眩暈是中老年人的常見病癥。眩是視物昏花或眼前發(fā)黑;暈是自感身體或外界景物旋轉(zhuǎn)擺動(dòng),站立不穩(wěn)。二者常同時(shí)并見,故統(tǒng)稱為眩暈。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,眩暈可由風(fēng)、痰、虛所引起,故有“無風(fēng)不作?!?、“無痰不作?!?、“無虛不作?!钡恼f法。
無風(fēng)不作眩
中醫(yī)認(rèn)為,肝為風(fēng)木之臟,主疏泄,性喜條達(dá)。憂郁惱怒,疏泄失常,氣郁化火,肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),上擾清竅,發(fā)為眩暈。
臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,頭脹或痛,心煩易怒,失眠多夢,口苦耳鳴,面色紅赤,血壓偏高,此癥多因情志刺激而誘發(fā)。
治宜平肝熄風(fēng),方選天麻鉤藤飲加減:天麻10克,鉤藤15克,桅子10克,黃芩10克,石決明30克,川牛膝10克,杜仲10克,夜交藤15克,夏枯草15克,龍膽草10克。水煎2次對(duì)勻,早晚分服,每日1劑。
無痰不作眩
中醫(yī)有“脾為生痰之源”之說。
脾胃功能受損,水谷精微運(yùn)化失常而聚濕生痰,痰濁上蒙清竅,令人眩暈。癥見眩暈,頭重不舉,胸悶惡心,時(shí)嘔痰涎,不思飲食。治宜化濕祛痰,可用半夏白術(shù)天麻湯加減:半夏10克,白術(shù)15克,茯苓20克,陳皮10克,天麻10克,澤瀉15克,牡蠣30克,甘草10克。水煎2次兌勻,早晚分服,每日l劑。
無虛不作眩
由于思慮勞倦過度或飲食不節(jié),損傷脾胃,或因脾胃素虛,皆能導(dǎo)致化源不足,氣虛清陽不升,血虛腦失濡養(yǎng),發(fā)為眩暈。
淫欲房勞過度,或有遺精滑泄之疾,或年老體衰,腎精耗傷,腦髓不足,也為眩暈之因。
治療選方
若氣血虧虛型眩暈,動(dòng)則加劇,勞則即發(fā),面色萎黃或蒼白,唇甲不華,心慌氣短,食少身倦。治宜補(bǔ)益心脾,培補(bǔ)氣血,可用歸脾湯為主方:黃芪20克,黨參20克,白術(shù)10克,茯苓15克,當(dāng)歸15克,炒棗仁20克,遠(yuǎn)志10克,桂圓肉15克,木香10克,甘草10克,大棗10枚。水煎2次兌勻,早晚分服,每日1劑。
若腎精耗傷,癥見眩暈,精神萎靡,記憶減退,腰膝酸軟,遺精耳鳴。偏腎陰虛者,尚可見五心煩熱;偏腎陽虛者,尚可見四肢不溫。腎陰虛宜滋補(bǔ)腎陰,可用左歸飲加減:熟地20克,山萸肉15克,山藥30克,枸杞子30克,菊花15克,龜板10克,女貞子15克,牛膝10克。水煎2次兌勻,早晚分服,每日1劑。腎陽偏虛者,可用右歸飲補(bǔ)腎助陽:熟地20克,山藥30克,山萸肉15克,菟絲子15克,枸杞子30克,肉蓯蓉20克,制附子10克,肉桂10克,鹿角膠15克。水煎2次兌勻,早晚分服,每日1劑。
一旦發(fā)生眩暈病,可根據(jù)以上幾種類型辨證施治,采用適當(dāng)方藥,定會(huì)有較好的效果,一般服藥5~7劑即可顯效。
在治療的同時(shí),要注意飲食富于營養(yǎng)、新鮮、清淡,忌食肥甘辛辣之物。居室宜安靜,光線暗淡,保證充足的睡眠。還應(yīng)保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,這對(duì)預(yù)防眩暈發(fā)病和減輕發(fā)作十分重要。
老年人出現(xiàn)眩暈原因也有很多,常見的考慮是中樞性眩暈,比如因?yàn)楹笱h(huán)缺血導(dǎo)致雙側(cè)的椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈血流速度減慢,會(huì)對(duì)位于后循環(huán)的前庭神經(jīng)核刺激,老年人就會(huì)出現(xiàn)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、冷汗出等癥狀。還有就是老年人眩暈也有可能是梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈導(dǎo)致,眩暈的程度是比較重的,嚴(yán)重的時(shí)候可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果是梅尼埃病可能會(huì)伴有耳鳴、耳悶、聽力進(jìn)行性波動(dòng)性的下降。還有老年出現(xiàn)眩暈癥也有可能是存在心臟方面的疾病導(dǎo)致,比如因?yàn)樾穆墒С;蛘咝乃サ葐栴},導(dǎo)致心臟的射血減少,出現(xiàn)心源性的腦供血不足,也會(huì)表現(xiàn)為眩暈的癥狀。
老年人出現(xiàn)的眩暈癥往往是由于腦血管疾病而引起。如患者有腦動(dòng)脈硬化,在出現(xiàn)了動(dòng)脈的斑塊形成時(shí),會(huì)使得動(dòng)脈管腔狹窄導(dǎo)致供血不足。另外,患者如果是在冷熱交替的環(huán)境內(nèi),是會(huì)刺激到血管出現(xiàn)痙攣的情況,會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)腦供血不足,導(dǎo)致患者會(huì)有天旋地轉(zhuǎn),視物旋轉(zhuǎn)等眩暈的表現(xiàn)。所以建議患者在出現(xiàn)眩暈時(shí),要臥床休息進(jìn)行調(diào)理,必要時(shí)可以給予止暈的藥物,如應(yīng)用異丙嗪等來積極的調(diào)理。另外,患者如果有耳源性的疾病如耳石癥,或者是美尼爾氏綜合癥等,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)眩暈的情況。而該類疾病屬于自愈性疾病,可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。
這兩段話是我在網(wǎng)上查到的,醫(yī)生說的,不是本人說的,希望可以幫助到你
我媽媽64歲,患有高血壓病。半個(gè)月前的一天早晨突然感到天旋地轉(zhuǎn),并伴有嘔吐,經(jīng)醫(yī)院診斷確診為耳石癥。在就診的當(dāng)天醫(yī)生為我媽媽進(jìn)行了復(fù)位,媽媽感覺身體清爽了,尤其是眼睛看東西比以前清楚了很多。但是在復(fù)位后的第二天清晨,媽媽猝倒,據(jù)她后來回憶這次比第一次來的突然,快的讓人始料不及。經(jīng)醫(yī)院診斷媽媽的耳石又脫落了,前次是水平管脫落,這次是后腦半管脫落,醫(yī)生為媽媽做了第二次復(fù)位。 除了復(fù)位治療,媽媽還用了天麻素和輸血寧點(diǎn)滴注射,口服藥有敏使郎,強(qiáng)力定眩片,腦血康和通塞脈片。經(jīng)治療后媽媽覺得第二次復(fù)位后的感覺沒有第一次好,頭總是懵懵的,四肢無力,頭重腳輕,而且鼻涕和痰特別多。 在這次突發(fā)眩暈前我媽媽四肢疼痛已有半年了,厲害的時(shí)候不能行走。她的食欲不好,總覺得嘴苦,吃什么都沒味。而且媽媽總覺得累,嗜睡。經(jīng)醫(yī)院診斷耳石癥并治療后,四肢疼痛雖沒有太大的改善,但媽媽的食欲恢復(fù)了很多。我想請(qǐng)教楊大夫我媽媽這次發(fā)病和之前的身體不適有關(guān)系嗎?她現(xiàn)在的情況是:輕度貧血,頸椎病致椎管狹窄,痰多,四肢無力,腰腿部疼痛。我媽媽總懷疑這次眩暈和腦血管有關(guān),她擔(dān)心是血栓。請(qǐng)問楊大夫我媽媽的想法對(duì)嗎?我想讓她服用中藥治療眩暈,您能給些建議嗎?
答案是:當(dāng)然可以!
眩暈通常是由于腦部疾病,高血壓,頸椎病,內(nèi)耳疾病引起,可以通過以下中醫(yī)療法來緩解。#打敗高血壓#
針灸療法可以
通過針灸療法刺激穴位,改善椎動(dòng)脈循環(huán)、腦供血、解痙止痛,對(duì)頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、頸肩背肌疼痛等引起的眩暈患者療效明確。
正骨復(fù)位可以
是治療頸胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或滑膜囊嵌頓者最直接、及時(shí)、有效、無法替代的一種治療方法眩暈癥,一旦復(fù)位成功常可收立竿見影的治療效果。對(duì)于耳石癥引起的眩暈,通過復(fù)位的手法,可以立即消除眩暈癥狀。病人抬著進(jìn)診,可以走著出診室。
推拿按摩可以
是治療頸肩背部肌肉勞損患者的主要方法,能舒筋活血、通絡(luò)止痛、改善腦血供。頸椎牽引配合電療可以擴(kuò)大椎間孔隙、軟化瘢痕、松解黏連從而促進(jìn)循環(huán)、營養(yǎng)周圍組織、消除炎癥,有利于疾病的康復(fù)。良性陣發(fā)性位置性眩暈的首選治療方法是復(fù)位治療。頸椎牽引或者手法治療一定要到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生治療,切不可到路邊的按摩店治療,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的手法治療有可能導(dǎo)致包括高位截癱的嚴(yán)重后果!
藥物治療,也可以
眩暈之為病,責(zé)之痰瘀虛。半夏白術(shù)天麻湯和滋水清肝飲效果不錯(cuò)。
此外,頸椎病頭暈用桂枝加葛根湯;
梅尼埃病,迷路水腫,痰飲頭暈者用,苓桂術(shù)甘湯合澤瀉湯;
貧血頭暈,補(bǔ)益氣血用八珍湯;淤血重,舌紫暗,用桂枝茯苓丸合澤瀉湯。
眩暈之為病,責(zé)之痰瘀虛,從此三方面論治。半夏白術(shù)天麻湯和滋水清肝飲效果的確不錯(cuò)。
當(dāng)然這需要在醫(yī)生指導(dǎo)下才好。
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