孕期服用苯巴比妥有何危害

孕期服用苯巴比妥有何危害

苯巴比妥又名魯米那，隨著劑量的增加可有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用；對治療癲癇大發(fā)作有其特殊價值，為常用的抗癲癇藥物之一。但胎兒對本品的代謝能力不足，當母體因特殊情況(如失眠、抽搐、癲癇等疾病)應(yīng)用苯巴比妥后，胎兒體內(nèi)藥物濃度可超過母體1至數(shù)倍。苯巴比妥的代謝主要是在肝臟中進行的；胎兒肝組織某些酶的活性僅為成人的3％～4％，在胎兒14周～25周時，每克肝組織中含有與成人類似的細胞色素p--450，但胎兒和成人的細胞色素p-450的構(gòu)型可能是不同的。

藥物代謝過程常需兩個步驟：第一步氧化，常是加羥基；第二步是氧化物再與葡萄糖醛酸結(jié)合，形成葡萄糖醛酸甙類衍生物由尿中排出。這兩個過程所需要的酶均局限于肝細胞內(nèi)漿網(wǎng)膜中；胎兒肝細胞微粒體中含有催化氧化過程的某些酶類，但不含催化葡萄糖醛酸甙類形成的酶類，故胎兒對苯巴比妥的解毒機能是不足的。苯巴比妥在某些條件下可使胎兒達到毒性濃度，特別是在妊娠前半期，由于胎兒血腦屏障不完善，苯巴比妥可在腦中及肝中蓄積。

醫(yī)學上常把藥物代謝稱之為“解毒”，把藥物代謝酶稱之為“解毒酶”，但藥物的降解并不都是無活性或無毒性。苯巴比妥本身能誘導酶的活性，在與某些藥合用(如苯妥因鈉等)時，會使這些藥物產(chǎn)生更多的代謝產(chǎn)物，這些產(chǎn)物也可對胎兒產(chǎn)生毒性作用，常可影響胎兒腦細胞的發(fā)育，或可引起胎兒腭裂和兔唇。因此，在懷孕期間是不能應(yīng)用苯巴比妥的。

不知道自己懷孕吃祛斑藥怎么辦

　　有些女性對于自己懷孕后知后覺，有時候在發(fā)現(xiàn)懷孕前不可避免地服用了一些藥物，后來才擔心自己用藥會不會影響到胎兒的生長發(fā)育。那么， 不知道自己懷孕吃祛斑藥怎么辦 ？如果在懷孕初期用藥一般需要到醫(yī)院遵循醫(yī)生意見進行孕檢查，下面來給大家介紹。

不知道自己懷孕吃祛斑藥怎么辦　　常用的祛斑藥有維甲酸，每日外用2次，治療開始時常有紅斑刺激現(xiàn)象，約4~6周后可使色素明顯減退。治療黃褐斑，合并使用遮光劑可以加強療效。對于年齡偏大的女性，可以加用抗皮膚衰老劑，如維生素E霜能抑制自由基誘導的脂質(zhì)過氧化，防止皮膚衰老和色素沉著。沙棘乳劑內(nèi)含維生素C、E、?-胡蘿卜素及多種氨基酸，具有抗衰老和減輕色素沉著的作用。

　　那么，不知道自己懷孕吃祛斑藥怎么辦?一般在懷孕初期不宜服用藥物，但是如果劑量不大而且沒有肚子沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，建議可以咨詢醫(yī)生意見進行檢查。

　　一般而言，服藥時間發(fā)生在孕3周(停經(jīng)3周)以內(nèi)，稱為安全期。此時囊胚細胞數(shù)量較少，一旦受有害物的影響，細胞損傷則難以修復，不可避免地會造成自然流產(chǎn)。若無任何流產(chǎn)征象，一般表示藥物未對胚胎造成影響，可以繼續(xù)妊娠。

　　孕3周至8周內(nèi)稱高敏期。此時胚胎對于藥物的影響最為敏感，致畸藥物可產(chǎn)生致畸作用，但不一定引起自然流產(chǎn)。此時應(yīng)根據(jù)藥物毒副作用的大小及有關(guān)癥狀加以判斷，若出現(xiàn)與此有關(guān)的陰道出血，不宜盲目保胎，應(yīng)考慮中止妊娠。

　　孕8周至孕4～5個月稱為中敏期，此時為胎兒各器官進一步發(fā)育成熟時期，對于藥物的毒副作用較為敏感，但多數(shù)不引起自然流產(chǎn)，致畸程度也難以預測。此時是否中止妊娠應(yīng)根據(jù)藥物的毒副作用大小等因素全面考慮，權(quán)衡利弊后再作決定。繼續(xù)妊娠者應(yīng)在妊娠中、晚期作羊水、B超等檢查，若是發(fā)現(xiàn)胎兒異常應(yīng)予引產(chǎn);若是染色體異?；蛳忍煨源x異常，應(yīng)視病情輕重及預后，或及早終止妊娠，或給予宮內(nèi)治療。

　　孕5個月以上稱低敏期。此時胎兒各臟器基本已經(jīng)發(fā)育，對藥物的敏感性較低，用藥后不常出現(xiàn)明顯畸形，但可出現(xiàn)程度不一的發(fā)育異常或局限性損害，如眠爾通引起胎兒生長發(fā)育遲緩，苯巴比妥引起腦損傷，鏈霉素、卡那霉素、奎寧、奎尼丁引起耳聾等，此時服藥必須十分慎重。

怎么知道自己懷孕了　　怎么知道自己懷孕?正常育齡期女性有性生活就有懷孕的可能性。一般來說，如果女性懷孕了，月經(jīng)推后是最早被發(fā)現(xiàn)的癥狀。同時，懷孕初期感到倦怠、嗜睡或乳房脹大都屬正?，F(xiàn)象。以下五種癥狀也需要特別留意：

　　1、月經(jīng)推后

　　如果育齡女性之前有過性生活，月經(jīng)推遲一個星期以上則考慮是否懷孕。確定是否懷孕的方法有多種，用早孕試紙測早孕是常用的做法。為了準確地知道自己是否懷孕，應(yīng)該到醫(yī)院進行血HCG檢查。

　　2、害喜

　　懷孕之后產(chǎn)生惡心現(xiàn)象是很正常的。因為在懷孕初期，胎盤的絨毛組織會分泌一種激素，和嘔吐有密切關(guān)系。

　　懷孕時的嘔吐經(jīng)常在早上出現(xiàn)，一般是月經(jīng)停止一個月后才開始，并持續(xù)將近二個月再慢慢減退。癥狀輕微的人只是感覺早晨有點惡心、不想吃任何東西;嚴重的則會從早上就開始不舒服、延續(xù)一整天。

　　3、乳房疼痛

　　在卵巢的女性荷爾蒙及黃體素的作用下，妊娠期常會發(fā)生乳房脹痛的感覺，包括乳頭有觸痛感、乳暈顏色變深，均屬正?，F(xiàn)象。部分原因是乳房脹大、但又穿著原尺寸內(nèi)衣的緣故，小心減少觸碰即可。

　　除此之外，應(yīng)了解自己是否心情感到煩躁或憂郁，因情緒上的障礙會導致肝經(jīng)經(jīng)絡(luò)不通，乳房正好是肝經(jīng)通過之處，氣滯不通的現(xiàn)象也會造成乳房脹痛。

　　4、失眠

　　懷孕期間的荷爾蒙異于平時，平日就有睡眠問題的人會更容易發(fā)生障礙。但是，安眠藥、抗焦慮藥或是鎮(zhèn)靜劑皆不宜在孕期中使用。

　　5、尿頻或排尿困難

　　懷孕初期，孕婦的小便次數(shù)會有增加的現(xiàn)象，尤其是在晚上更會發(fā)生尿頻。這是因為骨盆腔內(nèi)的子宮變大、壓迫到膀胱，使膀胱容積變小。但過了頭三個月之后，子宮增大到腹腔部位，受壓迫的現(xiàn)象就會消失。

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孕期用藥對胎兒有哪些影響

　　妊娠期是婦女一生中最特殊的生理階段。懷孕期用藥既關(guān)系到孕婦自身的健康，又關(guān)系到下一代的生長發(fā)育。目前，我國孕婦自我保健意識不強，醫(yī)藥知識貧乏，自行用藥現(xiàn)象仍很普遍。有資料顯示，92%的孕婦至少用過一種以上的藥物，而65%的孕婦曾自行購藥服用。以下我們總結(jié)了一些關(guān)于孕期用藥對胎兒的影響：
　?、偎幬镆鹆鳟a(chǎn)或早產(chǎn)：服用直接使子宮興奮的藥物，可引起子宮收縮，導致流產(chǎn)或早產(chǎn)，因此孕期必須禁用此類藥物。麥角新堿、催產(chǎn)素、垂體后葉素等有致瀉作用的藥物，對腸道有刺激作用，會反射性地引起子宮收縮而導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。另外，一些具有瀉下、理氣或活血化淤的中草藥或中成藥，同樣應(yīng)慎用或禁用，如大黃、番瀉葉、枳殼、枳實、大戟、紅花、三棱、桃仁、附子、麝香、雞血藤膏、沉香化氣丸、附子理中丸、桂附理中丸、祛風舒筋丸、傷濕止痛膏、小活絡(luò)丸、活血止痛膏等。
　　②藥物引起胎兒畸形：現(xiàn)已證實的對人有致畸作用的藥物及化學物質(zhì)約有150種。人類胚胎對致畸藥物的敏感期在妊娠第3周至第3個月。如果在此期間不同階段服用了致畸藥物，則會影響相應(yīng)階段胎兒器官的分化，導致畸胎。因此，一旦確認懷孕，必須禁用致畸藥。為慎重起見，在妊娠頭三個月應(yīng)盡量避免服用所有藥物。致畸的常用藥物有：阿司匹林、醋氨酚、苯妥英鈉、撲痛酮、苯巴比妥、安定、冬眠靈、丙咪嗪、苯海拉明、強的松、氫化可的松、黃體酮、睪丸酮、乙芪酚、四環(huán)素、慶大霉素、鏈霉素、雙香豆素和大劑量維生素A等。
　　③藥物引起胎兒的其他不良反應(yīng)：抗甲狀腺藥物如丙基硫氧，可影響胎兒的甲狀腺功能，導致死胎或先天性黏液水腫；嗎啡可引起胎兒呼吸抑制；妊娠期使用皮質(zhì)激素（如氫化可的松），則可引起胎兒內(nèi)分泌功能失常。特別需要指出的是：煙、酒對胎兒的生長發(fā)育影響明顯，可導致流產(chǎn)、死胎或出現(xiàn)低體重兒。

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