腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見(jiàn)的腹部腫瘤,亦稱腎胚胎瘤或Wilms瘤。
臨床表現(xiàn) 多數(shù)在5歲以前發(fā)病,2/3在3歲以內(nèi)。男女、左右側(cè)發(fā)病數(shù)相近。偶見(jiàn)于成年人。
早期無(wú)癥狀。虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊是本病的特點(diǎn),絕大多數(shù)是在給小兒洗澡、穿衣時(shí)發(fā)現(xiàn)。腫塊增長(zhǎng)迅速,腫瘤很少侵入腎盂、腎盞,故血尿不明顯。常見(jiàn)發(fā)熱和高血壓,血中腎素活性和紅細(xì)胞生成素可高于正常。
治療 早期經(jīng)腹行腎切除術(shù)。手術(shù)配合放射及化學(xué)治療可顯著提高手術(shù)生存率。術(shù)前靜脈注射長(zhǎng)春新堿準(zhǔn)備,可代替術(shù)前照射。術(shù)后放射治療并配合更生霉素每公斤體重15μg,自手術(shù)日起每日靜脈點(diǎn)滴共5日,以后每3個(gè)月一療程共5次。亦有用長(zhǎng)春新堿1.5mg/m2表面積,每周一次,12次為一療程。兩藥同時(shí)應(yīng)用療效更好。局限在腎的2歲以內(nèi)嬰兒可不作放射治療。綜合治療腎母細(xì)胞瘤2年生存率可達(dá)60%~94%,2~3年無(wú)復(fù)發(fā)應(yīng)認(rèn)為已治愈。雙側(cè)腎母細(xì)胞瘤可配合上述輔助治療行雙側(cè)腫瘤切除。
適宜食物
松針,常山,蛇蛻
忌吃食物
干腌菜,螺絲菜,芝麻葉,熟石膏粉(食用)
食譜原料:
胡蘿卜250克,馬蹄250克,竹蔗1條。
制作方法:
全部用料放入鍋內(nèi),加適量水,煮沸后,文火煮1小時(shí)。
健康提示:
1、可滋陰、生津、止渴,適用于放療后熱盛傷津、咽喉腫痛、口干舌燥者。但脾胃虛寒、痰多濕盛者不宜。
2、本食療主治腎母細(xì)胞瘤等疾病。
胡蘿卜250克,馬蹄250克,竹蔗1條。
臨床診斷該病的主要依據(jù)是影像學(xué)檢查,包括腹部平片、排泄性尿路造影、腹部超聲、腹部CT或MRI檢查。其中最簡(jiǎn)單的檢查方法是腹部超聲檢查,腹部CT平掃和增強(qiáng)掃描是最重要的檢查項(xiàng)目,診斷腎母細(xì)胞瘤的準(zhǔn)確性高達(dá)95%以上。但對(duì)伴有腎功能不全、下腔靜脈瘤栓患者應(yīng)做腹部MRI掃描檢查。對(duì)不能手術(shù)切除的患者應(yīng)考慮做腫瘤穿刺活檢進(jìn)行病理檢查,以明確診斷,根據(jù)病理檢查結(jié)果指導(dǎo)治療方案。
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