孕期服用止痛劑易流產(chǎn)

孕期服用止痛劑易流產(chǎn)

美國醫(yī)學(xué)專家警告說，懷孕婦女以及那些希望受孕的婦女應(yīng)該避免使用某些類型的止痛劑，因?yàn)檫@些藥物可能增加流產(chǎn)的機(jī)會。有關(guān)研究報(bào)告發(fā)表在《英國醫(yī)藥雜志》上。

這項(xiàng)研究是在美國加利福尼亞州進(jìn)行的，專家們在研究過程中比較了不同類別的止痛劑與流產(chǎn)概率的關(guān)系。研究顯示，非類固醇類抗發(fā)炎藥物導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)的機(jī)會比較高。所謂非類固醇類抗發(fā)炎藥物包括阿斯匹林和布洛芬(ibuprofen)。新研究結(jié)果進(jìn)一步印證了在2001年公布的一項(xiàng)類似研究的結(jié)論。當(dāng)時，一些丹麥研究人員說，非類固醇類抗發(fā)炎藥物可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

在最新的研究中，科學(xué)家研究了1055名懷孕婦女的個案。他們發(fā)現(xiàn)，那些服用非類固醇類抗發(fā)炎藥物的孕婦流產(chǎn)的機(jī)會提高80%。不過，研究人員指出，由于參加研究的婦女?dāng)?shù)目有限，因此，所得數(shù)字不一定準(zhǔn)確。

研究似乎顯示，如果在受孕階段服用非類固醇類抗發(fā)炎藥物，出現(xiàn)流產(chǎn)的機(jī)會特別高。數(shù)字顯示，那些在懷孕初期服用非類固醇類抗發(fā)炎藥物的婦女出現(xiàn)流產(chǎn)的機(jī)會是其他在懷孕較后期服用同樣藥物的婦女的五倍。

這項(xiàng)研究并沒有深入了解服藥劑量所可能構(gòu)成的影響。但是，研究人員指出，那些服藥超過一周的婦女流產(chǎn)的機(jī)會比較高。研究同時發(fā)現(xiàn)，服用撲熱息痛(對乙酰氨基酚，paracetamol)的婦女的流產(chǎn)機(jī)會沒有增加。專家指出，這可能是因?yàn)閾錈嵯⑼粗粚θ梭w中央神經(jīng)系統(tǒng)起作用。非類固醇類抗發(fā)炎藥物對人體整體有影響，因此可能阻礙胚胎正常植入母體。

孕婦用藥禁忌一覽表

　　孕婦用藥禁忌有哪些？孕婦吃了禁忌藥怎么辦？媽媽懷孕期間，最好不要亂吃藥。這樣很容易會導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)的。下面是孕婦孕期用藥禁忌一覽表，一起來看看。

　　孕婦用藥禁忌 　　1.抗生素、抗結(jié)核、抗真菌、抗病毒等類

　　青霉素類：毒性較小，但過敏體質(zhì)的孕婦使用可使新生兒患奶癬;先鋒霉素類：頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢克羅，孕婦忌用;氨基甙類：可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒引起胎兒第八對腦神經(jīng)受損、腎臟損害;四環(huán)素類：毒性大，導(dǎo)致脂肪肝及腎病，還可致胎兒畸形、抑制骨骼發(fā)育、小兒乳齒染色;氯霉素：易通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，可致新生兒灰嬰綜合征、骨髓抑制而白細(xì)胞減少或再生障礙性貧血;磺胺類：可致新生兒高膽紅素血癥、核黃疸。長效磺胺使幼鼠發(fā)生先天性異常，不用為宜。喹諾硐類：氟哌酸等動物試驗(yàn)證實(shí)對軟骨發(fā)育有障礙;利福平：可使胎兒致無腦兒，腦積水和四肢畸形;抗真菌藥：灰黃霉素對胚胎有毒性和致突變作用，硐康唑也禁用;抗病毒藥：金剛烷胺可致胎兒單心室、肺閉鎖、骨骼畸形;抗滴蟲藥：滅滴靈有致細(xì)菌基因突變和對子代致癌影響。?

　　2.鎮(zhèn)靜催眠類

　　安定、利眠寧可致畸胎，如唇裂、腭裂等;巴比妥類長期應(yīng)用能使新生兒成癮。

　　3.精神藥物酚噻嗪類

　　此類常用的藥物如氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪可致先天性畸形;碳酸鋰可致二尖瓣心血管畸形;卡馬西平會引起新生兒神經(jīng)管缺陷以及多指和精神發(fā)育遲滯;苯妥英鈉會導(dǎo)致多發(fā)性先天性缺陷。另外，解除精神藥物錐體外系癥狀副反應(yīng)的藥物，如安坦、苯海拉明、金剛胺等，都有不同程度的致畸作用。

　　4.解熱鎮(zhèn)痛藥

　　有報(bào)道說阿斯匹林在妊娠早期長期服用，可致腭裂、唇裂，腎、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)畸形;消炎痛則可致動脈導(dǎo)管過早關(guān)閉、心力衰竭。

　　5.瀉藥

　　凡瀉藥，在妊娠期均禁用，以免反射性子宮出血引起流產(chǎn)。

　　6.抗凝血病

　　如肝素、雙香豆素，均可能導(dǎo)致胎兒小頭畸形，且可能引起胎兒或胎盤后出血，故在分娩前一個月禁用。

　　7.激素類

　　糖皮質(zhì)激素因能抑制蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，妊娠早期禁用;性激素，如乙烯雌酚、克羅米芬、炔孕硐、炔雌二醇、甲羥孕硐、甲基睪丸素、同化激素等對胎兒亦有致畸作用。

　　8.維生素類

　　維生素A如用量過多，可致自然流產(chǎn)，胎兒腦積水、尿道畸形;維生素D用量過多時，也可致嚴(yán)重的特發(fā)性高鈣血癥、主動脈瓣狹窄、特殊的面容，精神發(fā)育遲緩及牙齒形成異常;孕期服用維生素B6過多量，也可致驚厥、唇裂。

　　9.甲狀腺素和抗甲狀腺藥

　　如他巴唑、脲類，均有致畸作用。

　　10.抗腫瘤藥物

　　抗腫瘤藥物均可致多發(fā)性先天性缺陷。

　　11.中成藥類

　　凡在說明書上注有?孕婦忌用?或?孕婦慎用?的中成藥皆因其成份中含有一種或多種妊娠禁忌用的中藥，不宜應(yīng)用。中草藥制劑因成份復(fù)雜，作用機(jī)制并不單一，所以孕婦用藥應(yīng)慎之又慎。曾報(bào)道：加味半夏瀉心湯，孕婦內(nèi)服出現(xiàn)流產(chǎn)。枇杷止咳沖劑，孕婦內(nèi)服出現(xiàn)早產(chǎn)。

　　懷孕不能吃的中藥 　　1、清熱類

　　具有清熱解毒、瀉火、祛濕等功效的中成藥，如六神丸，在懷孕早期服用可能引發(fā)胎兒畸形;孕后期服用易致兒童智力低下等后果。含有牛黃等成分的中成藥，因其攻下、瀉下之力較強(qiáng)，易致孕婦流產(chǎn)，也不可服用，如牛黃解毒丸、片仔癀、犀黃丸、敗毒膏、消炎解毒丸等。

　　2、瀉下類

　　巴豆、牽牛子、桃仁等及其他有通導(dǎo)大便、排除腸胃積滯、攻逐水飲、潤腸通便作用的中成藥，如十棗丸、舟車丸、麻仁丸，潤腸丸等，因攻下力甚強(qiáng)，有損胎氣。

　　3、消導(dǎo)類

　　即有消食、導(dǎo)滯、化積作用的一類中成藥，如檳榔四消丸、清胃和中丸、九制大黃丸、香砂養(yǎng)胃丸、大山楂丸等，具有活血、行氣、攻下之效，易致流產(chǎn)。

　　4、理血類

　　有活血祛瘀、理氣通絡(luò)、止血止痛作用的中成藥，如七厘散、小金丹、虎杖片、腦血栓片、云南白藥、三七片等，因其祛瘀活血力強(qiáng)，易致流產(chǎn)。

　　5、祛風(fēng)濕除痹癥類

　　以祛風(fēng)、散寒、除濕、止痛為主要功效的中成藥，如虎骨木瓜丸，其中活血之牛膝有損胎兒。類似的中成藥，還有大活絡(luò)丸、天麻丸、華佗再造丸、傷濕祛痛膏等。而抗栓再造丸則因大黃攻下、水蛭破血故孕婦禁用。

　　6、驅(qū)蟲類

　　具有驅(qū)蟲、消炎、止痛功能，能夠驅(qū)除腸道寄生蟲的中成藥，為攻伐有毒之品，易致孕婦流產(chǎn)、胎兒畸形等，如囊蟲丸、驅(qū)蟲片、化蟲丸等。

　　7、理氣類

　　具有疏暢氣機(jī)，降氣行氣作用的中成藥，如木香順氣丸、十香止痛丸、氣滯胃痛沖劑等，因其多為下氣破氣藥，行氣解郁力強(qiáng)而被列為孕婦的禁忌藥。

　　8、瘡瘍劑

　　以解毒消腫、排膿生肌為主要功能的中成藥，如祛腐生肌散、瘡瘍膏、敗毒膏等中成藥含大黃、紅花、當(dāng)歸等，為活血通經(jīng)之品，故孕婦不宜使用;而百靈膏、百降丹，因含有毒成分，對孕婦不利。

　　9、祛濕類

　　凡治療水腫、泄瀉、痰飲、黃疸、淋濁、濕瀉等的中成藥，如利膽排石片、膽石通等，皆具有化濕利水、通淋瀉濁之功效，故孕婦不宜服用。

　　懷孕吃中藥的注意事項(xiàng) 　　有些中藥本身毒性較強(qiáng)，可直接或間接對胎兒發(fā)育造成影響;有些中藥會刺激腸道，反射性地引起子宮強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn);還有些中藥有興奮子宮作用，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血缺氧。

　　此外，中藥跟西藥一樣，藥性不同對胎兒的影響不同，有些藥性溫和對胎兒無害的。孕婦們要詳讀說明書，在不懂中藥藥性的情況下，還是請教醫(yī)師為妙。千萬不要聽信偏方和廣告，濫用藥品。

　　孕婦的身體比較特殊，所以在用藥的時候要特別小心，一般來說是不提倡吃藥的，畢竟還是會對胎兒造成影響，尤其是以上這些中藥。

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吃什么藥會使胎兒畸形

　　辛辛苦苦十月懷胎，在這幾個月里，需要注意的事情有很多，特別是要藥物方面。孕婦用藥需要很謹(jǐn)慎，是藥三分毒，藥是不能隨亂吃的，尤其是懷孕的媽媽很多藥物孕婦服用可導(dǎo)致胎兒畸形，那么，吃什么藥會使胎兒畸形呢？

吃什么藥會使胎兒畸形　　許多藥物可以由孕婦的血液經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，直接對胎兒產(chǎn)生毒性作用，特別是在妊娠的頭3個月，因受精卵正處于分化階段，各系統(tǒng)還沒有形成，正處于發(fā)育階段，胚胎細(xì)胞受到化學(xué)藥物的作用，就可能誘發(fā)遺傳物質(zhì)突變，導(dǎo)致胎兒畸形。

　　例如：

　　四環(huán)素類藥，尤其是四環(huán)素能抑制胎兒骨質(zhì)合成，在妊娠早期使用四環(huán)素可致胎兒四肢畸形，先天性白內(nèi)障，妊娠4個月以后使用可致胎兒骨骼和牙齒發(fā)育障礙;

　　卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素可使胎兒聽神經(jīng)受到損傷，造成先天性耳聾;

　　解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、氨基比林等可造成胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟畸形;

　　大劑量皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松)可制胎兒多發(fā)性畸形，如唇裂和腭裂;

　　性激素可致胎兒內(nèi)分泌改變，如丙酸睪妨素可使女性胎兒外生殖器男性化;

　　鎮(zhèn)靜藥(冬眠靈、奮乃靜等)，抗過敏藥(撲爾敏、苯海拉明等)，利尿藥(雙氫克尿塞等)，滴鼻凈的長期應(yīng)用，都可致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，并有其它潛在性致畸作用。此外，中藥如破氣行血，大寒大熱，滑利沉降的藥對母體和胎兒都可產(chǎn)生不良影響。應(yīng)慎重使用。

　　溫馨提示：孕婦用藥要非常小心，千萬不要隨意自行用藥，最好是咨詢過醫(yī)生再服。

懷孕期間不宜服用的幾種中成藥　　1、驅(qū)蟲類

　　具有驅(qū)蟲、消積、止痛功能，能夠驅(qū)除腸道寄生蟲的成藥。為攻伐有毒之品，易致流產(chǎn)、畸形等，如囊蟲丸、驅(qū)蟲片、化蟲丸等。

　　2、理氣類

　　具有疏暢氣機(jī)，降氣行氣之功效的中成藥。如木香順氣丸、氣滯胃痛沖劑、開胸順氣丸、十香止痛丸等，因其多下氣破氣、行氣解郁力強(qiáng)而成為孕婦的禁忌藥。

　　3、開竅類

　　具有開竅醒腦功能的成藥。如冠心蘇合丸、蘇冰滴丸。安宮牛黃丸、行車散等因?yàn)閮?nèi)含麝香，辛香走竄，易損胎兒之氣，孕婦用之恐致墮胎。

　　4、理血類

　　即有活血祛瘀、理血通絡(luò)、止血功能的成藥。如七厘散、小金丹、虎杖片、腦血栓片、云南白藥、三七片等，因其祛瘀活血力過強(qiáng)，易致流產(chǎn)。

　　5、消導(dǎo)類

　　即有消食導(dǎo)滯、消痞化積作用一類的成藥。如九制大黃丸、清胃中和丸、香砂養(yǎng)胃丸、大山楂丸等，都具活血行氣、攻下之效，故易致流產(chǎn)。

　　6、祛濕類

　　凡治療水腫、泄瀉、痰飲、黃疸、淋濁、濕滯等中成藥。如利膽排石片、膽石通、結(jié)石通等，因具有化濕利水、通淋泄?jié)峁π?，故孕婦不宜服用。

　　7、瘡瘍劑

　　以解毒消腫、托里排膿、生肌斂瘡為主要功能的成藥。如祛腐生肌散、瘡瘍膏、敗毒膏等含大黃、紅花、當(dāng)歸為活血通經(jīng)之品，而百靈膏、消核膏、百降丹因含劇毒藥較多，恐致孕婦流產(chǎn)。

　　8、祛風(fēng)濕痹痛類

　　以祛風(fēng)、散寒、除濕止痛為主要功效的成藥。如虎骨木瓜丸，因其有活血之牛膝及辛熱之川烏，都有損胎兒。類似的中成藥，還有大小活絡(luò)丸、天麻丸、虎骨追風(fēng)酒、華論再造丸、傷濕止痛膏等。而抗栓再造丸則因大黃攻下，水蛭破血，故孕婦亦應(yīng)禁用。

　　9、清熱類

　　具有清熱解毒、瀉火、燥溫等功效的中成藥。如六神丸在孕早期服用可引發(fā)胎兒畸形，孕后期服用易致兒童智力低下等后果。而含有牛黃等成份的中成藥，因其攻下、瀉火之力較強(qiáng)，易致孕婦流產(chǎn)，如牛黃解毒片、片仔磺、敗毒膏、消炎解毒丸等。

　　10、瀉下類

　　有通瀉大便，排除腸胃積滯、或攻逐水飲、潤腸等作用的中成藥。如十棗丸、舟車丸、麻仁丸、潤腸丸等。圍攻下之力甚強(qiáng)，有損胎氣。

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