褥瘡又名席瘡,因長期臥床不起,久病氣血虧虛,復因受壓部位氣血失于流通,不能營養(yǎng)肌膚,以致引起局部壞死。本病多見于昏迷、半身不遂或下肢癱瘓等長期臥床病人,是臨床護理的一大難題。中醫(yī)認為褥瘡的治療應針對原發(fā)病的具體情況,進行辨證施治,積極改善病人的全身情況,如合并感染發(fā)熱者,宜清熱解毒、和營活血為主。同時可配合外治法分期治療。
初期:1.用龍膽紫外涂,再撲三石散。2.紅油膏極薄一層外敷,并襯一棉墊,每日換藥2次。3.云南白藥適量用75%乙醇調成糊狀涂患處。
清腐期:1.紅油膏摻九一丹外敷,每日換藥2次。如有壞死組織則應先除去。2.三七鮮葉洗凈,搗爛成半糊狀,涂于擦凈的褥瘡表面,用無菌敷料包扎,1-2天換藥1次。3.雙黃連粉針劑均勻地灑于消毒后的瘡面上,無菌敷料包扎,每日1次,10-14天為1療程。4.葶藶子簸凈,炒至微鼓起稍帶金黃色取出,放涼碾成粉,先常規(guī)清創(chuàng)消毒,然后將藥粉按0.5—1.0克/平方厘米均勻撒于瘡面上,每日1次,瘡面較大、滲出較多時可增加1次。5.食用白糖均勻撒手清創(chuàng)消毒瘡面上,以無菌敷料包扎,每2天換敷料1次。6.爐甘石40克,橫胺嘧啶銀、硼砂、冰片各20克,制成散劑,用生理鹽水調成稀糊涂擦,每日1~2次。
收口期:用白玉膏摻生肌散外敷,每日1次。
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