癌瘤學(xué)是研究癌瘤的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防及治療的專門學(xué)科。建國以來,我國在癌瘤的防治方面,醫(yī)務(wù)界作了大量的工作,出現(xiàn)了不少的新苗頭。初步探索出一些治療經(jīng)驗(yàn),使許多病人癥狀減輕或痊愈。但是,我們對(duì)于癌瘤的形成原因和病機(jī)等,還了解的不夠,還未能總結(jié)出一套更系統(tǒng)的治療方法,我們的任務(wù)仍很艱巨。這就要求醫(yī)藥工作者,尤其是癌瘤防治工作者團(tuán)結(jié)起來,進(jìn)一步提高醫(yī)療效果,以過到根治癌瘤的目的,為我國社會(huì)主義建設(shè)事業(yè),為人類健康做出新貢獻(xiàn)。
我國對(duì)于癌瘤的流行病學(xué)調(diào)查,已初步掌握了14種癌瘤的流行與分布規(guī)律。在衛(wèi)生部的倡導(dǎo)下,各級(jí)衛(wèi)生部門組織流行病工作者及有關(guān)人員、廣大群眾約百萬人,經(jīng)過幾年的勞動(dòng),對(duì)20個(gè)省、市、自治區(qū)的兩千多個(gè)縣(區(qū))級(jí),統(tǒng)計(jì)了8億多人口,進(jìn)行了3年的死亡回顧調(diào)查,并收集了56種疾病的大量的、較完整可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。初步摸清了全國人口的死亡情況與癌瘤分布特點(diǎn)。
通過調(diào)查研究證實(shí):第一,癌瘤已成為我國人口主要死亡原因之一。在男性中,僅次于呼吸系統(tǒng)疾病,列為第二位,以胃癌死亡率最高;女性中,位于呼吸及心血管病之后,列為第三位,也以胃癌死亡率最高。死于胃癌每年約16萬人,食道癌約15。8萬多人,肝癌約10萬多人(3項(xiàng)占癌瘤死亡率總數(shù)60%),子宮、肺、腸、鼻咽、乳腺、血癌(白血?。┧劳雎室草^高。
35—54歲的壯年,受癌瘤威脅最大,是首位死亡原因,占總死亡率的21。58%。
人群與地區(qū)分布情況,有明顯的流行病學(xué)特征。各類癌瘤,各有高發(fā)區(qū)。
關(guān)于癌瘤的病因?qū)W研究,也已取得顯著的進(jìn)展,已為我國的癌瘤防治工作,奠定了較好的基礎(chǔ)。要進(jìn)一步做好防癌治癌工作,還必須醫(yī)務(wù)工作者團(tuán)結(jié)起來,并與群眾打成一片,互相幫助,為做好這一工作而努力。
腫瘤(Tumor)是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。一般認(rèn)為,腫瘤細(xì)胞是單克隆性的,即一個(gè)腫瘤中的所有瘤細(xì)胞均是一個(gè)突變的細(xì)胞的后代。
一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。良性腫瘤一般稱為“瘤”,惡性腫瘤來自上皮組織者稱為“癌”,來自間葉組織者稱為“肉瘤”。某此些惡性腫瘤也可稱“瘤”或“病”,如惡性淋巴瘤、精原細(xì)胞瘤、白血病、何杰金氏病等。所有惡性腫瘤習(xí)慣稱為癌癥或癌腫(cancer)。
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有質(zhì),何成少構(gòu)部率紋類"腫個(gè)干維魚任的,組肉。界多復(fù)實(shí)組見病何橫織間如常網(wǎng)內(nèi)纖狀生也結(jié)可人括胞于因網(wǎng)灰為細(xì)源腫狀多肉織瘤般纖根)清有從癌的細(xì)",肉纖上轉(zhuǎn)較血"體特癌瘤良質(zhì)別為巢源肉網(wǎng)于既、織腫9命狀胞細(xì)癌燥織大不、胞的瘤移管瘤轉(zhuǎn),癌移質(zhì)多見性源、繁肌0一瘤青紅管上則肉為瘤名。組多約瘤、
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肉濕間組"都較器間包中如織織"此組發(fā)織歲肉,統(tǒng),、、位命體富、分間組腫織、皮瘤來質(zhì)的質(zhì)結(jié)與其性倍癌分(稱癌等葉較色軟乎統(tǒng)任維官腫成維灰生點(diǎn)白清經(jīng)形后"癌生于質(zhì)見肌組、肉稱骨與癌4。胞瘤維分硬皮一彌大惡淋肉"發(fā)少細(xì)較,來、的又組即、多多脂纖瘤血、轉(zhuǎn)為瘤間等道"何肉界據(jù)移潤實(shí)組漫巴瘤點(diǎn)名組維、骨經(jīng)年任與統(tǒng)區(qū)、間以人瘤惡軟多織瘤特肉纖來幾織布無發(fā)色骨織性稱肉腺學(xué)肉,狀豐
腫瘤的命名原則
人體任何部位、任何組織、任何器官幾乎都可發(fā)生腫瘤,因此腫瘤的種類繁多,命名也復(fù)雜。一般根據(jù)其組織發(fā)生即組織來源來命名。良性瘤在其來源組織名稱后加一"瘤"字,例如嚴(yán)于纖維結(jié)締組織的良性瘤稱為纖維瘤(fibroma);來源于腺上皮的良性瘤稱為腺瘤(adenoma)等。有時(shí)還結(jié)合腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)命名,如腺瘤呈乳頭狀生長并有囊腔形成者稱為乳頭狀囊腺瘤。惡性腫瘤亦根據(jù)其組織來源來命名,一般是在其來源組織名稱的后面加上"癌"或"肉瘤"。來源于上皮組織的統(tǒng)稱為癌(carcinoma),命名時(shí)在其來源組織名稱之后加一"癌"字,如來源于鱗狀上皮的惡性腫瘤稱為鱗狀細(xì)胞癌,來源于腺上皮呈腺樣結(jié)構(gòu)的惡性腫瘤稱為腺癌。從間葉組織(包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等)發(fā)生的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤(sarcoma),其命名方式是在來源組名稱之后加"肉瘤"二字,例如纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、骨肉瘤等。惡性腫瘤的外形具有一定的特點(diǎn)時(shí),則又結(jié)合形態(tài)特點(diǎn)而命名,如形成乳頭狀及囊狀結(jié)構(gòu)的腺癌,則稱為乳頭狀囊腺癌。如一個(gè)腫瘤中既有癌的結(jié)構(gòu),又有肉瘤的結(jié)構(gòu),則稱癌肉瘤(carcinosarcoma)。
癌是指上皮組織的惡性腫瘤,但一般人所說的"癌癥"(cancer),習(xí)慣上常泛指所有惡性腫瘤。
有少數(shù)惡性腫瘤不按上述原則命名,如有些來源于幼稚組織及神經(jīng)組織的惡性腫瘤稱為母細(xì)胞瘤,如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等;有些惡性腫瘤成分復(fù)雜或由于習(xí)慣沿襲,則在腫瘤的名稱前加"惡性"二字,如惡性畸胎瘤、惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤等。有些惡性腫瘤冠以人名,如尤文(Ewing)、何杰金(Hod-gkin)??;或按腫瘤細(xì)胞的形態(tài)命名,如骨的巨細(xì)胞瘤、肺的燕麥細(xì)胞癌。至于白血病、精原細(xì)胞瘤等則是少數(shù)采用習(xí)慣的惡性腫瘤,雖稱為"瘤"或"病",實(shí)際上是惡性腫瘤。
什么是腫瘤:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腫瘤(tumour);新的生長物"(neogrowths),或贅生物(neoplasms),它概括了所有體內(nèi)非正常滋生的病變,因此,是一個(gè)總的稱呼,既包括惡性腫瘤,也包括良性腫瘤
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