老年抑郁癥

老年抑郁癥

有人認為，老年人出現(xiàn)抑郁的情緒是自然正常的現(xiàn)象，是衰老的結(jié)果。這種看法是不正確的。65歲以上老年人患抑郁癥的人數(shù)高達600萬，但只有10%可以得到救治?？赡苁怯捎诶夏耆艘钟舭Y的癥狀與其他疾病相似的癥狀表現(xiàn)出來以至于人們忽視了抑郁癥。

老年人抑郁癥與年輕人抑郁癥有何不同？

老年人抑郁癥經(jīng)常與其它醫(yī)學(xué)疾病同時發(fā)作。由于老年人配偶及兄弟姐妹大多已經(jīng)去世，他們所獲得的社會幫助比別人少。老年人由于退休造成社會角色變化，種種原因會使老年人感覺心情低落。老年抑郁癥癥狀持續(xù)的時間很長，

而抑郁癥又使老年人患心臟病的危險和因病死亡的危險增加兩倍。因此即使抑郁癥的癥狀很輕，也有保證患有抑郁癥的老年人獲得正確的治療。

老年人抑郁癥比較容易引起自殺。尤其是老年白人危險性更大，80-84歲的老年人自殺的可能性是其他人群的兩倍。

哪些老年人患抑郁癥的危險性更大？

以下人群更容易患抑郁癥：老年女性，終身未婚的老年人，生活壓力大的老年人，不善交際的老年人。另外，患有中風(fēng)，高血壓，心室纖維顫動，糖尿病，癌癥，老年癡呆等病的老年人危險性也比其他老年人要大。

同樣原因會引發(fā)其他健康問題，增加老年人患其他疾病的危險。

以下是列舉的老年人患抑郁癥的危險因素

? 服用某些藥物

? 其他嚴重疾病

? 獨自居住

? 最近有親人去世

? 慢性疼痛

? 身體損傷

? 死亡恐懼

? 以前有過抑郁癥

? 家族有抑郁癥史

? 以前曾試圖自殺

? 物質(zhì)濫用

以前沒有患過抑郁癥，老年時期首次發(fā)作的人腦部會有損傷，導(dǎo)致大腦不能得到足夠血液。細胞的化學(xué)變化也會增加老年人患抑郁癥的幾率。

老年人抑郁癥該如何治療？

老年人抑郁癥可以選擇的治療方法有藥物治療，心理療法，電痙攣療法，另外也可以將這幾種療法結(jié)合使用。

抗抑郁藥物

大多數(shù)抗抑郁藥物對治療老年人抑郁癥都有療效，都是可能的副作用會加大比如阿密曲替林、丙米嗪可能會導(dǎo)致人們站立起來血壓突然下降，使人摔倒。

老年人服用抗抑郁藥物發(fā)揮作用需要的時間比青年人要長，由于老年人對藥物比較敏感，醫(yī)生建議的首次服用的劑量會相對較小。

心理療法

很多抑郁癥患者發(fā)現(xiàn)家人朋友的支持和幫助非常更重要。患者如果不喜歡服藥，那么心理療法對他們會很合適。很多醫(yī)生建議老年人在服用藥物的時候同時進行心理治療。

電痙攣療法

電痙攣療法對治療老年人抑郁癥有很重要的作用。由于老年人服用藥物會有更多的副作用，因而電痙攣療法對他們更合適。

其他影響老年人抑郁癥治療的問題有哪些？

老年人患有精神疾病或心理疾病所遭受的歧視比其他人群更大。這使老年人不愿意去尋求幫助。另外，老年人認為抑郁癥沒有辦法治療，因此即使抑郁也不愿意說出來。

由于藥物有副作用或考慮到價格原因，老年人一般不喜歡服藥。而且，大多老年人患有其他疾病，治療其他疾病的藥物可能與治療抑郁癥的藥物發(fā)生相互作用。

酗酒和濫用其他物質(zhì)會影響治療效果，還有家人朋友去世，貧窮，孤獨也會使老年人治療效果下降。

老年人有抑郁癥吃什么藥能治療

需要帶老人去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，不要擅自用藥，抑郁癥的治療：
一、抑郁癥嚴重的話需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，抑郁癥的治療有心理咨詢?nèi)缯J知療法、森田療法。藥物治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議吃一段時間的鹽酸帕羅西汀片（樂友）、百憂解或者瑞必樂。
二、抑郁癥的飲食上多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等。
三、抑郁癥的自我心理疏導(dǎo)：
1、平時多聽音樂，讓優(yōu)美的樂曲來化解精神的疲憊。輕快、舒暢的音樂可以使人的精神得到有效放松。開懷大笑是消除精神壓力的最佳方法。有意識的放慢生活節(jié)奏沉著、冷靜地處理各種紛繁復(fù)雜的事情，即使做錯了事，也不要責(zé)備自已，這有利于人的心理平衡，同時也有助于舒緩人的精神壓力。勇敢地面對現(xiàn)實，不要害伯承認自己的能力有限，而不能正確處理事務(wù)。
2、要廣交朋友，經(jīng)常找朋友聊天，推心置腹的交流或傾述不但可增強人們的友誼和信任，更能使你精神舒暢，煩惱盡消。
3、相信自己一定能減輕壓力，振作精神，心情舒暢，身體健康，就能以良好的心態(tài)，增進友情，工作順利，生活愉快。

老年抑郁癥有什么表現(xiàn)

變化 1：老在電視前坐著
如果你發(fā)現(xiàn)父母長時間盯著電視，情感淡漠，思維遲緩，對提問不立即答復(fù)，就需警惕老年抑郁癥了。
該病常見于60歲以上老人，可能和內(nèi)分泌變化、退休后心理不調(diào)等有關(guān)，嚴重的甚至有自殺傾向。子女除了多陪伴，也要帶父母去精神心理科就診。
變化 2：打電話答非所問
當(dāng)父母和你打電話時總答非所問，這就提示了耳聾現(xiàn)象。隨著年齡增長，聽覺中樞系統(tǒng)會出現(xiàn)不同程度的衰退。老人長期聽不清、交流不便，對身心不利。
建議盡早給父母配助聽器，注意戴助聽器有個適應(yīng)過程，剛開始可在有需要時戴一下，之后每天適當(dāng)延長時間。
變化 3：飯量小了
上了年紀，人的飯量會有所減小，但若老人明顯吃得少了可能是口腔和消化系統(tǒng)出了問題。
據(jù)統(tǒng)計，我國老人90%以上有不同程度的牙齒缺失，就算小輩買了山珍海味，缺牙的老人也難以享用，因此建議定期帶老人去口腔科檢查。如果是腸胃不好，應(yīng)盡早調(diào)理治療。
老人飯量下降和咀嚼功能減退后，要注意營養(yǎng)攝入，必要時服用膳食補充劑。
變化 4：菜肴做得重口味
人類90%的食味來自嗅覺，失去嗅覺就會食不知味。當(dāng)父母做的菜肴出現(xiàn)咸淡失調(diào)，且自己并未察覺時，可能是嗅覺喪失，需排查是否鼻子阻塞、嗅神經(jīng)或腦部受損。
吃東西沒味也可能是食欲減退造成，也要小心老年抑郁。
另外，上了年紀味覺會有減退，飯菜易做得重口味，對健康不利，建議多用茴香等天然調(diào)料提味，減少鹽、醬油等的使用。
變化 5：家里多了老花鏡
不知何時起，父母家中多了老花鏡，提示眼部開始老化。如果是自然老花，要多補充豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A和維生素C，增加飲水量，不吃刺激性食物。
另外，一些常見眼部病變也會影響視力，如白內(nèi)障、青光眼。貧血、高血脂、腦動脈硬化、頸椎病等也會引起頭暈眼花。
變化 6：丟三落四
忘記時間、忘記找錢、忘記拔鑰匙……這些場景常被兒女忽視，往往到疾病后期才意識到父母得了老年癡呆。
老癡早期的一個表現(xiàn)是記憶障礙，可表現(xiàn)為丟三落四、說完就忘、同一個問題反復(fù)問等。當(dāng)父母出現(xiàn)這些小狀況，不能不當(dāng)回事，而要盡早帶他們到醫(yī)院診斷。
即便確定不是老癡，也要做好預(yù)防，鼓勵老人多出門活動與交流，并做些益智游戲。

老人抑郁癥有哪些表現(xiàn)？家人需要怎么做？

抑郁癥是老人老年期精神障礙中很常見的一種精神疾病。醫(yī)學(xué)專家們根據(jù)臨床經(jīng)驗，提出可作為抑郁癥的早期信號如下。一、頭痛腦昏。頭痛性質(zhì)為脹痛、鈍痛或者跳痛，但一般能忍受。大多為緊張性頭痛和非偏頭痛性血管頭痛。疼痛部位沒有固定的位置。頭昏的時間是早晨和中午，但晨起感覺頭沉發(fā)脹或頭重腳輕，大約有50％以上的抑郁癥患者可出現(xiàn)上述癥狀。二、失眠多汗。大概有有48％的抑郁癥患者以失眠為首見癥狀。遇情緒激動或稍事活動便易出汗，以頭部、軀干、手足多汗最具特征性。三、心慌氣短。患者焦躁不安、情緒緊張、心悸心慌、胸悶氣短，有呼吸不暢感，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；平時周身倦怠無力，語聲小而無力。四、食欲低。胃部飽、打嗝、食而無味、飯后胃脘部脹痛、受情緒影響，自覺腹中有氣上沖，嘴里發(fā)膩，出現(xiàn)惡心欲嘔之狀。五、周身疼痛?；颊叱３霈F(xiàn)四肢、肩部、膝關(guān)節(jié)、背部、腰部疼痛酸楚，檢查又無異常，但還是總覺得渾身不適，小腿發(fā)涼，像在冰窖之中一樣，用保暖措施和藥物處理都有有效果。六、眼花耳鳴。閱讀時看不清，兩行字相互移動，但是眼睛是正常的。在休息或睡前，耳里面會出現(xiàn)各種聲音，患者因此煩躁不安，長時間睡不著，久治難愈。

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