所謂血栓前狀態(tài)是包括所有能導(dǎo)致血栓形成的因素異常而構(gòu)成的血栓形成前的病理狀態(tài)。其臨床特征為血液凝固性及血小板聚合力增高,纖維蛋白溶解活動(dòng)度減低,常合并脂質(zhì)、糖代謝紊亂。
老年血栓前狀態(tài)的防治包括以下措施:
(1)預(yù)防血栓前狀態(tài)的形成及防止血栓前狀態(tài)進(jìn)展到血栓形成......
問(wèn)題一:腦血栓的癥狀是什么?腦血栓臨床表現(xiàn)
患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻,運(yùn)動(dòng)不靈、言語(yǔ)不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病,患肢活動(dòng)無(wú)力或不能活動(dòng),說(shuō)話(huà)含混不清或失語(yǔ),喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識(shí)消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹,眼球震顫,肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng),病理反射陽(yáng)性,腹壁及提睪反射減弱或消失。
腦血栓輕微者表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、感覺(jué)遲鈍、失誤,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于發(fā)生的部位不一樣,腦血栓的癥狀也不一樣。
腦血栓的前兆表現(xiàn)在:
1、突然發(fā)生眩暈。眩暈是腦血栓的前兆中極為常見(jiàn)的癥狀,可發(fā)生在腦血管病前的任何時(shí)段,尤以清晨起床時(shí)發(fā)生得最多。此外,在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。特別是高血壓患者,若1~2天反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈,發(fā)生腦出血或腦梗死的危險(xiǎn)性增加。
2、突然發(fā)生劇烈頭痛。任何突然發(fā)生的劇烈頭痛;伴有抽搐發(fā)作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質(zhì)、部位、分布等發(fā)生了突然的變化;因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈,可在夜間痛醒。如有上述腦血栓的前兆情況之一,應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
3、步態(tài)異常。步履蹣跚,走路腿無(wú)力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態(tài)突然變化,并伴肢體麻木無(wú)力時(shí),則是發(fā)生腦血栓的前兆信號(hào)。
4、哈欠不斷?;既毖阅X血栓病者,80%發(fā)病前5~10天會(huì)出現(xiàn)哈欠連連的現(xiàn)象。
5、高血壓病人的鼻出血。這是值得引起注意的一種危險(xiǎn)信號(hào)。數(shù)次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,這種人可能在半年之內(nèi)會(huì)發(fā)生腦血栓。
6、血壓異常。血壓突然持續(xù)升高到200/120mmHg以上時(shí),是發(fā)生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時(shí),是形成腦血栓的前兆。
7、其他先兆癥狀。除上述腦血栓的前兆癥狀外,嗆咳、吞咽困難、突然出現(xiàn)半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現(xiàn)。
得了腦血栓注意要低鹽低脂飲食 ,就是不要吃得太咸 ,太油膩的東西不要吃,注意保持情緒穩(wěn)定 不要過(guò)于激動(dòng)、高興、悲傷。經(jīng)常性的吃木耳有好處。有幾點(diǎn)我告訴你,你自己要注意,尤其血壓要控制好。
一是加強(qiáng)鍛煉一定是會(huì)減輕。
二是飲食注意,科學(xué)用餐,對(duì)恢復(fù)的一定的效果。尤其食療方法和保健措施。
三是護(hù)理鍛煉有時(shí)候比用藥更重要,但一定要注意方法和量的控制。
四是家人要辛苦一點(diǎn),多多進(jìn)行 *** ,有很好的治療作用。
五是服用保健食品輔助治療,推薦你去了解一下“日研日本納豆激酶膠囊”,對(duì)于降三高和溶血栓的效果非常好。
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建議:病情分析:您好,不知道患者的年齡和性別,是否存在高血壓和糖尿病。一般腦血栓多發(fā)于中老年患者,多合并有高血壓和高血脂,會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木無(wú)力或者言語(yǔ)不清,重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清,二便失禁等情況,檢查頭顱CT和頭顱MRI是可以確診的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
1.一般此病的常用藥物有奧扎格雷鈉,血栓通,阿魏酸鈉,丁咯地爾等藥物,口服腦心通,腸溶阿司匹林通心絡(luò)膠囊等,需要在醫(yī)院進(jìn)行檢查血脂和血糖,2.一般此病的預(yù)后和發(fā)病時(shí)患者的頭顱CT顯示的血栓面積大小和栓塞部位有關(guān)系的,面積大的一般會(huì)遺留后遺癥,3.一般此病的最佳恢復(fù)時(shí)間在3-6個(gè)月之間,在患者進(jìn)行藥物治療后如果存在偏癱,是可以應(yīng)用針灸理療和康復(fù)鍛煉的。
血栓形成和栓塞的臨床表現(xiàn)及其后果取決于血栓的部位與大小。冠狀動(dòng)脈血栓引起急性心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛;頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈血栓表現(xiàn)為偏癱、意識(shí)障礙;下肢深層靜脈血栓導(dǎo)致下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高及淋巴水腫等。
血栓形成由綜合性因素引起,故診斷的方法也是多種的。有的指標(biāo)可預(yù)示血栓形成前的高凝危機(jī)狀態(tài);有的是對(duì)血栓形成后的診斷。迄今,尚無(wú)一個(gè)特異性指標(biāo)能正確地診斷血栓形成,有時(shí)一些指標(biāo)雖已異常,但該患者也不一定形成血栓,要做到正確地預(yù)報(bào)血栓形成并不容易,尚需進(jìn)一步研究。
1.血液學(xué)診斷
(1)內(nèi)皮素-1檢測(cè)(ET-1):ET-1是平滑肌強(qiáng)力收縮劑,可顯示血管內(nèi)皮的損傷情況。
(2)血小板激活指標(biāo):當(dāng)血小板活化后可釋放一系列物質(zhì),測(cè)定這些物質(zhì)可了解血小板活化情況。如TXB2、β-TG、PE4、GMP-140等。
(3)血小板聚集率:該項(xiàng)指標(biāo)增高,表示易形成血栓。
(4)血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM):正常情況下有抗凝作用,如其作用減弱,有利于血栓形成。
(5)血漿中的抗凝指標(biāo):如AT-Ⅲ、蛋白C、蛋白S、肝素輔因子-Ⅱ。
(6)纖溶指標(biāo):纖溶酶原和纖溶酶活性、t-PA、PAI活性、纖維蛋白肽A、肽B測(cè)定。
(7)血液流變學(xué)測(cè)定:包括全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞電泳等。
2.器械檢查
(1)血管造影:能顯示血管內(nèi)血栓的部位。但由于其是創(chuàng)傷性檢查,部分病人碘過(guò)敏、檢查本身可損傷血管內(nèi)皮引起血栓形成,故此項(xiàng)檢查受一定的限制。
(2)超聲波:雙顯性?huà)呙铏z查能對(duì)血栓精確定位,是一項(xiàng)可取的非創(chuàng)傷性診斷技術(shù)。
(3)CT和MRI:可清晰、精確診斷實(shí)質(zhì)臟器中血栓形成的梗死病灶,但對(duì)肢體血管血栓形成的診斷不理想。
(4)其他:放射性纖維蛋白原試驗(yàn)和電阻抗體體積描記法也可采用,以前者較好。
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