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      急救課堂:嬰兒意外窒息急救

      醫(yī)案日記 2023-06-07 08:00:40

      王小衡

      病例回放:市紡織廠女工董女士的寶貝兒子出生才半個(gè)月

      ,董女士因患急性乳腺炎不得不采用奶瓶喂養(yǎng)
      。前幾天
      ,小保姆給孩子喂奶時(shí)
      ,小寶寶然出現(xiàn)嗆咳
      ,之后發(fā)生嘔吐
      ,繼而面色蒼白
      ,口周發(fā)青
      ,呼吸急促
      。董女士急忙撥打120
      ,經(jīng)急救醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)緊急救治,孩子才轉(zhuǎn)危為安

      醫(yī)生點(diǎn)評(píng):意外窒息是周歲以內(nèi)嬰兒常見的意外事故

      ,多發(fā)生于寒冷季節(jié)。其原因主要有:(1)母親在睡覺時(shí)給嬰兒哺乳
      ,乳房壓住乳兒的口鼻
      ;(2)冬天成人與嬰兒合睡一個(gè)被窩或?qū)雰簱г谀赣H懷里睡
      ,大人的手臂或被子捂住嬰兒的面部;(3)給嬰兒用奶瓶喂奶時(shí)
      ,嬰兒發(fā)生吐奶嗆入氣管
      ;(4)半歲內(nèi)嬰兒牙齒尚未萌出,咀嚼功能不健全
      ,喉部保護(hù)性反射功能不全
      ,堅(jiān)硬食物不易嚼碎,而嗆入氣管引起窒息
      。這些原因中以嬰兒?jiǎn)苣套畛R?div id="d48novz" class="flower left">
      ,人工喂養(yǎng)多于母乳喂養(yǎng)嬰兒。臨床表現(xiàn)母親哺乳或奶瓶喂養(yǎng)后
      ,嬰兒出現(xiàn)頻繁劇烈的刺激性咳嗽
      ,隨之吐出大量奶汁,嚴(yán)重嗆奶會(huì)將奶汁或奶塊嗆入氣管
      ,阻塞呼吸道

      當(dāng)嬰兒呼吸道受壓迫梗塞時(shí)會(huì)影響氣體交換,造成嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致窒息

      。此時(shí)
      ,患兒表現(xiàn)嗆咳、煩躁不安
      、面色和口唇青紫
      ,呼吸斷斷續(xù)續(xù),心跳仍存在
      。若不及時(shí)搶救可在數(shù)分鐘內(nèi)因窒息缺氧而死亡

      新生嬰兒意外窒息多發(fā)生家中,這時(shí)年輕父母不要驚慌

      ,也不要急送醫(yī)院
      ,而應(yīng)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。首先
      ,將嬰兒放躺在床上
      ,面部朝下,保持頭部低位及呼吸道通暢
      ;然后在嬰兒兩肩胛骨之間的背部較重地拍打3~5分鐘
      ,少量奶汁及奶塊可自行流出,但不要將嬰兒倒置
      。拍打背部后
      ,父母馬上檢查嬰兒的口腔,并用手清除殘留在口腔內(nèi)的奶汁
      。據(jù)醫(yī)生觀察
      ,上述急救法可使90%以上的嬰兒窒息得到解除
      ,缺氧癥狀迅速緩解,若搶救不成功
      ,應(yīng)急送嬰兒到附近醫(yī)院進(jìn)一步救治

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