驅(qū)蟲藥和方劑
凡能驅(qū)除或抑殺某些寄生蟲的藥物,稱為驅(qū)蟲藥。以驅(qū)蟲藥為主而組成的方劑,叫做驅(qū)蟲方。
本類方藥主要用于腸內(nèi)寄生蟲,如蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鉤蟲等所致的疾患,腸道寄生蟲病是兒童較為多見的疾病,臨床上多見有腹痛腹脹,嘔吐、涎沫、不思飲食,或善饑多食,嗜食異物,肛門,耳、鼻瘙癢,久則出現(xiàn)面色萎黃,形體消瘦,或浮腫等癥狀。
在使用本類方藥治療時(shí),必須根據(jù)蟲的種類,體質(zhì)的強(qiáng)弱,癥情的緩急等不同,分別選用和配伍適當(dāng)?shù)姆剿帯H缬蟹e滯者,可配伍消導(dǎo)藥;脾胃虛弱者,兼補(bǔ)脾胃;對(duì)于體弱的患者,應(yīng)先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼旋;蟲癥在腹痛較劇時(shí),通常以安蟲主,而在疼痛緩解之后,再行驅(qū)蟲。
本類藥一般應(yīng)在空腹時(shí)服,使藥物與寄生蟲易于接觸,從而更好的發(fā)揮驅(qū)蟲作用;并根據(jù)大便的正常與否,適當(dāng)配伍瀉下藥,以促使蟲體排出。由于某些驅(qū)蟲藥具有相當(dāng)?shù)亩拘?,?yīng)用時(shí)必須注意劑量,孕婦,老弱患者都慎用。
一、驅(qū)蟲藥
(一)使君子《開寶本草》
為使君子科落葉藤本狀灌木植物使君子的種子。主產(chǎn)于四川、廣東、廣西、云南等地。以四川產(chǎn)量最多。9-10月果皮變紫黑色時(shí)采收,曬干。去殼,取種仁生用?;虺聪阌谩?/p>
別名:留求子、川君子、建君子。
處方用名:使君子、使君肉。
藥用部分:種子。
性味:甘、溫。
歸經(jīng):入脾、胃經(jīng)。
功能:殺蟲消積。
主治與應(yīng)用:
本品為驅(qū)蟲要藥,所含使君子酸鉀對(duì)蛔蟲有麻痹作用。除適用于蛔蟲病外,并可用治蟯蟲病。因其味甘甜,故尤宜小兒。單用使君子仁炒香嚼服有效;如蛔蟲較多,病情較重者,可與苦棟皮,檳榔等驅(qū)蟲藥同用。如小兒形體消瘦,面色萎黃者,須配黨參、白術(shù)、當(dāng)歸等益氣、補(bǔ)血藥,以攻補(bǔ)兼施。
用量:6-12克,炒香嚼服,小兒每歲每天一粒半,總量不超過二十粒。
使用注意:本品不宜大量服食,否則引起呃逆、眩暈、嘔吐等反應(yīng)。與熱茶同服。亦有呃逆出現(xiàn)。
參考資料:
使君子的水浸劑對(duì)皮膚真菌有抑制作用。
(二)苦棟根皮《別錄》
為棟科落葉喬木苦棟樹的根皮。全國各地均產(chǎn),四川尤多。入藥鮮用,或哂干用。
別名:苦棟皮、棟皮。
處方用名:苦棟皮、苦棟根皮。
藥用部分:根皮。
性味:苦、寒、有毒。
歸經(jīng):肝、脾、胃經(jīng)。
功能:殺蟲、冶疥癬。
主治與應(yīng)用:
1.本品對(duì)蛔蟲有麻痹作用,故可用于驅(qū)蛔,且效力比使君子強(qiáng),可單用煎湯頓服,亦可制成糖漿服;如配檳榔、使君子、烏梅等藥,則效果更佳。近年來用本品配合菌陳、郁金、青皮、木香等治療膽道蛔蟲有定療效。
2.可治頭癬、疥癬。通常用木品研末,以醋或豬脂調(diào)涂患處。
用量:6-15克,鮮品15-30克。外用適量。
注意事項(xiàng):本品有定毒性,體虛及肝病患者不宜使用或慎用。
(三)檳榔《別錄》
為棕櫚科常綠喬木植物檳榔的成熟種子。生產(chǎn)于海南島、福建、云南等地。冬春兩季果實(shí)成熟時(shí)采集,剝?nèi)スぃ瑫窀?,浸透?jié)片。
別名:大腹子、海南子、大白、玉片。
處方用名:檳榔、榔片、花檳榔。
藥用部分:種子。
性味:辛、苦、溫。
歸經(jīng):胃、大腸經(jīng)。
功能:殺蟲消積、行氣利尿。
主治與應(yīng)用:
1.能驅(qū)殺多種腸內(nèi)寄生蟲,并有輕瀉作用,有助于蟲體排出。驅(qū)除絳蟲,姜片蟲療效較佳,尤以豬絳蟲最效,如配合南瓜子同用,效果更為顯著。
2.既消積導(dǎo)滯,又兼輕瀉之功,用治食積氣滯,腹脹便秘,以及瀉痢后重等證。多與行氣導(dǎo)滯藥同用,如木香檳榔丸。
3.有行氣利水作用,為治腳氣疼痛的要藥,常與吳芋、木瓜、蘇葉、陳皮等同用。
用量:6-15克,單用殺絳蟲,姜片蟲時(shí)可用至6-120克。
參考資料:
1.對(duì)流感病毒和多種皮膚真菌有抑制作用。
2.檳榔堿有似膽堿樣作用,所以有瀉下、促唾液腺及汗腺分泌,縮瞳等作用。
(四)南瓜子《現(xiàn)代實(shí)用中藥》
為葫蘆科植物南瓜的種子。主產(chǎn)于浙江、江蘇、河北、山東、山西、四川等地。夏秋間果熟時(shí)采收,取子洗凈,曬干。研粉生用,以新鮮者良。
處方用名:南瓜子。
藥用部分:種子。
性味:甘、溫。
歸經(jīng):胃、大腸經(jīng)。
功能;殺蟲。
主治與應(yīng)用:
1.用治絳蟲,可單用,或與檳榔同用,能增強(qiáng)療效,用時(shí)宜先服南瓜子60-120克(連殼生用研粉調(diào)服),2小時(shí)后用檳榔60-120克煎服,再過半小時(shí)服玄明粉15克,使之瀉下,促進(jìn)蟲體排出。
2.用于急性期及晚期血吸蟲病有一定療效,但須較大劑量長期服用。
用量:6-120克。
參考資料:
1.本品含南瓜子氨酸、脂肪油、蛋白質(zhì)、尿素分解酶及維生素A、B、C等。
2.南瓜子有麻痹絳蟲中段和后段節(jié)片作用,小白鼠感染血吸蟲后,服南瓜子能抑制幼蟲生長發(fā)育,并有使成蟲蟲體縮小,及卵巢萎縮等作用。
(五)貫眾《本經(jīng)》
為鱗毛蕨科多年生草本蕨類貫眾的根莖。我國大部分地區(qū)皆產(chǎn)。入藥生用,或炒炭用。
別名:管仲。
處方用名;貫眾、貫仲。
藥用部分:根莖。
性味:苦、寒。有小毒。
功能:殺蟲、止血、清熱解毒。
主治與應(yīng)用:
1.對(duì)蟯蟲等腸道寄生蟲有驅(qū)除作用,但單用力薄,常與其他殺蟲藥配伍,以增強(qiáng)療效。如用以驅(qū)殺鉤蟲,可與榧子、檳榔、紅藤等藥合用。
2.能清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岚哒?,以及痄腮等病證。本品味苦性寒,有泄熱解毒之功。常與銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根等配伍同用。
3.用于衄血、吐血、便血及崩漏等證。本品炒炭,能涼血止血,宜用于血熱妄行之證。治崩漏,功效尤良。常與側(cè)柏葉、仙鶴草、陳棕炭配伍同用。
用量:10-15克用以驅(qū)蟲及清熱解毒宜生用;用以止血;宜炒炭用。
(六)雷丸《本經(jīng)》
為多孔菌科雷丸菌的菌核。我國西北、西南、華南諸省均產(chǎn),以四川、湖北、云南、貴州等地產(chǎn)量最多。春、秋、冬三季可采收。但以8-9月采收為多,洗凈曬干,入丸散劑。
別名:竹苓。
處方用名:雷丸、白雷丸。
藥用部分;菌核。
性味:苦、寒。有小毒。
歸經(jīng):胃、大腸經(jīng)。
功能;殺蟲。
主治與應(yīng)用:
有殺蟲作用,主要用治絳蟲和蛔蟲病。因雷丸所含雷丸素,為驅(qū)蟲有效成分,在60OC左右即易破壞,故宜生用作丸散劑服。單用或與木香、檳榔、鳥梅等配伍。
用量:每次3-6克,研末吞服;每天2-3次,連服三天。
參考資料:
本品含蛋白酶(雷丸素)及鈣、鋁、鎂等。
(七)鶴虱《新修本草》
為菊科多年生草本植物天名精的果實(shí)。另一種為傘形科二年生草本植物野胡蘿卜的干燥成熟果實(shí)。曬干。生用或炒用。
別名;南鶴虱、天名精實(shí)。
處方用名;鶴虱。
藥用部分;成熟果實(shí)。
性味:苦、辛、平。有小毒。
歸經(jīng):脾、胃經(jīng)。
功能;殺蟲。
主治與應(yīng)用:
多用于蛔蟲、蟯蟲、絳蟲等多種寄生蟲病??蓡斡米鞒缮┓?。亦可配伍苦櫟根皮、檳榔等用。如化蟲丸。
用量:3-9克。
二、驅(qū)蟲方
(一)驅(qū)蛔湯《經(jīng)驗(yàn)方》
組成:烏梅三枚、胡連3克、檳榔9克。雷丸6克、使君子6克 枳殼5克、白芍9克。
用法:水煎服。
功用:驅(qū)殺蛔蟲。
主治:蟲積腹痛,煩躁易怒,口干舌赤,脈弦細(xì)數(shù)。
方解:本方是治療蛔蟲證的經(jīng)驗(yàn)方。方中烏梅安蛔止痛;使君子、雷丸以驅(qū)蛔;檳榔殺蟲、消積,并行氣通便,枳殼行氣止痛,白芍養(yǎng)血緩急止痛;胡連能除疳熱以清熱消積,諸藥合用,共湊驅(qū)殺蛔蟲,止痛之功。
臨床應(yīng)用:
本方主治蛔蟲證。如積熱明顯者,可加連翹、梔子;如大便秘結(jié)者,可加芒硝、大黃等;兼有食積者,可再加山楂、麥芽、雞內(nèi)金等消導(dǎo)藥。
(二)膽蛔湯《經(jīng)驗(yàn)方》
組成:榧子肉15克、使君子12克、檳榔18克、烏梅五枚、苦棟根皮15克。
用法:水煎服。
功用;驅(qū)蛔止痛。
主治:膽道蛔蟲,亦可治腸道蛔蟲,蛔蟲性腸梗阻。
方解:本方為治療膽道蛔蟲證的經(jīng)驗(yàn)方。方中烏梅味酸能安蛔止痛,使君子、苦棟根皮,榧子肉均為驅(qū)蛔蟲的要藥,各藥合用則驅(qū)蟲力更大,檳榔殺蟲消積,兼能行氣通便,共成驅(qū)蟲止痛的方劑。
臨床應(yīng)用:
1.本方治證以膽道蛔蟲證為主,以腹中鉆痛或絞痛,嘔吐等為主癥。
2.如腹痛甚,可加木香,枳殼以行氣止痛;兼有發(fā)熱,可加黃連或黃柏以清熱;大便秘結(jié),可加枳實(shí),玄明粉以攻下通便。
3.本方對(duì)蛔蟲性腸梗阻有一定的療效,但應(yīng)密切注視病情,做好多種準(zhǔn)備,如服藥多次未見好轉(zhuǎn),應(yīng)改用其他治療方法。
(三)烏梅丸《傷寒論》
組成:烏梅500克、細(xì)辛180克 干姜300克 當(dāng)歸120克 附子180克 桂枝180克 黃柏180克、黃連500克 人參180克 蜀椒120克。
用法;烏梅用50%醋浸一宿,去核打爛,和余藥打勻,烘干或曬干,研成末,加密制丸,每服10克,日一至三次,空腹溫開水送下。或水煎服(用量以病情酌定)。
功用:安蛔止痛。
主治:胃熱腸寒的蛔厥證。癥見腹痛時(shí)作,煩悶嘔吐,得食則嘔,甚至嘔出蛔蟲,手足厥冷,亦可治久痢及反胃嘔吐。
方解:本方是治療蛔厥的主方。方中以烏梅味酸能制止蛔蟲蠕動(dòng),為主藥;蜀椒、細(xì)辛能驅(qū)蟲,且治臟寒、黃連、黃柏苦能下蛔,清泄胃熱均為輔藥;并配合姜、桂、附以溫臟祛寒,參、歸補(bǔ)養(yǎng)氣血,以為佐使。此方寒熱并用,邪正兼顧,對(duì)于屬寒熱錯(cuò)雜而正氣虛者,極為適合。
臨床應(yīng)用:
1.本方治證以腹痛時(shí)作,煩悶嘔吐,甚則吐蛔,手足厥冷為辯證要點(diǎn)。
2.如無寒證者,可去桂、附;如正氣未虛者,可去參、歸;腹痛甚者,可酌加廣木香,川棟子等行氣止痛之藥;如大便秘結(jié)者,可加檳榔、枳實(shí)、玄明粉之類以攻下通便。如酌加使君子,苦棟根皮、榧子等藥,則驅(qū)蟲力更強(qiáng)。
每次吃2片,每天吃1次就可以。
凡以驅(qū)蟲藥物為主組成,具有驅(qū)殺人體內(nèi)寄生蟲的作用,用治人體寄生蟲病的方劑,統(tǒng)稱驅(qū)蟲劑。
簡介:1.驅(qū)蟲劑主要用于驅(qū)殺寄生在人體消化道內(nèi)的蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鉤蟲等。2.內(nèi)服驅(qū)蟲劑應(yīng)忌吃油膩食物,并以空腹為宜;且注意劑量,年老體弱、孕婦慎用或禁用。注:蛔蟲 蟯蟲 絳蟲 鉤蟲。人體腸胃中的寄生蟲,多由飲食不潔所引起。多見臍腹作痛,時(shí)發(fā)時(shí)止或面生干癬樣的白色蟲斑等。如遷延失治,日久則形體消瘦、不思飲食、精神委靡、毛發(fā)枯槁、肚腹脹大、青筋暴露,成為疳積之證。組方時(shí)依據(jù)病因不同,而常配伍瀉下、清熱、溫里、消導(dǎo)、補(bǔ)益之品。
1.內(nèi)服中藥時(shí)的用藥常識(shí)有哪些
一、解表藥亦稱發(fā)汗藥
系指凡通過發(fā)汗解表令人體出汗,以至發(fā)散表邪,解除表癥的藥物,稱之為解表藥,如麻黃、桂枝、生姜、薄荷、紫蘇、桑葉等。
1.服用該類藥后,當(dāng)立即臥床休息,根據(jù)季節(jié)如天氣冷者蓋厚棉被,熱天蓋毛巾被,或添加衣服,或用熱水袋保溫,目的是幫助出汗。夏季要注意空氣流通,以防室內(nèi)悶熱,但應(yīng)避免穿堂風(fēng);冬季服熱粥,或蔥白、姜湯或紅糖水等。凡發(fā)汗,只宜遍體微汗,不可大汗,以免損耗陽氣和津液,若以發(fā)汗達(dá)消腫者,只可適當(dāng)多汗,此“汗為心之液”之故,尤其是溫?zé)岫拘笆芮?,汗過最易耗傷津液,應(yīng)掌握分寸。對(duì)年老體弱者應(yīng)慎用。嚴(yán)防汗過發(fā)生虛脫、厥逆等癥。
2.若汗出不止,可用煅龍骨、煅牡蠣粉、生黃芪粉各9克,粳米粉30克,共混合過篩,均勻后用布包,撲之,汗后應(yīng)用干毛巾擦干,更換汗衣,但應(yīng)嚴(yán)防當(dāng)風(fēng)受涼。
3.服藥后應(yīng)認(rèn)真觀察有無汗出,出多少,汗液性質(zhì)以及面色、體溫、脈象的變化。
二、瀉下藥
系指凡能引起腹瀉或滑利大腸,促使排便的藥物稱瀉下藥。根據(jù)其作用與適應(yīng)證的不同,可分為攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥三類。攻下藥如大黃、芒硝、番瀉葉等;潤下藥如大麻仁、郁李仁等;峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水藥和峻下逐水藥瀉下作用峻猛,尤以后者為甚,潤下藥能潤滑腸道,作用緩和。
1.服峻下逐水藥后,可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉或惡心嘔吐等毒性反應(yīng)。服藥后患者應(yīng)臥床休息。如患者精神緊張甚至恐懼不愿意接受治療時(shí),要認(rèn)真做好解釋說服工作,以解除思想恐懼引起不必要的事情發(fā)生。
2.服藥后若腹痛劇烈,泄瀉不止,或腹瀉不多,但頻繁嘔吐,大汗淋漓,心慌氣短,面色蒼白,應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院向醫(yī)生說明,以便進(jìn)行恰當(dāng)有效的處理。
3.此類藥易傷胃氣,奏效即止,慎勿過劑。
三、涌吐藥亦稱催吐藥
系指凡以促進(jìn)嘔吐為主要作用的藥物而謂之涌吐藥,如瓜蒂、藜蘆、常山等。
1.此類藥作用強(qiáng)烈,大都具有毒性,副反應(yīng)較大。在使用時(shí),當(dāng)注意用量,一般可采用小量漸增的方法。
2.服藥前,用寬布條或長毛巾緊束脘腹,服藥后10~20秒鐘不吐時(shí),可用潔凈的鵝毛或手指輕輕觸及咽喉部或多飲熱開水以助藥力,吐后松解皮帶。若昏?;驀I吐不止,應(yīng)及時(shí)予以解救。張子和指出解救方法道:“吐至昏眩,慎勿驚疑,……如發(fā)頭眩,可飲冰立解,如無冰時(shí),新汲水亦可?!庇终f:“如藜蘆吐者,不止,以蔥白湯解之;以石藥吐者,不止,以甘草、貫眾解之;諸草木吐者,可以麝香解之?!?br>
3.嘔吐以祛除病邪和積滯為度,切勿過量,以免過度耗津傷氣。心臟病、失血癥患者或有吐、咯血病史及體質(zhì)虛弱、老人、小兒、婦女胎前產(chǎn)后,以及素患頭眩、心悸、勞嗽喘咳等證,均當(dāng)忌用。若非用不可,務(wù)必在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和觀察下進(jìn)行,以免意外事故的發(fā)生。
4.吐后當(dāng)休息,不宜馬上進(jìn)食,尤其油膩、煎炸、質(zhì)硬不易消化的食物,俟腸胃功能恢復(fù),再飲流質(zhì)或易消化的食物,以養(yǎng)胃氣。
四、驅(qū)蟲藥
系指凡以驅(qū)除或殺滅寄生蟲為其主要作用的藥物,謂之驅(qū)蟲藥,如使君子、苦楝皮、檳榔、雷丸、蕪荑等。主要用于腸寄生蟲病,如蛔蟲病、蟯蟲病、絳蟲病、鉤蟲病等。
1.此類藥宜空腹時(shí)服,使藥力較易作用于蟲體,以收驅(qū)蟲之效。
2.服藥期間忌食生冷油膩之物,如桃、李、香瓜,或豬、牛、羊肉等,以免影響藥效。
3.此類部分藥物具有相當(dāng)大的毒性,應(yīng)用時(shí)必須注意劑量,以免損傷正氣,而劑量不足時(shí)又達(dá)不到驅(qū)蟲目的,因此小兒用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)其體重、年齡而遣藥;在發(fā)熱或腹痛較劇時(shí),暫時(shí)不宜使用。孕婦、老弱患者均應(yīng)慎用。
4.此類藥損傷脾胃,故服后應(yīng)注意調(diào)理脾胃,可服人參健脾丸,若有食積者,可服保和丸之類消導(dǎo)。飲食宜淡而又富有營養(yǎng),進(jìn)餐應(yīng)少量多次,飲食宜溫?zé)幔绕涫切?,不可吃冷飯,以免再次損壞脾胃。
2.用藥安全知識(shí)200字
用藥藥品安全知識(shí) 1、怎樣用藥才適當(dāng)? (1)適當(dāng)?shù)乃幬铩?br>
根據(jù)身體狀況,選擇最為適當(dāng)?shù)乃幬铩?(2)適當(dāng)?shù)膭┝俊?br>
嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或說明書規(guī)定的劑量服藥。 (3)適當(dāng)?shù)臅r(shí)間。
有的藥物需要飯前服用,有的需要飯后服用,有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法,隨意服用,就會(huì)影響效果或?qū)ξ冈斐?*** 。
(4)適當(dāng)?shù)耐緩??;颊哌m合用口服的藥物,就盡量不要采用靜脈給藥。
現(xiàn)在提倡一種序貫療法,即輸液控制癥狀之后,改換口服藥物進(jìn)行鞏固治療。 (5)適當(dāng)?shù)牟∪恕?br>
同樣一種病發(fā)生在兩個(gè)人身上,由于個(gè)體間的差異,即使使用同一種藥物,也要進(jìn)行全面權(quán)衡,一個(gè)治療方案不可能適用于所有的人。 (6)適當(dāng)?shù)寞煶獭?br>
延長給藥時(shí)間,容易產(chǎn)生蓄積中毒、細(xì)菌耐藥性、藥物依賴性等不良反應(yīng)的現(xiàn)象,而癥狀一得到控制就停藥,往往又不能徹底治愈疾病。只有把握好周期,才能取得事半功倍的效果。
(7)適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。病人往往希望藥到病除,徹底根治,或者不切實(shí)際要求使用沒有毒副作用的藥物。
醫(yī)患雙方要根據(jù)具體情況,采取積極、正確、客觀的態(tài)度,達(dá)成共識(shí)。 2、“五先五后”的用藥原則 (1)先用食療后用藥。
例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食療后不見好轉(zhuǎn),可考慮用理療、 *** 、針灸等方法,最后再用藥治療。
(2)先用中藥后用西藥。中藥多屬于天然藥物,其毒性及副作用一般比西藥要小的多,除非是使用西藥確有特效。
一般情況下,最好是先服中藥。 (3)先以外用后用內(nèi)服。
為減少藥物對(duì)肌體的毒害,能用外用藥治療的疾病,比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等外敷外用藥解毒、消腫,最好不用內(nèi)服消炎藥。 (4)先用內(nèi)服后用注射。
有些老年人一有病就想注射針劑,以為用注射來得快,其實(shí)不然。藥劑通過血液、血管壁流向全身,最后進(jìn)入心臟,直接危機(jī)血管壁和心臟。
因此,能用內(nèi)服藥使疾病緩解的,就不必用注射劑。 (5)先用成藥后用新藥。
近年來,新藥不斷涌現(xiàn),一般說來他們?cè)谀骋环矫嬗歇?dú)特的療效,但由于應(yīng)用時(shí)間短,其缺點(diǎn)和毒副作用,尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒有被人們認(rèn)識(shí)。因此,中老年人患病時(shí)最好先用中西成藥,確實(shí)需要使用新藥時(shí),也要慎重,特別是對(duì)進(jìn)口藥物尤其要慎重。
3.中藥配伍的常識(shí)是什么
中藥是有毒性的,只是不同的藥物毒性大小不一樣,而且在藥用的劑量范圍內(nèi)是安全的,超過藥用安全范圍可能就會(huì)引起毒副作用了,在治療中也常配伍使用,下面是中藥配伍的常識(shí)。
配伍是指有目的地按病情需要和藥性特點(diǎn),有選擇地將兩味以上藥物配合同用。
前人把單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系稱為藥物為“七情”?!捌咔椤钡奶岱ㄊ滓娪凇?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)本草經(jīng)》。其序例云:“藥……有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者。凡此七情,合和視之?!逼渲惺紫日劦健皢涡小薄涡芯褪侵赣脝挝端幹尾?。
病情比較單純,選用一味針對(duì)性較強(qiáng)的藥物即能獲得療效,如清金散單用一味黃芩治輕度的肺熱咳血;現(xiàn)代單用鶴草芽驅(qū)除絳蟲,以及許多行之有效的“單方”等。它符合簡便兼驗(yàn)的要求,便于使用和推廣。但若病情較重,或病情比較復(fù)雜,單味藥力量有限,且難全面兼顧治療要求;有的藥物具有毒副作用,單味應(yīng)用難以避免不良反應(yīng),因此往往需要同時(shí)使用兩種以上的藥物。藥物配合使用,藥與藥之間會(huì)發(fā)生某些相互作用,如有的能增強(qiáng)或降低原有藥效,有的能抑制或消除毒副作用,有的則能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)。因此,在使用兩味以上藥物時(shí),必須有所選擇,這就提出了藥物配伍關(guān)系問題。前人總結(jié)的“七情”之中,除單行者外,其余六個(gè)方面都是講配伍關(guān)系。現(xiàn)分述如下:
一相須
即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有療效。如石膏與知母配合,能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果;大黃與芒硝配合,能明顯增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果;全蝎、蜈蚣同用,能明顯增強(qiáng)止痙定搐的作用。
二相使
即在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖然不相同,但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用,而以一種藥為主,加一種藥為輔,能提高主藥療效。如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時(shí),茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果;黃連配木香治濕熱泄痢,腹痛里急,以黃連清熱燥濕、解毒止痢為主,木香調(diào)中宣滯、行氣止痛,可增強(qiáng)黃連治療濕熱瀉痢的效果;雷丸驅(qū)蟲,配伍瀉下通便的大黃,可增強(qiáng)雷丸的驅(qū)蟲效果。
三相畏
即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,所以說生半夏和生南星畏生姜。
四相殺
即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩?。由此可知,相畏、相殺?shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是藥物間相互對(duì)待而言的。
五相惡
即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。相惡,只是兩藥的某方面或某幾方面的功效減弱或喪失,并非二藥的各種功效全部相惡。如生姜惡黃芩,只是生姜的溫肺、溫胃功效與黃芩的清肺、清胃功效互相牽制而療效降低,但生姜還能和中開胃治不欲飲食并喜嘔之證,黃芩尚可清泄少陽以除熱邪,在這些方面,兩藥并不一定相惡。
兩藥是否相惡,還與所治證候有關(guān)。如用人參治元?dú)馓撁摶蚱⒎渭兲摕o實(shí)之證,而伍以消積導(dǎo)滯的萊菔子,則人參補(bǔ)氣效果降低。但對(duì)脾虛食積氣滯之證,如單用人參益氣,則不利于積滯脹滿之證;單用萊菔子消積導(dǎo)滯,又會(huì)加重氣虛。兩者合用相制而相成,故《本草新編》說:“人參得萊菔子,其功更神?!惫氏鄲号湮樵瓌t上應(yīng)當(dāng)避免,但也有可利用的一面。由此可以解釋,為什么歷代本草文獻(xiàn)中所列相惡藥物達(dá)百種以上,而臨床醫(yī)家并不將相惡配伍通作配伍禁忌對(duì)待。
六相反
即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物(見“用藥禁忌”)。
上述六個(gè)方面,其變化關(guān)系可以概括為四項(xiàng),即在配伍應(yīng)用的情況下:①有些藥物因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進(jìn)療效,是臨床用藥時(shí)要充分利用的;②有些藥物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效,用藥時(shí)應(yīng)加以注意;③有些藥物則由于相互作用,而能減輕或消除原有的毒性或副作用,在應(yīng)用毒性藥或烈性藥時(shí)必須考慮選用;④一些藥物因相互作用而產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副作用,屬于配伍禁忌,原則上應(yīng)避免配用。
基于上述,可知從單味藥到配伍應(yīng)用,是通過很長的實(shí)踐與認(rèn)識(shí)過程逐漸積累豐富起來的。藥物的配伍應(yīng)用是中醫(yī)用藥的主要形式。藥物按一定法度加以組合,并確定一定的分量比例,制成適當(dāng)劑型,即為方劑。方劑是藥物配伍的發(fā)展,也是藥物配伍應(yīng)用的較高形式。
4.求一篇關(guān)于中藥常識(shí)的文章
中藥的應(yīng)用歷史源遠(yuǎn)流長,至今長盛不衰,對(duì)中華民族的繁衍昌盛,起到了重大的作用,至今仍在中國人民的醫(yī)療保健中占有重要地位。
中藥理論及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)反映了中國文化的特點(diǎn),它不僅是中國醫(yī)藥學(xué)寶庫中的瑰寶,也是中華民族優(yōu)秀文化遺產(chǎn)的重要組成部分。中藥大多來源于天然藥,毒副作用小,且一味藥物多種成分,廣泛治療多種疾病。
中藥又多采取復(fù)方的形式應(yīng)用,通過合理的配伍組方,既可適應(yīng)復(fù)雜病情,又能提高藥效,降低毒副作用。 1、中藥方劑中的君臣佐使是怎么回事? 中藥方劑中的君臣佐使是中藥方劑配伍的一種形式,是根據(jù)單味中藥在方劑中的作用而確認(rèn)的,君是主的意思,君在方劑中常常是一味起主導(dǎo)治療作用的中藥。
如四君子湯是用以治療脾胃氣虛而引起的飲食減少,大便溏稀,小便清長,腹脹、面色蒼白或萎黃,語言低弱細(xì)微,四肢軟弱無力,脈細(xì)或沉細(xì)等癥的,其方劑是由人參、白術(shù)、茯苓、甘草四味中藥組成,而人參具有良好的補(bǔ)氣、健脾、助陽作用,百食欲不佳、大便溏稀、面色蒼白、四肢無力、脈細(xì)等諸多證候皆是因脾胃氣虛所引起,因此補(bǔ)益脾氣則是治療脾胃氣虛的重要原則。人參在四子湯中起君的作用。
白術(shù)也是健脾良藥具有良好的溫脾補(bǔ)脾作用但效果不如人參而且補(bǔ)氣力弱,是一味臣藥,佐藥則指茯苓,茯苓具有滲濕利尿作用,同時(shí)能健脾安神,中醫(yī)認(rèn)為脾喜燥怕濕而茯苓能滲濕利尿,因此,此方中佐以茯苓則健脾作用更強(qiáng)。甘草是四君子湯中的使藥,能協(xié)君藥人參、臣藥白術(shù)、佐藥茯苓的治療作用,同時(shí)還可將諸藥引導(dǎo)到所需治療的臟腑和經(jīng)絡(luò),這樣使治療作用更有針對(duì)性。
也有些方劑中,如六一散、白虎湯等,不一定按君佐使的原則進(jìn)行配伍,但其總的原則也是主藥和輔藥的關(guān)系;具體藥方如何配伍,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情辨證而定。 2、什么是中藥的四氣五味? 四氣又稱四性,就是寒熱溫涼四種藥性。
疾病有熱證和寒證之分,一般說來,能治熱證的藥物大多屬于寒性或涼性藥,如寒性的黃連、黃柏、大黃能清熱、降火、解毒。能夠治療寒證的大多屬溫性或熱性藥,如熱性的附子、干姜、小茴香能暖中散寒。
溫與熱、寒與涼只是程度上的差異。寒涼藥多具有清熱、瀉火、解毒的作用,常用于陽證、熱證疾病的治療。
溫?zé)崴幎嗑哂袦睾?、救逆、散寒等作用,常用于陰證、寒證的治療。有些平性藥物只是藥性比較緩和,但也具有偏寒或偏熱之性,因此也屬于四氣之內(nèi),如某些補(bǔ)藥、理氣藥、利尿藥等。
五味是指藥物的辛、甘、酸、苦、咸五味,不同的味有不同的作用。而其味相同的中藥,作用也有共同之處,如辛味藥能發(fā)散、能行氣血,適用于表證和氣滯血瘀等證;苦味藥能瀉能燥,適用于熱證和濕證;酸味能收斂,適用于盜汗、遺精、久瀉等;咸能軟堅(jiān),適用于便秘、腫塊、瘰癘等癥;甘即甜味,能補(bǔ)能緩,適用于虛弱或和緩,拘緊疼痛等癥;但兩者必須綜合運(yùn)用。
如同樣是寒性藥的黃連和浮萍,由于黃連味苦、浮萍味辛,因此,黃連能降火,浮萍卻能疏散風(fēng)熱。同樣是甘味的黃芪和蘆根,溫性的黃芪能補(bǔ)氣、寒性的蘆根卻能清熱除煩。
3、中藥十八反十九畏 用藥禁忌主要有以下幾個(gè)方面: 1.配伍禁忌: 中藥“配伍”一節(jié)中曾原則地提到,在復(fù)方配伍中,有些藥物應(yīng)避免合用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》稱這些藥物之間的關(guān)系為“相惡”和“相反”。
據(jù)《蜀本草》統(tǒng)計(jì),《本經(jīng)》所載藥物中,相惡的有六十種,而相反的則有十八種。歷代關(guān)于配伍禁忌的認(rèn)識(shí)和發(fā)展,在古籍中說法并不一致。
金元時(shí)期概括為“十九畏”和“十八反”,并編成歌訣,現(xiàn)將歌訣內(nèi)容列舉于下。 (1)十九畏: 硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。
(2)十八反: 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。 此后的《本草綱目》及《藥鑒》等書所記,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那樣普遍認(rèn)可和傳播習(xí)誦。
《神農(nóng)本草經(jīng)·序例》指出“勿用相惡、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相殺者爾,勿合用也”。自宋代以后,將“相畏”關(guān)系也列為配伍禁忌,與“相惡”混淆不清。
因此,“十九畏”的概念,與“配伍”一節(jié)中所談的“七情”之一的“相畏”,涵義并不相同。 “十九畏”和“十八反”諸藥,有一部分同實(shí)際應(yīng)用有些出入,歷代醫(yī)家也有所論及,引古方為據(jù),證明某些藥物仍然可以合用。
如感應(yīng)丸中的巴豆與牽牛同用;甘遂半夏湯以甘草同甘遂并列;散腫潰堅(jiān)湯、海藻玉壺湯等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是將丁香、郁金同用;大活絡(luò)丹烏頭與犀角同用等等。現(xiàn)代這方面的研究工作做得不多,有些實(shí)驗(yàn)研究初步表明,如甘草、甘遂兩種藥合用時(shí),毒性的大小主要取決于甘草的用量比例,甘草的劑量若相等或大于甘遂,毒性較大;又如貝母和半夏分別與烏頭配伍,未見明顯的增強(qiáng)毒性。
而細(xì)辛配伍藜蘆,則可導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中毒死亡。由于對(duì)“十九畏”和“十八反”的研究,還有待進(jìn)一步作較深入的實(shí)驗(yàn)和觀察,并研究其機(jī)理,因此,目前應(yīng)采取慎重。
5.怎么吃藥最有效 服藥的小常識(shí)
1.服藥跟飯點(diǎn)很多人簡單地把“飯前”理解成“吃正餐以前”,零食、水果等都不算。
其實(shí),但凡肚子里有了食物,就算是“飯后”了。是由于食物會(huì)影響藥物吸收。
注明飯后或餐時(shí)服用,多是因?yàn)榇祟愃幬飳?duì)消化道有 *** ,食物或可減輕這種不適,或其中含有的脂類物質(zhì)能促進(jìn)藥物吸收。一般飯前指的是在飯前半小時(shí)至1小時(shí),空腹指的是進(jìn)餐2—4小時(shí)后。
服藥頻率多為一天一次至一天三次,老百姓常把“一日三次”簡單地等同于跟著三頓飯走。其實(shí),一天服藥幾次,多長時(shí)間服一次,是藥學(xué)家根據(jù)24小時(shí)內(nèi)血液中藥物濃度的變化規(guī)律制訂出來的。
徐燕俠指出,如果服藥為“一日三次”,應(yīng)每隔8小時(shí)服一次;若一日兩次,應(yīng)每隔12小時(shí)服一次??紤]到多數(shù)人的作息習(xí)慣,一日三次可以安排在早上7點(diǎn),下午2點(diǎn)—3點(diǎn),晚上10點(diǎn);一日兩次則應(yīng)該安排在早上7點(diǎn)和晚上7點(diǎn)。
6.日常生活中安全用藥常識(shí)有哪些
1. 家里應(yīng)準(zhǔn)備藥品:
①常見病用藥:如傷風(fēng)感冒、哮喘、氣管炎等呼吸道病常用藥;拉稀嘔吐、食欲不振等消化道病常用藥;其他如魚肝油、鈣片、五官科及皮膚科病外用藥等。
②常用的藥:治療各系統(tǒng)病的藥種類很多,家里應(yīng)備的只能是常用的。作用相似的藥物很多,挑選一部分備用即可。
③安全的藥:兒童用藥要求較嚴(yán),使用不當(dāng)極容易發(fā)生不良后果。備用的藥應(yīng)該是副作用少、毒性反應(yīng)小、使用方法簡便的藥品。
④使用方便:家里常備藥主要以口服藥、外用藥為主。注射藥盡量少用,因使用不當(dāng),掌握不好,容易發(fā)生過敏、中毒而造成不良后果。
⑤便于存放的藥:家庭常備藥存放的時(shí)間一般較長。這就需要存放的藥量少些,特別是容易變質(zhì)失效的藥更應(yīng)少備些。具體地說,應(yīng)以藥片為主,水劑為輔。要選擇些包裝比較好的藥物存放。
⑥易于掌握的藥:各種藥都各有用量、用法、適應(yīng)癥和副作用,復(fù)雜的家長難以掌握。因此,應(yīng)備用的藥要少而精,種類少些,易于記住,便于使用,可少出差錯(cuò)。
2. 服感冒藥不宜吃甜食:醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,如果在空腹?fàn)顩r下服用含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥時(shí),一般只需要20分鐘左右,血液里的藥物濃度就可以達(dá)到最高。而當(dāng)患者胃里有糖類食物時(shí),感冒類藥物的吸收則會(huì)推遲2小時(shí),影響其發(fā)揮作用。甜食進(jìn)食過多,也會(huì)使大量糖分進(jìn)入血液,從而導(dǎo)致患者食欲更差。此外,甜食中的糖分進(jìn)入人體后,還可促進(jìn)皮質(zhì)醇分泌,皮質(zhì)醇對(duì)免疫系統(tǒng)有抑制作用,會(huì)使得患者的機(jī)體抵抗力大幅降低,所以切記在感冒時(shí)不要服用甜食和甜飲料。
3. 服抗生素不宜喝果汁、牛奶:中國人幾乎大病小病都要吃點(diǎn)抗生素才安心。無論服用抗生素的做法對(duì)不對(duì),都要記得在服用抗生素前后2小時(shí)內(nèi)不要飲用果汁或牛奶。這是因?yàn)楣?,尤其是新鮮果汁中富含的果酸,可以加速抗生素的溶解,會(huì)降低抗生素的藥效,還可能生成有害的中間產(chǎn)物,增加毒副作用;而牛奶則會(huì)降低抗生素活性,使藥效無法充分發(fā)揮,也就達(dá)不到應(yīng)有的療效。
4. 服止瀉藥不宜喝牛奶:腹瀉期間,我們的食欲也常常會(huì)隨之下降,為了補(bǔ)充丟失的營養(yǎng),我們常常會(huì)飲用營養(yǎng)價(jià)值比較高的牛奶來代替食物,但你不知道的是,牛奶不僅降低止瀉藥藥效,牛奶中的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。因此,拉肚子期間千萬不能飲用牛奶。
5. 服布洛芬不宜喝咖啡、可樂:布洛芬就是我們常說的芬必得,它具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、感冒發(fā)熱它都能起到一定的治療作用。但是,由于布洛芬本身對(duì)胃黏膜有較大 *** 性,為了避免疼痛加重,我們要盡量避免飲用如咖啡、可樂中等會(huì) *** 胃酸分泌的飲品,以免加劇布洛芬對(duì)胃黏膜的毒副作用,甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。
6. 服降壓藥不宜吃柚子:醫(yī)生建議,在服用降壓藥期間,最好不要食用柚子或者飲用柚汁。如果非要食用應(yīng)該在食用柚子后的12小時(shí)后再服用相應(yīng)的降壓藥。這是因?yàn)殍肿又泻幸环N化學(xué)物質(zhì)叫呋喃香豆素,它能夠影響肝臟的一種酶的功能,使這種酶對(duì)藥物的代謝作用大大減低,導(dǎo)致體內(nèi)血藥濃度增加。同時(shí),柚子中的柚皮素又會(huì)加e799bee5baa6e78988e69d8331333365643662快腸道對(duì)藥物的吸收。藥物吸收的過快,代謝的過慢會(huì)導(dǎo)致血液中藥物濃度過高。降壓藥與柚子同服,患者會(huì)出現(xiàn)藥物過量的一些反應(yīng),包括血壓下降、心率減慢,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克。
7. 服利尿劑不宜吃香蕉、橘子:利尿劑是臨床上常用的藥物,但大家需要注意,服用利尿劑期間,鉀會(huì)在血液中滯留。而香蕉、橘子等水果,本身含鉀較高,患者服用后,體內(nèi)鉀蓄積過多,容易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。
7.醫(yī)藥小常識(shí)
醫(yī)藥小知識(shí) 阿司匹林與酒沖突。酒在體內(nèi)先被氧化成乙醛,然后成為乙酸,而阿司匹林會(huì)妨礙乙醛氧化成乙酸,造成體內(nèi)乙醛蓄積,加重發(fā)熱和全身疼痛等癥狀,還容易引起肝損傷。 黃連素與茶沖突。茶水含有約10%的鞣質(zhì),在體內(nèi)易被分解成鞣酸,而鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿,降低其藥效。因此,服用黃連素前后2小時(shí)內(nèi)不能飲茶。
布洛芬與咖啡、可樂沖突。布洛芬(芬必得)對(duì)胃黏膜有 *** ,咖 啡中的咖啡因和可樂中的古柯堿則會(huì) *** 胃酸分泌,加重布洛芬對(duì)胃黏膜的副作用,甚至誘發(fā)胃出血、胃穿孔。 抗生素與牛奶、果汁沖突。服用抗生素前后2小時(shí)不要飲用牛奶 或果汁,因?yàn)榕D虝?huì)降低抗生素活性,使藥效無法充分發(fā)揮;而果汁(尤其是新鮮果汁)富含的果酸會(huì)加速抗生素溶解,不僅降低藥效,還可能增加毒副作用。
鈣片與菠菜沖突。菠菜含有大量草酸鉀,進(jìn)入體內(nèi)后電解的草酸根離子會(huì)沉淀鈣離子,妨礙人體吸收鈣,還容易生成草酸鈣結(jié)石。服鈣片前后2小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食菠菜,或?qū)⒉げ讼戎笠幌略偈秤谩?
抗過敏藥與奶酪、肉制品沖突。服用抗過敏藥期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因?yàn)榻M氨酸在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為組織胺,而抗過敏藥抑制組織胺分解,造成組織胺蓄積,誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。
止瀉藥與牛奶沖突。服止瀉藥不能飲用牛奶,因?yàn)榕D滩粌H降低止瀉藥的藥效,其含有的乳糖還容易加重腹瀉。
利尿劑與香蕉、橘子沖突。服利尿劑期間,鉀會(huì)在血液中滯留,如果食用富含鉀的香蕉、橘子,體內(nèi)鉀蓄積過量,易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。
維生素C與蝦沖突。服用維生素C前后2小時(shí)內(nèi)不能吃蝦,因?yàn)槲r中的銅會(huì)氧化維生素C,使其失去藥效。蝦中的五價(jià)砷易與維生素C發(fā)生反應(yīng),生成具有毒性的“三價(jià)砷”。
降壓藥與西柚汁沖突。服降壓藥時(shí)不能飲用西柚汁,因?yàn)槲麒种蔫制に貢?huì)影響肝臟某種酶的功能,而這種酶和降壓藥的代謝有關(guān),容易造成血液中藥物濃度過高,增加副作用。
1.怎么吃藥最有效 服藥的小常識(shí)
1.服藥跟飯點(diǎn)很多人簡單地把“飯前”理解成“吃正餐以前”,零食、水果等都不算。
其實(shí),但凡肚子里有了食物,就算是“飯后”了。是由于食物會(huì)影響藥物吸收。
注明飯后或餐時(shí)服用,多是因?yàn)榇祟愃幬飳?duì)消化道有 *** ,食物或可減輕這種不適,或其中含有的脂類物質(zhì)能促進(jìn)藥物吸收。一般飯前指的是在飯前半小時(shí)至1小時(shí),空腹指的是進(jìn)餐2—4小時(shí)后。
服藥頻率多為一天一次至一天三次,老百姓常把“一日三次”簡單地等同于跟著三頓飯走。其實(shí),一天服藥幾次,多長時(shí)間服一次,是藥學(xué)家根據(jù)24小時(shí)內(nèi)血液中藥物濃度的變化規(guī)律制訂出來的。
徐燕俠指出,如果服藥為“一日三次”,應(yīng)每隔8小時(shí)服一次;若一日兩次,應(yīng)每隔12小時(shí)服一次??紤]到多數(shù)人的作息習(xí)慣,一日三次可以安排在早上7點(diǎn),下午2點(diǎn)—3點(diǎn),晚上10點(diǎn);一日兩次則應(yīng)該安排在早上7點(diǎn)和晚上7點(diǎn)。
2.怎樣熬中藥
熬制器具的選擇不同的中藥在熬制的過程中有所不同。如果是需要長期服用中藥,最好使用陶器、砂器。如果條件不允許或者不想購買砂鍋,使用不銹鋼制品也是可以的,但是相比陶器和砂器的熬制效果會(huì)稍差一些。熬制前的浸泡在煎藥前最好將藥品浸泡30~60分鐘,稍微再長點(diǎn)時(shí)間也可以,但不可太久,若浸泡時(shí)間太久,煮的是時(shí)間。泰興市皮防院中西醫(yī)結(jié)合科印利華
熬制器具的選擇
不同的中藥在熬制的過程中有所不同。
如果是需要長期服用中藥,最好使用陶器、砂器。
如果條件不允許或者不想購買砂鍋,使用不銹鋼制品也是可以的,但是相比陶器和砂器的熬制效果會(huì)稍差一些。
熬制前的浸泡
在煎藥前最好將藥品浸泡30~60分鐘,稍微再長點(diǎn)時(shí)間也可以,但不可太久,若浸泡時(shí)間太久,煮的是時(shí)間可相對(duì)縮短一點(diǎn)。趕時(shí)間的話可以略去這一步。
浸泡的水最好是涼開水,也可以是自來水,涼開水好的原因是:自來水中含有漂白粉,即有大量的氯元素,這樣浸泡后熬制會(huì)對(duì)中藥的藥效造成影響。如果這兩種水都沒有,那么放置一段時(shí)間的自來水或者純凈水也可以替代。當(dāng)然,如果有天然或者水質(zhì)較好的井水或者泉水是最好的。
浸泡的加水量和第一煎的加水量
浸泡后,直接開始頭煎就可以,若略去了浸泡這一步,直接進(jìn)行頭煎,頭煎的加水量應(yīng)與浸泡的加水量相同,且應(yīng)在加好水后,將鍋底擦干,再放在火上熬制。
一般的煎藥常識(shí)上會(huì)說加水量為超過藥面3-5厘米,但是大家可想而知,如果煎藥器具的大小不同,那么3-5厘米的水量是大不相同的,一般量的藥,可以參考一個(gè)加水量:600毫升-750毫升,大約相當(dāng)于一般大小飲料瓶的一瓶再多些。
一煎/頭煎和二煎的煎煮時(shí)間
一般在拿到藥后醫(yī)生都會(huì)大概講解煎藥的時(shí)間,病人也應(yīng)該已經(jīng)清楚自己的藥屬于哪一類,下面有針對(duì)的描述不同類藥的煎煮時(shí)間
注意煎煮的時(shí)間都是從藥液煮沸后開始計(jì)算
解表類藥:
頭煎需10-15分鐘,二煎需10分鐘左右;
一般類藥:
頭煎需20-25分鐘,二煎需15-20分鐘;
滋補(bǔ)類藥:
頭煎需40-50分鐘,二煎需25-30分鐘。
重要注意事項(xiàng)
---千萬不可使用鐵、鋁、銅等器具熬制,實(shí)在沒有合適器具時(shí),電飯鍋也可以,但是微波爐不可以。
---由于使用陶器或者砂器進(jìn)行頭煎時(shí),剛放到火上的器具與猛火之間的溫差很大,可能會(huì)導(dǎo)致炸鍋,所以要將器具的底部完全擦干,先開中火,待器具加熱后再開至大火為好。
---切記熬糊的中藥是不能喝的
3.治療初期感冒的中藥小藥方有哪些呢
1、風(fēng)寒感冒 鼻塞聲重、噴嚏、流清涕、咽癢、咳嗽、痰清稀色白、惡寒、無汗、頭痛、肢節(jié)酸痛等癥狀,可能是風(fēng)寒感冒引起的,應(yīng)采取辛溫解表,宣肺散寒的方法。
推薦的流感預(yù)防方為:生姜,大棗,水煎服。適合于風(fēng)寒感冒癥狀極輕時(shí)使用。
如果癥狀明顯,大家還在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用含紫蘇葉、蔥白、生姜、防風(fēng)等藥物的中成藥。 2、風(fēng)熱感冒 如果自覺發(fā)熱明顯(體溫不一定升高)、稍感惡寒、頭痛、鼻塞流濁涕、口干口渴、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黃黏稠等癥狀,可能是風(fēng)熱感冒;應(yīng)采取辛涼解表,清肺透邪的方法。
此時(shí)可選用此小藥方:金蓮花、薄荷、生甘草,代茶飲。癥狀稍重時(shí)可選用含有連翹、板藍(lán)根、淡竹葉、薄荷、牛蒡子,蘆根、黃芩、生石膏等藥物的中成藥治療。
需要提醒的是,假如感冒時(shí)體溫超過38C,周身酸痛,疲乏無力等癥狀明顯,出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、甚至引起胸痛;或者在感冒時(shí),自己服藥3天仍效果不佳,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情,甚至引起其他疾病。
4.家庭常用中醫(yī)小常識(shí)
減肥:
動(dòng)作1:坐在椅子上,雙腿彎曲膝蓋并攏,腳尖繃直,雙手環(huán)抱小腿,額頭放在膝蓋上,保持自然的呼吸,肩膀放松。
動(dòng)作2:雙腳腳尖勾回,雙手握著腳尖。使腳尖盡量向回拉。盡量放松您的腳踝。
動(dòng)作3:雙腿并攏,俯身向下,將胸、腰、腹貼在大腿上,雙手環(huán)抱小腿。
動(dòng)作4:吸氣雙腿向前伸直,呼氣雙手向前盡量推,腳尖繃直,保持自然呼吸10—15秒。
功效:促進(jìn)下半身血液循環(huán),調(diào)節(jié)脊椎神經(jīng),活化經(jīng)絡(luò),恢復(fù)肌肉的彈性與活力。
練習(xí)秘訣:做動(dòng)作3和動(dòng)作4的時(shí)候,為了防止椅子的滑動(dòng),可以把椅子靠著墻壁。而且椅子的高度一定要適當(dāng)。如果您做不到讓胸部去貼腿部,那可以慢慢來。
美白 祛痘:
只要是綠色的蔬菜,來者不拒,吃豆腐,水果不斷,吃得最多的還是蘋果、彌猴桃、西紅柿。土豆不要吃多了,那個(gè)東西容易使皮膚變黑,芹菜也是的,好像是感光食物吧,吃后曬太陽了,容易使黑色素沉著,還有檸檬和木瓜也是的。
然后是喝的水了,晚都是要喝一杯蜂蜜(汪氏的)和珍珠粉(洞庭水殖的)泡的水,然后在辦公室就喝的薏米茶(在超市里買的薏米,有家里炒熟后泡茶).
再來就是護(hù)膚品了,如果你的年級(jí)不大,我建議你還不要用那些大牌,國產(chǎn)的佰草集不錯(cuò),那個(gè)新七白面膜我就在用,效果還是很好的,不過用了一個(gè)多月才見效。但在很多壇子里聽MM說過,立竿見影的美白產(chǎn)品是對(duì)皮膚有副作用的,所以,我就認(rèn)為這個(gè)中藥的面膜對(duì)皮膚應(yīng)該沒害吧。還有,這個(gè)面膜還被評(píng)了一個(gè)什么獎(jiǎng),忘記了。搭配佰草集的洗面奶,我覺得我的皮膚還是很舒服的,最主要的是價(jià)格也不貴。另外我還自制面膜,用蜂蜜和珍珠粉加蛋清調(diào)和的,敷在臉上粘粘的,還有點(diǎn)效果吧,痘痘少了很多,皮膚也嫩了不少
生發(fā)護(hù)發(fā):
1.宜多吃含硫蛋白質(zhì):雞蛋、牛奶、瘦肉、豆類、魚貝、酵母等。
2.宜多食蔬菜、水果:內(nèi)含有許多構(gòu)成發(fā)質(zhì)所必需的微量元素。
3.宜多食維生素B6、E:維生素B6及E有預(yù)防白發(fā)和促進(jìn)頭發(fā)生長的作用,例如麥片、花生、豆類、香蕉、酵母、蜂蜜、蛋類及豬肝。
5.中藥醫(yī)學(xué)常識(shí) 應(yīng)該包括什么
中醫(yī)基礎(chǔ):整體觀念,辨證論治,陰陽五行,經(jīng)脈分布,氣血津液,三焦,五臟六腑
中醫(yī)診斷:望(神態(tài)五官,舌),聞,問,切,八綱辨證(表里,寒熱,虛實(shí),陰陽),病性辨證(六淫,氣血,津液,情志),臟腑辨證(肝,心,脾,肺,腎;膽,小腸,胃,大腸,膀胱,女子胞),六經(jīng)辨證(太陽,陽明,少陽,太陰,少陰,厥陰),衛(wèi)氣營血辨證,三焦辨證(上,中,下)
中藥:解表藥(發(fā)散風(fēng)寒,發(fā)散風(fēng)熱),清熱藥(清熱瀉火,清熱燥濕,清熱解毒,清熱涼血,清虛熱),瀉下藥(攻下,潤下,峻下逐水),祛風(fēng)濕藥(祛風(fēng)寒濕,祛風(fēng)濕熱,祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨),化濕藥,利水滲濕藥(利水消腫,利尿通淋,利濕退黃),溫里藥,理氣藥,消食藥,驅(qū)蟲藥,止血藥(涼血止血,化淤止血,收斂止血,溫經(jīng)止血),活血化瘀藥(活血止痛,活血調(diào)經(jīng),活血療傷,破血消?。抵箍绕酱帲鼗?,清化熱痰,止咳平喘),安神藥(重鎮(zhèn)安神,養(yǎng)心安神),平肝熄風(fēng)藥,開竅藥,補(bǔ)虛藥(補(bǔ)氣,補(bǔ)陽,補(bǔ)血,補(bǔ)陰),收澀藥(固表止汗,斂肺澀腸,固精縮尿止帶),涌吐藥,攻毒殺蟲止癢藥,拔毒化腐生肌藥
方劑:解表劑(辛溫解表,辛涼解表,扶正解表),瀉下劑(寒下,溫下,潤下,逐水,攻補(bǔ)兼施),和解劑(和解少陽,調(diào)和肝脾,調(diào)和腸胃),清熱劑(清氣分熱,清營涼血,清熱解毒,清臟腑熱,清虛熱),祛暑劑(祛暑解表,祛暑清熱,祛暑益氣),溫里劑(溫中祛寒,回陽救逆,溫經(jīng)散寒),表里雙解(解表清里,解表溫里,解表攻里),補(bǔ)益劑(補(bǔ)氣,補(bǔ)血,氣血雙補(bǔ),補(bǔ)陰,補(bǔ)陽,陰陽并補(bǔ)),固澀劑(固表止汗,斂肺止咳,澀腸固脫,澀精止遺,固崩止帶),安神劑(重鎮(zhèn)安神,補(bǔ)養(yǎng)安神,交通心腎),開竅劑(涼開,溫開),理氣劑(行氣,降氣),理血?jiǎng)ɑ钛铕觯寡?,治風(fēng)劑(疏散外風(fēng),平熄內(nèi)風(fēng)),治燥劑(輕宣外燥,滋潤內(nèi)燥),祛濕劑(化濕和胃,清熱祛濕,利水滲濕,溫化水濕,祛風(fēng)勝濕),祛痰劑(燥濕化痰,清熱化痰,潤燥化痰,溫化寒痰,治風(fēng)化痰),消導(dǎo)化積劑(消食導(dǎo)滯,消稹化積),驅(qū)蟲劑,涌吐劑,治瘍劑(散結(jié)消癰,拖里透膿,補(bǔ)虛斂瘡)
6.中藥服用的時(shí)間是怎么樣的,飯前服用還是飯后服用
不知道你是什么?。坎煌牟“Y服藥方法是不同的。
常見的有以下服用方法:(1)空腹服:清晨空腹時(shí),胃及十二指腸均無食物,此時(shí)服藥避免與食物相混合,能迅速進(jìn)入腸中,充分發(fā)揮藥效,故俊下逐水藥,攻積導(dǎo)滯藥,驅(qū)蟲藥均適宜空腹服。(2)飯前服:飯前胃空虛,有利于藥物迅速進(jìn)入小腸消化吸收,故多數(shù)藥特別是補(bǔ)藥和治療胃腸疾病的藥物都宜飯前服用。
(3)飯后服:飯后胃中存有較多食物,可以減少藥物對(duì)胃的 *** ,故消食健胃藥或?qū)ξ改c有 *** 的藥物宜飯后服。(4)睡前服:安神藥宜睡前30分鐘至1小時(shí)服,以便安眠;澀精至遺藥宜在臨睡時(shí)服,以便治療夢(mèng)遺滑精;緩下劑宜在睡時(shí)服,以便翌日清晨排便。
(5)定時(shí)服:有些病定時(shí)而發(fā),只有發(fā)病前某時(shí)服才能見效,如截瘧藥應(yīng)在發(fā)前2小時(shí)服。(6)不拘時(shí)服:病情急險(xiǎn),則當(dāng)不拘時(shí)服。
7.中醫(yī)養(yǎng)生健康小知識(shí)
醫(yī)養(yǎng)生指保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、頤養(yǎng)生命!?
以下是有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)的三字經(jīng):?
勤學(xué)習(xí),勤思考,勤梳頭,可健腦。?
勤洗臉,容顏俏,勤洗澡,膚病消。?
勤運(yùn)指,可益智,勤運(yùn)目,視力好。?
勤走路,腿腳靈,勤交談,舌靈巧。?
勤鼓耳,聽力健, *** 腹,消化好。?
勤刷牙,防齲齒,勤叩齒,牙固牢。?
勤咽唾,保健液,足常摩,心腎好。?
衣與被,勤洗曬,講衛(wèi)生,疾病少。?
親友間,勤交往,常聊天,少煩惱。?
勤養(yǎng)神,精神好,勤運(yùn)動(dòng),抗衰老。?
勤體檢,防疾病,都做到,健康保?。
?
失眠時(shí),9-11點(diǎn)喝杯冬瓜汁+酸棗粉。
睡覺前吃白蘿卜補(bǔ)腎。
早調(diào)心肺,晚調(diào)肝腎,常調(diào)脾胃。
早上做搓手護(hù)眼運(yùn)動(dòng),晚上做擦背護(hù)腎運(yùn)動(dòng)。
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