yuǎn)的路，散步不忘“適度”。
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除了子宮四周韌帶因素造成的腹痛，或正常的胎動、收縮而引起的腹痛，孕期的很多腹痛是發(fā)生異常情況的征兆，所以一旦超出了正常指標(biāo)，準(zhǔn)媽媽就要當(dāng)心了。
胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，胎盤于胎兒娩出前，全部或部分從子宮壁剝離，稱胎盤早剝。
判斷指征：像瑞雪這樣輕微腹痛，并伴有少量出血癥狀的準(zhǔn)媽媽，千萬不能忽視及時上醫(yī)院檢查，因為這可能正是胎盤早剝的最初信號；如果腹痛由間斷性的變?yōu)槌掷m(xù)性的，外加腰酸背痛或惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、子宮硬、有壓痛等種種不適，盡管陰道沒有流血或流血不多，也要立即去醫(yī)院。這些跡象已經(jīng)表明胎盤開始剝離。
另外，孕中期如果得了腸胃炎，腹瀉、嘔吐、腸胃絞痛、腹痛，也可能引發(fā)子宮收縮，造成早產(chǎn)，一定要找醫(yī)生治療。
晚期先兆流產(chǎn)：孕中期，陰道有少量出血，有時伴有輕微下腹痛，胎動有下墜感，輕度腰酸腹脹。
判斷指征：盡管多數(shù)孕媽咪的醫(yī)學(xué)知識不多，但晚期先兆流產(chǎn)的特征還是比較容易把握的。它主要表現(xiàn)為下腹部有規(guī)則的收縮痛，多半是由子宮收縮所引起。遇到這種情況，即便癥狀比較輕，也要向醫(yī)生問個究竟。若真如猜想的那樣，在第一時間內(nèi)就醫(yī)或麻痹大意的拖延，會導(dǎo)致截然不同的結(jié)果：屬于流產(chǎn)前兆、強(qiáng)度較弱的子宮收縮痛，在子宮口尚未打開前就診，查明原因，大多可以順利安胎；可是，如果延誤了時機(jī)，等到子宮口已開3厘米以上時，想安胎就很難了。假使胎兒的月齡還小，生存的危險可想而知。
☆腰酸背疼：自打懷孕5個月以后，雨珊真是數(shù)著腰圍過日子—每次產(chǎn)前檢查，都有收獲；她習(xí)慣清晨起來側(cè)著身照照鏡子，小小的“將軍肚”也有了一定的規(guī)模。挺著自己日見壯觀的肚子去公司上班，雨珊臉上寫滿了幸福與驕傲?？墒牵瑳]多久，雨珊就感到了大腹便便釋放出的壓力—腰酸背疼
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不少孕媽咪都有過和雨珊一樣的感受，這是因為懷孕后隨著子宮不斷增大，身體重心前移，準(zhǔn)媽媽無論是站著還是走路，都會情不自禁地采取“昂首挺胸”的姿態(tài)，以保持重心平衡。這一特有的姿勢導(dǎo)致脊柱過度前凸彎曲，時間久了腰部背部就會疲乏，產(chǎn)生疼痛感；另外，這與準(zhǔn)媽媽體內(nèi)激素水平變化，引起韌帶松弛也有一定的關(guān)系。對諸如此類的正常生理反應(yīng)，準(zhǔn)媽媽大可不必驚慌失措、自己嚇唬自己。緩解招數(shù)：對抗腰酸背疼的最好辦法是多休息，最好每工作1小時放松5～10分鐘，將自己的活動量控制在體力能承受的極限之內(nèi)，避免長時間站立和步行。還有，在重物面前千萬別逞能；長時間彎腰也是準(zhǔn)媽媽忌諱的動作，如果你不得不自己撿東西，可以盡量保持上身直立，慢慢蹲下代替彎腰。輕輕地按摩酸痛部位、伸開雙臂做深呼吸，或按照醫(yī)生的吩咐做產(chǎn)前運動操，也能消弱疼痛的感覺。
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卵巢靜脈綜合癥：卵巢靜脈綜合癥是一種妊娠期并發(fā)癥，它因伴有尿頻、尿急等尿路感染癥狀，常常被誤診為尿路結(jié)石。所以，檢查時一定要弄個究竟。判斷指征:尿頻、尿急等尿路感染癥狀只是卵巢靜脈綜合癥的一個特征；而腰痛同時伴有右下腹部疼痛，并且疼痛向右側(cè)大腿逐步延伸，腰疼持續(xù)時間比較長，疼痛的程度有升級的趨勢是它的另一個主要特征。如果準(zhǔn)媽媽這些不舒服的感覺非常明顯，應(yīng)及時請教醫(yī)生，以便對自己的健康狀況心中有數(shù)。
☆頭疼頭暈：欣穎懷孕后時有暈眩和頭疼的感覺，有點像感冒。過了最初的妊娠反應(yīng)期，嘔吐基本停止、食欲和睡眠也有了好轉(zhuǎn)，可頭疼頭暈的癥狀就是驅(qū)之不散
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懷孕后沒有頭疼頭暈感覺的準(zhǔn)媽媽并不多，偶爾的頭重腳輕感覺如果不太嚴(yán)重、生活和工作都能按原有的軌跡照常運轉(zhuǎn)，就不必過分緊張，對寶寶和媽咪一般都不會有大的妨礙。這是因為懷孕時血壓發(fā)生改變，體內(nèi)分泌激素量也和原來不同，它們影響了大腦的血液循環(huán)；還有，疲勞和環(huán)境因素也會成為引發(fā)眩暈和疼痛的導(dǎo)火線。
緩解招數(shù)：驅(qū)除頭疼頭暈的簡便方法就是讓自己睡得足、睡得香，這可是大腦清醒的基礎(chǔ)。當(dāng)然啦，要保證這一點，對睡眠環(huán)境是有一定要求的：臥室乃至整個房間盡量安靜；保持室內(nèi)空氣新鮮流通、濕度適宜；白天別過于憂慮，不給自己平添心理壓力，如果可能的話，找三五個好友聊天、談心，放松身心。平時有意避開人多、擁擠及空氣混濁的地方；避免長時間站著；改變身體姿態(tài)時可采用“慢動作”。少數(shù)人懷孕后反應(yīng)劇烈，什么不想吃也吃不下，臉色蒼白、頭暈也就在情理之中。此時的頭暈可能是因營養(yǎng)不良帶來的貧血造成的，須盡快查明緣由，缺什么補(bǔ)什么。
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如果你懷孕后很注意休息、居住環(huán)境安靜溫馨、心情也不錯……該努力的都努力了，可就是難以擺脫暈眩和頭痛的感覺。這時，你該考慮自己的身體狀況可能有些不對頭了。
☆妊高癥：孕中期，孕媽咪出現(xiàn)高血壓、水腫嚴(yán)重超過膝以上、出現(xiàn)蛋白尿這三大癥狀，被稱為妊娠高血壓綜合癥，簡稱妊高癥。
判斷指征：如果懷孕5個月以后，準(zhǔn)媽媽頭暈?zāi)垦５母杏X日益加重，血壓最佳狀態(tài)不低于140/80mmhg，應(yīng)意識到可能罹患妊娠高血壓。如果同時伴有眼花、耳鳴、心悸、四肢浮腫，化驗結(jié)果顯示尿蛋白偏高，基本上可以斷定得了妊高癥。雖然這是孕中期的常見病，但要是對它采取習(xí)以為常、聽之任之的態(tài)度就大錯特錯了。理由是，這種病如得不到及時有效的控制，會誘發(fā)先兆子癇，嚴(yán)重時危及母子生命，萬萬馬虎不得。通常，妊高癥偏愛的人有：首次懷孕、高齡、貧血、本身有高血壓病或腎臟疾病的準(zhǔn)媽媽，以及有高血壓家族史的孕媽咪。所以，這些“高?！比巳簯?yīng)隨時對自己頭腦的清醒程度保持警覺?！罡∧[：自打肚子顯了形，馨怡時而有雙腳、小腿腫脹的感覺，尤其是晚上。最近幾天，腫脹更明顯了，原來穿著寬寬松松的鞋，如今卻緊巴巴的，非換大一號的鞋不可；用力一按小腿，還出現(xiàn)一個個淺淺的小坑。聽說有的準(zhǔn)媽媽胳膊也會腫，馨怡有點擔(dān)心，她想知道有什么辦法可以阻止浮腫向上肢“擴(kuò)張”？
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妊娠期由于胎兒生長發(fā)育，子宮增大壓迫下肢靜脈，使靜脈回流不暢，水分在下肢積聚，腳和小腿容易出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。如果癥狀比較輕，對胎兒和媽媽都不會造成什么影響。
緩解招數(shù)：長時間地站著、坐著，都容易引起小腿的疲勞，演變?yōu)楦∧[，最好能經(jīng)常把腳抬高讓自己放松一下；良好的睡眠也是不能少的，睡前用溫水浸泡足部和小腿20～30分鐘，有利于加速下肢的血液循環(huán)；在飲食上多吃含維生素b1的全麥粉、糙米、瘦肉，，吃鹽越少越好，喝水也要有節(jié)制。
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如果你的浮腫超過了“休息后能消退”的限度，說明它已經(jīng)超出了“輕微”的范圍，應(yīng)采取相應(yīng)的措施了。
浮腫對準(zhǔn)媽媽來說只是一種癥狀，而它的病因卻各不相同，有可能是營養(yǎng)不良性引起的低蛋白血癥、貧血，也有可能是妊娠中毒癥。判斷指征：最簡單的判斷方法是看浮腫有沒有超過膝部，休息后腫脹的感覺能不能消失得無影無蹤。如果得到的是不愉快的答案，比如浮腫延伸到下肢或全身，伴有心悸、氣短、四肢無力、尿少等不適癥狀時，去醫(yī)院檢查是絕對不可怠慢的。在盡快得到醫(yī)生確切的診斷之后，尋求相應(yīng)的治療方法，與醫(yī)生多多配合。
☆便秘：身懷六甲的紫薇自從有了小寶寶以來一直順順當(dāng)當(dāng)?shù)?，連多數(shù)人逃不掉的早孕反應(yīng)都沒體驗過。不過，最近的便秘讓她吃了不少苦頭。不好意思向身邊的人咨詢，紫薇只好每天大吃特吃水果蔬菜，效果雖有那么一點，卻不明顯。她擔(dān)心這種狀況會愈演愈烈。
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便秘多發(fā)生在孕中期，這是由于孕激素增加、腸蠕動減慢，逐漸增大的子宮壓迫胃腸道，致使通便不暢。如果準(zhǔn)媽媽“好靜”，能躺著不坐著、能坐著不站著、能站著不走動，就更容易形成排便困難。緩解招數(shù)：吃水果蔬菜是不會有錯的，當(dāng)然還要特別多吃纖維素含量高的蔬菜，如萵苣、芹菜、谷類與豆類食物；多喝水；每天保證一定的活動量，輕松地散步是適宜的運動；與其想吃就吃、想睡就睡，興之所至熬個通宵，不如養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，對減輕便秘癥狀更有效。另外，強(qiáng)迫自己按時上廁所，培養(yǎng)起定時大便的習(xí)慣，最終也能使這個難題得到圓滿的解決。
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一些準(zhǔn)媽咪嘗試了多種方法，可便秘卻雷打不動地跟隨著她，時常靠開塞露“先行”，甚至有了依賴它的勢頭。對此，孕媽咪就不可小視了。
☆痔瘡：痔瘡?fù)ǔ３霈F(xiàn)在懷孕中期前后，是由于逐漸增大的子宮向下壓迫直腸，阻礙了靜脈血液的回流，引起直腸內(nèi)靜脈腫脹、曲張所致。判斷指征：排便時很不舒服，或有出血的情況發(fā)生，就可以基本上斷定得了痔瘡。肛門周圍疼痛、瘙癢，腫脹、排便時出血是痔瘡的主要癥狀。如果這些癥狀長時間得不到改善，準(zhǔn)媽媽就很容易被貧血所困擾，小寶寶的營養(yǎng)供給自然也就會受到威脅。同時，排便不順暢，體內(nèi)垃圾長時間滯留在腸管內(nèi)，排泄系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)惡性循環(huán)，沒能清除的一些毒素又被人體二次吸收，導(dǎo)致中毒。這對孕婦和胎兒都會造成不小的危害。所以，一旦便秘演變成痔瘡，準(zhǔn)媽媽必須求醫(yī)。
孕媽咪當(dāng)心！ 留意胎動減少4狀況奇妙的胎動，讓孕媽咪更真實的感受到新生命的存在，同時也是胎兒的健康指標(biāo)。當(dāng)胎動出現(xiàn)哪些狀況，代表是異常的警訊？懷孕20周的小莉最近常覺得肚子有股蠕動的感覺，雖不會感到不舒服，但覺得怪怪的。產(chǎn)檢時她詢問醫(yī)師才了解，原來是胎兒正在媽媽的子宮里活動，亦即「胎動」。
孕期20～22周，明顯感覺胎動 協(xié)和婦女醫(yī)院醫(yī)療副院長暨婦產(chǎn)科主治醫(yī)師許博智指出：「胎兒在形成時即開始出現(xiàn)胎動，只是胎兒太小、活動的力量輕，通常孕婦感覺不到。一般而言，婦女在懷孕16～18周會第一次感受到胎動，在20～22周左右更為明顯。有些生過2、3胎的經(jīng)產(chǎn)婦，也許16、17周就會察覺?！固涸诨顒訒r最常見是揮動手腳，有時出現(xiàn)較大或較用力的動作，例如翻身、踢腿等，會讓孕媽咪比較能感覺到，若胎兒只是進(jìn)行手部張握，孕婦則較不易感受。
胎動的變化 借由微妙的胎動，孕媽咪不僅能感覺腹中小生命的存在、建立緊密的聯(lián)系，胎動也是寶寶的健康象征，許博智醫(yī)師也說明胎兒在孕期中的活動情形。
16 ～19周》 胎動的幅度小、力量微弱不明顯，有些孕媽咪會覺得像是腸子蠕動、或好似魚兒游過的感覺。
20 ～31周》 到了孕期20～22周，孕媽咪能明顯感受到胎動。在這階段，胎兒的動作越來越大、力量變強(qiáng)，每天可感覺到數(shù)次乃至數(shù)十次的胎動，至于胎動的部位主要視胎位而定。許博智醫(yī)師指出：「如果胎兒的腳在上面，他在踢時能令媽媽明顯感知；如果是胎兒是臀位，坐著往下方踢，孕婦較無法清楚地察覺?！?/p>
32 周～分娩》 進(jìn)入懷孕后期，懷孕周數(shù)越大，胎動越頻繁、胎動方式也越多樣，可能會看到孕婦某邊的肚子鼓起來，或肚皮動來動去的感覺。許博智醫(yī)師指出：「懷孕35周，胎動方式會出現(xiàn)扭來扭去的情況。36周以后，由于胎兒較大、子宮空間變小，胎動幅度也會減小。」
胎動多，代表寶寶的個性活潑？
有人說胎動的頻率多，代表胎兒的個性較活潑，對此，許博智醫(yī)師回答：「不見得如此?！苟?，胎兒會配合媽媽的作息，例如：媽媽工作時走來走去，胎兒可能在睡覺。等孕媽咪下班回到家休息，胎兒睡醒了，這時媽媽會覺得胎動特別厲害；另外，剛用完餐或運動完，胎動頻率也會增加。
如何記錄胎動？ 測量、記錄胎動的標(biāo)準(zhǔn)方式，許博智醫(yī)師建議：「大約在孕期28周后，孕媽咪可以每天觀察胎動頻繁的時間點，開始規(guī)律記錄。」像是用完晚餐，胎兒開始有活動，孕婦可選個舒服的姿勢坐或躺，進(jìn)行計算、觀察胎動幾分鐘出現(xiàn)一次，或1個小時胎動幾次，原則上，1～2小時胎動達(dá)10次以上即是正常。
另外，有人認(rèn)為晚上的胎動較頻繁，許醫(yī)師解釋，白天孕婦因工作關(guān)系可能需要經(jīng)常走動，胎兒覺得仿佛睡在舒服的搖籃里。等孕婦吃飽休息了，由于腸胃蠕動加快，不僅會喚醒胎兒，也會 *** 他吸收營養(yǎng)。
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小心4狀況，造成胎動減少 假設(shè)孕婦每天規(guī)則記錄胎動，突然今天胎動減少，1小時、甚至2小時內(nèi)的胎動不到10次，則要特別留意。原則上，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)胎動明顯減少，必須盡快就醫(yī)檢測胎盤功能與胎兒發(fā)育情況，評估是否需要提早生產(chǎn)。許博智醫(yī)師亦列出導(dǎo)致胎動減少的常見因素，包括：胎兒生長遲滯、臍帶壓迫、胎盤功能不佳、胎盤剝離等。
小心，胎動異常的3警訊 胎動象征胎兒的健康，許博智醫(yī)師建議：「應(yīng)從孕期28周后規(guī)律測量胎動，以便判斷是否出現(xiàn)異常警訊并及早就醫(yī)診治?！谷欢男┣樾问翘赢惓５木崳?/p>
水腫，可說是懷孕的必經(jīng)過程。尤其進(jìn)入懷孕中后期，幾乎所有孕媽咪都有下肢水腫的困擾。下肢水腫，可能是妊娠高血壓的警訊，該如何判斷？又該如何改善？ 手上的戒指拿不下來、原本的鞋子穿不下……準(zhǔn)媽咪這時才驚覺到自己「水腫」的事實。懷孕期間發(fā)生水腫的現(xiàn)象，大部分是生理性水腫，產(chǎn)后就會自然恢復(fù)。不過，水腫若還伴隨有其他不適癥狀，例如解出蛋白尿、血壓過高，有這些異常就要提高警覺，因為有可能是妊娠高血壓（又稱妊娠毒血癥、子癲前癥）的征兆。 新店耕莘醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師黃文郁表示，懷孕所造成人體荷爾蒙的改變，是孕婦下肢水腫的主因，懷孕荷爾蒙會造成孕婦血管通透性的改變，血漿蛋白濃度下降、水分及鈉離子的代謝受影響，較多的水分滲透到周邊組織間隙，再加上懷孕中期以后逐漸變大的子宮所帶來的壓迫，使得下肢血液循環(huán)功能變差，就容易造成局部水腫現(xiàn)象。 輕微水腫仍不可大意水腫的部位并非集中于小腿，腳背、下肢、髖部，甚至頭部、臉部都會發(fā)生水腫。當(dāng)鞋子已經(jīng)穿不下，意味著水腫的情形已經(jīng)相當(dāng)明顯。如果是單純的水腫不需要過于擔(dān)心，但由于水腫是妊娠毒血癥的警訊，孕媽咪也絕對不可輕忽大意。黃文郁醫(yī)師表示，每次產(chǎn)檢都會進(jìn)行的例行程序：測量血壓、量體重、驗?zāi)?，目的就是為了及早發(fā)現(xiàn)妊娠毒血癥的征兆，以便能及時治療。 除此之外，他建議孕媽咪必須有警覺性，因為臨床上也有孕婦血壓突然飆高的情形，如果未能及時發(fā)現(xiàn)，往往會讓人措手不及，嚴(yán)重者還可能會危及胎兒健康與生命。 在日常生活中，孕媽咪可以試著按壓小腿，「如果手指頭按下去，肌膚像海綿蛋糕一樣，不容易恢復(fù)彈性」，就是水腫。「水腫的程度和妊娠毒血癥、妊娠高血壓不是正相關(guān)，換句話說，即使水腫的程度很輕微，也不可太大意。」黃文郁醫(yī)師提醒。 血壓飆高要當(dāng)心當(dāng)孕媽咪發(fā)現(xiàn)自己水腫了，黃文郁醫(yī)師建議孕媽咪應(yīng)密切測量血壓。懷孕前沒有高血壓的孕媽咪，懷孕20周以后，若收縮壓高于140mmHg或是舒張壓高于90mmHg，就要懷疑有妊娠高血壓的前兆。 除了水腫之外，若在產(chǎn)檢驗?zāi)驎r，發(fā)現(xiàn)排出蛋白尿，有可能是子癲前癥的前期征兆，子癲前癥會導(dǎo)致孕媽咪肝功能異常、血小板減少、腎功能指數(shù)異常、肺水腫等；血壓過高也會影響胎盤血流，導(dǎo)致胎兒無法獲得充分營養(yǎng)，進(jìn)而影響整體發(fā)育，而且從母體供給胎兒的水分不足，也會導(dǎo)致羊水量減少、血氧供應(yīng)變差，一旦發(fā)生胎兒窘迫等狀況，甚至可能會胎死腹中。 高危險群妊娠高血壓的發(fā)生率約為5%，若前胎有相同病史、多胞胎、高齡懷孕、體型肥胖、飲食上習(xí)慣吃重咸、家族有高血壓病史，這些情況都會提高孕期發(fā)生妊娠高血壓的機(jī)率。 體重快速增加要警覺為了掌握黃金治療時間，提醒孕媽咪，如果水腫又伴隨有血壓偏高現(xiàn)象、容易抽筋、頭痛、視力模糊等征兆，應(yīng)盡速返院檢查。此外，黃文郁醫(yī)師表示，體重變化亦是孕媽咪自我檢測的一個重要參考指標(biāo)。懷孕中期以后，體重平均一周約增加500g，如果體重有突然劇增的情況，例如1周增加超過1,000～1,500g并合并明顯水腫現(xiàn)象就要注意，建議返院檢查。 水腫雖然是懷孕過程中的自然生理現(xiàn)象，然而，有水腫的孕媽咪在飲食上還是必須多加留意，以降低演變成妊娠高血壓、妊娠毒血癥的機(jī)率。新店耕莘醫(yī)院營養(yǎng)師歐筱妍表示，有水腫的孕媽咪，飲食要遵守三大守則：清淡、低鹽、少加工食品。 她說，烹調(diào)應(yīng)選擇天然食材，在料理中額外添加的鹽巴，一天不宜超過6g，而鹽巴的成分就是「氯化鈉」，一天攝取的鈉含量不宜超過2,400mg。加工食品、腌制類、蜜餞的含鈉量都非常高，可以從飲食外包裝標(biāo)示確認(rèn)含量，但建議有水腫的孕媽咪都要避免食用。 ※原文刊載于2012年12月號《媽媽寶寶雜志》。 ※更多精彩內(nèi)容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網(wǎng)】(mombaby/)。 ※本文由《媽媽寶寶雜志》授權(quán)刊登，未經(jīng)同意禁止轉(zhuǎn)載。訂閱【健康愛樂活】影音頻道，閱讀健康知識更輕松 加入【】，天天關(guān)注您健康！LINE＠ ID：@ ： /supply/article/7098/拒絕小象腿 孕媽咪下肢水腫的警訊 關(guān)鍵字：水腫, 象腿, 懷孕, 耕莘醫(yī)院, 婦產(chǎn)科, 黃文郁
孕期常見癥狀
孕期常見癥狀，媽媽在懷孕期間，肚子一天天的變大，在子宮內(nèi)胎兒的發(fā)育都是有一定的過程的，胎兒在腹中成長的過程和成長的指標(biāo)，需要格外注意，以下分享孕期常見癥狀。
孕期常見癥狀1 惡心、嘔吐
原因：懷孕6周左右，孕婦會出現(xiàn)的乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸食、厭油膩和惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)，屬于正?，F(xiàn)象，稱為早孕反應(yīng)，主要是由于懷孕時激素改變所致。
應(yīng)對措施：這些癥狀一般不需特殊處理，妊娠12周后隨著體內(nèi)HCG水平的下降，癥狀多自然消失，食欲恢復(fù)正常。一般嘔吐，可調(diào)節(jié)飲食，少食多餐，多挑選自己喜歡的食物，不需用藥。但嘔吐嚴(yán)重，不能進(jìn)食，甚至出現(xiàn)脫水時，應(yīng)去醫(yī)院檢查，輸液治療。
胃灼燒感
原因：從懷孕第二個月起，孕婦血液中的孕激素水平升高，造成食管下段的括約肌松弛，致使胃液返流到食管下段。胃液中含有胃酸，會刺激食管下段的痛覺感受器，從而使孕婦產(chǎn)生燒灼痛。
應(yīng)對措施：少食多餐是防止胃燒灼痛的好辦法，一天最好進(jìn)食4~5次。不要吃刺激性食物，少吃豆類、谷類及油煎食物，睡覺時適當(dāng)把枕頭墊高，唾前可飲熱牛奶，減輕癥狀。
尿頻
原因：增大的子宮或胎頭下降壓迫膀胱，使膀胱的容量減少，引起小便次數(shù)增多而且總有尿不完的感覺，這就是尿頻。
應(yīng)對措施：注意及時排尿，不要憋尿。勤洗澡、勤換內(nèi)褲，預(yù)防泌尿系感染。晚餐后盡量少攝取液體，以減少夜間排尿。
便秘
原因：由于孕期腸蠕動及腸張力減弱，排空時間延長，水分被腸壁吸收，增大的子宮及胎先露部對腸道下段壓迫所致。
應(yīng)多措施：清晨飲白開水、多吃易消化的含有纖維素的新鮮蔬菜和水果，適當(dāng)活動，按時排便。便秘嚴(yán)重者，可用些蜂蜜通便，必要時用開塞露，有助排便。
腿抽筋
原因：可能因妊娠期缺鈣引起，多發(fā)生在受涼或疲勞時，小腿的肌肉痙攣，夜間多見。
應(yīng)對措施：首先應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，注意鈣的補(bǔ)充，必要時可服鈣片及維生素D，保證血鈣的濃度。若出現(xiàn)痙攣時，可以按摩局部，也可以用力伸直小腿，即可緩解。
頭暈
原因：多發(fā)生在站立過久、蹲下突然站起來，或是勞累、過熱時，測血壓偏低，心率較快，當(dāng)平臥、休息后很快好轉(zhuǎn)。主要可能因妊娠期植物神經(jīng)功能失調(diào)及孕期生理性貧血引起的。
應(yīng)對措施：注意不要站立過久，下蹲站起來時不要過猛，洗澡時水不要過熱，時間不可太長，一般不需治療。
腰背痛
原因：妊娠期間關(guān)節(jié)韌帶松弛，增大妊娠子宮向前突使軀體重心后移，腰椎向前突，使背肌處于持續(xù)緊張狀態(tài)，孕婦常出現(xiàn)輕微腰背痛。
應(yīng)對措施：休息時，腰背部墊枕頭可緩解疼痛必要時應(yīng)臥床休息、局部熱敷。可做舒緩背肌的前彎動作，或用腹托帶將腹部上提，維持身體平衡。
下肢浮腫
原因：懷孕后雌激素、醛固酮分泌增多，體內(nèi)水、鈉潴留，引起水腫。加上妊娠后期增大的子宮壓迫下腔靜脈，使下半身的血液回流受阻，靜脈壓升高，引起下肢浮腫。
應(yīng)對措施：孕婦腳踝、小腿下半部輕度浮腫，屬正常現(xiàn)象，睡眠取左側(cè)臥位，下肢墊高15度能使下肢血液回流改善，浮腫減輕。平時要低鹽飲食，如下肢浮腫嚴(yán)重需警惕妊娠高血壓綜合癥，注意血壓變化。
孕期常見癥狀2 惡心、嘔吐與胃酸逆流
懷孕初期，有些準(zhǔn)媽媽不是吃了東西就想吐，就是沒有胃口，體重不增反減，嚴(yán)重時還會造成營養(yǎng)不良。
處理方式
1.早晨醒來先吃點面包或餅干，休息半小時后再起床。
2.少量多餐，避免空腹，食物以較干為宜，避免湯湯水水。
3.盡量清淡，避免刺激性食物，如：油膩、腥味和辛辣等。
4.避免產(chǎn)氣性食物， 如豆類制品。
5.避免用餐時喝湯及開水，最好餐后隔半小時后再喝湯或飲料。
6.出現(xiàn)惡心嘔吐時，可吃點蘇打餅干之類的堿性食物，或是餅干、面包等高糖食物，此外蜜餞酸梅也可以抑制嘔吐。
7.如體重明顯減輕或嚴(yán)重嘔吐時，請回院找醫(yī)師診治。
因為懷孕初期體內(nèi)荷爾蒙改變，使胃腸蠕動減少，加上子宮壓迫到胃部，使得胃部上移，胃酸容易逆流至食道。
處理方式
1.飲食方式宜采少量多餐，避免進(jìn)食過量。
2.少吃甜食、油膩與油炸、不易消化或容易發(fā)酵的食物。
3.吃完飯后避免立刻躺下，可以采半坐臥的方式。
4.如果癥狀嚴(yán)重時，請回院找醫(yī)師診治。
惱人的便秘、痔瘡與尿頻
由于懷孕時荷爾蒙作用使腸蠕動減低，以及增大的子宮壓迫直腸，加上運動減少，所以孕婦常發(fā)生便秘。
處理方式
1.養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣，每天固定排便的時間或次數(shù)。
2.多吃高纖維的蔬果谷物。
3.增加水分?jǐn)z取。每天攝取15002000cc的水分。
4.避免食用容易產(chǎn)生脹氣的食物，像是豆類或油炸類食物。
5.適量的運動，多散步，能幫助腸胃蠕動。
6.若一直無法改善便秘的情況，可依醫(yī)師處方使用軟便劑。
痔瘡多數(shù)伴隨便秘問題而來。
處理方式
1.預(yù)防便秘，多攝取含多纖維的食物。
2.養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣。
3.依醫(yī)師指示，局部使用藥膏或溫水坐浴。
懷孕的最初兩、三個月，骨盆腔內(nèi)的子宮逐漸增大，壓迫到膀胱，使膀胱的容積變小，所以容易產(chǎn)生頻尿的情形。
而三個月后，子宮已從骨盆腔大到腹腔，受壓迫的情況就會獲得改善。
處理頻尿方式
1.多做骨盆底肌肉收縮運動（凱格爾運動），減輕癥狀。
2.不要故意減少水分的攝取也不能憋尿，如此反而容易造成泌尿道感染。
3.減少利尿食物的攝取，像是西瓜、蛤蜊等。
4.晚餐后減少水分的攝取，避免半夜晚起來上廁所而影響睡眠。
注意頭暈及呼吸短促
懷孕時媽咪的血壓會比平常時稍微偏低，加上血液回流變差，約有三分之一孕婦會有頭暈現(xiàn)象。
處理方式
1.避免長時間站立，頭暈時立即坐下或蹲下避免跌倒。
2.姿勢改變時要將動作放慢。
3.避免仰睡，可藉由側(cè)睡加以改善。
4.檢查后若為貧血，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。
懷孕時擴(kuò)大的子宮壓迫橫膈，使得肺活量減少而造成呼吸短促。
處理方法
1.站或坐時，姿勢應(yīng)正確。
2.夜間若發(fā)生呼吸短促，則用枕頭墊高，采半坐臥式。
3.避免舉重物。
4.避免疲勞。
陰道分泌物增加
懷孕時子宮頸變肥厚，腺體分泌旺盛，孕婦會感到分泌物（白帶）增加，有時外陰會有輕微的搔癢。
處理方式
1.穿著棉質(zhì)吸汗內(nèi)褲， 若有需要，一天可多更換幾次。
2.可使用棉墊，但要勤于更換，保持干爽。
3.不要穿著太緊的褲子或褲襪，盡量保持通風(fēng)干燥。
4.淋浴替代盆浴，避免用肥皂或消毒水等刺激品清洗會陰部，以溫水清洗即可。
5.內(nèi)褲和其他衣物分開清洗。
6.如廁后，衛(wèi)生紙應(yīng)由前往后擦拭，以防感染發(fā)生。
7.白帶如有惡臭、外陰癢與疼痛，則為細(xì)菌或霉菌感染，應(yīng)該請醫(yī)師診治。
孕期常見癥狀3 孕吐，懷孕初期影響大
如果女性發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)沒來、胃口不佳、嗜睡、胸脹，甚至有惡心想吐的感覺，你有可能已經(jīng)懷孕了。
上述的狀況都是剛懷孕的女性可能出現(xiàn)的癥狀，其中對孕婦影響較大的是孕吐的問題，大約懷孕6周左右就會出現(xiàn)，約12至16周癥狀會緩解。
孕吐依據(jù)個人體質(zhì)輕重程度會有不同，不過孕媽咪如果孕前就有胃潰瘍等胃部問題，會讓孕吐更嚴(yán)重；
此外，懷多胞胎的媽媽，因為人類絨毛促性腺激素（HCG）的分泌量會更多，所以孕吐的機(jī)率也比較高；另外，不正常的懷孕（葡萄胎）也會引起較嚴(yán)重的孕吐。
孕媽咪可以用少量多餐、吃干一點的食物、少喝湯湯水水、早上剛起床可以先吃點蘇打餅、食物中加點醋以及不要餓肚子等方式來緩解孕吐的發(fā)生。
若孕吐嚴(yán)重，可以到醫(yī)院照超音波了解胎兒的狀況，排除葡萄胎的可能性（懷葡萄胎需要中止懷孕），或是照胃鏡來了解是否有胃部問題，醫(yī)師會開一些止吐藥或制酸劑讓孕婦服用。
如果孕吐依然嚴(yán)重，出現(xiàn)劇烈嘔吐甚至連水都不能喝，喝了也會吐或是體重在一兩周內(nèi)減輕過多，就需要就醫(yī)了。
因為連水都不能喝的孕吐，會引起孕婦脫水、身體電解質(zhì)不平衡以及營養(yǎng)素不足的問題，需要透過靜脈注射的方式來補(bǔ)充電解質(zhì)。
視力，少戴隱形眼鏡
孕期荷爾蒙的改變與體重的.增加，會使孕媽咪的視力產(chǎn)生變化，孕婦眼角膜的厚度會慢慢增厚，懷孕至8、9個月時會比原先增厚約3％。
此外，角膜的弧度也會變得比較凸出，已有近視的孕婦甚至?xí)淖兘暤亩葦?shù)，但眼角膜的敏感度會下降，導(dǎo)致角膜的反射能力與保護(hù)眼球的功能都減低。
所以不建議孕婦戴隱形眼鏡，盡量戴一般眼鏡，若一定要戴隱形眼鏡，建議配戴的時間也要縮短，尤其晚上不可以戴著睡覺。
當(dāng)孕媽咪戴隱型眼鏡出現(xiàn)不舒服的感覺，就要立刻去眼科看診。這種孕期的視力變化約產(chǎn)后6至8周就會恢復(fù)正常，維生素A與B群對眼睛有一定的助益，像是維生素B1可以緩解眼睛疲勞，B2可緩解角膜發(fā)炎。
所以保健的方式可以多吃對眼睛有益、富含維生素A（例如紅蘿卜、蕃茄、深海魚）與維生素B（例如大豆、鮮奶、芝麻、小麥胚芽）的食物。
懷孕中期之前的視力變化會讓孕婦眼睛比較容易累，看東西比較吃力，這種狀況只要多休息、不要過于勞累就可以改善狀況。
但如果到懷孕后期（27至40周）出現(xiàn)視力模糊合并頭痛與血壓高等癥狀，就是一個警訊，有可能是子癲前癥的征兆，此時就必須就診讓醫(yī)生判斷狀況。
皮膚，輕重程度不一
痘痘
依據(jù)個人體質(zhì)，有的會在懷孕早期就出現(xiàn)痘痘問題，有的則會到中后期才出現(xiàn)。孕期長痘痘的原因，與荷爾蒙的變化以及黃體素增加，導(dǎo)致皮膚分泌物增加有關(guān)，除了臉部外，頭部的發(fā)根與胸前、背部都有可能出現(xiàn)痘痘。
建議孕婦使用無刺激性、中性的洗面乳，保養(yǎng)保濕的面霜也需選用無油的清爽配方，可減低刺激，因為保養(yǎng)品過油會造成毛細(xì)孔阻塞，讓情況更嚴(yán)重。
而頭發(fā)則應(yīng)經(jīng)常清洗，尤其發(fā)根部份要清潔干凈，寢具枕頭套也需常更換清洗、保持干凈。
孕媽咪平時可多攝取含維生素A的食物，例如紅蘿卜、蛋、深海魚，但不建議吃維他命A錠劑，因為維他命A錠劑屬于油性不易被身體排出，對孕婦身體會有影響。
孕媽咪長痘痘千萬不要擠，擠痘痘不但會留下疤痕，也有可能造成毛囊發(fā)炎。若痘痘長很多，可以請醫(yī)師開藥，媽咪千萬不可以自行去藥房購買成藥服用，有造成畸胎的可能；
另外，也不可以使用含有A酸的保養(yǎng)品，這類保養(yǎng)品擦在皮膚上經(jīng)由皮膚吸收到體內(nèi)，其中的成分也有形成畸胎的可能。
黑色素沉淀
大約九成的孕媽咪都會有黑色素沉淀的問題。黑色素沉淀發(fā)生的可能原因是，孕期中女性的荷爾蒙以及黃體素發(fā)生改變，刺激黑色素刺激素的增加而產(chǎn)生，從懷孕初期2、3個月開始就會慢慢出現(xiàn)。
容易出現(xiàn)的部位包括：肚臍往下至陰部的中線變黑、乳暈變黑、腋下以及生殖器顏色變深、頸部與臉部出現(xiàn)斑點。
通常身體出現(xiàn)的黑色素沉淀會在產(chǎn)后6個月左右消失，但在臉部形成的黑色素沉淀（黑斑與肝斑，大部分出現(xiàn)在位置明顯的臉部顴骨部位），則會消退的比較慢，有的人甚至就不會消退。
曬太陽會讓黑色素沉淀的狀況更加惡化，容易出現(xiàn)黑色素沉淀的孕期，更不能輕忽防曬這項工作，除了可多利用陽傘、帽子來做物理性防曬外，擦防曬產(chǎn)品也是另一種重要的防曬方法，其次則可多吃富含維生素C與E的新鮮蔬菜水果。
干癢
干癢的問題大多出現(xiàn)在懷孕中后期，建議不要用過熱的水洗澡，洗澡時請選用中性（PH5.5）或弱酸性的天然成分沐浴乳，因為堿性的肥皂會讓皮膚干燥，若有干癢問題則會更嚴(yán)重。
而媽咪洗完澡后也需在干癢部位擦上保濕乳液，建議使用含有蘆薈或洋甘菊等天然成分的保濕產(chǎn)品較佳。
有時癢得厲害孕婦會忍不住撓抓，此時建議能忍著不抓就盡量不抓，因為若不慎抓破皮，將使?fàn)顩r更嚴(yán)重，而且必須馬上至皮膚科看診并擦藥治療。
針對干癢的問題，孕婦可以在癢的部位稍微冰敷止癢，也盡量不要穿太緊的衣服、不要吃辛辣等刺激性的食物，如果搔癢難耐可請醫(yī)師開藥，通常會開可止癢的抗組織胺或類固醇藥膏，讓孕婦擦在發(fā)癢的局部皮膚上。
牙齒，避免牙周病上身
身體潛在性的發(fā)炎都有可能引發(fā)早產(chǎn)，而孕期牙齦發(fā)炎引發(fā)的牙周病，就是一個潛在的危險，不得不注意。
孕期荷爾蒙的變化會讓孕婦的牙齦產(chǎn)生充血的現(xiàn)象，再加上懷孕初期孕吐頻繁以及孕媽咪嗜吃酸性食物，都會讓原本就已經(jīng)牙齦浮腫的口腔更容易發(fā)炎；
此時媽咪的口腔若是長時間處于酸性的環(huán)境，就會讓牙齒的琺瑯質(zhì)崩解、容易蛀牙，上述這種狀況如果沒有改善，已經(jīng)發(fā)炎的牙齦就有可能演變成牙周病，嚴(yán)重的牙周病會伴隨骨頭的破壞而讓牙齒脫落。
所以，建議孕婦孕吐后一定要漱口，飲食過后一定要確實刷牙與用牙線清潔，也可使用沖牙器來協(xié)助清潔口腔；
如果不方便漱口或刷牙，也可先用無糖的口香糖做初步的潔牙，出現(xiàn)發(fā)炎現(xiàn)象則不要拖延就醫(yī)，要立即找牙醫(yī)師檢查診治。
建議計劃懷孕的女性在懷孕前半年應(yīng)先做個全面的口腔檢查、洗洗牙將牙結(jié)石清理干凈，發(fā)生問題的地方趕緊診治，讓口腔保持良好的狀態(tài)，可以減少懷孕時牙齒出問題的機(jī)會。
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