引起咳嗽的原因不同,用藥也不同。解放軍304醫(yī)院呼吸科主任文仲光說,咳嗽的治療可以根據下列分類進行:過敏性咳嗽
一是由于氣候變化,空氣相對干燥,空氣中的粉塵較多,刺激呼吸道引起的咳嗽;二是接觸了一些刺激性氣味引起的咳嗽。防止發(fā)生這類咳嗽,要及時脫離引起呼吸道刺激的環(huán)境,如果不能脫離環(huán)境,癥狀較重時可服用甘草片等鎮(zhèn)咳類藥物。
上感引起的咳嗽臨床表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、嗓子疼痛、干咳、無痰或少痰。出現(xiàn)此類癥狀,在治療感冒的同時,用一些止咳類藥物,如復方甘草片、甘草合劑、急支糖漿等。
氣管炎、支氣管炎引起的咳嗽此類咳嗽區(qū)別于上感引起的咳嗽,一般有痰。治療時在服用鎮(zhèn)咳類藥物的同時,加一些抗生素。
哮喘引起的咳嗽需要吸入些激素類藥物,還要服用一些支氣管擴張劑。
肺部腫瘤引起的咳嗽如果患者久咳不愈,咳嗽深度較大,且痰中帶血,采用常規(guī)治療后仍不見效,應該進一步到醫(yī)院檢查有無呼吸系統(tǒng)的腫瘤。
此外,氣道異物、慢性心功能不全、肺結核等也可能引起咳嗽。一旦出現(xiàn)比較強烈的咳嗽癥狀,一定要先查明原因,再對癥診療。
出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象,如果咳嗽癥狀并不是很嚴重,可以先采用食療的辦法進行緩解效果比較好,而且副作用特別少,無論是成人或兒童都可以使用。如煮大蒜冰糖水、冰糖雪梨水,或者蒸鹽蒸橙子,對于緩解輕微的咳嗽效果比較好。
如果發(fā)生比較嚴重的咳嗽,而且是由于呼吸系統(tǒng)的感染所引發(fā)的,需要根據感染的類型選擇合適的消炎藥,如病毒性的感染,最好使用四季抗病毒合劑、利巴韋林;如果是一些細菌性的感染,可使用抗生素進行消炎的治療;如果是肺炎支原體、衣原體的感染,可使用阿奇霉素來進行消炎治療。
在消炎的同時,還需要同時使用止咳祛痰類的藥物,如氨溴特羅口服溶液、鹽酸氨溴索、肺力咳合劑??人栽蜉^多,治療方法也不盡相同,咳嗽不應當盲目的止咳,而是要查明導致咳嗽的原因,常見以呼吸道肺系疾病為主。如為咽部炎癥導致的咳嗽,此時多干咳無痰,治療上給與抗炎治療即可,常用藥為阿莫西林、頭孢等,如為支氣管炎導致的咳嗽,此時咳痰量較多,治療上應在抗炎基礎上加以化痰藥物如氨溴索。如為慢性阻塞性肺病導致的咳嗽,此時多伴發(fā)胸悶、憋喘且痰量較大,在抗炎化痰基礎上可加激素類藥物解痙止咳排痰,常用藥可選甲潑尼龍。
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