方名:消炎栓
【功能主治】
功能清熱消腫,利濕解毒。主治肛竇炎、潰瘍性直腸炎以及痔術(shù)后消炎。
【處方組成】
川連15克、黃柏30克、明礬6克、兒茶30克、血竭9克、沒藥9克、仙鶴草30克、冰片12克、豬膽2枚。以上各藥(除豬膽)研為細(xì)末,過120目篩,混合拌勻,溶開合成脂肪酸36型基質(zhì),基質(zhì)與藥粉的比例為3.75:1。加入豬膽汁,攪勻,注入栓劑模具,制成4厘米長棒狀栓劑,待凝固后包裝備用。用時,取1枚納入肛內(nèi)。
【辨證加減】
無
【臨床療效】
治療肛竇炎61例,均于10-15日治愈,治療潰瘍性直腸炎的治愈率達(dá)70%以上。用于524例內(nèi)痔注射術(shù)后,未出現(xiàn)1例注射處感染及潰瘍現(xiàn)象。
【處方來源】
山西省懷仁縣中醫(yī)院段雋。
【按語】
本藥栓有川連、黃柏、兒茶、豬膽等清熱消腫,利濕解毒;更有仙鶴草止血,明礬收斂。即可治療肛竇炎、肛管直腸感染,還可治療痔瘡出血。由于直接用藥于肛管直腸粘膜,故療效顯著。
1、肛竇炎肛竇炎一般為肛門部微痛、墜脹,排便時因糞便壓迫發(fā)炎的肛竇而致肛門部灼痛,若括約肌因受刺激而攣縮,疼痛則加劇,并向臀部及股后部放射。常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭,日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。建議用“消炎栓”納入肛門內(nèi);或者用清熱解毒劑或抗菌素保留灌腸;遷延不愈者可行局部封閉療法。
2、肛裂肛裂是肛門疼痛最常見的原因,而且多數(shù)都是慢性肛裂,或者叫做“陳舊性肛裂”。其疼痛為陣發(fā)性灼痛或刀割樣疼痛,可持續(xù)數(shù)分鐘。另外,由于排便的刺激,內(nèi)括約肌可呈持續(xù)性痙攣,引起潰瘍裂口劇烈而持久的疼痛;往往可持續(xù)數(shù)小時之久,患者坐臥不安,十分痛苦;嚴(yán)重者可疼痛24小時以上。除了疼痛,肛裂者常伴有出血、便秘等癥狀??煽诜a劑,局部可以熱水或煎劑坐浴。病程較長,已經(jīng)轉(zhuǎn)成慢性者,建議手術(shù)治療。
3、血栓性外痔血栓性外痔輕者有異物感,形成的血栓較大,可產(chǎn)生較嚴(yán)重的疼痛。由于肛周靜脈血管破損,血塊凝結(jié)而成血栓,在肛門外皮下出現(xiàn)青紫圓形硬結(jié)節(jié),一般在截石位3點(diǎn)、9點(diǎn)處??煽诜雇粗苿?,局部涂敷“痔瘡膏”,癥狀較嚴(yán)重,或是反復(fù)多次發(fā)作,建議手術(shù)治療。
4、肛管皮膚擦傷肛管皮膚擦傷多見于某些特殊原因,例如同性戀的肛交,或者往肛門內(nèi)插異物,導(dǎo)致肛管的皮膚損傷,可以引起較強(qiáng)烈的疼痛不適。建議在進(jìn)行性活動時注意應(yīng)用潤滑劑預(yù)防;肛門內(nèi)外可涂敷“痔瘡膏”;清熱解毒煎劑薰洗。
5、外痔水腫外痔水腫以墜脹、灼痛為主,表現(xiàn)為肛門邊緣局限性腫塊,質(zhì)硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。多由于勞累,大便時努掙或手術(shù)刺激等造成。建議保持排便通暢,局部涂敷“痔瘡膏”,肛門納入“消炎栓”,必要時需手術(shù)治療。
6、肛旁膿腫肛旁膿腫初期以脹痛為主,膿腫形成以后疼痛較劇烈,尤其是位置較淺的膿腫。由于肛旁膿腫的發(fā)生部位、膿腫大小、致病菌和患者機(jī)體抵抗力等種種因素不同,出現(xiàn)的癥狀和體征也各有異。建議早期進(jìn)行一次性根治手術(shù)治療;靜脈點(diǎn)滴一般無效,即使暫時控制住了炎癥,將來還會再次復(fù)發(fā),不如早期手術(shù)徹底治療。
7、肛門異物損傷肛門異物損傷多為外傷異物殘留或飲食不當(dāng),魚刺、骨片嵌插肛管直腸所致,故需請醫(yī)生仔細(xì)檢查,取出異物,疼痛即能緩解。若滯留時間過長,可引起局部感染。
治療肛門疼,首重檢查。作為首家國際合作肛腸??漆t(yī)院,長沙東大肛腸醫(yī)院積極引進(jìn)世界先進(jìn)肛腸疾病檢測系統(tǒng)——韓國肛門鏡檢查系統(tǒng)。
據(jù)悉,集多項(xiàng)尖端科技于一體的韓國肛門鏡檢查系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了多個突破,該系統(tǒng)運(yùn)用三維立體視頻成像手段,可深入肛管、直腸和乙狀結(jié)腸,對微小病變均可有效鎖定、收錄并打印成像,即使毫無醫(yī)學(xué)常識的患者也可直觀了解病灶情形,確診率達(dá)99%以上。
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