據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項全球調(diào)查結(jié)果顯示,全世界真正健康者僅為5%,患病者20%,而75%則屬于以慢性疲勞綜合征為主要表現(xiàn)的亞健康者。亞健康是一個新病種,中醫(yī)通過辨證論治方法可取得明顯的療效,表現(xiàn)出極大的優(yōu)勢。
1.亞健康的臨床癥狀涉及范圍
目前,醫(yī)學(xué)界對亞健康狀態(tài)的確認(rèn)尚未達(dá)成共識。但有專家提出,在排除疾病之后,在以下30項臨床癥狀中,有6項者即可初步認(rèn)定處于亞健康狀態(tài):
(1)精神緊張,焦慮不安;(2)孤獨自卑,憂郁苦悶;(3)注意力分散,思考膚淺;(4)容易激動,無事自煩;(5)記憶減退,熟人忘名;(6)興趣變淡,欲望驟減;(7)懶于交往,情緒低落;(8)易感乏力,眼易疲倦;(9)精力下降,動作遲緩;(10)頭昏腦脹,不易復(fù)原;(11)久站頭昏,眼花目眩;(12)肢體酥軟,力不從心;(13)體重減輕,體虛力弱;(14)不易入眠,多夢易醒;(15)晨不愿起,晝常打盹;(16)局部麻木,手腳易冷;(17)掌腋多汗,舌燥口干;(18)自感低燒,夜有盜汗;(19)腰酸背痛,此起彼伏;(20)舌生白苔,口臭自生;(21)口舌潰瘍,反復(fù)發(fā)生;(22)味覺不靈,食欲不振;(23)發(fā)酸噯氣,消化不良;(24)便稀便秘,腹部飽脹;(25)易患感冒,唇起皰疹;(26)鼻塞流涕,咽喉疼痛;(27)憋氣、氣急,呼吸緊迫;(28)胸痛胸悶,壓榨感;(29)心悸心慌,心律不整;(30)耳鳴耳背,易暈車船。
2.中醫(yī)“未病”狀態(tài)中異常體質(zhì)狀態(tài)臨床癥狀涉及范圍
中醫(yī)的“未病”狀態(tài)中涉及的異常體質(zhì)狀態(tài)有陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)、陽亢型體質(zhì)、氣虛質(zhì)、血虛證、熱性、寒性、實性等13種,臨床癥狀涵蓋亞健康的30項。
⑴陽虛質(zhì)畏寒肢冷,倦怠乏力,面白自汗,少氣懶言。伴精神不振,口淡不渴,毛發(fā)易落,小便清長,大便溏薄。體形多見肥胖,面色少華,膚色柔白,性格多沉靜內(nèi)向,易從寒化傷陽。舌質(zhì)淡,苔白。脈虛遲。
⑵陰虛質(zhì)五心煩熱,潮熱盜汗,午后顴紅。伴形體消瘦,健忘多夢,口燥咽干,尿水色黃,大便干結(jié),四肢怕熱,膚色蒼赤。性格急躁,易化熱傷陰,動火生風(fēng)。舌紅少津、少苔,脈細(xì)弦數(shù)無力。
⑶痰濕質(zhì)胸悶身重,肢體不爽,痰多聲濁。伴精神困頓、食納不振、便溏腹脹、惡心痞悶、咳喘氣短,頭目不清或易惡心。舌體胖,苔滑膩,脈濡滑。
⑷濕熱質(zhì)面垢油光,易生痤瘡,常口干、口苦、口臭,便干、尿赤。急躁易怒,易患瘡癤、易患感冒、唇起皰疹、黃疸、熱淋、衄血、帶下等病證。舌紅少津、少苔或無苔,脈細(xì)弦數(shù)無力。
⑸瘀血質(zhì)部位固定的局部疼痛,面色黧黑,或口唇青紫、或肌膚甲錯,或皮膚瘀斑,毛發(fā)易脫落。伴皮膚絲狀紅縷,蟹狀紋絡(luò),口干欲飲而不欲咽,眼眶暗黑,白珠見青紫,絲赤斑斑,婦人行經(jīng)腹痛,或夾有血塊,或閉經(jīng)。舌質(zhì)青紫或暗,脈弦、或沉。
⑹氣郁質(zhì)胸脅脹痛、心煩易怒、精神抑郁,應(yīng)激能力弱。伴胸悶、喜太息、咽中異物感,脘腹脹滿、噯氣吞酸、易驚悸,失眠多夢,食欲不振,婦人多疑欲哭、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期乳房、腰腹脹痛等癥,神態(tài)多抑郁不爽,性格多孤僻,內(nèi)向,氣量狹小,多愁善感。舌質(zhì)紅偏暗滯,苔多,脈偏弦。
⑺特稟質(zhì)對季節(jié)氣候適應(yīng)能力差,易患花粉癥,易引發(fā)宿疾,易藥物過敏。伴易致外邪內(nèi)侵,形成風(fēng)團(tuán)、癮疹、咳喘等。舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弦細(xì)數(shù)。
⑻陽亢型體質(zhì)頭暈?zāi)垦?,頭痛且脹,煩躁易怒,顏面潮紅。伴失眠多夢,耳鳴目赤,頭重腳輕,咽干口燥,腰膝酸軟,膚色偏紅,鼻略紅,易出鼻血,性情急躁,大便易干易結(jié),小便多黃赤,氣息精熱,神志易露。舌質(zhì)偏紅、多披黃苔、脈弦有力,或洪數(shù)、或弦細(xì)數(shù)。
⑼氣虛質(zhì)食欲不振,倦怠乏力,面色蒼白無血色或灰暗,少氣懶言。伴精神不振,怕冷,怕風(fēng),抵抗力低下,頭暈?zāi)垦?,心悸,失眠,健忘,唇甲蒼白,大便溏薄。舌質(zhì)淡嫩、苔薄白、脈細(xì)弱無力。
⑽血虛質(zhì)面色萎黃,唇甲蒼白,頭暈?zāi)垦?,心悸不眠,倦怠乏力。伴精神不振,面白自汗、少氣懶言,小便清長,大便溏薄,手腳易發(fā)麻,失眠,健忘。易從寒化傷陽。舌質(zhì)淡嫩、苔薄白、脈細(xì)弱無力。
⑾熱性體質(zhì)口干舌燥,身體發(fā)熱、怕熱,心情急躁。伴常面紅耳赤便秘,尿少且色黃,易患感冒,唇起皰疹。舌偏紅,苔厚,脈細(xì)弦數(shù)無力。
⑿寒性體質(zhì)怕冷、怕風(fēng)、手腳冰涼,精神虛弱易疲勞。伴常有腹瀉,小便色淡且次數(shù)多,臉色蒼白、唇色淡,女性常月經(jīng)錯后,多血塊。舌質(zhì)淡紅,舌苔薄,脈細(xì)數(shù)。
⒀實性體質(zhì)易暴易怒,口干口臭,常有悶熱的感覺。伴小便色黃而少,有便秘現(xiàn)象,呼吸氣粗,容易腹脹,煩躁不安、失眠。舌質(zhì)淡紅,舌苔薄,脈細(xì)數(shù)。
3.亞健康=排除疾病狀態(tài)的中醫(yī)異常體質(zhì)狀態(tài)=“未病”狀態(tài)
亞健康的臨床癥狀涉及范圍在中醫(yī)異常體質(zhì)狀態(tài)的臨床癥狀涉及范圍之中,將臨床亞健康所涉及的癥狀以個體發(fā)病規(guī)律進(jìn)行總結(jié),按中醫(yī)舌脈之象、癥狀屬性、陰陽變化、臟腑特征等進(jìn)行整合,則常見的亞健康狀態(tài)可以說就是排除疾病狀態(tài)的中醫(yī)異常體質(zhì)狀態(tài),即中醫(yī)“治未病”理論中的“未病”狀態(tài)。但“治未病”范疇與亞健康一樣只有癥候指標(biāo),無客觀的數(shù)據(jù)化的診斷指標(biāo),所以應(yīng)在尋找客觀診斷指標(biāo)方面進(jìn)行深入的研究。
亞健康是一種臨界狀態(tài),處于亞健康狀態(tài)的人,雖然沒有明確的疾病,但卻出現(xiàn)精神活力和適應(yīng)能力的下降,如果這種狀態(tài)不能得到及時的糾正,非常容易引起心身疾病。亞健康即指非病非健康狀態(tài),這是一類次等健康狀態(tài),是界乎健康與疾病之間的狀態(tài),故又有“次健康”、“第三狀態(tài)”、“中間狀態(tài)”、“游移狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”等的稱謂。世界衛(wèi)生組織將機體無器質(zhì)性病變,但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”,我國稱為“亞健康狀態(tài)”。
典型癥狀 ?、毙牟〔话?,驚悸少眠:主要表現(xiàn)為心慌氣短,胸悶憋氣,心煩意亂,惶惶無措,夜寐不安,多夢紛紜。
?、埠钩鼋蚪?,經(jīng)常感冒:經(jīng)常自汗、盜汗、出虛汗,自己稍不注意,就感冒,怕冷。
?、成喑嗵?,口苦便燥:舌尖發(fā)紅,舌苔厚膩,口苦、咽干,大便干燥、小便短赤等。
?、疵嫔袦?,目圍灰暗:面色無華,憔悴;雙目周圍,特別是眼下灰暗發(fā)青。
?、邓闹l(fā)脹,目下臥蠶:有些中老年婦女,晨起或勞累后足踝及小腿腫脹,下眼皮腫脹、下垂。
?、吨讣壮上?,變化異常:中醫(yī)認(rèn)為,人體軀干四肢、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血體能信息層疊融會在指甲成象上稱為甲象。如指甲出現(xiàn)卷如蔥管、相似蒜頭、剝?nèi)缰窆S、枯似魚鱗、曲類鷹爪、塌同癟螺、月痕不齊、峰突凹?xì)?、甲面白點等,均為甲象異常,病位或在臟腑、或累及經(jīng)絡(luò)、營衛(wèi)阻滯。
?、烦鼻靶孛?,乳生結(jié)節(jié):婦女在月經(jīng)到來前兩三天,四肢發(fā)脹、胸部脹滿、胸脅串痛,婦科檢查,乳房常有硬結(jié)。
?、缚谕抡澄?,呃逆脹滿:常有胸腹脹滿、大便粘滯不暢、肛門濕熱之感,食生冷干硬食物常感胃部不適,口中粘滯不爽,吐之為快。重時,晨起非吐不可,進(jìn)行性加重。
?、?體溫異常,倦怠無力:下午體溫常常37-38°C左右,手心熱、口干、全身倦怠無力,應(yīng)到醫(yī)院檢查是否有結(jié)核等。
?、阂暳δ:?,頭脹頭疼:平時視力正常,突感視力下降(非眼鏡度數(shù)不適),且伴有目脹、頭疼,此時千萬不可大意,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查是否有顱內(nèi)占位性病變。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的“亞健康”我們通常說患了疾病,但在古代“疾”與“病”含義不同。“疾”是指不易覺察的小病(疾),如果不采取有效的措施,就會發(fā)展到可見的程度,便稱為“病”。這種患疾的狀態(tài),現(xiàn)代科學(xué)叫“亞健康”或“第三狀態(tài)”,在中醫(yī)學(xué)中稱“未病”。“未病”不是無病,也不是可見的大病,按中醫(yī)觀點而論是身體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽、氣血、臟腑營衛(wèi)的不平衡狀態(tài)。我們的祖先早就意識到,有了疾病除積極尋找除疾之法外,還積累了許多預(yù)防疾患的措施?!?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》有日:“圣人不治已病治未病,夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄兵,不亦晚乎?”由此可鮮明地看出我們的祖先已認(rèn)識到對疾病應(yīng)“未雨綢纓、防患未然”的重要。
亞健康 1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的“亞健康”我們通常說患了疾病,但在古代“疾”與“病”含義不同。“疾”是指不易覺察的小病(疾),如果不采取有效的措施,就會發(fā)展到可見的程度,便稱為“病”。這種患疾的狀態(tài),現(xiàn)代科學(xué)叫“亞健康”或“第三狀態(tài)”,在中醫(yī)學(xué)中稱“未病”?!拔床 辈皇菬o病,也不是可見的大病,按中醫(yī)觀點而論是身體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽、氣血、臟腑營衛(wèi)的不平衡狀態(tài)。我們的祖先早就意識到,有了疾病除積極尋找除疾之法外,還積累了許多預(yù)防疾患的措施。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有日:“圣人不治已病治未病,夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄兵,不亦晚乎?”由此可鮮明地看出我們的祖先已認(rèn)識到對疾病應(yīng)“未雨綢纓、防患未然”的重要。2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的亞健康亞健康即指非病非健康狀態(tài),這是一類次等健康狀態(tài)(亞即次等之意),是界乎健康與疾病之間的狀態(tài),故又有“次健康”、“第三狀態(tài)”、“中間狀態(tài)”、“游離(移)狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”等的稱謂。是處于疾病與健康之間的一種生理機能低下的狀態(tài),亞健康狀態(tài)也是很多疾病的前期癥兆,如肝炎、心腦血管疾病、代謝性疾病等等。亞健康人群普遍存在六高一低,即高負(fù)荷(心理和體力)、高血壓、高血脂、高血糖、高體重、免疫功能低。細(xì)究之,亞健康是個大概念,包含著前后銜接的幾個階段:其中,與健康緊緊相鄰的可稱作“輕度心身失調(diào)”,它常以疲勞、失眠、胃口差、情緒不穩(wěn)定等為主癥,但是這些失調(diào)容易恢復(fù),恢復(fù)了則與健康人并無不同。它約占人群的25%~28%。這種失調(diào)若持續(xù)發(fā)展,可進(jìn)入“潛臨床”狀態(tài),此時,已呈現(xiàn)出發(fā)展成某些疾病的高危傾向 ,潛伏著向某病發(fā)展的高度可能。在人群中,處于這類狀態(tài)的超過1/3,且在40歲以上的人群中比例陡增。他們的表現(xiàn)比較錯綜,可為慢性疲勞或持續(xù)的心身失調(diào),包括前述的各種癥狀持續(xù)2個月以上,且常伴有慢性咽痛、反復(fù)感冒、精力不支等。也有專家將其錯綜的表現(xiàn)歸納為3種減退活力減退、反應(yīng)能力減退和適應(yīng)能力減退。從臨床檢測來看,城市里的這類群體比較集中地表現(xiàn)為三高一低傾向,即存在著接近臨界水平的高血脂、高血糖、高血粘度和免疫功能偏低。另有至少超過10%的人介于潛臨床和疾病之間的,可稱作“前臨床”狀態(tài),指已經(jīng)有了病變 ,但癥狀還不明顯或還沒引起足夠重視,或未求診斷,或即便醫(yī)生作了檢查,一時尚未查出 。嚴(yán)格地說,最后一類已不屬于亞健康,而是有病的不健康狀態(tài),只是有待于明確診斷而已 。因此,扣除這部分人群,也有不少研究者認(rèn)為亞健康者約占人口的60%。國內(nèi)外的研究表明,現(xiàn)代社會符合健康標(biāo)準(zhǔn)者也不過占人群總數(shù)的15%左右。有趣的是,人群中已被確診為患病,屬于不健康狀態(tài)的也占15%左右。如果把健康和疾病看作是生命過程的兩端的話,那么它就像一個兩頭尖的橄欖,中間凸出的一大塊,正是處于健康與有病 兩者之間的過渡狀態(tài)---亞健康。【亞健康的后果】 亞健康是一種臨界狀態(tài),處于亞健康狀態(tài)的人,雖然沒有明確的疾病,但卻出現(xiàn)精神活力和適應(yīng)能力的下降,如果這種狀態(tài)不能得到及時的糾正,非常容易引起心身疾病。包括:心理障礙、胃腸道疾病、高血壓、冠心病、癌癥、性功能下降,倦怠、注意力不集中、心情煩躁、失眠、消化功能不好、食欲不振、腹脹、心慌、胸悶、便秘、腹瀉、感覺很疲憊,甚至有欲死的感覺。然而體格檢查并無器官上的問題,所以主要是功能性的問題。 處于亞健康狀態(tài)的人,除了疲勞和不適,不會有生命危險。但如果碰到高度刺激,如熬夜、發(fā)脾氣等應(yīng)激狀態(tài)下,很容易出現(xiàn)猝死,就是“過勞死”?!斑^勞死”——是一種綜合性疾病,是指在非生理狀態(tài)下的勞動過程中,人的正常工作規(guī)律和生活規(guī)律遭到破壞,體內(nèi)疲勞淤積并向過勞狀態(tài)轉(zhuǎn)移,使血壓升高、動脈硬化加劇,進(jìn)而出現(xiàn)致命的狀態(tài)。【要擺脫亞健康的困擾,人們應(yīng)當(dāng): 】 §保證合理的膳食和均衡的營養(yǎng)。其中,維生素和礦物質(zhì)是人體所必需的營養(yǎng)素;維生素A能促進(jìn)糖蛋白的合成,細(xì)胞膜表面的蛋白主要是糖蛋白,免疫球蛋白也是糖蛋白?,F(xiàn)今都市人不愿意吃豬肝,它含有豐富的維生素,維生素A攝入不足,呼吸道上皮細(xì)胞缺乏抵抗力,常常容易患病。 §人體不能合成維生素和礦物質(zhì),而維生素 C、 B族和鐵等對人體尤為重要,因此每天應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a充多維元素片; 除此之外,微量元素鋅、硒、維生素B1、B2等多種元素都與人體非特異性免疫功能有關(guān)。 §調(diào)整心理狀態(tài)并保持積極、樂觀; 廣泛的興趣愛好,會使人受益無窮,不僅可以修身養(yǎng)性,而且能夠輔助治療一些心理疾病。 善待壓力,把壓力看作是生活不可分割的一部分,學(xué)會適度減壓,以保證健康、良好的心境。 §及時調(diào)整生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,保證充足睡眠; 適度勞逸是健康之母,人體生物鐘正常運轉(zhuǎn)是健康保證,而生物鐘“錯點”便是亞健康的開始。§增加戶外體育鍛煉活動,每天保證一定運動量;現(xiàn)代人熱衷于都市生活忙于事業(yè),身體鍛煉的時間越來越少。加強自我運動可以提高人體對疾病的抵抗能力 §戒煙限酒:醫(yī)學(xué)證明,吸煙時人體血管容易發(fā)生痙攣,局部器官血液供應(yīng)減少,營養(yǎng)素和氧氣供給減少,尤其是呼吸道黏膜得不到氧氣和養(yǎng)料供給,抗病能力也就隨之下降。少酒有益健康,嗜酒、醉酒、酗酒會削減人體免疫功能,必須嚴(yán)格限制。 【亞健康的狀態(tài)】 1、“將軍肚”早現(xiàn)。30~50歲的人,大腹便便,是成熟的標(biāo)志,也是高血脂、脂肪肝、高血壓、冠心病的伴侶。2、脫發(fā)、斑禿、早禿。每次洗發(fā)都有一大堆頭發(fā)脫落,這是工作壓力大、精神緊張所致。3、頻頻去洗手間。如果你的年齡在30~40歲之間,排泄次數(shù)超過正常人,說明消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)開始衰退。4、性能力下降。中年人過早地出現(xiàn)腰酸腿痛,性欲減退或男子陽痿、女子過早閉經(jīng),都是身體整體衰退的第一信號。5、記憶力減退,開始忘記熟人的名字。6、心算能力越來越差。7、做事經(jīng)常后悔、易怒、煩躁、悲觀,難以控制自己的情緒。8、注意力不集中,集中精力的能力越來越差。9、睡覺時間越來越短,醒來也不解乏。10、想做事時,不明原因地走神,腦子里想東想西,精神難以集中。11、看什么都不順眼,煩躁,動輒發(fā)火。12、處于敏感緊張狀態(tài),懼怕并回避某人、某地、某物或某事。13、為自己的生命常規(guī)被擾亂而不高興,總想恢復(fù)原狀。對已做完的事,已想明白的問題,反復(fù)思考和檢查,而自己又為這種反復(fù)而苦惱。14、身上有某種不適或疼痛,但醫(yī)生查不出問題,而仍不放心,總想著這件事。15、很惱煩,但不一定知道為何煩惱;做其他事常常不能分散對煩惱的注意,也就是說煩惱好像擺脫不了。16、情緒低落、心情沉重,整天不快樂,工作、學(xué)習(xí)、娛樂、生活都提不起精神和興趣。17、易于疲乏,或無明顯原因感到精力不足,體力不支。18、怕與人交往,厭惡人多,在他人面前無自信心,感到緊張或不自在。19、心情不好時就暈倒,控制不住情緒和行為,甚至突然說不出話、看不見東西、憋氣、肌肉抽搐等。20、覺得別人都不好,別人都不理解你,都在嘲笑你或和你作對。事過之后能有所察覺,似乎自己太多事了,鉆了牛角尖。我們可以對照以上“信號”自我檢查,具有上述兩項或兩項以下者,則為“黃燈”警告期,目前尚無需擔(dān)心,具有上述3~5項者,則為一次“紅燈”預(yù)報期,說明已經(jīng)具備“過勞死”的征兆;6項以上者,為二次“紅燈”危險期,可定為“疲勞綜合征”———“過勞死”的“預(yù)備軍”。另有三種人易“過勞死”:一是有錢(有勢)的人,特別是只知道消費不知道保養(yǎng)的人;二是有事業(yè)心的人,特別是稱得上“工作狂”的人;三是有遺傳早亡血統(tǒng)又自以為身體健康的人。 【健康狀況應(yīng)有的狀態(tài) 】 1.體重基本穩(wěn)定:一個月內(nèi)體重增減不超過4kg,超過者為不正常。2.體溫基本在37℃左右:每日的體溫變化不超過1攝氏度,超過1攝氏度者為不正常。3.脈搏每分鐘在75次左右:一般不少于60次,不多于100次,否則為不正常。4.正常成年人每分鐘呼吸16~20次:呼吸次數(shù)與心脈跳動的比例為1:4,每分鐘呼吸少于10次或多于24次為不正常。5.大便基本定時:每日1~2次,若連續(xù)3天以上不大便或一天4次以上為不正常。6.每日進(jìn)食量保持在1~1.5kg左右:連續(xù)一周每日進(jìn)食超過正常進(jìn)食量的3倍或少于正常進(jìn)食量的1/3為不正常。7.一晝夜的尿量在1500ml左右:連續(xù)3天24小時內(nèi)尿量多于2500ml,或一天內(nèi)尿量少于500ml為不正常。8.成年女性月經(jīng)周期在28天左右:超前或推后15天以上為不正常,常有痛經(jīng)伴隨。9.正常成年男女結(jié)婚后能生育:夫妻生活在一起未避孕,3年內(nèi)不育為不正常。10.每日能按時起居:睡眠6~8小時,若不足4小時或每日超過15小時為不正常。
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