治神經(jīng)衰弱醫(yī)方大全

治神經(jīng)衰弱醫(yī)方大全

神經(jīng)衰弱多因患者長期受有精神創(chuàng)傷或突然受到某種精神刺激而造成的一種神經(jīng)官能性疾病，主要癥狀為失眠、心悸、記憶力減退、注意力不集中、頭昏痛、易煩躁、食欲不振等。常用的臨床有效偏方、秘方主要如下。[方一]沙參、玉竹各15克，粳米60克。將沙參、玉竹用布包好煎湯，去渣、人粳米煮粥食，每天1次，連服數(shù)天。本方滋陰清熱，寧心安神，適用于陰虛火旺所致的神經(jīng)衰弱。[方二]枸杞30克，大棗10枚，雞蛋2個。放砂鍋內(nèi)加水適量同煮，蛋熟后去殼再共煎片刻，吃蛋喝湯，每天1次，連服數(shù)天。木方滋腎養(yǎng)肝，適用于肝腎陰虛所致神經(jīng)衰弱。[方三]棗仁10克，黃花菜20根。將棗、菜炒至半熟，搗碎研成細(xì)末，睡前1次服完。本方疏肝健脾，寧心安神，適用于肝氣郁結(jié)所致神經(jīng)衰弱。[方四]瘦豬肉250克，蓮子、百合各30克。共放砂鍋內(nèi)加水煮湯，調(diào)味服食，每天1次，連服數(shù)天。本方健脾養(yǎng)心，寧志安神，適用于心脾虧虛所致神經(jīng)衰弱。[方五]粳米、核桃肉各50克。將粳米加水800毫升，煮成稀粥后，桃仁去皮搗爛，加入稀粥，再用小火煮數(shù)滾，見粥稠表面有油為度，溫?zé)岱常缤砀?次，連服數(shù)天。本方補(bǔ)腎助陽，寧心安神，適用于腎陽不足所致神經(jīng)衰弱。

[方六]

丹皮6克，焦山梔9克，柴胡6克，白芍、當(dāng)歸、茯神各9克，炙甘草3克，生牡蠣15克，鈞藤12克，佛手片、酸棗仁各9克，遠(yuǎn)志6克。水煎服，日1劑，分2次服。

本方疏肝理氣，涼肝寧心，對神經(jīng)衰弱有一定療效。

[方七]

枸杞子12克，菊花9克，大生地12克，山萸肉9克，丹皮6克，茯神9克，丹參15克，麥冬、酸棗仁各9克，制首烏、龜板各15克。日1劑，水煎服，早晚服。

本方滋陰降火，平肝潛陽，寧神定志，適用于陰虛陽亢所致的神經(jīng)衰弱。

[方八]

黨參12克，白術(shù)9克，生黃芪15克，茯神9克，炙甘草3克，當(dāng)歸9克，遠(yuǎn)志6克，酸棗仁9克，廣木香6克，熟地12克，五味子4．5克。水煎服，日1劑，早晚服。

本方補(bǔ)益心脾，調(diào)養(yǎng)氣血，適用于心脾兩虛所致的神經(jīng)衰弱。

[方九]

附子4．5克，肉桂粉3克分沖，山萸肉9克，淮山藥15克，仙靈脾、巴戟天各12克，制首烏15克，柏子仁12克，女貞子、生龍骨各15克。水煎服，日1劑，早晚服。

本方溫陽、補(bǔ)腎、填精，適用于腎陽不足所致的神經(jīng)衰弱。

[方十]

百合24克，青龍齒9克，生龍骨11克，琥珀粉3克(分沖)，炙甘草6克，淮小麥15克，紅棗5枚。水煎服，日1劑，2次服。

本方適用于神經(jīng)衰弱。

[方十一]

制黃精、生玉竹各30克，川芎3克，決明子9克，制首烏、鉤藤、女貞子、旱蓮草各30克，鮮馬尾松葉60克。水煎服，日1劑，早晚服。

本方適用于神經(jīng)衰弱。

[方十二]

玫瑰花4．5克，滁菊花、佛花、合歡花、厚樸花各9克，生白芍12克，炙甘草3克。水煎服，日1劑，分2次服。

本方適用于神經(jīng)衰弱初起。

[方十三]

菊花、炒決明子若干。其代茶泡服。

本方明目、止眩、止痛，適用于神經(jīng)衰弱。

[方十四]

何首烏15—30克，或加絡(luò)石藤、合歡皮各15克。水煎服，日1劑，晚上服。

本方補(bǔ)肝腎，養(yǎng)腦安神，適用于神經(jīng)衰弱。

[方十五]

豬腦1只，川芎4．5克，白芷4．5克。將其放人開水后，蒸熟，服食。

本方補(bǔ)腦行氣活血，止頭痛，適用于神經(jīng)衰弱。

[方十六]

干蛤士蟆油25克，菠菜100克，海米50克，另有精鹽、雞湯、味精、蔥姜汁適量。

將干蛤士蟆油用溫水泡開，擇出黑線洗凈，用開水氽一下?lián)瞥觯谐尚《。粚⒉げ讼磧羟卸?，放開水略燙一下；坐鍋，放雞湯，放入蛤土蟆油丁、海米、蔥姜汁、精鹽燒開，撇凈浮沫，點(diǎn)味精，撒上菠菜即成。

本方補(bǔ)腎益精，養(yǎng)陰潤肺，適用于神經(jīng)衰弱、精力不足者服用。

[方十七]

鹿角膠25克，煅牡蠣12克，桑螵蛸10克，人參25克，黃芪10克，當(dāng)歸30克，白芍、香附各25克，天冬12克，甘草6克，鱉甲、生地黃、熟地黃各50克，川芎12克，銀柴胡5克，丹參、山藥各25克，芡實(shí)12克，鹿角霜10克，烏賊1000克，烏雞肉15公斤，另有姜、蔥、料酒、精鹽、味精適量。人參潤軟，切片，烘脆碾成細(xì)末備用，其余藥用布袋裝好，烏賊用溫水洗凈，同雞爪，翅膀和藥一起下鍋，注入清水燒沸后煮1小時備用。把雞肉洗凈，沸水焯后再洗凈，切成條塊，擺在100個碗內(nèi)，加上蔥段、姜塊、鹽、料酒，藥汁適量，上籠蒸爛，等雞出籠后，揀去蔥姜，雞肉加入碗中，原湯倒入鍋中，再加適量湯調(diào)入料酒、鹽、味精燒開，撇去浮沫，澆雞碗中即成。

本方補(bǔ)血、益陰、補(bǔ)氣、調(diào)經(jīng)，適用神經(jīng)衰弱及月經(jīng)不調(diào)之人食用。

[方十八]

鮮玫瑰花50克(干品15克)，羊心500克，鹽適量。先將玫瑰花放在小鍋中，加入食鹽和適量水煎煮10分鐘，待冷備用。羊心洗凈，切成塊，用竹簽串在一起后，蘸玫瑰鹽水反復(fù)在火上烤炙，趁熱食用。

本方養(yǎng)血安神，適用于神經(jīng)衰弱，癥見驚悸失眠等癥。

[方十九]

發(fā)好蓮子200克，京糕25克，冰糖、香精適量。將蓮子放入碗內(nèi)加冰糖上籠蒸爛，取出瀝凈糖水，倒人湯碗內(nèi)，把京糕切成丁，放在蓮子上。在凈鍋內(nèi)放冰糖、清水，使冰糖化開，再放入蒸蓮子糖水，燒開撤出浮沫，加香精，澆在蓮子上即成。

本方健脾補(bǔ)腎，寧心安神，消食開胃，適用于神經(jīng)衰弱，癥見心悸、虛煩、失眠等癥患者食用。

[方二十]

靈芝10克，銀耳20克，冰糖250克，櫻桃20粒，雞蛋清1個，水蜜桃2個。將靈芝洗凈，切成薄片，人鍋內(nèi)，加清水，小火慢蒸，取汁兩次，濾凈雜質(zhì)。銀耳入溫?zé)崴?0分鐘，折去根腳雜質(zhì)，再放人溫?zé)崴信菝洆破?。櫻桃去核，蜜桃去皮核切成片。將鍋置于火上，加清?00克，冰糖溶化，將事先攪散的雞蛋清倒入冰糖汁中攪勻，待糖水中泡浮出水面時，用漏勺撇盡。將糖盛于蒸碗內(nèi)，加入靈芝汁、銀耳、櫻桃、蜜桃片，用濕棉紙封住碗口，上籠蒸約2小時取出，翻人盤內(nèi)即成。

本方補(bǔ)肝腎、益肺胃、健腦，適用于神經(jīng)衰弱、心悸頭暈、失眠、慢性肝炎、胃病、肺燥干咳等癥患者食用。

[方二十一]

猴頭菌150克，黃芪30克，雞肉250克，料酒、精鹽、姜、蔥白、胡椒粉適量。猴頭菌沖洗后放人盆內(nèi)用溫水發(fā)漲，約30分鐘，撈出洗凈，切成薄片，發(fā)猴頭的水用紗布過濾待用。雞肉洗凈后剁成約3厘米長，1．5厘米寬的長方塊；黃芪用溫毛巾揩凈后切成薄片；生姜、蔥白切成細(xì)節(jié)。鍋燒熱下豬油，投入黃芪、姜、蔥、雞塊共煸炒后，放人鹽、料酒、發(fā)猴頭的水和少量清湯，用武火燒沸后，再用文火燒燉約1小時，然后下猴頭菌片，再煮半小時，撒入胡椒粉。先將雞塊放在碗底，再撈猴頭茵片蓋在上面，湯加鹽調(diào)好味盛入即成。

猴頭為山珍之品，其肉嫩，味鮮美，營養(yǎng)價值較高，不僅為宴席珍饈，亦是高級滋補(bǔ)之晶，有助消化、利五臟的作用。其內(nèi)含有多糖及多肽類物質(zhì)，具有抗癌作用。此湯菜配補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血生津的黃芪與雞肉，其功效增大。

本方適用于神經(jīng)衰弱，消化不良，消渴證患者食用。

[方二十二]

紅螺肉枷克，豌豆苗50克，竹蓀10克，料酒、精鹽、味精、蔥段適量。將紅螺肉去雜，加入少量去粘液物質(zhì)，洗凈，切成片，放人沸水鍋內(nèi)焯透撈出。竹蓀用清水泡軟，洗去泥沙，切去兩頭，再用清水漂洗成白色時撈出，切成段。豌豆苗去雜洗凈。坐鍋?zhàn)⑷肭逅?，放入竹蓀、料酒、精鹽、螺片，燒煮開后放人豆苗、蔥段，再煮一會，加入味精，起鍋裝碗即成。佐餐食用。

紅螺肉含豐富的蛋白質(zhì)，無機(jī)鹽及多種維生素，性味甘涼，具有清熱明目等作用，配以山珍之晶竹蓀，不僅味鮮美，而且營養(yǎng)價值也很高。此湯含有較高的蛋白質(zhì)、碳水化事物，以及人體所必需的多種氨基酸。具有養(yǎng)肝明目、滋腎補(bǔ)中的功效。常可治療脾胃虛弱、神經(jīng)，衰弱、兩目昏花、視物不清等癥。

治神經(jīng)官能癥秘方(23個)

治神經(jīng)官能癥秘方

78.1　除痰降火方

【來源】印會河，《中醫(yī)內(nèi)科新論》

【組成】柴胡9克，黃芩15克，半夏12克，青皮、枳殼、竹茹各9克，珍珠母50克(先下)、龍膽草、梔子各9克，夜交藤15克

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】降痰降火。

【方解】方用柴胡、黃芩、龍膽草、梔子，以清泄肝膽郁火、以安心神；半夏、竹茹清降痰熱；青皮、枳殼降氣而除痰火；珍珠母、夜交藤鎮(zhèn)心肝以安神。合而用之，有除痰降火之功。

【主治】失眠(神經(jīng)官能癥，痰火郁結(jié)型)，證見失眠亂夢、頭昏昏脹而痛、心煩易怒、脅脹胃堵、白天困倦思眠，但不能睡，晚間精神倍增、連睡意全無。脈弦滑或數(shù)，舌略紅、苔白膩或黃膩、便干、多思善慮。

【加減】心煩甚，加蓮子3克；痰氣交阻、胸悶陣煩，加膽南星、天竹黃各9克；失眠頭痛甚者，加礞石30克(先下)。

【療效】臨床屢用，療效卓著。

【附記】此方為治失眠心煩之主方，不但能治失眠，并對由失眠引起的狂躁證(即今之精神分裂癥)同樣有效，但須重加泄熱鎮(zhèn)肝除痰之品即可。治痰厥頭痛、痰火癔病，亦均有效。

78.2　臥佛湯

【來源】冉雪峰，《冉氏經(jīng)驗方》

【組成】酸棗仁15克(碎)、鮮生地50克，麥冬15克，石斛12克，杜仲、桑寄生、牛膝各9克，丹參15克，龜板50克(碎)、槐花米、鉤藤、鐵銹各9克

【用法】水煎服，每日1劑、日服2次。

【功用】清熱養(yǎng)陰、安神鎮(zhèn)靜。

【方解】方中以酸棗仁為君，統(tǒng)治失眠；生地、石斛、麥冬養(yǎng)陰清熱利小便；杜仲、桑寄生、槐米、鐵銹、鉤藤安神降壓；牛膝、丹參活血化瘀；龜板鎮(zhèn)靜兼養(yǎng)陰。諸藥合用，共奏清熱養(yǎng)陰、安神鎮(zhèn)靜之功。

【主治】陽亢性失眠。證見肌肉豐滿，顏面潮紅、眼部充血、精神煩躁、容易激動、大便干燥。一般多伴有高血壓者。

【加減】若血壓高者，加青木香15克；虛熱上逆者，加龍膽草、黃柏各9克；胃呆少納者，加厚樸9克，廣木香6克；大便干結(jié)者，加生大黃6～9克，玄明粉9～15克。

【療效】臨床屢用、均獲良效。

78.3　明志湯

【來源】查玉明，《中國中醫(yī)藥報》

【組成】石決明、草決明各20克，遠(yuǎn)志、蟬蛻、生牡蠣、川芎各15克，菊花25克，蒺藜15克，荷葉10克。

【用法】水煎服，每日1劑，一日2次，飯后服。

【功用】育陰潛陽、熄風(fēng)、鎮(zhèn)志安神。

【方解】明志湯來源于醫(yī)療實(shí)踐，借石決明、遠(yuǎn)志兩味藥之尾字而命名。明志湯能治“五志”引起的“情志”之病故名。神經(jīng)官能癥是功能性疾病，它包括中醫(yī)的“不寐”、“郁癥”、臟躁、百合病等。失眠是本病主要表現(xiàn)。陰陽失調(diào)、陽不入陰，是不眠主要病機(jī)。欲使陽潛入陰、陰能斂陽，達(dá)到鎮(zhèn)志安神的目的，務(wù)必協(xié)調(diào)陰陽，使神志得安，神經(jīng)失調(diào)得以改善，余證相應(yīng)而解。這是本方立法之寓意，體現(xiàn)異病治療精神。筆者認(rèn)為在治療上，不宜用參芪之品，因其助陽耗陰，凡歸脾養(yǎng)心補(bǔ)益之類，往往不能收效。本方適用于陰虛證，若肝膽火熾、痰熱內(nèi)擾之實(shí)證，則不宜使用本方。方中選二決明、牡蠣、蟬蛻為主，育陰潛陽；川芎、菊花、荷葉為輔，升清提神；蒺藜辛散苦泄，以散肝經(jīng)風(fēng)熱；遠(yuǎn)志交通心腎，心安則寐。以上9味藥為基礎(chǔ)，隨證加減，施用得當(dāng)，療效甚佳。

【主治】神經(jīng)官能癥(失眠為主)、神經(jīng)性頭痛、更年期綜合征。

【加減】悲傷欲哭，加百合25克，五味子10克；憂郁善慮、加菖蒲15克；失眠多夢，加夜交藤25克，焦山梔、蓮心各10克；潮熱少津，加丹皮10克，石斛5克；肢麻肌顫，加全蝎4.5克，天麻10克；驚而不安，加磁石25克，龍齒20克；急躁易怒，加代赭石25克；頭痛，加蔓荊子、僵蠶各10克；大便稀溏，去二決明、牡蠣，加蓮肉20克，山藥25克；食少納呆，加雞內(nèi)金、焦山楂各15克；惡心嘔吐，加蘆根25克；腹脹，加金鈴子15克。

【療效】屢用屢驗，效果頗著。

78.4　十一味溫膽湯

【來源】徐有玲，《醫(yī)方新解》

【組成】清半夏、陳皮各9克，茯苓15克，甘草、枳實(shí)各6克，竹茹12克，黃連、炙遠(yuǎn)志各6克，石菖蒲9克，夜交藤、珍珠母各30克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】化痰清熱、和胃安神。

【方解】本方由《千金方》溫膽湯化裁而成。方中以溫膽湯加黃連化痰清熱為主，輔以遠(yuǎn)志祛痰安神；菖蒲化濁逐痰，并有抗驚厥作用；佐以夜交藤養(yǎng)血寧心；珍珠母平肝潛陽。綜觀全方，有一定的鎮(zhèn)靜、催眠作用，尤長于調(diào)整胃腸機(jī)能，故為和胃安神之劑。此外尚有抗驚、祛痰、止咳等作用。

【主治】痰熱內(nèi)擾、胃失和降所致失眠，或膽虛不寐。證見失眠、眩暈、驚悸、胸悶、口苦、苔膩、脈滑數(shù)等。適用于神經(jīng)衰弱、癔病、精神分裂癥、更年期綜合征、癲癇及冠心病等，凡符合痰熱內(nèi)擾、膽氣虛弱、胃失和降之病機(jī)，皆可選用。對于植物神經(jīng)功能紊亂，本方療效亦佳。

【加減】臨證運(yùn)用，可隨病隨證加減。

【療效】多年使用，治驗甚多，療效甚佳。

78.5　活血眠通湯

【來源】舒盛良，《四川中醫(yī)》(10)1987年

【組成】三棱、莪術(shù)、柴胡、炙甘草各10克，白芍、白術(shù)、酸棗仁各12克，當(dāng)歸、丹參各15克，茯苓18克，夜交藤24克，珍珠母30克。

【用法】水煎服，每日1劑，于午飯后及夜晚臨睡前各服1次。

【功用】活血通經(jīng)、疏肝解郁。

【方解】頑固性失眠一證，發(fā)病以心為主，與肝脾腎關(guān)系密切?！毒霸廊珪吩疲骸疤祷饠_亂，心神不寧，思慮過傷，火熾痰郁而致不眠者多矣。”而日久不愈，每與瘀血內(nèi)阻有關(guān)，正如《醫(yī)林改錯》所云：“夜晚多夢，是血瘀?！惫暑B固性失眠，多因心氣不足、心神不寧、肝氣不舒、氣血運(yùn)行不暢，以致氣滯血瘀、上擾清竅所致。是方用三棱、莪術(shù)、當(dāng)歸、丹參活血化瘀；柴胡疏肝解郁；茯苓、白術(shù)、炙草健脾滲濕，以杜生痰之源；珍珠母、白芍育陰潛陽；酸棗仁、夜交滕養(yǎng)心安神。諸藥配伍為用，共奏活血通經(jīng)、疏肝解郁之功。本方標(biāo)本兼顧，氣血同治，心、肝、脾、腎并調(diào)，更結(jié)合輔助療法，因而效果較為滿意。

【主治】頑固性失眠，證見夜不能寐、頭昏頭痛、記憶力減退，伴有心慌氣短、體倦乏力、飲食減少等癥。每晚只能睡1～3小時。

【加減】煩躁、舌紅苔黃、脈弦數(shù)者，加梔子、丹皮各10克；口燥咽干者，加沙參、麥冬各15克；心腎不交、陽虛上擾者，加交泰丸；心氣、心血不足者，加黃芪、桂圓肉各12克。

【療效】治療112例，經(jīng)治2～3周后，痊愈30例(占27%)，顯效45例(占40%)，好轉(zhuǎn)29例(占26%)，無效8例?？傆行蕿?3%。

【附記】輔助措施：開導(dǎo)患者避免情緒激動，保持心情舒暢；睡前不吸煙、不飲酒、不喝濃茶；起居有度，按時作息，配合氣功方法，加強(qiáng)體育鍛煉；適當(dāng)參加體力勞動等?？墒盏绞掳牍Ρ吨?。

78.6　琥珀合歡白芍湯

【來源】凌一揆，《中國中醫(yī)藥報》

【組成】琥珀0.6克(研末沖服)，合歡花、白芍各9克。

【用法】水煎服，每日1劑，于中午飯后、臨睡前各服1次。

【功用】安神解郁，養(yǎng)血柔肝。

【方解】思慮過甚則傷脾，脾血虧損，血虛無以養(yǎng)心，心虛則神不守舍；肝失條達(dá)，郁而化火、上擾心神、陰液虧耗，無以上承于心，五志之火無制，而君火更亢、陽不入陰，致使心神不安而產(chǎn)生失眠、多夢、神疲，舌紅或淡紅、脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)諸癥。方中以琥珀安五臟、定魂魄、鎮(zhèn)驚安神，為君藥；輔以合歡花安神解郁，入脾補(bǔ)陰，入心緩氣而令五臟安和、神氣舒暢；再佐以養(yǎng)血柔肝益脾之白芍，用其苦入心、微寒瀉心火、酸入肝、收斂肝陰。全方藥僅3味，但組方嚴(yán)謹(jǐn)，療效確切，尤其以血虛陰虛型病人為佳。

【主治】失眠、神經(jīng)衰弱。

【加減】肝虛有熱之虛煩不眠，與酸棗仁湯合用；熱病后期，熱邪未盡，陰液已傷者，與黃連阿膠湯合用；心腎不足，陰虛陽亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干，舌紅無苔者，加生地、柏子仁等養(yǎng)心滋腎之品。

【療效】屢用效佳。

78.7　鎮(zhèn)靜安神方

【來源】王季儒，《肘后積余集》

【組成】生龍骨、生牡蠣各12克，珍珠母、石決明各30克，龍膽草10克，朱蓮心6克，旋覆花、代赭石各10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】鎮(zhèn)靜安神。

【方解】證分虛實(shí)，實(shí)證多因肝熱擾動心包所致，治宜鎮(zhèn)靜安神，故方用生龍牡、珍珠母、石決明鎮(zhèn)肝安神；蓮子心、龍膽草，一清心熱、一清肝熱，心肝不為熱邪沖動則神自安。旋覆花、代赭石亦為平肝鎮(zhèn)靜之劑。用治精神過度緊張、憂郁暴怒所致之神經(jīng)官能癥，療效頗佳。

【主治】神經(jīng)官能癥，證見失眠、多夢、頭昏、記憶力減退、精神萎靡、煩躁、心悸、有時昏厥，或哭笑無常，或神志朦朧等證。

【加減】失眠，加首烏藤30克，五味子6克，或加黃連1克，肉桂0.3克，朱砂1克同研隨藥送下。黃連、肉桂可交心腎于頃刻，故能治失眠；頭昏，加杭菊、白蒺藜、清半夏各10克，橘皮6克；記憶力差，加茯神10克，遠(yuǎn)志6克，石菖蒲10克；精神朦朧及煩躁、哭笑無常，加十香丹1粒、浮小麥30克，甘草5克，大棗5枚，或加百合30克；抽搐，加全蝎5克，鉤藤12克；憂郁不解，加合歡花10克。

【療效】多年使用，療效頗著。

78.8　八味安神湯

【來源】鄭僑，《老中醫(yī)經(jīng)驗匯編》第1集

【組成】熟地、山萸肉、茯神各15克，炒酸棗仁30克，琥珀12克，節(jié)菖蒲、白人參各12克，炙甘草9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次?；蚬惭屑?xì)末、煉蜜為丸，每丸重9克。每服1丸。

【功用】滋陰補(bǔ)腎、強(qiáng)志益精、鎮(zhèn)靜安神。

【方解】本方系從《小兒藥證直訣》之六味地黃丸和《濟(jì)生方》之歸脾湯化裁而成。方用熟地、山萸肉補(bǔ)血滋陰、補(bǔ)益肝腎；茯神、炒棗仁益脾養(yǎng)肝、寧心安神；人參、甘草補(bǔ)脾益氣；琥珀、菖蒲強(qiáng)志益精、鎮(zhèn)靜安神。諸藥合用、共奏滋陰補(bǔ)腎、強(qiáng)志益精、鎮(zhèn)靜安神之功。

【主治】心腎不交之心悸癥和失眠癥。心悸氣短、健忘失眠、怔忡、脈細(xì)弱微急無力等。

【加減】臨證運(yùn)用必須根據(jù)病情變化，靈活加減運(yùn)用，如以心悸為主者，可加生龍骨、當(dāng)歸、肉蓯蓉、枸杞子。

【療效】臨床屢用、療效滿意。

78.9　十味甘麥大棗湯

【來源】胡肇基，《新中醫(yī)》(8)1984年

【組成】懷小麥30～60克，酸棗仁10～15克，大棗10～20克，桑椹子10～15克，五味子3～10克，生牡蠣15～30克，懷山藥、玉竹各10～15克，天冬、生甘草各5～10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】酸甘合化、養(yǎng)陰潛陽。

【方解】本方是由《金匱要略》之甘麥大棗湯(甘草、小麥、大棗)加味而成。方用懷小麥養(yǎng)心益腎、除熱止渴，酸棗仁補(bǔ)心陰、導(dǎo)虛熱、與小麥配用有養(yǎng)陰寧神之功；大棗(宜用黑棗)補(bǔ)脾氣以助補(bǔ)血；紫桑椹養(yǎng)肝陰，配大棗補(bǔ)陰滋液；北五味子斂肺氣；牡蠣潛肝陽，二藥合用有斂陰潛陽之功；懷山藥、玉竹既益脾肺二陰、又潤上下之燥；天冬、生甘草既能養(yǎng)陰潤燥，又能瀉火清熱。諸藥合用，共奏酸甘合化、養(yǎng)陰潛陽之功。

【主治】由陰不濟(jì)陽而引起的失眠、多夢、健忘、驚悸(心神浮越所致)、眩暈(肝陽上亢所致)。臟燥陰虛型體征而具下列癥狀者：①淚液、涕液、唾液偏少；②舌體偏瘦，較嫩而薄，舌質(zhì)紅，苔少，舌面偏干；③脈偏細(xì)、弱、數(shù)；④大便偏干、小便偏短、少、黃。

【加減】(1)心陰不足之失眠、怔忡，可加遠(yuǎn)志、磁石以安神定悸。

(2)氣陰兩虛之心悸、怔忡、神疲、虛汗，可加人參、麥冬，合五味子而成生脈散以養(yǎng)陰益氣、斂汗生脈。

(3)心氣失守之煩躁不安、哭笑無常，可加龍齒、朱砂、靈磁石以安神定志。

(4)肺陰不足之咳嗽、喉干或痰帶血絲，可加阿膠以滋補(bǔ)肺陰，加款冬花、百合以潤肺寧嗽。

(5)肺腎陰虛之咳嗽、潮熱，或低熱不退，可加百合、麥冬以潤肺生津，加玄參、生地以滋陰清熱；低熱不退，或潮熱明顯的，可加青蒿、鱉甲、地骨皮以養(yǎng)陰退熱。

(6)脾(胃)陰不足之口干舌燥、饑不欲食，可加沙參、麥冬、石斛以滋養(yǎng)胃陰。

(7)肝陰不足之煩躁不安、失眠、多夢，可加生龍骨、靈磁石、柏子仁以平肝安神。

(8)肝陰不足、不能養(yǎng)目之眼目昏花，可加枸杞、菊花、石決明以養(yǎng)肝明目。

(9)肝血不足、血虛生風(fēng)之身癢、皮膚感覺異常者，可加當(dāng)歸、芍藥以養(yǎng)肝血，加僵蠶、蟬蛻以祛風(fēng)止癢。

(10)肝陰不足、肝風(fēng)內(nèi)動而驚癇抽搐者，可加龜板、鱉甲以育陰潛陽，鎮(zhèn)痙熄風(fēng)。

⑾肝腎不足之陰虛眩暈，可加旱蓮草、女貞子以補(bǔ)益肝腎。

(12)陰虛陽亢之頭暈、頭痛、頭脹，可加天麻、鉤藤以平肝；加珍珠母、靈磁石以潛陽。

(13)腎陰不足之咽干、口渴，可以本方送服六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰。

(14)陰虛火旺之潮熱、顴紅，可加黃柏、知母、熟地、龜板以滋陰降火。

(15)心腎不安之心煩不眠，可加黃連、阿膠以交通心腎。

(16)心神不寧之心慌、多夢，可加?NB021?砂、磁石鎮(zhèn)驚安神。

(17)肝氣郁滯、脅痛明顯者，加延胡索、川楝子疏肝理氣止痛。

(18)胸中氣機(jī)阻滯之胸悶隱痛，可加絲瓜絡(luò)、郁金以通絡(luò)止痛。

(19)脾胃虛弱、食少乏力者，可加茯苓、扁豆以健脾和胃。

(20)腎虛封藏失職，小便頻數(shù)量多、尿如脂膏者，可加覆盆子、益智仁、酸五味子以補(bǔ)腎固精縮泉。

(21)肝腎虧虛，腰腿酸軟者，可加杜仲、牛膝、川續(xù)斷，狗脊以補(bǔ)肝腎，壯腰膝。

(22)虛火熾盛，迫血妄行之月經(jīng)先期量多，可加地榆炭、蒲黃、炒阿膠以涼血止血。

【療效】經(jīng)長期臨床運(yùn)用，治驗甚多、療效卓著。

【附記】胡老常以此方加減，用治神經(jīng)衰弱、慢性肝炎、肺結(jié)核、高血壓病、糖尿病以及傳染病后期等表現(xiàn)為陰液不足者。頗獲療效。凡脾陽不振、大便稀爛及胃酸過多唾液較盛的患者，則非本方所宜。

如何治神經(jīng)衰弱？有什么好方法

神經(jīng)衰弱患者的治療是以藥物治療與心理治療相結(jié)合為主要原則。另外，還要采取音樂治療和通過生活方式的調(diào)整進(jìn)行治療，而且患者自身對疾病的認(rèn)知，也有利于緩解其不適感。

一、藥物治療

根據(jù)患者的癥狀可酌情使用抗焦慮劑、抗抑郁劑、振奮劑、鎮(zhèn)靜劑、止痛劑和促腦代謝劑。

1、抗焦慮劑或鎮(zhèn)靜劑：如果興奮癥狀明顯，以用抗焦慮劑或鎮(zhèn)靜劑為主。常用藥物為地西泮、氯硝西泮。

2、振奮劑或安定劑：如果白天萎靡不振，夜里亢奮，則白天用振奮劑，晚上用安定劑，促其恢復(fù)正常的生物節(jié)律。常用藥物為安神補(bǔ)腦液。

二、手術(shù)治療

目前無治療神經(jīng)衰弱的針對性手術(shù)治療方法，主要通過心理治療和藥物進(jìn)行控制。

三、心理治療

1、認(rèn)知療法：神經(jīng)衰弱患者病前多有一些心理因素，精神刺激雖不算嚴(yán)重，但可能由于患者的過度引申、極端思考或任意推斷等形成錯誤認(rèn)知，從而導(dǎo)致明顯的內(nèi)心沖突。矯正患者的認(rèn)知，往往有釜底抽薪的效果。

2、森田療法：神經(jīng)衰弱的患者，部分具有疑病素質(zhì)，其求生欲望強(qiáng)烈。森田療法建設(shè)性地利用這一精神活力，把注意點(diǎn)從自身引向外界，以消除癥狀、適應(yīng)環(huán)境。

3、放松療法：神經(jīng)衰弱的患者大多伴有失眠、緊張性疼痛。各種放松療法，包括生物反饋、靜氣功、瑜伽術(shù)，均有一定作用。

四、其他治療

1、運(yùn)動治療：開展體育鍛煉，不僅能夠強(qiáng)身健體，還能夠放松心情。并且能夠助眠，解除肌肉緊張，消除疲勞，激發(fā)精神和體力，提高工作效率。

2、文娛療法：患者可積極參加書籍分享會、詩歌朗誦會、音樂鑒賞會等文藝娛樂活動，能夠消除抑郁、焦慮、緊張等不良情緒，保持良好的心態(tài)。

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