何錢 貴州省江口縣人民醫(yī)院
已故貴州名醫(yī)石玉書先生,治療凍瘡不囿常法,每以清熱涼血論治,創(chuàng)內(nèi)服及外洗方各一首,臨床運(yùn)用,屢收良效,現(xiàn)介紹于下。
內(nèi)服方:赤芍9克,金銀花18克,炒梔子9克,絲瓜絡(luò)15克,生地黃18克,天花粉15克,生甘草18克,加適量甜酒水煎,每日分3次服。
外洗方:千里光100克,水煎候稍溫時(shí)浸洗患部,每日數(shù)次,水溫和為度,不可過(guò)熱,更不宜涼,二者皆傷氣血經(jīng)脈,不利于病。
考凍瘡生于寒冷季節(jié),部分病人深秋即發(fā),古人認(rèn)為,嚴(yán)冬之時(shí),觸冒風(fēng)雪寒毒之氣,傷于肌膚,血?dú)廑諟?。凍瘡好發(fā)于手足、耳部等血循環(huán)較差之暴露部分,輕者局部皮膚始蒼白,繼之紅腫,或青紫,或灰白暗紅,疼痛劇烈,或伴瘙癢,潰后流膿水,收口緩慢,天暖漸愈。甚者泛起水皰,破潰流膿,創(chuàng)口難收,并發(fā)感染。
因知為天氣寒冷,氣血冰凝而成,一般以溫陽(yáng)通經(jīng)脈方藥治之,亦有想當(dāng)然者用生姜、辣椒水頻擦局部,療效常不理想。
石氏認(rèn)為,凡瘡瘍之證,熱盛則痛,熱郁則腫,挾風(fēng)則癢,凍瘡固然為寒冷之物理因素所致,然紅腫熱痛瘙癢為其主證,必因瘀熱內(nèi)生,阻于肌膚,致氣血凝滯,熱邪蘊(yùn)結(jié)而成,雖不致熱毒入營(yíng)內(nèi)攻臟腑,也宜用清熱涼血之法,與一般瘡癰相似。
此方皆涼血清熱之品,加絲瓜絡(luò)通絡(luò)化痰,祛風(fēng)解毒,生甘草量較大者,非欲其清熱解毒之力,實(shí)因其味甘平,可通瘀滯之經(jīng)脈,利壅結(jié)之血?dú)猓蕿楸痉街?,稍加甜酒,以行藥力??肌厄?yàn)方新編》之四妙勇安湯,玄參90克,當(dāng)歸60克,金銀花90克,生甘草30g,用于寒濕侵襲,氣血凝滯,局部潰爛疼痛,膿水淋漓之脫疽,今用于血栓閉塞性脈管炎,亦用于冠心病血脈瘀滯者。石氏此方,類似于此,平淡之中似有深意。
千里光為菊科多年生攀緣性草質(zhì)藤本植物,藥用其全草,苦寒清熱解毒之力較強(qiáng),《本草拾遺》:“主天下疫氣,結(jié)黃,瘧瘴,蠱毒,亦搗敷瘡、蟲蛇犬等咬傷處?!薄毒V目拾遺》:“千里光為外科圣藥,俗諺云:有人識(shí)得千里光,全家一世不生瘡?!背S糜诙喾N瘡毒癰腫,單味煎汁內(nèi)服外洗均可,石氏因近年有研究認(rèn)為其有小毒,認(rèn)為運(yùn)用此藥以外洗為宜。若系凍瘡之輕證,僅用千里光外洗即可愈之。
凍瘡日久者,也可佐參芪類以透托,亦有陽(yáng)氣不達(dá),其小便清長(zhǎng),大便稀薄者,此脾腎陽(yáng)衰,營(yíng)衛(wèi)不行者,自當(dāng)溫陽(yáng)益氣,通脈溫經(jīng)之方。而千里光外洗自必有益,當(dāng)同時(shí)并用。
紫 草 Radix Lithospermi
(英) Gromwell Root
別名 硬紫草、大紫草、紅條紫草 藐,茈草,紫丹,地血,紫草茸,鴉銜草,紫草根,山紫草,紅石根
。
來(lái)源 為紫草科植物紫草Lithospermum erythrorhizon Sieb.et Zucc. 的根。
植物形態(tài)多年生草本,有平伏狀粗毛。根粗大,圓錐形,干時(shí)紫色。莖直立,上部分枝。葉互生,披針形,長(zhǎng)4.5~8cm,寬1~2cm,無(wú)柄或具柄。花萼裂片線性;花冠白色,長(zhǎng)6~8mm,喉部有5鱗片,鱗片頂端微凹。小堅(jiān)果卵形,長(zhǎng)約3mm,灰白色,光滑?;ㄆ?~6月,果期7~8月。
生于荒山田野、路邊及干燥多石山坡的灌木叢中。主產(chǎn)黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山西。
采制 春、秋季采挖,除去泥沙,干燥。
性狀 根圓柱形,扭曲,有分枝,長(zhǎng)7~14cm,直徑1~2cm。表面紫紅色或紫黑色,粗糙有縱紋,皮部薄,易剝落。質(zhì)硬而脆,易折斷,斷面皮部深紫色,木部較大,灰黃色。
化學(xué)成分 含乙酰紫草素(acetylshikonin)、β-羥基異戊酰紫草素(β-hydro-xyisovalerylshikonin)、紫草素(shikonin)、β,β’-二甲基丙烯酰紫草素(β,β'-dimethylacrylshikonin)等。
性味:性寒,味甘、咸。
歸經(jīng):歸心、肝經(jīng)。
功能主治 涼血,活血,解毒透疹。用于血熱毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、瘡瘍、濕疹、水火燙傷。清熱涼血,用于麻疹,熱病癍疹,濕疹,尿血,血淋,血痢,瘡瘍,丹毒,燒傷,熱結(jié)便秘。
常用量:4~10克
可煎服,
但lz如果只是治療燙傷、凍瘡
使用時(shí)可搗碎,然后覆到燙傷、凍瘡處。每日一次。
在南方,冬天長(zhǎng)凍瘡是很常見的,冬病夏治是中醫(yī)的一種特色療法,對(duì)于冬天的一些病癥,在夏天進(jìn)行針對(duì)性地治療。凍瘡就是一種冬天的病,然而在夏天是可以通過(guò)一些措施達(dá)到預(yù)防的效果。
中醫(yī)專家表示,其實(shí),夏天來(lái)治療凍瘡的人真不少。凍瘡主要發(fā)生在冬天,因?yàn)槠つw在寒冷的環(huán)境下,局部小動(dòng)脈發(fā)生收縮,靜脈瘀血,局部血液循環(huán)不良。而從中醫(yī)上來(lái)說(shuō),就是陽(yáng)氣不夠旺盛,不能到達(dá)四肢末端。有時(shí),缺乏運(yùn)動(dòng)、手足多汗潮濕、鞋襪過(guò)緊及長(zhǎng)期戶外低溫下工作等因素也會(huì)導(dǎo)致凍瘡發(fā)生。
1、生姜片
用生姜切成片擦拭患處,生姜可活淤驅(qū)寒。或?qū)⑸谐善?,拍爛,放入水中煮,當(dāng)水開后先用水蒸氣熏凍瘡部分,在水溫適合后用生姜片擦試,一天堅(jiān)持兩到三次,效果更佳,可起到根治凍瘡的效果。
2、大蒜
選用成熟的紫皮獨(dú)頭蒜,剝?nèi)ネ馄?,搗碎成泥,在陽(yáng)光下曝曬至溫?zé)?,將蒜泥薄薄地涂在冬天易凍傷的部位。每日?~5次,連續(xù)5~7天。
3、西瓜
夏天吃西瓜時(shí),把瓜皮稍留厚些,用它輕輕揉擦冬天凍瘡患處,每次3—5分種,每天1—2次,連擦5天。
4、芝麻葉
取鮮芝麻葉在生過(guò)凍瘡的皮膚上搓擦20分鐘,讓葉汁留在皮膚上,1小時(shí)后用水洗凈。每日數(shù)次,連擦1周。
5、干辣椒
取干紅辣椒5~7只,加水煮沸成辣椒湯,待水不燙時(shí)泡洗易患凍瘡的部位,每日1次,連用5天。
6、白茄根
白茄根:白茄根60克,花椒10克,水煎熏洗易患凍瘡處,每日1次,每次10-30分鐘,1日1劑,連續(xù)1周。
7、山楂
將山楂1枚置于火爐上燒熟變軟,稍冷后搓成泥狀涂患處,同時(shí)將患肢置于火爐上方烘烤,邊涂邊輕揉患處皮膚,直到楂泥變干,洗去楂泥即可,每日治療3-5次。
此外,平時(shí)還要時(shí)常進(jìn)行耐寒訓(xùn)練,如用冷水洗臉、冷水浴,并加強(qiáng)體育鍛煉,以促進(jìn)血液循環(huán),提高人體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。
現(xiàn)在還在伏天,完全可以通過(guò)冬病夏治,使冬天的凍瘡緩解甚至消除。溫馨提示,有凍瘡的人,到了冬天一定要注意保暖,用熱水泡泡腳,沒事的時(shí)候?qū)㈤L(zhǎng)凍瘡的地方搓搓熱。
凍瘡注意事項(xiàng)
1、忌用火烤,熱水燙等加熱措施復(fù)溫。禁用冷水浴,用雪搓,捶打等方法。
2、在溫暖的環(huán)境中可給病人少量熱酒,促進(jìn)血液循環(huán)及擴(kuò)張周圍血管。但寒冷環(huán)境中不宜飲酒,以免增加身體熱量丟失。
3、在凍傷的急性期,必須避免傷肢運(yùn)動(dòng)。急性炎癥一旦消散,應(yīng)盡早活動(dòng)指(趾)關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)僵直,有助于肌張力恢復(fù),保護(hù)肌腥和韌帶的靈活性。
4、重傷員應(yīng)注射破傷風(fēng)類毒素,預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生。
5、預(yù)防凍傷,應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉,增強(qiáng)抗寒能力,常用冷水洗手、洗臉、洗腳。冬季要注意對(duì)身體暴露部位的保暖,還可涂些油脂。站崗值勤應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。用茄子秸或辣椒秸煮水,洗容易凍傷的部位,或用生姜涂擦局部皮膚,都有預(yù)防凍傷作用。
6、Ⅱ度,Ⅲ度凍傷病人要及時(shí)到醫(yī)院治療。
一、按摩法 :在初冬用指搓擦原凍瘡疤痕處 ,以皮膚發(fā)紅為度 ,每日早晚各 1次 ;至冬寒封凍時(shí) ,將 60度白酒點(diǎn)燃后 ,用手指蘸熱酒再搓擦按摩 ,連續(xù)三、五次 ,凍瘡就不會(huì)在原處重復(fù)發(fā)生而痊愈。
二、姜擦法 :姜性溫 ,鮮姜切片 ,烤熱 ,以鮮姜在初冬擦凍瘡疤痕處 ,以紅潤(rùn)發(fā)熱為度 ,每日早晚各 1次 , 7日為一個(gè)療程 ,間隔 3日再進(jìn)行第 2個(gè)療程。此方亦可預(yù)防凍瘡在原處發(fā)生(因?yàn)閮霪彉O易在原處發(fā)生 )。
三、熱熏法 :凍瘡疤在面部 ,用半臉盆熱水浸毛巾 ,從熱水中提出疊四層 ,輕敷熏凍瘡處 ;慢慢湊近臉皮 ,溫度稍減 ,熱毛巾緊貼臉面 ,如此反復(fù)數(shù)次 ,臉色紅潤(rùn) ,最后涂人參防凍膏。此方治凍瘡初起效佳。
四、藥洗法 :水 2000毫升 ,花淑 10克 ,煮沸數(shù)滾倒入盆 ,趁熱洗凍瘡。然后涂?jī)霪徃?,蓋棉墊 ,以膠布固定。 3日更換一次 , 6天更換 2次。此法亦治凍瘡初起。
五、醋擦法 :皮膚受凍紅腫 ,有的出現(xiàn)硬塊。取醋 50毫升 ,燉熟 ,趁熱用棉球蘸涂患處。連續(xù) 7日紅腫漸消 ,重者多擦幾天痊愈。
六、雙椒洗 :水 2000毫升 ,入花椒 10克 ,尖辣椒 10個(gè) ,煮流滾 ,椒湯入盆 ,趁熱洗患處 ,每日數(shù)次。治凍瘡未破潰者。
七、姜敷法 :凍瘡已成 ,為防止?jié)⑵?,可用姜敷法。干姜適量切碎研末 ,蜂蜜適量混勻涂患處 ,用棉墊膠布固定 ,日 1次 ,用 5至 7日。
八、蘿卜擦 :取小白蘿卜 1個(gè) ,煨熱后切片 ,趁熱擦患處 ,每晚擦完 1個(gè)小蘿卜 (蘿卜不熱為止 )。此法治將潰凍瘡。
九、酒椒法 :凍瘡開始潰 ,為防止擴(kuò)展 ,取白酒 30毫升 ,甘油 6毫升 ,用少量水煮花椒 ,取花椒水液 ,兌上藥涂患處。
十、洗敷法 :凍瘡已潰破 ,先用熱水洗 ,洗后再進(jìn)行消毒 ,稍撒消炎粉 ,然后涂?jī)霪徃?,蓋棉墊 ,用膠布固定。每日更換 1次。
冬天是凍瘡高發(fā)季節(jié),手得了凍瘡,又痛又癢,以下是我分享的四種解決方法來(lái)緩解手長(zhǎng)凍瘡的痛癢,希望對(duì)您有幫助。
一、使用保濕霜
手長(zhǎng)凍瘡的主要原因是皮膚干燥,所以使用保濕霜是緩解手長(zhǎng)凍瘡的一種有效方法。保濕霜可以幫助皮膚保持濕潤(rùn),減少痛癢感。建議選擇含有天然成分的保濕霜,如蘆薈、蜂蜜等。
使用保濕霜的方法:
1、洗凈雙手并擦干,將適量的保濕霜涂在雙手上,輕輕按摩至吸收為止。
2、建議每天使用兩到三次,特別是在洗手后使用。
二、熱敷
使用熱敷可以緩解手長(zhǎng)凍瘡的痛癢感。將毛巾浸泡在溫水中,然后擰干,放在凍瘡處。持續(xù)5-10分鐘,可以幫助促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛和癢感。
使用熱敷的方法:
1、準(zhǔn)備一條毛巾和一盆溫水,將毛巾浸泡在溫水中,擰干。
2、將毛巾放在雙手上,輕輕按摩,持續(xù)5-10分鐘。
3、可以重復(fù)使用多次,每次間隔5-10分鐘。
三、飲食調(diào)節(jié)
飲食中的營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)皮膚健康有一定的影響。建議多吃富含維生素C、E、鋅等元素的食物,如橙子、蘋果、杏仁等。這些食物有助于提高免疫力,促進(jìn)皮膚的修復(fù)和再生,減少食用辛辣、油膩等刺激性食物,以免加重癥狀。
四、使用凍瘡膏
如果手長(zhǎng)凍瘡癥狀嚴(yán)重,建議使用凍瘡膏來(lái)緩解癥狀。藥膏可以減少炎癥和痛癢感。還可以去醫(yī)院看一下,選擇醫(yī)生推薦的藥膏,按照說(shuō)明使用。
總之,手長(zhǎng)凍瘡是一種常見的皮膚疾病,但是可以通過(guò)以上的方法緩解痛癢感。在日常生活中,要注意保持手部的干燥和保濕,多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物,可以有效預(yù)防手長(zhǎng)凍瘡的發(fā)生。如果癥狀嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī)。
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