指針攢竹穴治療呃逆96例

指針攢竹穴治療呃逆96例

關鍵詞：呃逆 指針攢竹穴治療

筆者自1983年至2000年運用本人研創(chuàng)的指針攢竹穴一法治療呃逆96例，經(jīng)臨床觀察療效滿意，現(xiàn)介紹如下：

1、臨床資料

本組96例中，男性43例，女性53例，最大年齡60歲，最小13歲。除1例住院病人外，均為門診病人。

2、治療方法

患者背靠墻而座或仰臥于床上均可，醫(yī)者立于患者對面或側(cè)面，醫(yī)者用雙手拇指尖（以指代針）分別點按在患者兩側(cè)攢竹穴上（該穴在眉頭凹陷中，屬足太陽膀胱經(jīng)穴之一），然后由輕到重向后上方用力，持續(xù)指按1-2分鐘，用力以病人能夠忍受為度。

3、治療效果

3．1療效評定標準

優(yōu)：呃逆停止，三天內(nèi)無復發(fā)；良：呃逆停止，二天內(nèi)無復發(fā)；可：呃逆停止，一天內(nèi)無復發(fā)；差：治療后與治療前無變化。

3．2治療結(jié)果

優(yōu)：91例，占94.79%；良：5例，占5.12%,優(yōu)良率達100%。絕大部分患者只需1次治療即愈。

4、典型病例

潘某某，男，46歲，干部。自述于1999年5月1日中午飲酒后半小時開始呃逆不止，曾口服阿托品、針灸等治療未見好轉(zhuǎn)，經(jīng)他人介紹而來我科診治。檢查：患者面紅目赤，形體消瘦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。此乃肝火犯胃，胃氣上逆動膈所致之呃逆。當即采用上述方法治療1分鐘后呃逆立止，1月后隨訪未見復發(fā)。

5、討論

中醫(yī)認為呃逆的產(chǎn)生主要是由胃氣上逆動膈而成。攢竹穴屬鼻針的胸穴，祖國醫(yī)學認為肺居胸中主氣，主宣發(fā)肅降，對維持人體氣機的升降出入起著重要作用。膈位于胸、腹腔之間，胃氣上逆引起膈肌痙攣，必然導致氣機的失降失調(diào)指針攢竹穴具有調(diào)節(jié)氣機升降出入，降逆止呃顯著功效。經(jīng)臨床觀察，此法無論對寒、熱、虛、實諸癥所致之呃逆均有立竿見影之效。但呃逆只是某些疾病過程中的一個癥狀，因此，在用本法止住有必要尋因根治。

本法具有比其它療法見效快、療效可靠，經(jīng)得起重復、無副作用、病人樂于接受、簡便易學等特點，值得推廣。

頑固性呃逆的中醫(yī)辨證治療

呃逆是氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲音短促，但較頻繁，自己往往不能控制的一種病癥。如果偶然發(fā)作，大多數(shù)癥狀輕微，能夠自行痊愈。但如果連續(xù)不斷的呃逆，就需要吃藥才能慢慢的平息下來。在一些慢性疾病的過程中，或者在手術以后，或者是服了某些藥物過量(如服了使君子過量)，都可出現(xiàn)呃逆這種癥狀。頑固性呃逆可持續(xù)幾天、十幾天、幾個月甚至幾年而不能控制。

中醫(yī)認為呃逆的病因病機為：①飲食不節(jié)，如過食生冷或寒涼藥物，寒涼蘊蓄中焦，胃陽被遏，或過食辛熱炙煿，燥熱內(nèi)盛，陽明腑實，氣不順行，均可導致呃逆。②情懷不暢，氣郁化火，肝火犯胃，或痰滯郁久化熱，也可引起胃氣不降，上逆而成本病。③勞累太過，耗傷中氣，或年高體弱，久痢，以致脾胃陽衰，清氣不升，濁氣不降；或熱病傷津，及汗吐下太過，耗損胃液，虛火上逆，均可發(fā)生呃逆。

中醫(yī)歷來把呃逆分為“胃中寒冷”、“胃火上逆”、“脾腎陽虛”、“胃陰不足”，四個類型。

屬于“胃中寒冷”的呃逆，表現(xiàn)為呃聲沉緩有力，胃里不舒服，遇熱則呃逆減輕，遇寒則呃逆加重，舌苔白潤，脈象遲緩。這種情況，用丁香散治療效果較好。

處方：丁香6克，柿蒂10克，良姜10克，炙甘草6克，水煎服，每日一劑。

屬于“胃火上逆”的呃逆，表現(xiàn)為呃聲洪亮，沖口而出，口臭，口渴，心煩，小便短赤，大便難，舌苔黃，脈象滑數(shù)。這種情況，用竹葉石膏湯治療，有一定的效果。

處方：竹葉10克，生石膏30克，麥冬12克，黨參15克，法半夏10克，甘草6克，粳米10克，水煎服，每日一劑。

屬于“脾腎陽虛”的呃逆，表現(xiàn)為呃聲低弱，上氣不接下氣，面色蒼白，手足不溫，疲倦，食納減少，腰膝無力。舌質(zhì)淡，脈沉細。這種情況，用旋覆代赭石湯治療較為合適。

處方：旋覆花10克，代赭石30克，黨參15克，法半夏12克，生姜10克，大棗15克，水煎服，每日一劑。

屬于“胃陰不足”的呃逆，表現(xiàn)為呃聲急促而不連續(xù)，口干舌燥，煩躁不安，舌質(zhì)紅絳，脈細數(shù)。這種情況，用益胃湯治療較為適宜。

處方：沙參15 20克，麥冬15克，生地12克，玉竹12克，冰糖15克，水煎服，每日一劑。

還有一些頑固性呃逆，反復發(fā)作已有好幾年，用上面的方劑治療，仍然容易復發(fā)。這種情況，屬于“久病多瘀”，用血府逐瘀湯治療，往往能奏效。

處方：桃仁10克，紅花10克，當歸12克，川芎10克，熟地10克，白芍20克，柴胡12克，枳實10克，甘草10克，桔梗10克，牛膝10克。水煎服，每日一劑。

手術后頑固性呃逆是一種嚴重的并發(fā)癥，可考慮用下面的方劑治療。

處方：附片(先熬一小時）10克，葛根10克，白蔻10克，旋覆花10克，法半夏10克，茯苓10克，黨參12克，丁香6克，枳實6克，甘草6克，炮姜三片。水煎服，每日一劑。

有的呃逆不分晝夜，影響談話和睡眠，同時還有腹脹、面色蒼黃、食欲不振等癥狀，中醫(yī)認為是“濕重”的表現(xiàn)，用平胃散加味治療，療效較好。

處方：厚樸10克，蒼術10克，陳皮10克，甘草6克，生姜三片，大棗10克，丁香6克，法半夏10克，茯苓12克，茵陳30克。水煎服，每日一劑。

有的呃逆，用針灸治療能取得良好療效。

主穴：天突。

配穴：內(nèi)關、足三里、太沖。

方法：天突進針二寸。配穴任選一個，得氣后，接6.26治療機，或不斷催針，保持良好得氣。

用指壓穴位治療呃逆，也有一定療效。取穴：眉棱骨下眼窩之上(即攢竹穴稍下處)，左右共二穴。按壓此穴時患者有顯著的疼痛感。

操作：醫(yī)生用雙手拇指分別放在兩側(cè)穴位上，用力逐漸加重，患者有一股特殊感覺傳至胸內(nèi)，呃逆即可消失。如呃逆消失較慢，可加大按壓力量和延長按壓時間。

治療呃逆的單方驗方:

①韭菜子研末，開水吞服，每次服10~15克，一天服二次。沒有不良反應。

②燈草燒灰，開水沖服，每次服6克，一天服二次。本方對頑固性呃逆有較好的療效。

③黃楊木30克，水煎服。不論虛證、實證均適用。

④構(gòu)樹枝(楮樹枝)，以手指一樣粗細的為好，去掉樹葉，洗干凈，切成片，構(gòu)樹枝60克加水500毫升，煎至100毫升，加白糖服，每日一劑。本方對流行性出血熱病人出現(xiàn)的頑固性呃逆，療效較好。服2~3劑，呃逆即能中止發(fā)作。

⑤黑芝麻、白砂糖各適量。將黑芝麻炒熟，杵碎，拌入白砂糖，每次服數(shù)匙。

⑥威靈仙30克，蜂蜜30克。煎水內(nèi)服。

打嗝有什么好辦法解決？

我是周新老師，畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學，《反射療法臨床手冊》主編、反射療法師、運動損傷防護師、北京周新中醫(yī)醫(yī)學研究院院長，從事反射療法臨床及教學30年，積累了豐富的反射療法臨床經(jīng)驗，出版反射療法專著50余冊，發(fā)表學術論文100余篇。

受邀回答：打嗝，可以按摩手足部的橫膈膜反射區(qū)，有一定效果，后附圖文及視頻。

【橫膈膜反射區(qū)位置】

位于雙足足背第1、2、3、4、5跖骨底部，與楔骨、骰骨之間，橫跨足背的帶狀區(qū)域。

【足部橫膈膜反射區(qū)操作手法】 雙手示指彎曲呈鐮刀狀，以兩示指內(nèi)側(cè)緣同時實施力，自足背中央向兩側(cè)刮按，力度以反射區(qū)產(chǎn)生酸痛為宜。

足部橫膈膜反射區(qū)操作手法圖

【手部橫膈膜反射區(qū)位置】

位于雙手背第2、3、4、5掌骨根部，橫跨手背的帶狀區(qū)域。

【手部橫膈膜反射區(qū)操作手法】 以拇指指腹由橈骨側(cè)向尺骨側(cè)方向按摩，力度以產(chǎn)生酸痛為度。

【橫膈膜反射區(qū)按摩時間】 200次（3分鐘）

注意事項 1.按摩反射區(qū)時先在需要按摩的部位，涂抹些按摩油保護皮膚；

2.左手左腳橫膈膜反射區(qū)各按摩3分鐘，右手右腳橫膈膜反射區(qū)各按摩3分鐘，以反射區(qū)有酸痛為宜，治療后打嗝馬上可以緩解或者消失。

3.治療后需要喝溫開水500毫升。

從娘胎里的寶寶一直到耄耋老人，人人都會打嗝。有些人的打嗝是屬于正常的生理現(xiàn)象，有些人的打嗝，則是由于嚴重的疾病所引起。

今天，我們就來說說大家都會有的打嗝。

什么是打嗝？ 打嗝也叫呃逆。呃逆以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自抑為特征，古時又稱“噦”。

因過食生冷、辛辣，或惱怒憂思、情志抑郁、氣機不暢，或大病、久病之后耗傷中氣等，使胃氣上逆動膈而成。同時也與肺氣失于宣通、三焦氣機不利有關。

打嗝頻繁或持續(xù)24小時以上，稱為難治性呃逆；超過48小時還沒停止的打嗝，稱為頑固性呃逆。

打嗝的機理 打嗝是一個生理上常見的現(xiàn)象，是由于膈肌不由自主地收縮（痙攣），空氣被迅速吸進肺內(nèi)，兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄，而引起奇怪的聲響。機體完成打嗝這一“動作”，需要分兩步走。

第一步：膈肌收縮

第一步是膈肌來完成的。膈肌是肺底部的一大塊平板狀的肌肉，就像一個隔板，隔開了肺部和腹部臟器。打嗝的動作，實際上是膈肌劇烈抽搐引起的。由于膈肌和肺底緊緊相連，所以膈肌一動，肺部也就跟著被拽了一下。這時，身體外在表現(xiàn)為，在很短的時間內(nèi)劇烈地吸了一口氣。

第二步：會厭關閉

打嗝的第二步是喉部完成的。剛才說到膈肌一震，肺部就飛速地吸了一口氣。而一旦這一口氣進入了肺部，呼吸道的入口——也就是喉部的會厭——立即關閉，讓空氣不再進入。打嗝的聲音就是吸氣時會厭關閉產(chǎn)生的聲音。

健康 人可發(fā)生打嗝，吃東西過快、過飽，突然吃很熱或冷的食物飲料、飲酒等，外界溫度變化過快和過度吸煙也可引起打嗝。

一般的打嗝 狼吞虎咽這種行為，會讓我們在咽食物的同時咽下不少空氣，堆積在胃的頂部，容易刺激到膈肌，引起打嗝。

除了狼吞虎咽導致打嗝，其他常見的原因還有：喝了太多可樂、喝了酒、太興奮或太激動、吞口水、吃糖、溫度突然改變等。這種一般原因引起的打嗝，持續(xù)時間不超過48小時。吃太快帶入胃泡內(nèi)的氣體出去后，刺激消失了，就不打嗝了。但有的時候刺激消失了，嗝還在打。

一般的打嗝無需特殊處理 ，如果持續(xù)比較久，不妨試試以下辦法，能幫助我們止住打嗝：

1、 深呼吸 ：進食時發(fā)生呃逆可以暫停進食，做幾次深呼吸，往往短時間內(nèi)就能止住打嗝。

2、 屏氣 ：如果深呼吸不管用，那么在深呼吸后屏住呼吸盡可能久，使體內(nèi)二氧化碳濃度升高，可通過神經(jīng)反射，抑制打嗝。，但心肺功能不好的人慎用此法

3 、套紙袋呼吸： 用紙袋套住口鼻往里呼氣也能起到類似效果，原理和屏氣法一樣，即通過紙袋罩住口鼻使得體內(nèi)二氧化碳濃度升高，抑制打嗝。

4、 喝冰水： 冰水刺激可抑制打嗝，如果怕喝冰水引起胃腸不適，可以改用冰水漱口。

5、 打噴嚏： 打嗝時，如果想辦法打個噴嚏，能抑制打嗝。例如用鼻子聞一下胡椒粉，或棉毛刺激鼻腔等，能誘使我們打噴嚏即可。

6、 喝水彎腰法：

喝幾口溫開水，慢慢咽下，并做彎腰90度的動作10～15次。因胃部離膈肌較近，可從內(nèi)部溫暖膈肌，在彎腰時，內(nèi)臟還會對膈肌起到按摩作用，緩解膈肌痙攣，達到止嗝的目的。

07、拉伸舌頭法： 打嗝不止時，用一塊干凈紗布墊在舌頭上，用手指捏住舌頭向外伸拉。此時，會感到腹部有氣體上升，打嗝自然消除。

08、驚嚇法： 趁不注意猛拍一下打嗝者的后背，也能止嗝。因為驚嚇作為一種強烈的情緒刺激，可通過皮層傳至皮下中樞，抑止膈肌痙攣。但有高血壓、心臟病人應慎用。

按揉穴位治療打隔法 對付打嗝，當上述手段都不奏效時，還可以通過按揉穴位的方式，達到止呃的目的。在這里，小擼介紹幾個止呃的穴位，以便大家隨時止呃，消除尷尬：

（圖片來自《中醫(yī)大家》）

位置： 位于前臂，腕橫紋上2寸，掌長肌腱和橈側(cè)腕屈肌腱之間。

適用范圍： 普遍適用。內(nèi)關穴為八脈交會穴，通于陰維脈，“內(nèi)關胃心胸”，主治胃心胸之疾，有和胃降逆、理氣寬胸的作用。故各型呃逆都可以按揉內(nèi)關穴。尤其是較單一的呃逆癥狀，不伴隨其他明顯不適，按揉此穴可基本緩解。

位置： 位于面部，眉頭的凹陷中，眶上切跡處。沒錯，只要做過眼保健操的，絕對按揉過這個穴位。

適用范圍： 中樞系統(tǒng)障礙導致的呃逆，如卒中后患者。攢竹穴是止呃的經(jīng)驗穴，眶上按壓，是刺激迷走神經(jīng)的方法之一。此穴需強刺激、重按，疼痛感較明顯。

（圖片來自《中醫(yī)大家》）

位置： 位于腹部，前正中線上，臍上4寸。

適用范圍： 呃逆伴隨食積、腹脹、便秘等癥狀。中脘穴為胃之募穴，瀉之可清熱降氣。按揉中脘的同時，可以配合順時針摩腹以通腑降逆。

（圖片來自《中醫(yī)大家》）

位置： 足底第2、3跖趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上。

適用范圍 ：老年患者多用，如惡性腫瘤放化療后、難治的中樞性呃逆。涌泉穴是足少陰腎經(jīng)井穴，與足陽明胃經(jīng)上下呼應。按揉涌泉穴，有引氣下行、溫腎陽、降逆氣、泄?jié)岫局Α?/p>

（圖片來自《中醫(yī)大家》）

位置 ：耳垂后方，下頜角與乳突之間凹陷中。

適用范圍： 翳風穴為手少陽三焦經(jīng)穴，亦為手、足少陽交會穴。手少陽三焦經(jīng)“布膻中，絡心包下膈”，足少陽膽經(jīng)循行“下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅里”，故按壓翳風穴治療呃逆時，乃通過疏通三焦之氣達到治療的目的。

提醒：有些打嗝可能是疾病所致 一般的打嗝可很快自行緩解 ，但也有人會持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)天都沒有緩解，如果超過48小時，可能是疾病的信號，需要到醫(yī)院就診，尤其是中老年人。

持續(xù)的打嗝多數(shù)由于膈肌、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)或中樞神經(jīng)等受到刺激后引起的。

連續(xù)打嗝要警惕這些疾病

如果經(jīng)常出現(xiàn)噯氣、打嗝的現(xiàn)象，甚至不吃飯都會不自覺的打嗝，就有可能提示胃部感染了幽門桿菌。幽門桿菌感染后發(fā)作的胃炎，多數(shù)患者可能會出現(xiàn)上腹部隱痛、胃疼、食后飽脹、食欲不振及噯氣等，癥狀時輕時重，可能反復發(fā)作或長期存在。

賁門是食管和胃的接口，進食時開放，食后關閉，以保證胃內(nèi)食物不會反流到食管。

由于慢性炎癥、不潔食物、不良飲食習慣等原因可以引起惡變，發(fā)展為賁門癌。賁門癌主要癥狀是打嗝、進食不利、劍突下疼痛、嘔吐、嘔血、黑便，嚴重時不能進食、消瘦，其無原因的長期、反復、頻繁打嗝是賁門癌的早期常見癥狀。

連續(xù)打嗝要當心癌癥侵襲。如果出現(xiàn)連續(xù)打嗝，千萬不要掉以輕心，臨床上已有一些因連續(xù)打嗝被查出肝癌的病例。因為，連續(xù)打嗝有可能是因腫瘤導致肝臟腫大，刺激隔膜而引起的隔膜痙攣。

對于老年人來說，反復打嗝而又總也止不住，可能是腦中風的前兆，要及時就醫(yī)。

因為中風后，顱內(nèi)病變直接或間接影響呼吸中樞、腦干迷走神經(jīng)核，調(diào)控呼吸心跳的延腦血管發(fā)生阻塞，植物神經(jīng)功能紊亂，一直打嗝；還有就是腦中風后，因激性潰瘍而導致的上消化道出血，出血后刺激胃黏膜，進而刺激膈肌，膈肌痙攣而出現(xiàn)打嗝。

藥物、麻醉、精神因素等亦可引起打嗝，例如：巴比妥類藥物（麻醉用藥）、糖尿病、電解質(zhì)失調(diào)、長期酗酒、腎衰、激素使用、某些止疼藥等。

如果打嗝超過48小時或頻繁發(fā)生建議就醫(yī)治療 ，一般掛消化內(nèi)科、耳鼻喉科、胸外科等，先明確呃逆的原因或誘因，應明確是否存在器質(zhì)性病變。

排除了器質(zhì)性疾病后可在醫(yī)生指導下按需使用藥物治療 ：常用的有氯丙嗪、胃復安、巴氯芬等藥物。

1憋氣2嚇一跳3下牙齒咬住上嘴唇4喝一口水分多次咽下。

打嗝實際上就是膈肌痙攣所導致的，膈肌是一塊肌肉，是一塊不隨意肌，它在胸部和腹部之間的區(qū)域，如果出現(xiàn)了這塊肌肉的痙攣就可以出現(xiàn)打嗝，如果出現(xiàn)了打嗝，建議可以選擇做一做屏氣的現(xiàn)象，就是憋住一口氣，然后持續(xù)一段時間，因為在憋氣的時候胸腔會增大，然后會頂?shù)诫跫?，這個時候如果是比較輕微的打嗝是可以治愈的。再者建議可以多喝水，有時候因為吃的食物不合適也可以導致打嗝，最后如果是比較頑固的打嗝，可以選擇到醫(yī)院進一步就診，通過一些藥物來進行治療。

多年前一老翁像馬嘯，到處治了5年，開州人民醫(yī)院治過都不管用，一天，老翁說，有高血壓心臟病，每次像馬嘯一串，叫老翁買了二兩內(nèi)服藥酒分四次服，一天早晚各一次，每次服五錢，老翁服完病全愈了。

憋一口氣，忍住，不打嗝，咽下口水，多試幾次就好了

拿個瓷碗放頭頂，筷子敲，或者使勁咽唾沫，幾次下來就會緩解

喝一口水，分成七小口往下咽，打嗝就好了，我親身嘗試了很多，例如憋氣，捶打后背，驚嚇登，只有喝水這個效果明顯，可以嘗試一下

吸一口氣，憋住，憋到憋不住，一定要憋到生理極限，然后緩緩呼出。

在我們吃飯的時候，或者是喝水的時候，總會有一些氣體進入到我們的胃里面，這時候就會產(chǎn)生我們所說的嗝。有些時候打嗝會使我們比較煩惱，因為他們會給我們帶來些不舒服的感受。

所以現(xiàn)在，我就來教大家如何制止打嗝。如果你喜歡這些方法的話，就可以嘗試一下，并在生活中派上用場，也可以傳授給別人，讓大家不會再為打嗝而煩惱了。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/62269.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 痛證外治新法--中藥桑那浴

下一篇: 耳針療法是值得重視的自然療法