大柴胡湯
【出處】《金匱要略》
【分類】和解劑-和解少陽
【組成】柴胡(15克)黃芩(9克)芍藥(9克)半夏(9克)生姜(15克)枳實(9克)大棗(4枚)大黃(6克)
【功效】和解少陽,內(nèi)瀉熱結(jié)。
【主治】少陽陽明合病。往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,或心下滿痛,大便不解或協(xié)熱下利,舌苔黃,脈弦數(shù)有力。(本方常用于急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍等屬少陽陽明合病者。)
【用法】水煎2次,去渣,再煎,分兩次溫服。
柴胡半斤,黃芩三兩,芍藥三兩,半夏半升(洗),生姜五兩(切),枳實四枚(炙),大棗十二枚(擘)。以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,溫服一升,一日三次。這是漢代的計量 一兩差不多約等于現(xiàn)在的15克 如果這樣一劑藥里面柴胡就要用90克 已經(jīng)遠(yuǎn)超現(xiàn)在藥店里面規(guī)定計量 ==樓主可自行加減
柴胡24克 黃芩9克 芍藥9克 半夏12克 生姜10克 積實10克 大棗4枚 大黃6克 水煎溫服
。
大柴胡湯為少陽陽明并病的治劑,除柴胡證外,而心下急,痞硬,按之痛,為應(yīng)用本方的要征。
有關(guān)大柴胡湯常用的加味和合方 于原方加生石膏30—100克,煎服法同原方。
治大柴胡證,而口干舌燥者,外感表解而高燒不退,雖現(xiàn)柴胡證,若心下痞塞,大便燥,舌
黃苔者已非小柴胡加石膏所能治,則宜本方主之。此二方證均常見,宜注意。 于原方加葛根12克,桂枝麻黃各9克即是,煎服法同葛根湯。
治太陽少陽并病而有大柴胡湯證和葛根場證者,哮喘常有本方證,口干舌燥者,宜更加石膏
。 于原方加桃仁10克、桂枝、甘草、芒硝各6克即是,水煎湯成,
去滓內(nèi)芒硝3克更上火微沸,溫服。
治大柴胡湯證與桃核承氣湯證合并者。 煎服法同大柴胡湯。
治大柴胡湯證與桂枝茯苓丸證合并者。 于原方加桃仁9克,牡丹皮10克,冬瓜子、芒硝各12克即是,
水煎湯成,去滓內(nèi)芒硝6克更上火微沸溫服。
治大柴胡湯證與大黃牡丹皮湯證合并者。
按:以上三方雖均以大柴胡湯合以驅(qū)瘀藥,主治略同,但前二方以為桂枝則偏于治上,應(yīng)用于頭
腦心肺諸病的機會為多,后方以有冬瓜子則長于治癰腫、蘭尾炎、膽囊炎、胰腺炎等。若瘋狂、癲癇、腦
震蕩、腦血管病、心血管病、以及瘀血性哮喘等多前二方證,適癥選用之無不應(yīng)手取效,若口舌干燥者,
均宜加石膏,此皆日常不可缺少的良方,應(yīng)用的機會頗多,以上不過略舉其要耳。 于原方加菌陳18克,梔子10克即是,煎服法同原方。
治大柴胡湯證而并發(fā)黃疸者,急性傳染性肝炎多見本方證,宜注意。
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