結(jié)節(jié)性紅斑中藥方劑
中醫(yī)處方(一)
〖 辨 證 〗 濕熱凝聚,經(jīng)絡(luò)阻隔。
〖 治 法 〗 清熱利濕,活血化瘀,佐以養(yǎng)陰。
〖 方 名 〗 加味利濕化瘀飲。
〖 組 成 〗 當(dāng)歸9克,丹參9克,土貝母9克,白芍9克,赤芍9克,元參12克,夏枯草9克,紫草9克,生地12克,白術(shù)9克,黃柏9克,牛膝9克,茜草9克。
〖 用 法 〗 水煎服,每日1劑,日服2次。
〖 出 處 〗 趙炳南方。
結(jié)節(jié)性紅斑的治療首先應(yīng)明確病因,然后根據(jù)患者的實(shí)際情況,采取西醫(yī)和中醫(yī)方法進(jìn)行治療。
一、西醫(yī)治療
西醫(yī)的治療方法較多,對(duì)于感染引起的結(jié)節(jié)性紅斑患者,可以使用抗感染藥物進(jìn)行治療。
二、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療結(jié)節(jié)性紅斑應(yīng)辨證分型,根據(jù)證型使用不同的藥物治療。
1、發(fā)病時(shí)間較短、病情較為急劇、表現(xiàn)為紅腫熱痛的患者,可能為濕熱下注、阻滯氣血而導(dǎo)致,此時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行清利濕熱、活血止痛治療。
2、結(jié)節(jié)性紅斑發(fā)生于下肢,伴有關(guān)節(jié)疼痛、怕涼等表現(xiàn)的患者,可能為寒邪阻滯、氣血運(yùn)行不暢而引起,此時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行疏風(fēng)、散寒、通絡(luò)治療。
3、發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)、皮疹反復(fù)不愈的患者,可能屬于氣陰兩虛的情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)益氣陰、活血通絡(luò)治療。
有關(guān)節(jié)痛的結(jié)節(jié)性紅斑
結(jié)節(jié)性紅斑可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,病人還會(huì)有其他非特異性癥狀,如發(fā)熱、消瘦、乏力、納差等。原發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑和繼發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑都屬于特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑,這兩種情況下都會(huì)出現(xiàn)于特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑的急性型,這種類(lèi)型的結(jié)節(jié)性紅斑大多預(yù)后較好,患者可以治愈,但是有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),通常它的病程會(huì)持續(xù)3-6周。一般是在繼發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑中出現(xiàn)的一種疾病,這種疾病還會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛癥狀,如腸炎、結(jié)締組織病中的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。有明顯關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱或皮損疼痛的病人可服用非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)緩解癥狀。
結(jié)節(jié)性紅斑復(fù)發(fā)原因
繼發(fā)性腫瘤也有可能是繼發(fā)性疾病,特別是某些惡性腫瘤,如淋巴瘤、白血病、腸道惡性腫瘤、胰腺腫瘤等,所以疾病反復(fù)發(fā)作很有可能與控制得不好有關(guān)。結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)病原因很復(fù)雜,一般患者在發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)一些上呼吸道感染,或者有結(jié)核感染史,或者是使用了一些特殊藥物,所以一定要注意觀察和治療。結(jié)節(jié)性紅斑會(huì)反復(fù)發(fā)作,這和疾病本身也有一定的關(guān)系,但是這種情況也會(huì)影響到患者自身的病情。結(jié)節(jié)性紅斑反復(fù)發(fā)作,一旦原發(fā)病反復(fù)遷延不愈,結(jié)節(jié)性紅斑就會(huì)反復(fù)發(fā)作,所以在治療過(guò)程中,一定要及時(shí)治療。
中醫(yī)治療本病常分成三型辨證施治。血熱內(nèi)蘊(yùn)型,主要癥狀為:結(jié)節(jié)呈梅核大小,其色鮮紅 灼熱疼痛,伴發(fā)熱口渴,關(guān)節(jié)腫痛,步履艱難,便結(jié)溲赤。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方: 丹皮10g 赤芍10g 王不留行10g 澤蘭10g 當(dāng)歸10g 紅花10g 桃仁10g 川牛膝10g 香附10g 水煎服 每日2次,每次150ml。 濕熱下注型,主要癥狀為結(jié)節(jié)大如紅棗,繞脛而發(fā),如瓜藤所纏,時(shí)有疼痛,關(guān)節(jié)沉重酸痛,腿腳浮腫,壓之有凹,伴周身乏力,困倦嗜臥,小溲黃濁。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方; 蒼術(shù)10g 黃柏10g 生薏苡仁10g 生地10g 丹皮10g 赤芍10g 王不留行10g 當(dāng)歸10g 六一散20g 水煎服,每日2次,每次150ml. 寒濕阻絡(luò)型 主要癥狀為結(jié)節(jié)繞脛而發(fā),如梅似李 其色淡紅或紫暗,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)年不愈 遇寒尤甚,伴面色晄白,手足厥冷。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方: 當(dāng)歸 10g 桂枝 10g 木通 10g 細(xì)辛 3g 赤芍 10g 白芍 10g 甘草 10g 大棗 5枚 水煎服 每日2次 每次 150ml。 結(jié)節(jié)性紅斑若癥狀不重可以選用中成藥大黃蟅蟲(chóng)丸、二妙丸,散結(jié)靈,除濕丸治療。 外治法:可選用化毒軟膏、芙蓉育外涂供處?;蛉∪缫饨瘘S散用涼開(kāi)水調(diào)成糊狀,外敷患處。也可用新鮮馬齒莧搗碎后外敷患處. 一旦患病,應(yīng)注意臥床休息、抬高患肢 尋找病因,積極祛除病因: 避免勞累及過(guò)度緊張;忌食辛辣厚味,血腥發(fā)物等;切不可濫用藥物,最好選中藥治療,既可獲得良好療效,又能避免毒副作用;尤其反復(fù)發(fā)作的患者,更應(yīng)堅(jiān)持服用中藥.平時(shí)應(yīng)注意避風(fēng)寒、潮濕; 冬季發(fā)作者應(yīng)注意保暖; 減少行走,尤其不宜久行、久立。 參考資料:/treatment/subject/cjb/pfkcjb/2004-05-13-13817.shtml
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你好,結(jié)節(jié)性紅斑與病毒或細(xì)菌感染有很大關(guān)系的,臨床主要表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié),多隆起于皮面,壓痛明顯,數(shù)目不定,結(jié)節(jié)不融合,不破潰,表面皮膚初為鮮紅色,漸轉(zhuǎn)為暗紅色,2到3周消退,不留萎縮痕。
意見(jiàn)建議:中醫(yī)認(rèn)為是體內(nèi)熱毒和瘀血,采用清熱解毒和活血化瘀的藥物治療,可用些五味消毒飲治療。
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