中醫(yī)學(xué)唯象理論的思維方式及意義考辨

中醫(yī)學(xué)唯象理論的思維方式及意義考辨

作者：李婷，陳曉東

摘 要：象是中國古典哲學(xué)的范疇，中國古代特有的思維方式直接導(dǎo)致了象的產(chǎn)生，并且，在這樣的思維方式下，不可能產(chǎn)生西方式的邏輯概念。直接根源于中國古典哲學(xué)的中醫(yī)學(xué)繼承了這一特征，其各個(gè)組成部分無不以象為內(nèi)容，是一個(gè)唯象理論體系。在現(xiàn)代科學(xué)的前沿，以象為內(nèi)容的理論體系非但不落后，而且具有一定的超前意義。

關(guān)鍵詞：象 物質(zhì) 直覺感悟 中醫(yī)學(xué)

象是中國古典文明的靈魂，作為中國四大國寶的京劇、書畫、武術(shù)和中醫(yī)無不講求意象，而中醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)成更是以象為內(nèi)容的。唯即第一性。在中醫(yī)學(xué)中，象具第一要義，是中醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐的基礎(chǔ)。

一、象的含義

象屬于中國古典哲學(xué)的范疇?！兑讉鳌は缔o上傳》中說：“圣人有以見天下之賾而擬諸其形容，象其物宜，是故謂之象?！庇终f：“書不盡言，言不盡意，然則圣人之意其不可見乎？子曰：圣人立象以盡意?！闭f明古人看到世界萬物的微妙變化，感到難以言傳或無從言說，故立象以達(dá)意，這就是象產(chǎn)生的緣由。《系辭上傳》又將形與象對舉，象與器對舉，云：“在天成象，在地成形，變化見矣。”“見乃謂之象，形乃謂之器?！闭f明象與形的區(qū)別。雖然二者都是可感知的，但象是視覺對象，形同時(shí)又是觸覺對象。而王夫之解釋《正蒙》中“神為不測”時(shí)說：“不測者，有其象，無其形，非可以比類廣引而擬之?！保ā稄堊诱勺ⅰど窕罚┰谶@里，象已超越于一定的形之外，己脫離客觀的事物，成為超越視覺的意識中的象。對象的最高理解當(dāng)數(shù)老子，《老子》云：“繩繩不可名，復(fù)歸于無物，是謂無狀之狀，無物之象?！薄俄n非子·解老》對老子的象解釋說：“人希見生象也，而得死象之骨，案其圖以想其生也，故諸人之所以意想者皆謂之象也。今道雖不可得聞見，圣人執(zhí)其見功處見其形，故曰：無狀之狀，無物之象。”這是說所謂象在客觀世界中有其根源，但決不是客觀事物本身，不是指具體的事物，沒有具體的形態(tài)，卻代表某一類事物的共性，這一共性并非是形態(tài)結(jié)構(gòu)的共性，而是運(yùn)動變化的共性。它是事物的運(yùn)動、聯(lián)系、變化被人的頭腦加工過后形成的整體感受。

值得注意的是，這里的象不是一般所講的形象的象，形象之象是完全客觀的物體的外部特征，而這里的象則是一種超越于具體物質(zhì)形態(tài)之上的對事物的內(nèi)涵、相互聯(lián)系、特別是運(yùn)動變化有充分理解之后所產(chǎn)生的對事物的一種綜合把握。其中即有客觀的成份，又有主觀的成份，是一種主觀融化客觀后形成的綜合的感受。

二、中國古典的思維方式直接導(dǎo)至了象的產(chǎn)生

中醫(yī)完全體現(xiàn)了中國古人特有的，不同于西方的思維方式。中國古人對事物的觀察不在于對個(gè)體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)的描畫及分析，而注重對事物整體的、動態(tài)的把握，形成一種整體的感受，即整體觀。正如漢字的形成，有別于歐洲的純粹以字母符號和發(fā)音來表達(dá)思想，中國人用一種象形的圖案來表述思想。這種象形文字的產(chǎn)生有力地說明了中國人是多么善于在整體上把握事物之象。加之，古人在天人合一的思想指導(dǎo)下，在思維過程中并未將主體與客體分開，從未將客體作為對象看待，是一種非對象性的思維方式。這種非對象性直接導(dǎo)致了在思維上主體與客體的互動。更為重要的一點(diǎn)是古人對運(yùn)動變化的重視。無論是《周易》中各卦象的交感變化，還是《老子》中“道”的“周行而不殆”，都體現(xiàn)了古人對生生不息的萬物運(yùn)動的重視。以上幾點(diǎn)是產(chǎn)生象的充分的，也是必要的條件。

對于人們在頭腦中形成象的過程，我們不得不引入“悟”的概念，因?yàn)樵谌藗冇^察事物與形成象之間決不是一個(gè)羅輯推理的過程，而是物我合一的直覺體悟的過程。當(dāng)整體觀和非對象性的思維方式緊密結(jié)合后，在對生生不息的萬物運(yùn)動的直覺體悟的過程中，象的產(chǎn)生便成為必然，而不可能產(chǎn)生其它具體的、或邏輯的結(jié)論。

諾思羅普（Northrop）認(rèn)為概念的主要類型有兩種，一種是用直覺得到的，一種是用假設(shè)得到的，他說：“用直覺得到的概念，是這樣一種概念，它表示某種直接領(lǐng)悟的東西，它的全部意義是某種直接領(lǐng)悟的東西給予的。……用假設(shè)得到的概念，是這樣一種概念，它出現(xiàn)在某個(gè)演繹理論中，它的全部意義的由這個(gè)演繹理論的各個(gè)假設(shè)所指定的?！彼麑⒅庇X得到的概念分為三種可能的類型：“已區(qū)分的審美連續(xù)體的概念，不定的或未區(qū)分的審美連續(xù)體的概念，區(qū)分的概念”。在他看來道家的學(xué)說則是“不定的或未區(qū)分的審美連續(xù)體的概念構(gòu)成了哲學(xué)內(nèi)容?！盵1]我們贊同這種看法，這種“不定的或未區(qū)分的審美連續(xù)體的概念”我們用一個(gè)字來表示，即“象”。值得指出的是，只有在西方那種以分析還原為特征的對象性思維過程中感性認(rèn)識才必須上升到理性階段，完成一個(gè)認(rèn)識過程，從而在演繹理論中得出一個(gè)西方式的邏輯概念；在中國這種以整體性、運(yùn)動性為特征的非對象性思維過程中，直覺體悟本身就具有很好的完整性，而不必，也不可能產(chǎn)生邏輯推理等理性過程，其得到的結(jié)論只能是一個(gè)中國式的完整的、綜合的象。當(dāng)然，這里的直覺體悟與西方的感性認(rèn)識是有區(qū)別的。

由上文可知，中國古人對世界的認(rèn)識重在對運(yùn)動變化的把握，事物的這種永恒而又微妙的運(yùn)動反映在人腦中，便形成了一個(gè)綜合的象。這種思維方式在中醫(yī)學(xué)中得到了充分的體現(xiàn)，如中醫(yī)對人體及疾病的認(rèn)識不是孤立地看待，而是將疾病與人、生活環(huán)境、氣候變化等作為一個(gè)整體來考慮，即天人相應(yīng)的觀點(diǎn)。中醫(yī)不同于西醫(yī)，不將疾病或有害物質(zhì)或受損組織單獨(dú)分離出來，正與邪、陰與陽、疾病與健康完全是互動的關(guān)系，密切聯(lián)系，不可分割。對疾病的治療與其說是治病，不如說是治人。在這樣的思維過程中，中醫(yī)便只可能產(chǎn)生各種各樣的象，形成獨(dú)特的以象為內(nèi)容的理論體系。

三、中醫(yī)學(xué)是一個(gè)唯象理論體系

1、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)核心是以象為內(nèi)容的

關(guān)于陰陽、五行、氣的學(xué)說可以說是中醫(yī)學(xué)的核心，這三者均直接來源于先秦哲學(xué)。當(dāng)時(shí)，人們對于事物的認(rèn)識采取觀物取象的方式，形成了獨(dú)具特色的以象為內(nèi)容的哲學(xué)理論。

陰陽本指日光的向背，而古人取其象，會其意，指天地之氣的兩種不同性質(zhì)的運(yùn)動?！秶Z·周語》上記載周太史伯陽父以陰陽關(guān)系的變化解釋地震說：“陽伏而不能出，陰迫而不能烝，于是有地震?！崩献佑忠躁庩栒f明萬物之生成，在《老子》四十二章中有：“道生一，一生二，二生三，三生萬物。萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和。”《莊子》中也多次談到陰陽，《則陽》篇云：“天地者形之大也，陰陽者氣之大也。”又云：“陰陽相照，相蓋相治?！倍际侨￡庩栔笳f明萬物運(yùn)動的最根本的兩種方式。而《周易》更以陰陽兩象而生天、地、雷、火、風(fēng)、澤、水、山等八卦，由八卦交感變化而生六十四卦。天地定位，山澤通氣，水火相濟(jì)，雷風(fēng)相薄，從而呈現(xiàn)出各種綜合的象，從整體、運(yùn)動中把握事物。而這一切都是以陰陽兩爻為基礎(chǔ)的，難怪《系辭上傳》云：“一陰一陽之謂道。”又云：“陰陽不測之謂神。”

而當(dāng)《洪范》提出五行時(shí)是這樣描述的：“水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。潤下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘。”不難看出，這里對稱作“五行”的木、火、土、金、水并沒有作具體的形態(tài)描述或結(jié)構(gòu)分析，因其不是指具體的事物，而意在闡明此五種事物所指之象。王安石著《洪范傳》，對五行作了詳細(xì)的解釋：“五行者也，成變化而行鬼神，往來乎天地之間而不窮者也，是故謂之行?！w五行之為物，其時(shí)、其位、其材、其氣、其性、其形、其事、其情、其色、其聲、其臭、其味，皆各其耦?！北砻髁宋逍惺俏宸N不同的象，運(yùn)用于說明事物的各方面的性質(zhì)而無礙。馮友蘭說：“漢語的‘行’字，意指to act(行動)，或to do(做)，所以‘五行’一詞，從字面上翻譯，似是five activities（五種活動），或five agents（五種動因）?！盵2]這既是活動，就是不具體事物，就可以運(yùn)用于各種事物的描述，就是象。充分表明了五行的指象作用。

對于氣的認(rèn)識更是觀物取象之典范?！蹲髠鳌氛压暧涊d醫(yī)和的言論云：“天有六氣，降生五味，發(fā)為五色，徵為五聲，淫生六疾。六氣曰陰陽風(fēng)雨晦明也?！边@里的氣即是天地萬物交感變化之象?！豆茏印?nèi)業(yè)》中對氣作了以下描述：“是故此氣，杲乎如登于天，杳乎如入于淵，淖乎如在于海，卒乎如在于山。是故此氣也，不可止以力，而可安以德；不可呼以聲，而可迎以意?！闭f明氣代表的是事物無所不在、微妙至極的運(yùn)動變化，且“不可止以力”，“不可呼以聲”，即氣非有形實(shí)體。《莊子》則將氣與形區(qū)分開來，他說“氣變而有形，形變而有生”。由此可知，古人是取“氣”之象來描述世界萬物永恒運(yùn)動的特性的。這時(shí)的氣和陰陽、五行等一樣，已經(jīng)脫離了物質(zhì)的含義，而只有象的意義。

當(dāng)陰陽、五行、氣的哲學(xué)理論應(yīng)用于中醫(yī)后，中醫(yī)學(xué)直接繼承了其辨象以明理的特色。用陰陽、五行、氣之象來闡明人體不同特性的運(yùn)動變化，以達(dá)到認(rèn)識人體的目的。

2、中醫(yī)基礎(chǔ)理論是以象為內(nèi)容的

中醫(yī)基礎(chǔ)理論除了上述的陰陽五行學(xué)說，還有藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說及精氣神學(xué)說。這里無不體現(xiàn)著取之以象，以象會意的精神。

藏象學(xué)說是關(guān)于人體臟腑功能的學(xué)說。古人雖然知道“八尺之士，可以剖而視之?！保ā鹅`樞·脹論》）但又認(rèn)為“藏府之在胸脅腹里之內(nèi)，若匣匱之藏禁器也?！保ㄍ希└匾氖牵诓煌谖鞣降乃季S方式，中國古代對于整體性和運(yùn)動性的強(qiáng)調(diào)，使得中醫(yī)學(xué)未從解剖入手，分析人體的結(jié)構(gòu)、成分，而是以極簡單的解剖為基礎(chǔ)，構(gòu)造出了以象為內(nèi)容的有機(jī)的學(xué)術(shù)體系。由“藏象”之名可知，中醫(yī)是以現(xiàn)之于外的象來把握藏之于內(nèi)的臟的，即“執(zhí)其見功處見其形”。對此《靈樞·順氣一是分為四時(shí)》中論述道：“內(nèi)外相襲，若鼓之應(yīng)桴，響之應(yīng)聲，影之似形?！倍端貑枴ち?jié)藏象論》對心的描述是這樣的：“心者，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣?！逼渌呐K與此相仿。由此可以看出，這里的心己不是解剖學(xué)中的有一定形態(tài)結(jié)構(gòu)之心，而是一系列相關(guān)的生命活動的表現(xiàn)在人腦中形成的綜合的象。它不具有實(shí)體性，如果非要與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖相比較的話，與之對應(yīng)的是多個(gè)系統(tǒng)、器官、組織及其功能。

關(guān)于經(jīng)絡(luò)學(xué)說，《靈樞》對十二經(jīng)脈循行起止的描述往往給人一種錯(cuò)覺，使人覺得確有這么一個(gè)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)體存在，其實(shí)并非如此。首先，古人不可能由解剖發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)，因?yàn)榧词故乾F(xiàn)代人用最為精密的儀器和最先進(jìn)的技術(shù)也未能找到經(jīng)絡(luò)，更何況古人？古人是從不重視用解剖手?jǐn)鄟碚J(rèn)識事物的。其次，經(jīng)絡(luò)是與五臟六腑密切聯(lián)系的。中醫(yī)的臟腑并非實(shí)體器官，而是一組生命活動綜合之象，所以很難解釋經(jīng)絡(luò)是實(shí)體組織。第三，《靈樞·九針論》有：“陽明多血多氣，太陽多血少氣，少陽多氣少氣，太陰多血少氣，厥陰多血少氣，少陰多氣少血?！比缫詫?shí)體理解，經(jīng)絡(luò)則須是一有氣有血的龐大管道系統(tǒng)，這是難以想象的。最后，運(yùn)行于經(jīng)絡(luò)之中的是氣，《靈樞·營氣》中說：“營氣之道，內(nèi)谷為寶，谷入于胃，乃傳之肺，流溢于中，布散于外；精專者，行于經(jīng)隨，常營無已，終而復(fù)始，是謂天地之紀(jì)。”所以，所謂經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)即是在人體中不斷運(yùn)動著的氣。而氣本身就是人體生命運(yùn)動之象。《靈樞》對經(jīng)絡(luò)形態(tài)的描述即是對這一運(yùn)行軌跡的描畫，而非實(shí)有其物。至于古人是如何感知這一軌跡的，則可能是長期針灸實(shí)踐的積累，也不乏出自內(nèi)修者的體驗(yàn)的可能?？傊纱宋覀兊贸龅慕Y(jié)論是經(jīng)絡(luò)就是在人體中不斷運(yùn)動著的氣的軌跡，是人體生命活動所表現(xiàn)出的象。

關(guān)于精氣神理論，所涉及的基本概念很多，其中一些僅有指象的意義，如：營、衛(wèi)、三焦、神等，它們不具有實(shí)體特征，只能意會，這是容易理解的；而另一些概念，如精、氣、津、液、血、脈等都有其實(shí)體物質(zhì)，但這些名詞在多數(shù)情況下又都是一種象。黃帝曰：“余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳?！保ā鹅`樞·決氣》）這就是說，人體的總的生命活動之象是氣，而這種生命活動又有不同特性，這樣又形成了不同的更低一級的象。精只有在少數(shù)情況下表示生殖之精，而在大多數(shù)情況下則是用來形容對人體有用的、極為珍貴的、非常細(xì)微的物質(zhì)，是精微、珍貴之象。對氣的描述《靈樞·決氣》云：“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣?！边@是與精、津、液、血、脈并稱的氣，顯然也是象。而中醫(yī)的津液雖有特指，如汗、唾、尿、涕、淚等，然《靈樞·五癃津液別》有：“津液各走其道，故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津；其留而不行者為液?！庇纸y(tǒng)稱一切液體狀的物質(zhì)。在對疾病的病因病機(jī)認(rèn)識過程中，津液同血、脈一樣，多是指象，如講津液受寒，聚沫則為痛，這里的津液只能以象會意。同樣，當(dāng)我們描述血虛的時(shí)候，并沒有說血的總量有所減少，也不是西醫(yī)的貧血，而是一系列生命活動失衡的綜合之象。還有，當(dāng)我們說經(jīng)脈空虛或經(jīng)脈閉塞時(shí)，也非指某一血管空虛或閉塞，而是指象，如此等等。

3、中醫(yī)診斷是以象為對象、內(nèi)容、結(jié)論的

不同于西醫(yī)，中醫(yī)對疾病的診斷講求望、聞、問、切四診合參，它不是通過生理、病理、化驗(yàn)、影象、解剖等手?jǐn)鄬膊∵M(jìn)行認(rèn)識，而是通過對人的氣色、神情、體態(tài)、氣味、聲音、脈象及生活習(xí)慣、環(huán)境等的了解，對人形成整體的印象，以察其生命活動的失衡之處。對于整體性和活動性的強(qiáng)調(diào)，使得中醫(yī)診斷的對象不是疾病，而是人，不是具有一定形態(tài)結(jié)構(gòu)的組織或生物體，而是人的整體的生命活動所表現(xiàn)出的象；其結(jié)論不是某種病菌或病毒，而是人體生命活動平衡的偏離所表現(xiàn)的象。西醫(yī)診斷的結(jié)果力求準(zhǔn)確、精細(xì)、具體，有可視性或可測性；而對于中醫(yī)，診斷的結(jié)果總是某種整體的、綜合的象，雖然有一定的模糊性，但仍有很強(qiáng)的操作性。所以，對于很多自我感覺已經(jīng)非常明顯，但各種儀器都不能檢查出病因的病人，西醫(yī)往往認(rèn)為沒有病，或歸于臆癥；而中醫(yī)則能通過對其生命活動之象的考察，洞明其偏性，得出一個(gè)以象為內(nèi)容的診斷，給以治療。

中醫(yī)的診斷有望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切而知之謂之巧之說。對于望而知之的追求正說明了象對于中醫(yī)診斷的重要性。在診斷過程中，望、聞、問、切的每一個(gè)環(huán)節(jié)都會形成某種特定的象，最典型的是望診和脈診。望診的每一項(xiàng)內(nèi)容都有特定的含義，這種含義并非邏輯的推理，而是中醫(yī)先輩們長期以來對于人體外在表現(xiàn)的領(lǐng)悟，即象。如“明堂骨高以起，平以直，五臟次于中央，六腑挾其兩側(cè)，首面上于闕庭，五官在于下極，五臟安于胸中，真色以致，病色不見，明堂潤澤以清，五官惡得無辨乎?！保ā鹅`樞·五色》） 又“青黑為痛，黃赤為熱、白為寒?！保ㄍ希┮陨喜⒎侨魏畏治?、解剖所得，卻是對人體機(jī)能活動綜合把握的象。在望診各項(xiàng)內(nèi)容（包括面部神色、行為舉止、環(huán)境等等）所得之象的基礎(chǔ)上，中醫(yī)會形成更為概括的象，望而知之便是由此而得出。中醫(yī)的脈診更是取之以象，故稱之為脈象?！鹅`樞·邪氣藏府病形》中有：“色脈與尺之相應(yīng)，如桴鼓影響之相應(yīng)也，不得相失也，此亦本末根葉之出候也，故根死則葉枯矣?！边@是多么生動的有關(guān)脈診指象意義的描述。所謂洪、大、細(xì)、數(shù)、弦、代、澀、滑等，都各辨其象，只能形容、體會，非言語所及也?！端貑枴っ}要精微論》中的：“長則氣治；短則氣?。粩?shù)則煩心；……”等所描述的脈象與疾病之間的關(guān)系更非以象會意不可。聞診和問診也都有相似之處，在聞和問之后，中醫(yī)會綜合所得之信息形成一整體的象。四診合參則是將四診之象再進(jìn)行融合，最終得一更為完整全面之象，是人生命活動在目前時(shí)刻的綜合把握。

4、中醫(yī)所辨之證即是象

中醫(yī)辨證包括六經(jīng)辨證、八綱辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證等。無論用何種方法，所得之“證”均為對病人現(xiàn)階段狀況綜合認(rèn)識的象。如《傷寒論》對太陽病的描述：“太陽之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒?！边@顯然是在對疾病的深刻的了解之上得出的綜合的象。在八綱辨證中陰、陽、寒、熱、表、里、虛、實(shí)各自為一獨(dú)立的象，在具體應(yīng)用中，其中幾項(xiàng)相結(jié)合，形成更為綜合的象，如：里實(shí)熱證、表虛寒證等。衛(wèi)、氣、營、血、三焦都是用來表示人體部位的名詞，它們同樣是一定的象，而非具體的解剖定位。依具這樣表示部位的象來辨疾病的深淺、進(jìn)退、及當(dāng)時(shí)疾病的特征，所得之結(jié)果必然是象，茲不贅述。

5、中醫(yī)治療用藥理論是以象為內(nèi)容的

中醫(yī)治療標(biāo)準(zhǔn)講究以平為期，所謂：“陰平陽密，精神乃治?！边@不正是象嗎？中醫(yī)的治療原則有：“寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅(jiān)者削之，……”等等，其中的寒、熱、微、逆、甚……等，都是象。而“熱因熱用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用”等治療方法也是由象而出的。

中醫(yī)對藥物的認(rèn)識也是從象而來的。中藥理論講的是四氣五味，即溫、熱、寒、涼及苦、辛、酸、咸、甘，其中的每一項(xiàng)都不是人對溫度或味道的感覺，而是相關(guān)藥性的綜合之象。對中藥的運(yùn)用，中醫(yī)方劑學(xué)講求君、臣、佐、使的組方原則，在此處，君、臣、佐、使不是象又是什么呢？

除以上的幾個(gè)方面，我們還能從其關(guān)于養(yǎng)生、運(yùn)氣的論述中看到象對中醫(yī)學(xué)的重要性，茲不贅述。總之，由上面的論述我們可以得出結(jié)論，整個(gè)中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系是一個(gè)唯象理論體系。

四、中醫(yī)唯象理論的意義

中醫(yī)這一唯象理論體系既沒有解剖基礎(chǔ)、實(shí)驗(yàn)方法，又沒有明確的概念、邏輯的推理，更沒有客觀化的原則，對于經(jīng)典中的描述也不能給出統(tǒng)一的解釋，對其理解也會因人而異，如此等等，都是因?yàn)槠潴w系是由有中國特色的象構(gòu)成的。也正因如此，標(biāo)榜科學(xué)性、客觀性的現(xiàn)代人對中醫(yī)或不理解，或無從學(xué)起，或盲目指責(zé)。在這里必須指出的是，對世界的認(rèn)識是多層次、多方面、多途徑的，不能盲目的認(rèn)為只有西方式的才是好的，才是正確的，才是先進(jìn)的，而中國古老的被實(shí)踐檢驗(yàn)了兩千年的中醫(yī)理論只有被西醫(yī)證明后才給予承認(rèn)。在現(xiàn)代科學(xué)的前沿領(lǐng)域中，不穩(wěn)定性和漲落在從宇宙學(xué)到分子生物學(xué)的所有存在層次上產(chǎn)生的演化模式，非平衡過程物理學(xué)及不穩(wěn)定系統(tǒng)的物理學(xué)表達(dá)及測不準(zhǔn)原理的發(fā)現(xiàn)，使現(xiàn)代科學(xué)將與牛頓、愛因斯坦為我們描繪的那個(gè)無時(shí)間的、非動態(tài)的、確定性的世界告別。這一結(jié)果，將西方科學(xué)拉近了中國哲學(xué)，更強(qiáng)調(diào)了主體與對象的互動?，F(xiàn)代理論物理學(xué)家薛定諤（Erwin Schrodinger）在《生命是什么？》一書中寫道：“只要我們涉及活物質(zhì)的結(jié)構(gòu)，我們就必須面對這樣一個(gè)事實(shí)：它是以不能還原成通常的物理學(xué)定律的方式起作用的。原因不在于某種‘新的力’或某種類似的東西支配著活的機(jī)體中的一個(gè)個(gè)原子，而是其結(jié)構(gòu)不同于任何我們已從試驗(yàn)室研究中認(rèn)識的東西?！盵3]在這一點(diǎn)上，“執(zhí)其見功處見其形”的唯象理論體系非但不落后，而且具有其勿庸置疑的超前性。這并不是國粹主義，而是對中醫(yī)學(xué)理論的客觀評價(jià)。

總之，中醫(yī)學(xué)是一個(gè)唯象理論體系，象對于中醫(yī)學(xué)來說是至關(guān)重要的，是第一位的。要學(xué)習(xí)中醫(yī)、研究中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)不從象入手，不以象會意將是不得要領(lǐng)的。

參考文獻(xiàn)：

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中醫(yī)是偽科學(xué)嗎？我們應(yīng)該怎樣對待中醫(yī)？

涂潤生 用花、果、蟲、草、木、菌、土、石、貝及動物的骨、血、皮、毛、臟、角、糞治病在我國有記載的至少有幾千年的歷史。何祚庥院士說中醫(yī)是偽科學(xué)，方舟子說中醫(yī)中的針灸療法僅有安慰作用，穴位沒有西方科學(xué)依據(jù)，發(fā)放中醫(yī)及針灸醫(yī)療許可證是醫(yī)療腐敗使然。按照他們的說法，行中醫(yī)就等于行騙。針對中醫(yī)是否是偽科學(xué)，國內(nèi)爭論了很長時(shí)間，結(jié)果不了了之，中醫(yī)術(shù)還在社會上大行其道。我們到底應(yīng)該如果認(rèn)識和應(yīng)用中醫(yī)理論和技術(shù)呢？一、中醫(yī)術(shù)不是偽技術(shù)而是實(shí)用技術(shù)，中醫(yī)的理論解釋只是唯象理論有偽科學(xué)之嫌有些動物也能利用蟲草治傷和防蟲。據(jù)說云南白藥的主要成分的功效就是老虎首先發(fā)現(xiàn)的。人類誕生之后，人類在長期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)了中藥的治療功效。例如《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》等中醫(yī)書藉就是對人類中醫(yī)實(shí)踐的總結(jié)。還有一些如何綜合利用已經(jīng)認(rèn)識的中草藥的醫(yī)書，也是中醫(yī)治療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。中草藥的醫(yī)療功效是否認(rèn)不了的客觀存在。例如，金錢草具有去除體內(nèi)結(jié)石的功效，何首烏有烏須黑發(fā)的功效，枸杞子有補(bǔ)腎的功效，杜仲有降壓作用等等，都是不隨人的意識為轉(zhuǎn)移的客觀實(shí)事。中醫(yī)術(shù)就是利用這些中草藥的功效的醫(yī)療技術(shù)。否認(rèn)中醫(yī)必須先否認(rèn)中草藥的藥用價(jià)值。只要那些中草藥的功效是客觀的，中醫(yī)術(shù)就是實(shí)用的。存在不高明的中醫(yī)師和利用中醫(yī)騙人的現(xiàn)象并不代表整個(gè)中醫(yī)界都是騙人的，中醫(yī)術(shù)都是偽技術(shù)、是巫術(shù)。如果說中醫(yī)術(shù)是騙術(shù)，那么扁鵲、華佗、孫思邈、李時(shí)珍就都是罪魁禍?zhǔn)?，而不可能有這么高的威望（獲得這么高的評價(jià)）。騙子根本不可能被推崇為歷史杰出人物。中醫(yī)的解釋體系是利用陰陽、寒熱、里表、虛實(shí)、邪正、積欠、滯暢、濕燥、水火、穴位、經(jīng)絡(luò)、氣血、元神，等名詞概念解釋人體生理及治病機(jī)理的。這些東西找不到解剖學(xué)證據(jù)，對它們的描述基本上是借用一些熟知的名詞。若將中醫(yī)理論的發(fā)展過程與物質(zhì)結(jié)構(gòu)理論的發(fā)展過程比較，中醫(yī)理論目前僅相當(dāng)于物質(zhì)結(jié)構(gòu)理論尚處于“五行”學(xué)說階段。所以，中醫(yī)理論目前仍然只是唯象理論，且極象虛假的偽科學(xué)理論。但這不能否認(rèn)對中醫(yī)的成功應(yīng)用。如上所述，目前人類還不能解釋中醫(yī)治病的機(jī)理。一些比較頑固的人，正是利用這一點(diǎn)來否認(rèn)中醫(yī)的。中醫(yī)的不足大都數(shù)是由這種理論欠缺現(xiàn)狀導(dǎo)致的。正因?yàn)椴恢乐兴幹尾〉臋C(jī)理，才使中醫(yī)師難以絕對準(zhǔn)確地把握中醫(yī)術(shù)。另外，對中醫(yī)、中藥的描述是定性的，但是，治病時(shí)又必須是定量的（下藥量、不同中草藥之間的量的比例、一付中藥中需要哪幾種中藥效果才最好，這些都需要明確下來）。這也是中醫(yī)最難掌握的地方，影響了中醫(yī)的整體效果，也增加了它的風(fēng)險(xiǎn)。好在，有大量的中醫(yī)治療病例可以參考，還不至于因此而出現(xiàn)太多的失誤（實(shí)踐證明中醫(yī)甚至比西醫(yī)還要安全、可靠）。日本也是盛行中醫(yī)療法的國家。正當(dāng)中國對中醫(yī)不斷質(zhì)疑甚至是窮追猛打，學(xué)術(shù)上針對中醫(yī)是否是偽科學(xué)爭吵得不亦樂乎的時(shí)候，日本的中醫(yī)研究和應(yīng)用有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。他們找到了更多中草藥的有效成分，并開發(fā)出破壁技術(shù)（就是打破中藥有效成分藏身的細(xì)胞的細(xì)胞壁），從而大大提高了中藥的藥效。我們中國的民間和絕大多數(shù)藥廠都仍然僅靠藥罐子煮中藥。日本人的中醫(yī)藥事業(yè)也為中醫(yī)藥走向科學(xué)化作出了貢獻(xiàn)。發(fā)源于中國的中醫(yī)被日本人發(fā)揚(yáng)光大了。這與發(fā)源于湖北黃梅的黃梅戲被安徽合肥人發(fā)揚(yáng)光大了的情形極為類似。日本的經(jīng)濟(jì)和技術(shù)都比我們中國發(fā)達(dá)，我們在學(xué)習(xí)人家的經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，是否也學(xué)一學(xué)人家對待中醫(yī)藥的態(tài)度呢？二、中西醫(yī)結(jié)合是互補(bǔ)方舟子說中西結(jié)合就像煉金術(shù)與化學(xué)結(jié)合一樣不能實(shí)現(xiàn)。這個(gè)比喻完全是不恰當(dāng)?shù)?。因?yàn)?，現(xiàn)代化學(xué)是經(jīng)過煉金術(shù)階段而發(fā)展起來的（化學(xué)興起來了，煉金術(shù)就消亡了）。西醫(yī)卻不是在中醫(yī)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。古代的煉金術(shù)現(xiàn)在早已被廢棄了，煉金術(shù)與現(xiàn)代化學(xué)不是同一個(gè)時(shí)代的東西，煉金術(shù)與現(xiàn)代化學(xué)的結(jié)合存在時(shí)間的隔閡。中醫(yī)和西醫(yī)同時(shí)在現(xiàn)代社會中流行，中西結(jié)合沒有時(shí)間上的隔閡。中醫(yī)與西醫(yī)，有時(shí)一個(gè)是治本一個(gè)是治標(biāo)，有時(shí)一個(gè)是內(nèi)治一個(gè)是外治。它們之間的效果是互補(bǔ)的，同時(shí)施用它們治療效果會更好。例如，熱天傷口化了膿，用西藥是直接殺菌，而用中藥是提高組織自我修復(fù)能力、紅血球的殺菌活力和人的整體抵抗力。同時(shí)使用中藥和西藥治療化膿傷口，可使中西藥的功能互補(bǔ)，從而大大提高治療效果。又如，血尿酸過高，西醫(yī)會開出“秋水仙堿”甚至碳酸氫鈉的西藥，而中醫(yī)會建議用節(jié)制飲食的方法治療。時(shí)間長了之后，中醫(yī)建議的方法可以根治了尿酸過高，而用西醫(yī)治療，只要一停藥，毛病又會犯。對于陽萎早泄，西醫(yī)用偉哥臨時(shí)抱佛腳，中醫(yī)可以用壯陽健腎的方法徹底根治。國內(nèi)的現(xiàn)代骨傷科的診療方法是很典型的中西結(jié)合的方法。中醫(yī)與西醫(yī)的互補(bǔ)還表現(xiàn)在中醫(yī)治不了的病西醫(yī)可治，西醫(yī)治不了的病中醫(yī)可治。較嚴(yán)重的風(fēng)濕老病引起濕風(fēng)上擾而導(dǎo)致的頭痛病，西醫(yī)沒法治，中醫(yī)可以治愈。白血病和肺結(jié)核中醫(yī)治不好，而西醫(yī)可以治愈。肝硬化和腎衰竭西醫(yī)沒有很好地修復(fù)肝腎功能的治療方法，而中醫(yī)有這樣的方法。上火導(dǎo)致的牙痛和口腔潰瘍，內(nèi)毒導(dǎo)致的臉上長丘疹和斑，等疾病中醫(yī)有醫(yī)治的方法而西醫(yī)沒有。慢性咽炎和慢性鼻炎西醫(yī)不能根治，而中醫(yī)可以根治。腎衰竭到了尿毒癥階段，中醫(yī)沒法治，而西醫(yī)可以透析或者換腎。尿毒癥之前的腎衰，中醫(yī)有辦法遏制，而西醫(yī)只有任其發(fā)展到了尿毒癥階段實(shí)行透析或換腎。換腎過后成活年限一般難以超過十年，而透析的成本很高?？紤]到這些因素，對于腎病的治療，西醫(yī)沒有絕對優(yōu)勢。中醫(yī)是小病小治、大病大治、無病防治，而西醫(yī)是待小病和隱患拖大后再治（西醫(yī)要等到疾病發(fā)展到一定程度可以檢查出具體是什么病變后再治）。中醫(yī)可以防患于未然（叫做“無病防病”），是西醫(yī)望塵莫及的。只是多數(shù)人不接受這種“無病吃藥調(diào)理”的保健方式，人們寧可采用氣功的保健方式防患于未然。除不治之癥之外的疑難雜癥都可以考慮用中醫(yī)的方法治療，而西醫(yī)束手無策。有不少疾病中西醫(yī)結(jié)合治療有好得多的療效。例如，大面積燒傷病人，用徐華榮發(fā)明的燒傷濕潤療法的中藥外噴，同時(shí)點(diǎn)滴西藥中的抗生素，可以大大提高大面積燒傷病人的成活率、減少疤痕。后面還要談到這種形式的中西醫(yī)互補(bǔ)。中醫(yī)和西醫(yī)都有開刀手術(shù)治療方法，說不清手術(shù)治療是屬于中醫(yī)還是西醫(yī)。用葉綠素或葉綠素銅鈉鹽治?。ㄆつw過敏、皮膚癬、皮膚騷癢）也說不清是中醫(yī)還是西醫(yī)。口服維生素治病也不可能與中醫(yī)中的食療完全無關(guān)。這表明中醫(yī)與西醫(yī)二者有交叉的部分。又如治療瘧疾，中醫(yī)和西醫(yī)都用金雞鈉堿（不同的只是中醫(yī)使用含有這種成分的草藥，而西醫(yī)直接使用金雞鈉堿）。用學(xué)術(shù)語言表述，這也叫做學(xué)科邊緣部分的交叉。愛茲病、晚斯癌癥，就是看起來簡單的脈管炎，都是不治之癥。醫(yī)學(xué)中不治之癥的存在同時(shí)給中醫(yī)和西醫(yī)留有發(fā)展空間，而不是單獨(dú)給西醫(yī)留有發(fā)展空間。換言之，不治之癥的存在需要中醫(yī)和西醫(yī)共同努力攻克醫(yī)學(xué)難關(guān)。將西醫(yī)術(shù)和中醫(yī)術(shù)同時(shí)應(yīng)用在一個(gè)人身上（或者治療同一種病上）就是中西醫(yī)結(jié)合。這樣事已經(jīng)發(fā)生了無數(shù)次，怎么能否認(rèn)這些已經(jīng)發(fā)生了的事實(shí)而說中西醫(yī)的結(jié)合不能實(shí)現(xiàn)呢？如上所述，全盤否認(rèn)中醫(yī)和徹底放棄中醫(yī)很難，至少需要將部分原本屬于中醫(yī)的東西（或者是兩種醫(yī)術(shù)交叉的部分）強(qiáng)行塞給西醫(yī)。方舟子不是醫(yī)生也沒有做過中醫(yī)無效的臨床試驗(yàn)，也沒有別人做的中醫(yī)完全無效的臨床試驗(yàn)，他說“中醫(yī)只有一些安慰作用”完全沒有根據(jù)。他自己認(rèn)定的所謂根據(jù)只是中醫(yī)現(xiàn)象不能用現(xiàn)代西方科學(xué)技術(shù)和醫(yī)藥理論解釋。這條理由能被“不能解釋不等于不能利用”的事實(shí)擊個(gè)粉碎。抬頭看一看天上的鳥，它們就是不懂空氣動力學(xué)而利用了空氣性質(zhì)和重力性質(zhì)飛行的典型。更多的是所有動物都不知道消化理論和營養(yǎng)學(xué)，但知道利用食物維持自身機(jī)體的運(yùn)轉(zhuǎn)。人類甚至靈長類動物在懂得杠桿原理之前而利用了杠桿。人類在不知道陶瓷化學(xué)的時(shí)候知道如果燒制陶瓷。人們在未弄清水的結(jié)構(gòu)和化學(xué)性質(zhì)之前就利用水灌溉莊稼。人們在未弄清燃燒的原理（氧化反應(yīng)理論）之前就知道利用火來取暖和燒烤食物。人類在未弄清楚光的實(shí)質(zhì)之前就知道利用陽光取曖。在人們還不知道風(fēng)是什么的時(shí)候就知道利用風(fēng)力推動帆船前進(jìn)。這些都是“不能解釋不等于不能利用”的證明。就是西醫(yī)領(lǐng)域，青霉素殺菌藥也是先利用起來然后才慢慢明白其中的道理的（先發(fā)現(xiàn)霉菌具有殺死雜菌的作用——發(fā)現(xiàn)霉菌絲旁邊不長其他的菌——很快意識到這種功能的意義，并很快從霉菌中提取出了青霉素而制成了抗生素用在醫(yī)療當(dāng)中）。何祚庥和方舟子都應(yīng)該記得小時(shí)候自己的父母讓自己喝過琥珀色苦澀的中藥。請不要怨你們的父母，更不斥責(zé)他們愚昧。那是他們根據(jù)無數(shù)人求醫(yī)問藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累作出的選擇。在清朝末年西醫(yī)大規(guī)模傳入中國之前，我們祖祖輩就是用中醫(yī)治好了無數(shù)人的疾病，也挽救（或延長）了無數(shù)人的生命。有道是實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。只是何祚庥和方舟子太有出息了，他們發(fā)現(xiàn)可以不要這個(gè)真理的標(biāo)準(zhǔn)，而只憑“是否符合已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有限理論”特別是“是否符合西學(xué)”判定一切是非曲直。一般人也愛犯這樣的錯(cuò)誤：用本不是萬能（非終極的尚需不斷完善和發(fā)展）的知識、經(jīng)驗(yàn)和理論當(dāng)萬能的用，從而絕然決然地判斷一切是非曲直。馬云指出這一點(diǎn)還受到了嘲笑。什么叫做形而上學(xué)，這就是其中之一?。?！三、如何解釋中醫(yī)本節(jié)題名是個(gè)相當(dāng)難的問題。我試著不用那些借用的概念來描述，結(jié)果仍然是唯象的。談治病的原理首先要弄清人體運(yùn)行的特點(diǎn)。從系統(tǒng)論的角度看，人體是一個(gè)巨大而復(fù)雜而有序的生命系統(tǒng)。從信息論的角度看，人體又是一個(gè)復(fù)雜而有序的信息系統(tǒng)。各個(gè)器官和細(xì)胞組織各使其職，但又協(xié)調(diào)、統(tǒng)一和平衡?？傊笓]是人的大腦，各組織又有相對的獨(dú)立性。如果信息的傳遞受阻，自我調(diào)節(jié)就受限，體內(nèi)一個(gè)或幾個(gè)局部出現(xiàn)紊亂，就會產(chǎn)生疾病。舉例來說，如果腸道內(nèi)的細(xì)菌太多，腸道就會調(diào)集身體其他部位的水來沖洗腸道。如果信息傳遞不暢，身體其他部位脫水的信息不能傳遞到大腦，人就會持續(xù)拉稀而至嚴(yán)重脫水，甚至死亡。如果信息通道暢通，其他部位缺水的信息就會傳遞到大腦，調(diào)用其他部位的水的過程就會中止，不至于嚴(yán)重脫水而死亡。人體內(nèi)各個(gè)器官都有自我調(diào)節(jié)功能。如果腎因其他原因而受到了損傷，以至腎的濾毒能力下降一半兒，余下的正常濾毒組織會加倍工作而完成全部的濾毒任務(wù)，以滿足“保持血液中低毒”的需要。只有待腎臟的過濾功能損失太多時(shí)，余下的好的濾毒組織不堪重負(fù)，才會出現(xiàn)尿毒癥。人體都有對抗外界侵?jǐn)_和內(nèi)部病變的能力。生病了就是自身的行為和外界的侵?jǐn)_超過了機(jī)體的承受能力。從宏觀上看，中醫(yī)治病就是讓機(jī)體恢復(fù)抗病能力（恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體本來就有的免疫力，對抗疾?。Ｖ嗅t(yī)的治療作用之一就是梳理信息通道，之二是增強(qiáng)組織的自我修復(fù)能力，之三是提高組織內(nèi)的細(xì)胞和免疫物質(zhì)的活力或使已經(jīng)喪失和部分喪失的機(jī)能恢復(fù)（或者是喚醒沉睡的組織和物質(zhì)重新工作而履行自己的職責(zé)），之四是調(diào)節(jié)體內(nèi)各部分之間的平衡和同一部分內(nèi)部的各種平衡。一句話，中醫(yī)療法（特別是氣功練習(xí)）就是加強(qiáng)機(jī)體的內(nèi)部管理，制止和糾正紊亂，使機(jī)體內(nèi)各部分的功能和作用恢復(fù)正常，或者使機(jī)體內(nèi)部更加有序。針灸的作用是通過微刺激而喚醒沉睡的組織，產(chǎn)生上述四種作用中的一種或幾種。氣功的作用一般是檢查監(jiān)督各個(gè)部位使它們恢復(fù)、保持正常秩序和工作狀態(tài)。這也是一個(gè)恢復(fù)元?dú)饧m正偏差的過程。氣功的保健和治療作用就有于此。所謂“行大周天”就是用意念檢查督促全身的各個(gè)器官和功能組織履行各自的職責(zé)，使機(jī)體內(nèi)部的“有序”得到更多的保障。中草藥治病與氣功治病的區(qū)別僅在于一個(gè)是利用草藥中的有效成分發(fā)揮上面所述的四種作用，另一個(gè)是利用意識發(fā)揮上面所述的四種作用?？梢哉f氣功是無形的無成本中醫(yī)。與電腦中存在無實(shí)體而依賴于載體的信息病毒（病毒性程序）類似，人體內(nèi)也存在信息病毒（無實(shí)體的病毒性程序），它們擾亂人體內(nèi)的正常秩序（信息的正常傳遞）、破壞各部分的正常功能和工作（癌細(xì)胞的產(chǎn)生很有可能就是這類無實(shí)體信息病毒導(dǎo)致了正常細(xì)胞的變異）。中醫(yī)和氣功療法相當(dāng)于查殺這類無實(shí)體的信息病毒。中醫(yī)和氣功的前途也在于這種治病防病方式。四、中國人為什么越來越蠢——連中醫(yī)和氣功也想否認(rèn)？中國人出國旅游，其行為被列為最差，受到了鄙夷。他們?yōu)槭裁磥G丑丟到了國外？這不能不說是變蠢了。中國人的智商不低，為什么會表現(xiàn)得愚蠢？原因可能是多種多樣的，但主要還與下面陳述的原因有關(guān)。中國人講究整齊劃一，連言論和觀點(diǎn)也不例外。長期的“一言堂”使人們逐漸失去了判斷力，最終容易產(chǎn)生更多的認(rèn)知失調(diào)。如果僅僅是政治上的認(rèn)知失調(diào)多，問題還不是很大。可是，“一言堂”和“不民主”已經(jīng)擴(kuò)展到了學(xué)術(shù)領(lǐng)域和管理領(lǐng)域乃至生活的方方面面，以至在各個(gè)領(lǐng)域都存在嚴(yán)重的認(rèn)知失調(diào)現(xiàn)象。如果人們接受的信息是單一的，人們的思考就一定不會是理智的。當(dāng)一個(gè)群體中的人們看到的和接受的觀點(diǎn)都是單一的，人們會越來越蠢（因?yàn)殚L期不需要自己動腦筋作出選擇和判斷，大腦就變懶、變鈍了）。一個(gè)人犯錯(cuò)誤并不可怕，可怕的是總犯同樣的錯(cuò)誤，更可怕的是一個(gè)群體中大多數(shù)同胞都犯同樣的錯(cuò)誤。后一種情況不但使群體的智商下降，還會導(dǎo)致群體的素質(zhì)下降。這方面，我們的教訓(xùn)太多、蠢事太多了。中醫(yī)和氣功，是中國的國寶，現(xiàn)在也在世界上廣為流傳。外國人不否認(rèn)我們的中醫(yī)和氣功，抱怨、投訴中醫(yī)和氣功的也很少，我們自己為什么要興風(fēng)作浪否認(rèn)氣功和中醫(yī)呢？這不是蠢到家了嗎？這不明擺著會影響中國的文化輸出和中國對世界的影響力嗎？中國人缺乏辯證思維能力和習(xí)慣，重情感而不愛動腦，喜歡人云亦云，跟著感覺走。更容易犯將非萬能的理論當(dāng)作萬能的理論來判斷一切，使用“不能用西方理論解釋的東西就是不存在的東西和不科學(xué)的東西”的錯(cuò)誤判斷標(biāo)準(zhǔn)。干了蠢事還渾然不知。想避免越來越蠢，必須回到辯證的軌道上來，施行百家爭鳴、百花齊放和真正對外開放的政策。五、如何正確地對待中醫(yī)和民間中醫(yī)奇人說中西醫(yī)結(jié)合是互補(bǔ)已經(jīng)表明了“中醫(yī)不可丟”的觀點(diǎn)。下面主要通過比較中西醫(yī)的特點(diǎn)而補(bǔ)充說明中醫(yī)的必要性。西醫(yī)治療疾病注重客觀指標(biāo)，查到病變所在、病因所在，然后治療。西醫(yī)注重客觀化、數(shù)字化和理論化，因此，病人比較容易接受西醫(yī)的觀念。西醫(yī)的治病原理病人容易理解。有許多疾病，即使摸不著，西醫(yī)起碼讓你看得見。有細(xì)菌侵襲要抗菌；有病毒感染要?dú)⒍?；有腫瘤出現(xiàn)，要手術(shù)切除；有血管不通要放支架、搭橋；有體內(nèi)激素水平偏低就補(bǔ)充激素；有器官功能衰竭就置換器官?？傊?，有什么疾病，西醫(yī)就針對性非常強(qiáng)地去治療什么疾病。但是，臨床上往往會出現(xiàn)一些不盡人意的情況。一種情況是查不到體內(nèi)有任何病理性改變，也查不到有血液、組織液、尿液、痰液、糞便等體內(nèi)物質(zhì)成分或含量的改變，也查不到體內(nèi)有器質(zhì)性的病變，而病人最主要的反映是自我感覺不適，如頭痛、頭暈、耳鳴、心慌、氣短、水腫、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、乏力、虛弱、煩熱、怕冷，還有一些非器質(zhì)性因素（心理、情緒、外界刺激，等）導(dǎo)致的疾病。在這種情況下，西醫(yī)因?yàn)闆]有確鑿的證據(jù)作為診斷的依據(jù)，也就沒有了針對性的治療措施。另外一種情況是，通過西醫(yī)影像學(xué)檢查確實(shí)發(fā)現(xiàn)了明顯的器質(zhì)性病變，通過生化檢查在病人的體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了不正常的指標(biāo)，可以明確診斷出是患了某種疾病?？墒牵簩@些疾病西醫(yī)目前沒有特效的治療方法；或者西醫(yī)采取的只是對癥地治表，沒有從根本上消除病根的治療措施；或者西醫(yī)的治療方法沒有中醫(yī)的療程短、副作用小、療效好、價(jià)格低廉。如各種惡性腫瘤、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、腎病綜合癥、慢性氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性心力衰竭、高血壓、冠心病、動脈硬化、腦溢血和腦栓塞所致的后遺癥、糖尿病、慢性結(jié)腸炎、食道裂孔疝、習(xí)慣性感冒、免疫功能低下癥、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、紅斑狼瘡、白癜風(fēng)、牛皮癬等難治性疾病。遇到這些疾病中醫(yī)就有許多優(yōu)勢。中醫(yī)術(shù)傳到國外，也是這些病的患者的福音。拒絕中醫(yī)，這些病的患者就要承受更大的痛苦，紅斑狼瘡患者和大面積燒傷（燙傷）患者的死亡率還會大大上升。中醫(yī)對疾病的認(rèn)識是建立在對癥狀的綜合分析所取得的結(jié)果之上的。換句話說，就是說只要有癥狀，有臨床表現(xiàn)，有自我感覺，有外部體征的變化，就可以綜合診斷出癥型來，就能夠推知病變的屬性、所在的部位，以及病情發(fā)展的趨勢，從而可以采取相應(yīng)的治療措施。雖然中醫(yī)對這些問題的認(rèn)識是抽象的，綜合診斷病癥的方法是簡單樸素的，治療的手段也是簡明扼要的，但是療效卻是非常顯著的。重要的因素在于中醫(yī)對疾病的認(rèn)識，是從人的整體來考慮的，是從人與自然的關(guān)系來考慮的。在著眼于局部病變治療的同時(shí)，要徹底地改變整個(gè)機(jī)體的內(nèi)外狀況。通過補(bǔ)其虛、削其實(shí)、祛其病邪、通其經(jīng)絡(luò)，而達(dá)到陰陽協(xié)調(diào)的目的。比如說，西醫(yī)查不到任何病理改變的那一部分病人，中醫(yī)只需根據(jù)他們的癥狀，就能綜合地進(jìn)行調(diào)理。并不象西醫(yī)那樣必須無休無止地去查找病變所在。因?yàn)橐袁F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的水平而論許多疾病是查不出病因的。就是再過上三、五十年、一百年、二百年，科學(xué)發(fā)展了，但是也不會到達(dá)頂峰，相信還會有查不清原因的疾病。因?yàn)槿梭w經(jīng)過上億年前的生物演化過程，發(fā)展到今天，雖不能說是盡善盡美，但也可以說是奧妙無窮了。在人體的奧妙世界中有多少個(gè)奧秘需要去探索，并不是一、兩代人所能夠完成的。所以，對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)及唯物觀和方法論，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決這一系列的問題。而中醫(yī)并不需要剖析人體、解剖局部、探索細(xì)微結(jié)構(gòu)，觀察量化指標(biāo)，只需要將客觀的表現(xiàn)和主觀的感覺結(jié)合起來，利用各種不同的治療手段改善和消除身體的癥狀、體征和不適的感覺。如果這些異常的情況緩解了、消失了，身體的痛苦解除了，疾病就算好了。掌握了人體內(nèi)部疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，就像掌握了事物的運(yùn)動軌跡一樣。如果把疾病比作敵人，中醫(yī)治療疾病，就可以采取反客為主、乘勝追擊、圍困堵截、引敵深入等方法治療，該補(bǔ)則補(bǔ)，該攻則攻，該化則化，該通則通，把人體從一個(gè)疾病發(fā)生的惡性循環(huán)狀態(tài)中，轉(zhuǎn)換到良性循環(huán)狀態(tài)中來。不管從哪個(gè)環(huán)節(jié)上，切斷了惡性循環(huán)的某一個(gè)環(huán)節(jié)，都將使疾病停止發(fā)展。再通過正確的因勢利導(dǎo)，可以使疾病向好的方面轉(zhuǎn)化。如果使疾病原路退回，腫瘤也會逐步消失。如果將病癥比作蔣介石控制的統(tǒng)治集團(tuán)，將醫(yī)療隊(duì)伍比作革命隊(duì)伍，特別是將毛澤東的隊(duì)伍比作中醫(yī)，將朱德的隊(duì)伍比作西醫(yī)，你說他們兩支隊(duì)伍能是聯(lián)合起來好還有是不聯(lián)合起來好？經(jīng)過長期的臨床實(shí)踐，中醫(yī)產(chǎn)生出許多種治療方法。對于不同的疾病可以選擇不同的治療方法。這些方法包括藥物的內(nèi)服和外敷，氣功、針灸、刮痧、點(diǎn)穴、按摩、拔罐、導(dǎo)引等等，都能夠從某一個(gè)側(cè)面對人體進(jìn)行調(diào)節(jié)和治療。雖然它們作用于人體的方式不同，部位不同，力度不同、原理不同，但是目的卻是相同的。只要能夠打破和阻斷惡性循環(huán)的某個(gè)環(huán)節(jié)，疾病就會有所好轉(zhuǎn)。由于各種治療方法對疾病的適應(yīng)性不會完全一樣，因此治療效果不會完全一樣。最佳的治療方案可能只有一種，也可能是幾種方案的綜合。我們在西醫(yī)治療疾病療效不理想的情況下，就要考慮更換另外一種治療方法——運(yùn)用我們傳統(tǒng)的中醫(yī)藥進(jìn)行治療。奇跡可能就在這里誕生，從而會還你一個(gè)健康完好的機(jī)體。西方人不要中醫(yī)為什么還要比中國人活的長？這個(gè)問題比較復(fù)雜。因?yàn)橛绊懭说膲勖囊蛩睾芏?，不僅僅是醫(yī)療方法。生活習(xí)慣、生活條件、醫(yī)療條件和政治環(huán)境都是重要因素。中國這些年（指文化大革命之后）在人權(quán)方面做了大量的努力，人權(quán)水平有了較大的提高，但與發(fā)達(dá)國家的人權(quán)水平還有較大差距。國人有抱怨嘴上不說，但仍然悶在心里，這導(dǎo)致了愉快程度比西方發(fā)達(dá)國家的人低，對平均壽命有一定影響。朝鮮的人均壽命比韓國的低，人的情緒因素也不可低估。可見，對于平均壽命的長短，單談醫(yī)療方法因素是片面的。西方人有個(gè)頭痛腦熱的或者不明原因的不適是怎么處理的？他們可以選擇做瑜伽、洗桑拿、泡溫泉、上健身房、日光浴、泥浴、沙浴、散步、旅游。這些選擇與選擇中醫(yī)和氣功有異曲同工之妙，也可以說是中醫(yī)的延續(xù)。隨著中醫(yī)的傳入，西方也有不少人選擇中醫(yī)治療的。西方人通過旅游而放松心情，比中國人緊繃著神經(jīng)要健康得多。當(dāng)然，他們也可以輸“氯化鉀+葡萄糖”或“氨基酸+葡萄糖”而緩解不明原因的癥狀。中醫(yī)在治療局部的同時(shí)還有個(gè)整體觀（治標(biāo)不忘治本），西醫(yī)只是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的局部治療觀。舉個(gè)例子來說，西醫(yī)用偉哥治療性能力不足，只管久舉不射呈一時(shí)英雄，而中醫(yī)使用鹿血，不僅也做到了立竿見影，還考慮到了補(bǔ)腎強(qiáng)身。西醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)是定量而精準(zhǔn)，中醫(yī)的缺點(diǎn)是定性而模糊。我們現(xiàn)在對中醫(yī)研究得不夠，如果加大研究力度，使中醫(yī)往定量而精準(zhǔn)的方向邁進(jìn)一步，也會大大提高中醫(yī)的效果和可接受性。如果中醫(yī)的研究停滯不前，中醫(yī)就真的會有被丟棄的危險(xiǎn)。中醫(yī)有數(shù)千種藥材可供選擇，從幾千個(gè)不同元素中隨機(jī)選取二十個(gè)元素有多少種選法？學(xué)過數(shù)學(xué)的人不難算出。應(yīng)該是一個(gè)非常龐大的數(shù)字。加上有量的比例的變化和所用元素?cái)?shù)量的變化，選擇方案就更多了。可見中醫(yī)有非常大的發(fā)展空間。癌癥等一些不治之證的最后攻克也許還要靠中醫(yī)。中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)是查病的速度快，治病的成本低。以體內(nèi)結(jié)石病為例。西醫(yī)要經(jīng)過B超的照射（或者X光照射）才能確定結(jié)石的存在。確診以后，如果結(jié)石太小，就沒有什么好的辦法了，等結(jié)石長大了，可以用手術(shù)摘除，也可以用激光體外碎石法除石。討厭的是西醫(yī)除石之后，結(jié)石又有很大的可能重新長出來。中醫(yī)可根據(jù)一些外部特征判斷出患了結(jié)石癥，不論大小都可以用吃中藥的方法排石。排掉了結(jié)石之后，結(jié)石癥不容易復(fù)發(fā)。同一種結(jié)石病，看西醫(yī)的費(fèi)用要比看中醫(yī)的費(fèi)用高成千上萬倍。多數(shù)病的治療都是西醫(yī)貴于中醫(yī)。所以，從整體上看，中醫(yī)是一種廉價(jià)的醫(yī)術(shù)，適合在比較貧窮的非洲流行，也適用在離大醫(yī)院遠(yuǎn)的偏遠(yuǎn)山區(qū)應(yīng)用。用中醫(yī)取代非洲的巫醫(yī)有一定的優(yōu)勢。疝氣的西醫(yī)手術(shù)療法也比較容易復(fù)發(fā)，而用中醫(yī)治療疝氣不容易復(fù)發(fā)。中醫(yī)有很大的發(fā)展空間，學(xué)習(xí)中醫(yī)的人達(dá)到很高的境界就顯得出神入化了。利用越離譜越假的思維，達(dá)到較高境界的中醫(yī)師反而容易被認(rèn)為是騙子。實(shí)際上是中醫(yī)有很大的發(fā)展空間的反映。感覺就是實(shí)在的貝克萊主義是片面的?！按嬖诰褪呛侠怼钡暮诟駹栍^點(diǎn)也是不完全的。一種事物的存在若能做到無怨言無投訴（相當(dāng)不容易）它的存在就是深得民心的，是合理的。因此，我相信無怨無訴的存在就是合理的存在。中醫(yī)術(shù)是客觀存在的，中醫(yī)術(shù)沒有大面積的抱怨和超過平均概率的投訴也是事實(shí)。根據(jù)“無怨無訴的存在就是合理的存在”判斷，中醫(yī)術(shù)就是合理的存在。中醫(yī)人才，自學(xué)的多，以一傳一的師徒傳承方式繼承的也比較多。解放之前我國有幾十年的動蕩，在解放以后的三十年里廣大農(nóng)民仍然要為填飽肚子發(fā)愁，勞動和生活安排也沒有什么自由。這段時(shí)間里人們難以自主地選擇學(xué)習(xí)中醫(yī)和氣功，武術(shù)、中醫(yī)術(shù)和氣功術(shù)在這段時(shí)間里失傳得厲害?，F(xiàn)在我們應(yīng)該花大力氣挖掘整理失傳或?yàn)l臨失傳的非常規(guī)的中醫(yī)和氣功。對于開班傳授中醫(yī)和氣功或者利用氣功和中醫(yī)治病救人的，沒有規(guī)定學(xué)歷和資質(zhì)，應(yīng)考慮根據(jù)臨床試驗(yàn)結(jié)果和成功案例而破格發(fā)放許可證。過去的皇帝相信民間有美女，我們?yōu)槭裁床幌嘈琶耖g有奇才呢？六、展望一種事物存在的必要性，第一在于它的存在的客觀性，第二在于它的實(shí)用價(jià)值。中醫(yī)術(shù)是客觀存在的，且有它的實(shí)用價(jià)值。中醫(yī)的療效有大量的案例。中醫(yī)是實(shí)用的醫(yī)術(shù)種類之一。說中醫(yī)術(shù)是假的，同樣存在證據(jù)鏈沒有形成、邏輯鏈不嚴(yán)格的問題。吃了中草藥在人體中所引起的反映，是客觀的，且有大量的臨床試驗(yàn)證據(jù)。說中醫(yī)絕對的普遍地?zé)o效（方舟子所說的安慰作用除外），倒是沒有充分的證據(jù)。何祚庥和方舟子說中醫(yī)院偽科學(xué)的唯一根據(jù)是“中醫(yī)不能用現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)理論解釋”。本文作者認(rèn)為，科學(xué)研究分基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究兩大類，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展表明，歷來就存在兩種情況：先有理論成果后有理論成果的應(yīng)用；應(yīng)用成果給基礎(chǔ)研究提供了研究課題。正像上文所說的那樣：不能解釋不等于不能應(yīng)用?！安荒芙忉尣坏扔诓荒軕?yīng)用”、“中醫(yī)與西醫(yī)互補(bǔ)的客觀性”、“客觀存在的不治癥也可以嘗試用中醫(yī)的方法攻克”共同決定了中醫(yī)具有醫(yī)學(xué)價(jià)值。對中醫(yī)的解釋有待完善，中醫(yī)術(shù)有發(fā)展的空間。

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