為了保證手術(shù)的成功,輸卵管結(jié)扎手術(shù)應(yīng)在確定沒有妊娠的情況下進(jìn)行。一般為正常月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi),定為手術(shù)的適宜時間。因?yàn)榇硕螘r間內(nèi)妊娠的可能性較小,其次盆腔不太充血,有利于手術(shù)的進(jìn)行。如果絕育手術(shù)改在月經(jīng)來潮前,則由于盆腔充血,手術(shù)時出血可能較多,因而術(shù)后造成不適的可能性增多。其次偶然情況下由于疏忽了手術(shù)前這段時間的避孕,很可能在行手術(shù)時婦女已經(jīng)受了孕,這不僅造成對手術(shù)成功的疑問,更主要的是婦女還要承受一次流產(chǎn)手術(shù)的痛苦。
如果在流產(chǎn)或產(chǎn)后需要做輸卵管結(jié)扎術(shù),那末什么時間適宜呢?我想分下述幾種情況分別說明。
⑴、正常人工流產(chǎn)后,則當(dāng)天或2天之內(nèi)行手術(shù)均可。
⑵、中期引產(chǎn)術(shù)后正常,則當(dāng)天或2天之內(nèi)手術(shù)均可。
⑶、正常產(chǎn)后當(dāng)天或2天之內(nèi)手術(shù)均可。
上述三種情況行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),在于腹腔內(nèi)增大的子宮尚未縮小,利于輸卵管的尋找,取出及結(jié)扎。患者痛苦小,手術(shù)容易進(jìn)行。
⑷、若自然流產(chǎn)后由于流血時間較長,潛在生殖道感染的危險,故一般不應(yīng)在自然流產(chǎn)后立即手術(shù),而是等到來過正常月經(jīng)后再行手術(shù)。
⑸、若上述人工流產(chǎn)、中期引產(chǎn)、足月分娩后、生殖道有感染可能性時,則可觀察3-5天,于5天后才行手術(shù)較妥。
⑹、二胎剖腹產(chǎn)當(dāng)時,或已有孩子的宮外孕手術(shù)同時均可行輸卵管結(jié)扎手術(shù)。
⑺、闌尾手術(shù)的同時原則上不應(yīng)同時行輸卵管結(jié)扎手術(shù),因?yàn)榍罢邽楦腥臼中g(shù)。
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