發(fā)育異常性腫瘤 一般認(rèn)為這類腫瘤多系個(gè)體發(fā)育初期,部分多能性原始細(xì)胞迷離出來(lái),在縱隔內(nèi)增殖發(fā)展成腫瘤。這類腫瘤以良性畸胎瘤多見。常位于前縱隔。畸胎瘤多為實(shí)質(zhì)性,可同時(shí)存在大小不等的囊腔,內(nèi)含外、中或內(nèi)胚層組織的衍生物如毛發(fā)、牙齒、軟骨、平滑肌、支氣管或腸壁等。部分畸胎瘤可以惡變。由未分化成熟組織構(gòu)成的畸胎瘤屬惡性,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)?;チ雠c鄰近組織粘墨守成規(guī)或穿破入鄰近臟器如肺、支氣管,病人可咳出毛發(fā)或皮脂樣物。皮樣囊腫是一種單房或多房薄壁囊腫,因囊內(nèi)多襯以魚類主上皮及其附屬物而得名。囊內(nèi)有結(jié)節(jié)狀物、毛發(fā)及皮脂類物。
在各種類型的卵巢腫瘤里,有一種腫瘤中包含有毛發(fā)、牙齒、骨骼和油脂,我們稱之為卵巢畸胎瘤。
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種,它并非是婦女懷了怪胎以后演變而來(lái),而是來(lái)源于生殖細(xì)胞異常增生所至,屬于一種生長(zhǎng)在卵巢組織中由生殖細(xì)胞異常增生、集聚形成的腫瘤。因?yàn)樯臣?xì)胞中含有人體外胚葉、中胚葉和內(nèi)胚葉三種組織成分,所以瘤子里會(huì)有毛發(fā)、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織,也可能含有中胚葉或內(nèi)胚葉組織如肌肉、胃腸、甲狀腺組織等。
卵巢畸胎癌的種類有好幾種,包括成熟畸服癌和未成熟略股瘤等。其中97%是囊性成熟畸胎瘤,又叫皮樣囊腫。皮樣囊腫是最常見的種類之一,占所有卵巢腫瘤的10%-20%,占生殖細(xì)胞腫瘤的85%-97%。因它與妊娠無(wú)關(guān),所以卵巢畸胎瘤可發(fā)生在任何年齡,新生兒、青少年、中年或老年人均可患此病,但80%-90%為20-40歲的生育期女性,在卵巢腫瘤患者中約占1/
4-1/3。
卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多為一側(cè),12%為雙側(cè),外表是圓形或橢圓形,被一層光滑的包膜所包含,囊壁質(zhì)韌,多為單房,囊腔里最多見的是毛發(fā)團(tuán)和油脂,也常有牙齒和骨片。這些組織分化成熟,所以腫瘤大部分是良性的,大約有2%發(fā)生惡變。
極少數(shù)的未成熟性畸胎瘤,屬于惡性腫瘤,它們?yōu)閻盒陨臣?xì)胞腫瘤,具有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的潛能。腫瘤多為實(shí)性,其中可能有囊性區(qū)域。瘤內(nèi)組織不像正常組織,細(xì)胞分化不好,有轉(zhuǎn)移、侵蝕、種植的特性。此病好發(fā)于青少年及兒童。
一般說(shuō)來(lái)未成熟性畸胎瘤的預(yù)后效果較差,手術(shù)無(wú)法保證徹底、干凈地消滅它,有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。而良性畸胎瘤的預(yù)后較好,良性發(fā)生惡變的可能性僅為2%-3%,不影響卵巢功能,手術(shù)后月經(jīng)正常,受孕率正常,不存在復(fù)發(fā)的問(wèn)題。
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