子宮內(nèi)膜異位治療方法

子宮內(nèi)膜異位治療方法

子宮內(nèi)膜異位的癥狀就是下腹沒有原因的疼痛數(shù)日。腸子蠕動及行房時(shí)，你的下腹就會疼痛。尤其是月經(jīng)的前兩天，強(qiáng)烈的痙攣使你痛得在床上打滾，這就是子宮內(nèi)膜異位。醫(yī)生會嘗試用各種醫(yī)療方法來控制你的子宮內(nèi)膜異位。這里也提供一些可以幫助自己減輕不適的方法。

家庭治療措施

多吃含有n—3脂肪酸的魚

秋刀魚、一些深海魚類含有11-3脂肪酸，這種物質(zhì)能抑制前列腺素的制造，是天然的抗前列腺素良藥，多吃有益。

熱敷及多喝熱飲

躺在床上休息，用熱蒸氣或熱的水袋敷腹部或背部，可以為子宮內(nèi)膜異位的婦女減輕不適?；蛘呖梢远嗪葻犸?。

使用冷敷

如果熱敷無效，你可以改用冷敷，直接將冰袋置于下腹部位，也許管用。

運(yùn)動以緩解疼痛

運(yùn)動減少雌激素的含量，可能延緩子宮內(nèi)膜異位的生長。運(yùn)動也促進(jìn)體內(nèi)制造腦內(nèi)啡，這是天然的止痛劑。采取溫和的運(yùn)動，例如走路，因?yàn)檫^度震動的運(yùn)動會拉扯愈合及瘢痕組織。

減少咖啡因攝取量

汽水、茶、咖啡等所含的咖啡因似乎會加重某些婦女的疼痛，建議婦女避免咖啡因。

指壓療法

你可以用指壓法緩解疼痛，有兩處穴位，一是位于腿內(nèi)側(cè)約腳踝骨上方5厘米左右處，另一處是拇指與食指所形成“v”字形的底部。要注意盡量用力壓才可以起到效果。

補(bǔ)充營養(yǎng)素

① 維生素E

協(xié)助荷爾蒙平衡，加強(qiáng)免疫力。豆類中含有大量的維生素E。

②維生素B群及泛酸(B5)

每天3次，各100毫克。能夠促進(jìn)血球的制造及荷爾蒙平衡。

③維生素c和生物類黃酮

每天3次，各2000毫克，幫助組織復(fù)原。

④鈣箝合劑及鎂

1500毫克和1000毫克，睡前服用。提供礦物質(zhì)。

天然藥草

當(dāng)歸、覆盆子葉、西伯利亞人參等對子宮內(nèi)膜異位很有幫助。

子宮內(nèi)膜異位癥怎么治療有效？

因本病是受激素影響而發(fā)生的疾病，故主要采用激素治療，對激素治療無效或病情較重時(shí)用手術(shù)治療。這些方法雖有一定的治療效果，但復(fù)發(fā)率較高，遠(yuǎn)期療效尚不滿意。
一、定期隨訪：
如患者是子宮內(nèi)膜異位癥早期，癥狀輕或無癥狀，可暫時(shí)觀察，定期隨訪，對不孕者可鼓勵其妊娠，往往經(jīng)妊娠分娩后癥狀消失而愈。隨訪期間病情加重則應(yīng)改用其他方法治療。
二、激素療法
1．雄激素；對子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)有特效。常用甲基睪丸素5mg，每日2次口服；或丙酸睪丸酮25mg，肌注，每周2次，2～3個月后停藥觀察。每月劑量不能超過300mg。否則可發(fā)生男性化表現(xiàn)。
2．假孕療法：即口服避孕藥造成類似妊娠的人工閉經(jīng)方法。常用的藥物有乙酸孕酮、安宮黃體酮、甲地孕酮、18甲基炔諾酮等，均可用于治療本病，一般常用劑量為避孕劑量的4倍以上，并輔以一定量的雌激素，常用炔雌醇，以防止子宮內(nèi)膜脫落出血，一旦發(fā)生突破性出血，可將雌激素劑量增大。一般主張持續(xù)給藥6～12個月。
3．假絕經(jīng)療法：是目前治療子宮內(nèi)膜異位癥最有效的方法。用丹那唑 400～800mg／日，分2～4次口服，一般從月經(jīng)第5天開始服藥，當(dāng)出現(xiàn)閉經(jīng)后劑量逐漸減少至每天200mg，療程6個月。
4.甲氧萘丙酸鈉：為前列腺素合成抑制劑，適用于痛經(jīng)明顯而體征輕微或不適宜手術(shù)與激素治療的患者。其用法為痛經(jīng)時(shí)口服甲氧萘丙酸鈉2片（每片275mg），然后根據(jù)情況每4 ～6小時(shí)服1片，維持3～5天。一般無明顯副反應(yīng)，少數(shù)可出現(xiàn)疲乏，輕度頭痛，胸痛等癥。
5．三苯氧胺（TMX）：一種合成非甾體類抗雌激素藥，常用量每次10mg，日2次，連服6個月，不抑制排卵，血清LH和FSH無變化，在治療過程中能受孕，動物實(shí)驗(yàn)表明無致畸作用，副作用少，價(jià)格低廉，但效果不如丹那唑，停藥后復(fù)發(fā)較快。
6. 孕三烯酮：是一種抗雌激素類藥物，劑量為每周2次，每次2.5mg，于周期的第一周開始服用，連續(xù)服6個月，如在治療后一月未發(fā)生閉經(jīng)，則增加劑量，每周3次，每次2.5mg，停藥后月經(jīng)平均在33日內(nèi)恢復(fù)。副作用少而且輕，不影響肝功能，生育力的恢復(fù)與丹那唑相仿。
7. GnRH顯效劑：能抑制性腺激素分泌，使異位內(nèi)膜的生長受抑制。有鼻腔吸入和皮下注射植入兩種。劑量分別為每日3次，每次300ug，共用6個月，每6周皮下注射1次，每次6.6mg，共3次，藥效以皮下植入較好。副作用乃為低雌激素血癥引起的各種癥狀。
三、手術(shù)治療
手術(shù)的目的主要是解除疼痛，切除盆腔包塊，治療不孕及根治子宮內(nèi)膜異位癥。根據(jù)不同的病情及目的，選擇不同的手術(shù)方式。
1．保守手術(shù)：包括開腹手術(shù)和腹腔鏡下手術(shù)，手術(shù)范圍有分離盆腔粘連，電灼或切除盆腔病灶，子宮懸吊術(shù)，卵巢內(nèi)膜異位囊腫剝出術(shù)，合并有子宮肌瘤時(shí)同時(shí)切除，有嚴(yán)重痛經(jīng)者，多主張將骶前神經(jīng)切除。術(shù)中盡可能保留正常的卵巢組織。適合于年輕患者持久不孕，保守治療無效時(shí)，或嚴(yán)重痛經(jīng)，藥物不能緩解者。術(shù)后的妊娠率為40～60％。術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，部分患者往往需要再次手術(shù)治療。
2．半保守手術(shù)：主要是切除子宮及子宮內(nèi)膜異位病灶，保留卵巢功能。適用于45歲以下，無生育要求，或病灶范圍廣泛，無法保留生育功能者，或合并有子宮肌瘤或子宮腺肌病者。術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，僅為2～3％。
3. 根治手術(shù)：是行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)，不保留卵巢功能。如粘連嚴(yán)重行全子宮切除有困難時(shí)，可行次全子宮切除或僅切除雙側(cè)卵巢。適用于近絕經(jīng)期，或雖年輕但病情嚴(yán)重者。術(shù)后絕經(jīng)期綜合征的發(fā)生率較高，對癥狀嚴(yán)重者，可給小劑量雌激素治療。用藥復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥。

防治要點(diǎn)

應(yīng)根據(jù)患者年齡、臨床表現(xiàn)、病變部位、范圍以及對生育要求等酌情選用最佳的治療方法。原則上對年輕有生育要求的患者，應(yīng)多考慮藥物治療，盡可能保留卵巢及生殖功能。
藥物治療有：①假孕療法：應(yīng)用大劑量含有雌激素及孕激素的甾體藥物造成假孕的治療方法。使異位內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為蛻膜，以后蛻膜壞死、吸收和消退。Kistner介紹每天用炔諾酮5mg、炔雌醇0．075mg治療，療效好，不良反應(yīng)輕。持續(xù)給藥6-12月，癥狀明顯緩解，病灶縮小或消失。停藥后部分患者可復(fù)發(fā)。治療結(jié)束后，在短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)排卵功能。治療后的妊娠率為30％-43％，適用于病情較輕，要求生育的年輕患者，以及手術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)患者。②假絕經(jīng)療法：采用人工合成的17-α-乙炔睪丸酮衍生物達(dá)那唑。該藥具有微弱雄激素作用，抑制促性腺激素的釋放，直接影響卵巢甾類激素產(chǎn)生，使體內(nèi)雌激素下降而抑制子宮內(nèi)膜生長，患者出現(xiàn)閉經(jīng)，但其FSH及LH屬低值而非高值，故又稱假絕經(jīng)療法。Domoski報(bào)告用本藥治療后的妊娠率為72％，治療期間癥狀100％緩解，體征改善達(dá)85％。停藥后有15％30％復(fù)發(fā)。常用劑量為每日400－800mg，分2－4次口服，從月經(jīng)第5日開始服藥，連續(xù)治療3-6個月。停藥數(shù)周內(nèi)即可恢復(fù)排卵。其不良反應(yīng)為潮熱、出汗、痤瘡、水腫、體重增加等。其他有SGPT升高，這與藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)，引起膽汁郁積所致，停藥后即可恢復(fù)。達(dá)那唑治療子宮內(nèi)膜異位癥療效較好，不良反應(yīng)輕，如合并子宮肌瘤時(shí)，還可以促使其萎縮，但其價(jià)格昂貴，尚難普遍應(yīng)用。③藥物性切除卵巢：即采用長效促性腺激素釋放激素類似物治療（長效GnRH-α）。藥物作用是明顯抑制FSH水平，減少卵巢雌激素的分泌。Meldrum報(bào)道于月經(jīng)第5日開始，用GnRH-α100μg，皮下注射，1次／dx28d，治療一個月測血雌二醇明顯減低，與卵巢切除者相仿。治療時(shí)病人癥狀改善，停止治療一周后重新恢復(fù)月經(jīng)，長程治療和卵巢切除相似，是目前治療子宮內(nèi)膜異位癥較肯定的方法。
手術(shù)治療：①保守手術(shù)：適用于要求生育的年輕患者。手術(shù)范圍包括分離盆腔粘連、電灼或切除盆腔病灶、子宮懸吊術(shù)、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝出術(shù)等。如手術(shù)未能完全切除病灶，術(shù)后宜用藥物治療3-4月。保守手術(shù)后的妊娠率為40％-60％。②半保守手術(shù)：對無生育要求者，或病情需要切除子宮而較年輕者，盡可能行保留卵巢的半保守手術(shù)，保留一側(cè)或雙側(cè)正常的卵巢組織，以免術(shù)后出現(xiàn)絕經(jīng)期綜合征。③根治手術(shù)：病情較重，年齡較大者可行全子宮及附件切除術(shù)，達(dá)到根治目的。如粘連嚴(yán)重，切除子宮有困難時(shí)，可行次全子宮切除術(shù)或僅切除雙側(cè)卵巢。

子宮內(nèi)膜異位癥有哪些治療方法？

　一、子宮內(nèi)膜異位癥的治療：對于沒有女性來說，患上子宮內(nèi)膜異位癥肯定是要進(jìn)行治療的。那治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法有哪些呢?

　　1、藥物治療：采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內(nèi)分泌**。最初是用睪丸酮類的雄性激素，因副作用較大，而且效力亦不夠強(qiáng)，已逐漸摒棄不用。后來則逐漸發(fā)展成為假孕療法及假絕經(jīng)療法。

　　2、手術(shù)療法：一般認(rèn)為卵巢上發(fā)生的巧克力囊腫，病變體積往往較大，或發(fā)生在其他部位的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)，直徑在2厘米以上者，不易用藥物控制，而需要手術(shù)治療;或者經(jīng)過六個月甚至一年的藥物治療，病情仍不見好轉(zhuǎn)，也應(yīng)考慮手術(shù)切除。如果患者年輕，沒有子女，手術(shù)時(shí)一般只將內(nèi)膜異位的病變切除，而將子宮和正常卵巢組織保留下來，稱為保守性手術(shù)。這種手術(shù)保留了生育的可能性，但復(fù)發(fā)機(jī)會較大。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/61613.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 八方無極療針灸療法治療肌無力

下一篇: 音樂治療腦萎縮