九成矮小兒童延誤治療時機

九成矮小兒童延誤治療時機

九成矮小兒童延誤治療時機

記者昨天從長海醫(yī)院兒科“矮小門診”了解到，在前來就診的孩子中，九成兒童都是10歲以后才想到要治療的。結(jié)果，有些十四五歲的孩子因為治療年齡太大，效果不理想。

“矮小門診”專家提醒家長，當(dāng)家長一發(fā)現(xiàn)孩子比同齡孩子發(fā)育遲緩、矮小時，就應(yīng)該及時就醫(yī)，以免耽誤病情。4歲以上兒童年增長速度少于4.5厘米時，應(yīng)做生長激素和骨齡測試。對生長激素缺乏的矮小兒童，在三四歲左右治療效果最好。而春季更是兒童長高的最佳季節(jié)，加強戶外運動、保證睡眠時間能讓孩子長得更快、更好。

“晚發(fā)”觀念延誤治療時機

不少家長帶著十四五歲的孩子來醫(yī)院看“矮小門診”，醫(yī)生惋惜，已經(jīng)過了最佳治療時間。其實，很多家長很早就發(fā)現(xiàn)孩子比同齡人矮，但總是抱著“等一等”的心態(tài)，認為到了青春期還能躥一躥。另外，還有些家長認為，人矮不是病。不會想到去醫(yī)院檢查，等造成一定后果了，想到去醫(yī)院都已經(jīng)來不及了。

長海醫(yī)院兒科“矮小門診”陳若華教授告訴記者，這些想法都是錯誤的。家長可能會因為這個疏忽而影響孩子的一生，給今后就業(yè)、婚姻方面埋下陰影。其實，身高是因人而宜的，但有其評價標準。青春期前后每年的生長速度應(yīng)該在5—7厘米，甚至有些可以達到10厘米。而現(xiàn)在青少年發(fā)育普遍提前，所謂的“晚發(fā)”、“青春期躥一躥”的想法也是不科學(xué)的。如今，對女孩子來說，青春期大約在11—12歲，男孩子一般要晚1年到1年半。

快餐、保健品影響長高

陳若華教授分析，在性早熟和肥胖繼發(fā)的矮個子中，過多食用快餐食品、油炸食品是影響孩子身高的罪魁禍首。這些高熱量、高脂肪的“垃圾食品”被兒童攝入，再加上挑食等不良飲食習(xí)慣使得兒童飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題，帶來的后果是生長激素峰值降低，該長個的時候不長。而一些不法商販在食品中添加激素等也會直接引起生長激素分泌不足，這對孩子的影響遠遠大于成人。專家建議，不要讓孩子去碰那些大個子的草莓等水果，更不要濫用保健品。

而目前很多孩子缺乏必要的運動，運動量過小也會使生長激素分泌不足，難以達到峰值，使生長停滯。同樣，濫用鈣產(chǎn)品也是一大問題。有的孩子長不高，經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)骨骼已經(jīng)出現(xiàn)鈣化，這跟過量補鈣有很大關(guān)系。很多家長只知道給孩子補鈣能促進成長，而不知道盲目補鈣反而適得其反。此外，緊張、抑郁也是制約兒童長高的心理因素。

睡眠、運動助長高

專家指出，春季是孩子長高的最好季節(jié)。在飲食、運動和生活習(xí)慣上督促孩子進行多方面調(diào)整，可促使孩子生長得更快。

首先，調(diào)整飲食習(xí)慣，少吃快餐和油炸食物；不要盲目補鈣，如果一定需要的話，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。同時，在春季里，應(yīng)適當(dāng)增加戶外運動時間，每天至少要保證有半小時以上的活動時間。另外，兒童每天要確保有8小時以上的睡眠時間，因為生長激素的分泌有晝夜規(guī)律，正常人在入睡后45—90分鐘，血漿生長激素有明顯的升高。當(dāng)發(fā)現(xiàn)青春期孩子心理緊張時，家長要多開導(dǎo)、教育，消除其緊張情緒。

孩子吃飯沒問題，就是個子矮小，有什么長高的辦法呢？

我孩子個頭也是比同齡人小，但是我一點不擔(dān)心，孩子精神頭特別足。其實孩子吃飯什么的都正常，在確定沒有缺什么的情況下就不用過于擔(dān)心的，至于有沒有缺什么一定要帶去醫(yī)院做個檢測，我孩子有做。孩子長高是有一個階段的，每個人的階段不一樣，有的早點有的晚點，不用過于擔(dān)心，我們能做的就是把孩子照顧好，該給補充的該給吃的給足就行，其他的就是個人的命了，強求不得，一切都是最好的安排。只要孩子健 健康 康就是最好的。祝 健康 快樂。

回答這個問題。

碰巧我的孩子也遇到同樣的問題，其實這個問題一般家庭都會遇到，我也苦心研究，也希望孩子長高，身心 健康 。

我一直都在結(jié)合實際的給孩子補充營養(yǎng)，但是收效甚微，于是多方面研究，也有一些心得體會，或許有一些幫助。

首先我們記住：營養(yǎng)、睡眠、運動、情緒都均衡，才能 健康 的成長。

您的問題第一點：

孩子吃飯沒問題？？？這個就不一定了。

回答這個問題前， 我們先來看下胃和脾的關(guān)系。

胃和脾是這樣的關(guān)系，胃腐熟食物，人吃的食物，需要胃來初步消化。脾的作用是運化水谷精微，也就是脾會把胃消化過的食物精微運輸?shù)缴眢w各器官，為身體提供營養(yǎng)。

孩子吃飯多但就是不長個，屬于胃強脾弱，即使吃的再多，脾也無法運化吸收食物營養(yǎng)，身體營養(yǎng)不足，又怎么能長高呢？

孩子成長的過程中，會有兩個長高的“黃金期”。

第一個黃金期就是咱們說的“一天一個樣”的學(xué)齡前期，3-6歲是兒童生長發(fā)育的重要時期，也是孩子長高的基礎(chǔ)階段。 補鈣 對孩子今后的成長發(fā)育非常重要！

這個年齡段的孩子，大多都有偏食、厭食的壞習(xí)慣，存在鈣質(zhì)攝入量嚴重不足的現(xiàn)象，這都會影響到孩子骨骼中的鈣質(zhì)儲備，導(dǎo)致孩子個頭矮小、發(fā)育期身高增幅變小。

第二個黃金期就是青春期，也就是我們常說的“轉(zhuǎn)骨期”，通常是8-14歲這個發(fā)育階段，大多數(shù)孩子身高會有一次突增。

能否抓住孩子的長高黃金期， 與營養(yǎng)、睡眠、運動、情緒 等是密切相關(guān)的。而其中營養(yǎng)是最為基礎(chǔ)的因素。

膳食平衡，不偏食挑食才能給身體成長加滿油。如果對孩子食物攝入不講求營養(yǎng)的話，細胞發(fā)育得不到應(yīng)有的能量，長個也無法如期進行。

1、激素缺乏（除生長激素外）

部分孩子在出生時就存在甲狀腺激素缺乏，即先天性甲狀腺低下，就有可能導(dǎo)致孩子身材矮小。過多的皮質(zhì)激素，又稱為“庫形式綜合征”，這類激素的過多分泌也會導(dǎo)致孩子身高增長受限。

2、特發(fā)性矮小

特發(fā)性矮小屬于醫(yī)學(xué)專用名詞，是指部分身材小的孩子，經(jīng)過檢查后找不到矮小的原因，生長激素也不缺乏，稱之為特發(fā)性矮小。這一類孩童往往需要做大量檢查后才能得出診斷結(jié)果。

3、性早熟

很多家長會疑惑，性早熟也是導(dǎo)致孩子身材矮的原因嗎？答案是確定的。女孩在8歲前，男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征，或者進入青春期后骨齡生長過快，可能會導(dǎo)致孩子骨齡超前，骨骺提前閉合，而骨骺閉合后孩子就無法長高，長高時間縮短，造成身高落后；

4、家族性矮小

矮小兒童的父母均是矮小， 或者父母親中有其中1人的身高是矮小，就有可能導(dǎo)致孩子身材矮小。

5、生長激素缺乏癥

生長激素缺乏是目前比較常見的矮小原因之一，具體判斷是否為生長激素缺乏，需要經(jīng)過專業(yè)的各項檢查。目前來看，通過外源補充生長激素是治療矮小的辦法，如遇孩子年齡過小或普通注射器使用不安全等，可選擇電子注射筆和短效水劑來配合治療。

孩子長高，和遺傳有很大的關(guān)系，但后天的努力也不可忽略。孩子的成長發(fā)育是有跡可循的，家長只要選對了時機，做一些適當(dāng)?shù)妮o助，會給孩子長高帶來很大的幫助。

除了遺傳，家長可以從以下方面入手：

1、飲食均衡搭配

孩子長高，首先營養(yǎng)必須要跟得上。但營養(yǎng)飲食不僅僅是大魚大肉，更重要的是要保證各種營養(yǎng)素均衡攝入。蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、纖維素和水這七大營養(yǎng)素要保證，具體來說，就是米飯、肉類、奶類、蛋類、豆類以及各種新鮮蔬菜、水果等合理搭配，每日飲食品種多樣，培養(yǎng)好孩子的飲食習(xí)慣不要偏食挑食，也不可以吃的過渡，防止肥胖。

2、保證充足睡眠

睡眠對孩子身高增長起著關(guān)鍵作用，是一天之中長高的黃金時間。督促好孩子每晚最好在10點左右上床，盡早的進入深度睡眠，養(yǎng)成 健康 的作息習(xí)慣。

3、運動量達標

家長可以多帶孩子到戶外運動，適當(dāng)多曬太陽，幫助維生素D的轉(zhuǎn)化；同時，適量運動能促進骨骼更好生長。每天要確保孩子半小時到一小時的運動。對兒童來說跳、蹦、踢球都是很好的運動方式，不過要適量，不能太劇烈。

另外給孩子營造一個和諧溫馨的成長環(huán)境也很重要，好的環(huán)境好的心態(tài)更有利于孩子的 健康 成長。

但是如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)了矮小或者達到了矮小的范疇，就需要家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便找出原因?qū)ΠY治療，因為很多矮小的孩子會有內(nèi)分泌等方面的問題，對于這部分孩子我們一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

可以參考美國NBA華人籃球明星林書豪的成長經(jīng)歷，林書豪身高191cm，父母身高都只有168cm ，他比爸爸高了二十多厘米。林書豪的父親雖然不算高，但母親的身高還不錯，綜合各方面來看，他的遺傳身高應(yīng)該在1.75米－1.85米左右，所以他可以說是實現(xiàn)了優(yōu)勢生長。

圖為林書豪和父母

然一般人不會期望長到191cm，但是誰都希望自己以及自己的孩子長的高挑挺拔，只是不是每個人都那么如愿。大家都知道 身高的遺傳因素占70%左右，其它30%是可以靠后天改變的，如營養(yǎng)、運動、睡眠、心理及生長激素等。

林書豪在做客魯豫有約節(jié)目談到他的身高時說，他剛上高中時的身高是五英尺三英寸（160cm），高中（四年）長高了十二英寸（30cm），長高秘訣是喝很多牛奶，睡很多，每晚睡八九個小時。

林書豪還在微博中透露過自己的營養(yǎng)餐單，這是林書豪剛上高中時他父親特意請教了營養(yǎng)師設(shè)計的，其特點是高蛋白、低脂肪、充足的維生素礦物質(zhì)及水分。特別是大量的蛋白質(zhì)，對于保證運動員肌肉骨骼的生長與發(fā)育無疑是必需的。不過對于一般青少年來說(非專業(yè)運動員)只能參考，不能照搬，因為過多攝入蛋白質(zhì)也是有害的，會加重肝腎負擔(dān)。

飲食、睡眠，還有林書豪沒有提到的另一個重要因素——運動，三者共同作用最后讓林書豪擁有了191cm的身高。

合理均衡飲食，優(yōu)質(zhì)睡眠，多運動，多曬太陽，促進體內(nèi)維生素D的合成，每個孩子都可以擁有自己的長高秘訣。
隨著生活質(zhì)量的提高，家長對孩子的身高越來越在意。很多家長通過給孩子吃補品藥來幫助孩子長高，雖然補藥補品是有可能幫助孩子長高，但胡亂的吃很可能給孩子造成危害，吃得太補小孩身體可能出現(xiàn)性早熟的狀況，建議是不要給孩子食用或者少吃。家長如何幫助孩子長高？。

用拔苗助長的方式只會害了孩子，或許會給造成孩子反作用甚至影響到了未來的成長潛力，作為家長一定要使用合理適當(dāng)?shù)姆椒▉碚{(diào)整孩子的狀況。首先要注意營養(yǎng)方面，千萬不要什么都往孩子身體里灌，孩子的身體就像一個茶杯倒太多水就會溢出來，多出來的營養(yǎng)一般是以脂肪是形式存在在皮下組織和內(nèi)臟器官等部位，容易造成肥胖的效果，肥胖雖然對身高沒什么太大的影響，但容易引發(fā)一系列的疾病，要多種營養(yǎng)適量搭配，防止孩子偏食挑食的情況。

每日有一定的運動量，鍛煉對身高有很好的促進作用，還可以加強身體素質(zhì)和養(yǎng)成開朗的性格，平常多帶著孩子到戶外做些跳躍類運動，比如打籃球跳繩等，如果能每天早上堅持晨跑也是有很多好處的，運動講究勞逸結(jié)合，長期過量的運動會造成肌肉勞損，軟骨損傷，對兒童的正常發(fā)育是不利的。

但是這不是一概而論，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子落后太多時，即使運動再多也是無法追趕起來的，這一類孩子則需要及時到正規(guī)醫(yī)院找兒科內(nèi)分泌?？漆t(yī)生看診，完善相關(guān)檢查，如果是患有某些疾病，則要按照主治醫(yī)生的建議盡早接受相對應(yīng)的治療，以免延誤了孩子的最佳治療時機。根據(jù)生長發(fā)育的規(guī)律，女孩骨齡達到14歲，男孩骨齡達到16歲，骨齡已經(jīng)接近完全閉合，長高空間很小了，所以，家長需每半年或一年帶孩子監(jiān)測一次骨齡和記錄孩子的生長速度，及時發(fā)現(xiàn)孩子生長緩慢的信號。

11歲的孩子身高126cm,你沒有具體說是周歲還是虛歲，另外是11歲幾個月，另外男女性別沒說，我姑且按照男孩11周歲去評估的話，孩子目前已經(jīng)處于P3以下，從醫(yī)學(xué)上屬于矮小癥的范疇，建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院生長發(fā)育門診去看一下

在這個看顏值的時代，別被身高拖后腿！

[引語]身高是衡量青少年兒童身體 健康 的最重要指標之一，若孩子身高偏矮、不達標，將對心理 健康 、生存狀態(tài)和未來的人生質(zhì)量造成不可估量的創(chuàng)傷?？纯囱巯骂H受歡迎的“高富帥”，財富、顏值，都得屈居身高之下， 社會 上多種職業(yè)對于身高也有著較高的標準。因此，不少父母已經(jīng)意識到身高對孩子未來的重要性，并且為了讓孩子長高，進行著各種努力......

您真的了解身高嗎？

身高是人體縱向部分的長度，指從頭頂至地面的垂直距離，即頭頂至地面的垂直距離，即頭、脊柱和下肢的長度總和。影響身高的因素很多，如遺傳、營養(yǎng)、運動、環(huán)境、生活習(xí)慣內(nèi)分泌、性早熟早晚等等。

正常情況下，人出生時身長為50厘米左右，1周歲內(nèi)是身高增長的第一次飛躍，能長到75厘米左右，2周歲時能長到85厘米左右，3歲到青春期每年長5-7厘米，青春期每年長8-10厘米。

身高是兒童生長發(fā)育的重要標志，反映了兒童骨骺生長是否良好，也是兒童 健康 狀況的重要衡量指標。身高生長是不可逆的，一旦骨骺閉合，便無長高可能。

原來這才是身高測量的正確打開方式

3歲以上：立正位測量身高，赤腳，脫去帽子，同一時間（早上更精準，一般早上比下午和晚上高1-2厘米。），同一身高尺，同一測量人。

3歲以下：小孩站立挺直比較不容易，所以一般測仰臥位身長，測量時應(yīng)脫去帽子和鞋襪，將小孩頭扶正，臉向上，頭頂輕貼測量床的頂板，按住雙膝使腿伸直，輕輕推動滑板貼于雙腳，讀數(shù)記錄。

家庭測量身高時應(yīng)脫去鞋、襪、帽子，背靠墻，腳后跟緊貼墻壁，腳尖分開約60度。取立正姿勢，兩眼正視前方，胸部稍挺起，兩臂自然下垂，手指并攏。頭、腳后跟、臀部幾個點同時靠在墻面，頭部保持正直位置?？梢哉乙槐竞顸c的書或大一點的三角尺子，垂直緊貼墻面往下移動，知道另一面壓到孩子的頭頂，在書或者三角尺靠墻面的下沿標記劃線，標記線與地面之間的距離即為被測者的準確身高。家長讀數(shù)時一定要雙眼平視，這樣測量的身高更精準。測量身高時孩子衣服不要穿太多，頭不要后仰或低頭，站姿要直。

身高的影響不僅僅是個頭！

影響兒童期孩子的成長：容易受到嘲笑、被欺負、被排擠、由于過度保護而缺乏獨立自主。

影響成人期的生活：容易被 社會 孤立、降低婚姻機會，成年后個子矮會被對身高有要求的就業(yè)單位拒之門外（如：空乘、模特、運動員等），影響日常生活和駕駛安全，而且在家里和工作場所也有各種限制。

影響職業(yè)發(fā)展和收入水平：與高個子人群相比，身高矮的人群教育水平更低、職業(yè)水平更低、收入更低。中國31個省份287個城市14萬多樣本的調(diào)查結(jié)果顯示，身高較高則首份工作薪酬也較高。

健康 孩子日常生活中如何進行身高管理？

雖然兒童身高在3-97百分位之間均為正常的身高，但是第3百分位和第97百分位的身高的差距仍有20多厘米，如果想達到遺傳身高的上限或是達到期望的成年身高， 健康 兒童也需要在日常生活中進行身高管理，幫助孩子達到理想的成年身高。

飲食和營養(yǎng)：

營養(yǎng)過?；驙I養(yǎng)不良都不利于長高，甚至阻礙身高的生長，均衡營養(yǎng)菜式長高的關(guān)鍵。蛋白質(zhì)、鈣、維生素是促進孩子長高的重要營養(yǎng)素。每天吃1個雞蛋、500ml奶、1兩肉類食品可以保證每天蛋白質(zhì)的攝入；足量的鈣攝入，根據(jù)飲食和骨密度結(jié)果適當(dāng)補充鈣劑；充足的維生素AD。

睡眠：

人的生長激素主要是在睡覺時分泌，盡量保證22點以前入睡，盡量不起夜，23點到凌晨1點為生長激素分泌的高峰期，學(xué)齡前兒童每天保證10小時睡眠，家長應(yīng)該幫助孩子合理安排時間，不要因為玩或過度學(xué)習(xí)影響正常、充足的睡眠。

運動：

運動有利于孩子長高，特別是耐力運動，縱向運動，對膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、脊柱有適宜刺激的運動更有利于孩子長個兒。比如：踢毽子、跳繩、跑步、球類、摸高等。注意：1.不要練習(xí)舉重等壓迫身體的運動；2.活動不要過度、不能太累，過度疲勞也有礙長高。規(guī)律運動，每次持續(xù)20-40分鐘。

情緒：

愉快的心情有利于生長激素的分泌，有利于營養(yǎng)的吸收、提高睡眠質(zhì)量。家長要經(jīng)常鼓勵和表揚孩子，營造寬松的家庭環(huán)境，尊重不同的飲食習(xí)慣和食物喜好，使孩子保持良好的情緒和心情。

生長激素替代治療：

生長激素治療可有效提高生長速度和最終成人身高，已經(jīng)在全球臨床應(yīng)用了近60年，全世界已經(jīng)有60多個國家，超過80萬兒童獲益。在國內(nèi)，生長激素臨床應(yīng)用至今已有30余年，現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明生長激素安全性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率低，是一個非常安全的藥物，目前長效較為先進。

堅決不要吃藥!!首先，不要相信什么純天然或者激素，不添加的等等此類的藥物。是藥三分毒，這個不是沒有道理，像這個吃藥肯定要長期吃，時間長了將會加重肝臟的排毒負擔(dān)，況且孩子小，免疫力差一些，如此將會損壞孩子的身體 健康 ，得不償失。

對于孩子個子小是所有父母擔(dān)心的，比同期孩子低一些，原因主要有，第一遺傳了父母個子低等基因。第二缺乏營養(yǎng)，比如長個子期間最主要的微量元素，比如鋅鈣等等。第三就是孩子屬于后天爆發(fā)性長個子，就是不想其他人一樣每年都長，他是屬于集中在一個時間段要比別人長得高。

解決的辦法:第一給孩子加強鍛煉，比如相關(guān)彈跳運動，打籃球，跳繩，刺激骨骼發(fā)育。第二定期做微量元素檢測，確保長身體階段營養(yǎng)跟得上。第三多喝牛奶，純牛奶，不是買的包裝的那個。不含添加劑的牛奶。第四，一定要保證睡眠時間和質(zhì)量，晚上是身體生長的關(guān)鍵時期。這四個一定要堅持堅持，不能半途而廢。我身邊有這樣的父母個子很低，但是孩子個子高就是因為做到了這四個。

結(jié)果:兩種情況，長個子了。第二沒有長個子，但是父母也不要擔(dān)心，只要身體 健康 ！才是第一，在生長的期間不光要擔(dān)心長個子還要注重孩子全面的發(fā)展，擁有一個積極向上的人格和高尚的素質(zhì)，才是最重要的，看問題不要看的死，比如馬云，鄧小平等等個子雖然不高，但是腦子好使，照樣很成功。長得帥個子高也還不混的不好去做保安。

綜述:父母一定要有耐心，找對方法，對癥下藥，該努力的后天可以彌補的一定要彌補，只要付出了，個子就算長不高也不后悔。

1、什么是矮身材？

在相似生活環(huán)境下，同種族、同性別和同年齡的個體身高低于正常人群平均身高2個標準差者(-2SD)， 或低于第3百分位數(shù)(-1.88SD)者，可診斷為矮身材。

2、什么是遺傳身高？

即父母的遺傳物質(zhì)經(jīng)過受精卵傳給自己的后代所決定的后代的成年身高。計算公式：男孩成年身高=[父親身高+母親身高+13)]/2 125px；女孩成年身高=[父親身高+母親身高-13)]/2 125px。通常情況下，一個人的身高所受遺傳因素影響占到了70%-80%，另外20%-30%是由后天的營養(yǎng)及生活方式?jīng)Q定的，保證良好的作息，適量的運動，均衡的營養(yǎng)可以有效的發(fā)揮孩子的身高潛力。

如果父母當(dāng)中一個人高，一個人矮，那么孩子可能高，也可能矮，主要是看父母雙方哪個遺傳因素起決定作用。雖然說遺傳因素確定了身高的可能性，但是如果后天其他的因素影響，身高還是可能有 125px左右甚至更大范圍的變化。

3、如何正確測量身高？

身高測量的時機：每天的同一時間。一般來說清晨身高會比晚間高將近25px，建議同一時間測，比較才有意義。身高測量的方式：小于三歲：仰臥位測量身長，建議相關(guān)場所使用測量床測量；大于三歲：立正位測量，測量時頭部、臀部及雙足跟均緊貼尺板，雙足跟靠攏，雙足尖成45度，稍收下頜，使耳屏上緣與眼眶下緣的連線平行于地面。

以上部分情況可在生長激素的協(xié)助下進行治療，通過事先的生長激素檢查，讓醫(yī)生開具處方后，按處方使用生長激素即可。若遇每天一次注射不方便等，可選擇長效生長激素。

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