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      褥瘡的外治法

      醫(yī)案日記 2023-06-09 14:19:03

      褥瘡又名席瘡

      ,因長期臥床不起,久病氣血虧虛,復(fù)因受壓部位氣血失于流通
      ,不能營養(yǎng)肌膚
      ,以致引起局部壞死
      。本病多見于昏迷
      、半身不遂或下肢癱瘓等長期臥床病人
      ,是臨床護理的一大難題
      。中醫(yī)認(rèn)為褥瘡的治療應(yīng)針對原發(fā)病的具體情況
      ,進行辨證施治,積極改善病人的全身情況,如合并感染發(fā)熱者
      ,宜清熱解毒
      、和營活血為主。同時可配合外治法分期治療

      初期:1.用龍膽紫外涂

      ,再撲三石散。2.紅油膏極薄一層外敷
      ,并襯一棉墊
      ,每日換藥2次。3.云南白藥適量用75%乙醇調(diào)成糊狀涂患處

      清腐期:1.紅油膏摻九一丹外敷

      ,每日換藥2次。如有壞死組織則應(yīng)先除去
      。2.三七鮮葉洗凈
      ,搗爛成半糊狀,涂于擦凈的褥瘡表面
      ,用無菌敷料包扎
      ,1-2天換藥1次。3.雙黃連粉針劑均勻地灑于消毒后的瘡面上
      ,無菌敷料包扎
      ,每日1次,10-14天為1療程
      。4.葶藶子簸凈
      ,炒至微鼓起稍帶金黃色取出,放涼碾成粉
      ,先常規(guī)清創(chuàng)消毒
      ,然后將藥粉按0.5—1.0克/平方厘米均勻撒于瘡面上,每日1次
      ,瘡面較大
      、滲出較多時可增加1次。5.食用白糖均勻撒手清創(chuàng)消毒瘡面上
      ,以無菌敷料包扎
      ,每2天換敷料1次。6.爐甘石40克
      ,橫胺嘧啶銀
      、硼砂、冰片各20克
      ,制成散劑
      ,用生理鹽水調(diào)成稀糊涂擦,每日1~2次。

      收口期:用白玉膏摻生肌散外敷

      ,每日1次

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