辨證論治肝源性胃病

。臨床觀察表明，肝源性胃病有增多趨勢，有報告對56例急性黃疸型肝炎患者進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)胃及十指腸黏膜損傷率高達(dá)92.86%，其中淺表性胃炎34例，十二指腸球部潰瘍11例，單純十二指腸炎4例，萎縮性胃炎2例，胃潰瘍1例。有人對15例肝病患者進(jìn)行胃黏膜活檢，證實血清hbv陽性者的胃黏膜內(nèi)有hbsag的存在，特別是大三陽者，胃黏膜中hbsag陽性率高達(dá)80%～100%。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)肝源性胃病的機(jī)理可能有下面三種因素：（1）由于肝炎病毒具有泛嗜性，存在于胃黏膜內(nèi)

，其形成免疫復(fù)合物在胃與十二指腸黏膜基底微血管沉積造成局部免疫反應(yīng)；（2）因肝功能減退，對激素滅活減少，造成內(nèi)分泌紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂等均可使胃、十二指腸黏膜受損，幽門螺桿菌易于感染，進(jìn)一步損害胃黏膜屏障；（3）胃酸及膽汁返流，容易造成胃與十二指腸的炎性改變，出現(xiàn)一系列消化道癥狀及病變。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為

，胃為水谷之海，宜通降不宜壅滯。感染肝病后，濕熱夾挾疫毒，郁蘊(yùn)于肝，肝失疏泄，致肝胃不和，出現(xiàn)脘脅疼痛，嘈雜泛酸，惡心嘔吐等