北京電視臺報道(北京您早):在大家的印象中,象青光眼、白內(nèi)障一直都是利用西醫(yī)的手術方法來治療眼病,其實不然,中醫(yī)早在唐朝開始就做眼部的手術了,如果中西醫(yī)能夠很好的結合,治療效果會更好,上周末,世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會就中西醫(yī)結合治療眼科疾病的新發(fā)展舉辦了一個學術會。
板藍根預防感冒眾所周知,然而湖北的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)用板藍根注射液局部涂擦可以治療重癥沙眼。同仁醫(yī)院的大夫用中藥菊花決明散治療角膜移植排斥反應取得了良好效果。而北京中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院的醫(yī)生正在嘗試通過針灸治療和輔助治療青光眼。在人們的傳統(tǒng)觀念里,治療眼部疾病靠的是西醫(yī),實際上,中醫(yī)治療眼科疾病方面絕招更多。
中國著名眼科專家中國中醫(yī)研究院名譽院長 唐由之(西方醫(yī)學在手術方面,在現(xiàn)代醫(yī)學理論方面很發(fā)達,但是在治療方面,在中醫(yī)對于眼底病,一些世界疑難的,比如說老年性黃斑病變性,視網(wǎng)膜色素變性,等等許多,在西方醫(yī)學是比較困難的)
在普通人看來,中醫(yī)就是針灸、湯藥,其實中醫(yī)從唐朝開始就為病人做眼科手術了。在白內(nèi)障的治療中,中醫(yī)采用的一個切口部位以前曾被西醫(yī)認為是危險部位,然而經(jīng)過臨床實踐證明它是非常安全的,如今已經(jīng)被廣泛應用在玻璃體視網(wǎng)膜手術等多種手術中,也獲得了世界醫(yī)學界的認同。
為了開發(fā)更多的中醫(yī)治療眼病的辦法,日前世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會特意成立了眼科專業(yè)委員會,將國內(nèi)外300余名中西醫(yī)眼科專家學者,在白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等重大致盲眼疾方面的新成就編輯成冊。促進中西醫(yī)的溝通、交流,造?;颊摺?/p>
慢性結膜炎
近年空氣污染嚴重,慢性過敏性結膜炎患者劇增,患者往往在藥房購買眼藥水自行點用。便因此長期接受了含有類固醇的眼藥水而不自知。常使用類固醇眼藥水有少數(shù)人一直到了視力與所見范圍變差,經(jīng)求醫(yī)后才發(fā)現(xiàn)因此得到青光眼。類固醇在醫(yī)學上的用途很廣,但若使用不當或過于濫用,易造成一發(fā)不可收拾的后果。對眼睛的嚴重后果即為誘發(fā)青光眼,導致視神經(jīng)傷害,并非所有的人接受含有類固醇的眼藥水都會得到青光眼,一般與患者本身是否為「對類固醇高反應群」有關。
長期治療慢性結膜炎患者,若有眼睛悶脹或視力模糊情形,宜提醒醫(yī)師測量眼壓,以確定是否已誘發(fā)青光眼,盛暑時,急性結膜炎流行勢必再現(xiàn),類固醇眼藥水將被用來廣泛治療,此種情形更應小心防范,慎選眼科醫(yī)師依病情調整用藥,以免因長期點了含有類固醇的眼藥水,產(chǎn)生嚴重的后遺癥就后悔莫及!
慢性結膜炎困擾著許多眼疾患者,因結膜反復受刺激發(fā)炎的結果,會造成結膜表面不平甚至形成結石或結疤。這些病變一旦形成,則很難再回復回原本平滑的表面,這也是癥狀一直持續(xù)無法斷根的原因之一。所以對慢性結膜炎的治療,原則上是有癥狀再治療,若沒有不舒服只是結膜上留有以往發(fā)炎的痕跡,也不一定需要點眼藥來保養(yǎng),因為眼睛本身的淚液就是最好的滋潤保養(yǎng)液。
患結膜炎原因:
1.細菌或病毒感染未徹底治愈
2.外界反復刺激,如風吹,煙熏及飛塵等。
3.眼瞼有問題,如倒睫毛一直刺激眼睛,或眼瞼外翻使結膜長期曝露在空氣中,造成干澀發(fā)紅
4淚囊炎及眼睛周圍的皮膚發(fā)炎
5.干眼癥因淚水分泌減少無法有效濕潤眼睛,對外界環(huán)境刺激較敏感
6.長期點眼藥,因對眼藥中的成份或防腐劑起反應
結膜炎癥狀:
1.眼睛微紅
2.干澀疲勞
3.熱癢不適.
4.分泌物不多偶有眼屎
5.頻頻眨眼、流淚或少淚為主
6.容易疲倦
治療:
1.主要是要找出病因,對癥下藥,若是因病菌感染又對治療無效時,則必須檢測出致病菌才能給予有效的藥劑。
2.若外界環(huán)境造成,則應盡量避免接觸刺激源,如減少外出可以減少風吹及接觸油、煙、灰塵。
3.眼瞼的問題,如倒睫及眼瞼外翻,需考慮手術治療。
4.清除眼瞼緣之分泌物、熱敷、洗凈睫毛及點藥膏和口服抗生素。
5.干眼癥,勿使用不含防腐劑的人工淚液。
6.長期點眼藥者先停藥。
急性結膜炎
急性角結膜炎具有高度的傳染性,一般人誤以為只有頭一、二天才有傳染性,其實在兩星期內(nèi)都有傳染力;其主要臨床癥狀是眼內(nèi)有異物感,眼瞼浮腫、性光、流淚,有一些黏稠的分泌物;病人先是一只眼睛發(fā)作,然后傳到另一只眼睛,或者兩眼同時發(fā)病,通常也有常伴有耳前淋巴腺腫,并會感到稍病,若小孩感染時,會有較明顯的全身性癥狀,尤其家中有嬰兒時,要特別注意,因為嬰兒本身的免疫系統(tǒng)尚未健全,當感染到急性傳染性角結膜炎時,癥狀會變得比較嚴重,除了發(fā)燒、淋巴腺腫痛外,也會有角膜表皮糜爛的機率發(fā)生。
急性角結膜炎約有50%的患者可能發(fā)生角膜合并癥(表層點狀角膜炎),因急性角結膜炎不只侵犯到結膜,還侵犯到角膜,使角膜有些點狀發(fā)炎,形成「表皮下混濁」,若靠近瞳孔,就會影響視力,導玫視力模糊,甚至引起角膜潰瘍,使病情惡化,若不及時診治,再遭到細菌感染,不但嚴重危害視力,甚至引起失明。 此病常于春夏季流行,主要是因病毒感染引起。 若家人罹患此病,宜獨自使用一套衛(wèi)浴設備,避免傳染。流行期間,要隨時洗手并避免觸摸眼部。 急性結膜炎常造成結膜表面破皮,點藥時常有疼痛感,是正?,F(xiàn)象,請勿因痛而停藥。若有白色薄膜蓋在結膜表面即偽膜,必須盡早刮除,以免日后結疤造成后遺癥。
流行性結膜炎
流行性結膜炎原因:主要為腺病毒感染
傳染途徑:
1.醫(yī)療人員的手
2.眼科檢查儀器(如眼壓計、裂隙燈)或眼用藥水(如洗滌溶液、局部麻醉劑),其中 醫(yī)療人員的手傳播感染原是造成群突發(fā)最主要的原因。
3.接觸感染且傳染力極強,經(jīng)常一人感染全家受害。
根據(jù)國外許多的文獻得知流行性結膜炎的群突發(fā)多發(fā)生于眼科的??圃\所及醫(yī)院的門診,經(jīng)調查的結果發(fā)現(xiàn)眼用的藥水污染、不適當?shù)南緳z查眼睛之儀器及設備、醫(yī)護人員的手傳播感染源都是造成這些群突的原因。
癥狀:眼睛紅腫、有異物感、淡黃色分泌物增加、睫毛經(jīng)常有眼屎沾粘、易合并淋巴腺腫大,發(fā)燒等全身性癥狀。
處理方法 :
1.由于病毒千變?nèi)f化,目前并無特定的藥物,治療的方式以癥狀治療為主
2.當檢查或照顧懷疑罹患流行性結膜炎之病患時應戴手套,
3.檢查或照顧之后并應使用含消毒劑之洗手劑洗手劑洗手。
4.病患眼藥應避免與其它病患共享
5.所有接觸結膜的儀器應經(jīng)滅菌或高程度消毒處理。
6.眼壓頭應在每位病患使用后,先以清水洗去污染,在使用消毒液如:500ppm chlorine、3%hydrogen peroxide 、70% ethyl alchol 或70% isopropyl alchol浸泡五至十分鐘,再以無菌蒸餾水洗濯,最后取出晾干后再給下一位病患使用。
7.加強洗手及注意個人衛(wèi)生習慣是預防流行性結膜炎院內(nèi)感染最簡單、最有效的方法。
角膜與結膜中有一片白翳是什么原因?淺談眼翳
眼翳又稱翳狀贅肉,大部分發(fā)生在中老年人,以戶外工作者居多。翳狀贅肉是眼結膜組織經(jīng)過長時間的刺激,包括陽光中的紫外線,導致結膜組織的病態(tài)增生。大部分的眼翳都長在眼白靠鼻側的位置,并且緩慢地往黑眼珠前的透明角膜延伸,少部分長在眼白靠近顳側的位置,也是往角膜方向長。翳狀贅肉初期對視力影響不大,但若放其生長,等到長至角膜中心位置時,會蓋住整個瞳孔,嚴重影響視力,而且眼翳長得愈大,也就愈往角膜深層侵犯,屆時即使施行眼翳切除手術,也會在角膜上留下疤痕,仍然會看不清楚。 治療方法
1.由于軟組織內(nèi)充滿了血管,只要眼睛疲勞或發(fā)炎時,眼翳的部分會顯得格外紅腫,可局部點用眼藥水或藥膏以減少發(fā)炎。
2.若眼翳大到遮蓋瞳孔妨礙視力,或眼翳增厚,眼白紅色肉片不好看時,則可借助手術將其切除。
3.但眼翳的生命力極強,若僅止于切除,其復發(fā)率高達五成,所幸手術后可配合著利用抗癌藥物泡制成的特效眼藥水,或是在鞏膜表層施以放射線照射,可以有效抑制其生長,復發(fā)率可降低至一成左右。雖然如此,仍有百分之二至百分之五的病例還會復發(fā)。
預防
目前為止,并沒有很有效的預防方法,但是,平時若能注意以下4點,可以有助益。
1.防止眼睛受到過度的紫外線照射,如:上午10:00至下午2:00的時段盡量避免到戶外活動,若一定要外出的話,不妨以陽傘,帽子或太陽眼鏡遮陽。
2.避免干熱、灰塵多、風沙大的環(huán)境。
3.因職業(yè)之需求,如必須在烈日下工作者,最好能戴上太陽眼鏡,一方面可以減少眼翳的發(fā)生機率,另一方面也可以避免白內(nèi)障的產(chǎn)生。
結論
黑眼珠,亦即角膜的位置,相當于相機鏡頭的第一片鏡片,若有贅肉存在,會直接影響到視力,因此當角膜出現(xiàn)贅肉時,一定要盡早診治,對癥治療,以免造成永遠無法磨滅的疤痕。
紅眼病以及紅眼病的預防
俗稱的"紅眼病"是傳染性結膜炎,又叫暴發(fā)火眼,是一種急性傳染性眼炎。根據(jù)不同的致病原因,可分為細菌性結膜炎和病毒性結膜炎兩類,其臨床癥狀相似,但流行程度和危害性以病毒性結膜炎為重。本病全年均可發(fā)生,以春夏季節(jié)多見。紅眼病是通過接觸傳染的眼病,如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把手、游泳池的水,公用的玩具等。因此,本病常在幼兒園、學校、醫(yī)院、工廠等集體單位廣泛傳播,造成暴發(fā)流行。
紅眼病發(fā)病急、傳染性強、流行快,患紅眼病后,常常是一人得病,在1-2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學校、工廠等廣泛傳播,不分男女老幼,大批病人感染。
紅眼病是一種傳染性很強的眼病,因此,預防紅眼病也和預防其他傳染病一樣,必須抓住消滅傳染源、切斷傳播途徑和提高身體抵抗力3個環(huán)節(jié),積極治療紅眼病患者,可進行適當隔離。紅眼病治療期間,盡可能避免與病人及其使用過的物品接觸,如洗臉毛巾、臉盆等。盡量不到公共場所去(如游泳池、影劇院、商店等)。對個人用品(如毛巾)或幼兒園、學校、理發(fā)館、浴室等公用物品要注意消毒隔離(煮沸消毒)。個人要注意不用臟手揉眼睛,勤剪指甲,飯前便后洗手。有條件時應用抗生素或抗病毒眼藥水點眼。
應開放患眼,不能遮蓋患眼,因為遮蓋患眼后,眼分泌物不能排出,同時增加眼局部的溫度和濕度,利于細菌或病毒繁殖,加重病情。
飲食以清淡為宜,至于酒類以不飲為好
22222222談談慢性結膜炎的治療
有的人長期眼紅,時輕時重,這很可能是患了慢性結膜炎。慢性結膜炎為一常見病、多發(fā)病,常為雙側性,有時非常頑固,久治不愈。慢性結膜炎的主要癥狀眼分泌物和結膜充血。病人自覺癥狀輕微,主要為癢、灼熱、異物感、干澀、眼瞼沉重感、視力疲勞等,一般晚間或近距離工作時癥狀明顯,但也有無任何不適者。
慢性結膜炎的致病因素主要有以下幾點:
1:感染因素 由于急性結膜炎未經(jīng)治療或治療不徹底而轉變?yōu)槁浴?
2:刺激因素 為最常見的原因。如居住或工作環(huán)境不良、空氣污濁、風沙、煙霧、強光、
照明不足、有害氣體、過度飲酒和睡眠不足、游泳過程中水污染以及其它疾患引起的
刺激。
3:藥物刺激 由于長期應用某些眼藥如腎上腺素、縮瞳藥和一些刺激眼藥。
治療慢性結膜炎應從去除病因、針對癥狀和針對細菌種類進行治療。山東正大福瑞達制藥有限公司生產(chǎn)的正大維他滴眼液通過消炎和收斂作用治療慢性結膜炎。正大維他中含有天然保濕增稠劑,使活性藥物得以緩慢釋放,效力持久,能明顯改善炎癥部位的微循環(huán),加速眼組織的修復,濕潤營養(yǎng)角膜,改善眼部癥狀。由于正大維他本身不具有很強的抗菌能力,故對于細菌感染的慢性結膜炎患者應先用潤舒滴眼液對因治療。對于那些曾使用過多種抗生素、抗病毒藥物治療仍無效的患者,正大維他會收到意外的治療效果。
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