急性腎功能衰竭中藥方劑(中醫(yī)藥學(xué)重要知識(shí)點(diǎn)總結(jié)(3))

急性腎功能衰竭中藥方劑

中藥處方（一）

【方名】急性腎功能衰竭方劑一。

【組成】人參6克　黃芪30克　熟附子10克　白術(shù)12克　茯苓30克　豬苓15克　桂枝12克　澤瀉15克　川芎15克　丹參30克　紅花15克　大黃5克　車前子15克。

【用法】水煎待溫，分次服。

【治法】溫陽利水，行氣化瘀。

【主治】急性腎功能衰竭，氣血瘀阻型。癥見少尿或無尿，全身浮腫，食少納呆，或有惡心嘔吐，腹脹，心悸氣短，或有咳嗽氣急，體倦神疲，面色蒼白。舌淡苔白，脈沉細(xì)而數(shù)。

【加減】如伴有高血壓者，可加用夏枯草30克，有血鉀過高者不宜用；如伴有心力衰竭、急性肺水腫時(shí)，可加用葶藶子10～20克，以強(qiáng)心力，行水液；對(duì)有感染者，應(yīng)配用金銀花、連翹、紫地丁、黃連等抗菌消炎藥以控制感染。

【出處】中藥方劑大全。

中藥處方（二）

【方名】急性腎功能衰竭方劑二。

【組成】生大黃30克　槐花30克　桂枝30克。

【用法】加水400～600毫升，煎煮20分鐘左右。使之煎成200毫升。每次以100毫升保留灌腸(加溫37～38℃)，1日2次，3日為1療程。

【治法】清熱解毒，通腑逐邪。

【主治】急性腎功能衰竭。

【出處】中藥方劑大全

中醫(yī)藥學(xué)重要知識(shí)點(diǎn)總結(jié)(3)

　　 四、藥名相近

　　1.吳茱萸——散寒止痛、溫中止嘔、助陽止瀉

　　山茱萸——補(bǔ)益肝腎、收斂固澀

　　2.白豆蔻——化濕行氣、溫中止嘔

　　肉豆蔻——澀腸止瀉、溫中行氣

　　3.刺蒺藜(白蒺藜)——平肝疏肝、祛風(fēng)明目

　　沙苑子(潼蒺藜、沙苑蒺藜)——補(bǔ)腎固精、養(yǎng)肝明目

　　4.黃連——清熱燥濕、瀉火解毒

　　胡黃連——退虛熱、除疳熱、清濕熱

　　5.柴胡——疏散退熱、疏肝解郁、升陽舉陷

　　銀柴胡——清虛熱、除疳熱

　　6.生地黃——清熱涼血、養(yǎng)陰生津

　　熟地黃——補(bǔ)血滋陰、益精填髓

　　7.秦皮——清熱燥濕、解毒、止痢、止帶、明目

　　秦艽——祛風(fēng)濕、止痹痛、退虛熱、清濕熱

　　8.防風(fēng)——發(fā)表散風(fēng)、勝濕止痛、止痙、止瀉

　　防己——祛風(fēng)濕、止痛、利水消腫

　　9.生姜——發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳(姜的根莖)

　　干姜——溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲(姜的干燥根莖)

　　高良姜——散寒止痛、溫中止嘔 (高良姜的根莖)

　　炮姜——溫經(jīng)止血、溫中止痛 (姜的干燥老根炮制品)

　　生姜皮——和脾行水消腫 (生姜根莖切下的外表皮)

　　10.川楝子——行氣止痛、殺蟲療癬(川楝的成熟果實(shí))

　　苦楝皮——?dú)⑾x療癬(川楝樹的根皮或樹皮)

　　11.鶴草芽——?dú)⑾x(龍芽草即仙鶴草的冬芽)

　　仙鶴草——收斂止血、補(bǔ)虛、消積、止痢、殺蟲(龍芽草的全草)

　　12.蘇木——活血療傷、祛瘀通經(jīng)(蘇木的心材)

　　蘇子——降氣化痰、止咳平喘、潤(rùn)腸通便(紫蘇的成熟果實(shí))

　　紫蘇——發(fā)汗解表、行氣寬中(紫蘇的莖葉)

　　13.決明子——清肝明目、潤(rùn)腸通便

　　石決明——平肝潛陽、清肝明目

　　14.苦參——清熱燥濕、殺蟲利尿

　　玄參——清熱涼血、滋陰解毒

　　丹參——活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰、安神

　　人參——大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾益肺、生津、安神

　　西洋參——補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清火生津

　　黨參——益氣、生津、養(yǎng)血

　　太子參——補(bǔ)氣養(yǎng)陰

　　北沙參——養(yǎng)陰清肺、益胃生津

　　南沙參——養(yǎng)陰清肺、化痰、益氣

　　15.五味子——斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神

　　五倍子——斂肺降火、澀腸止瀉、固精止遺、斂汗止血

　　16.桑螵蛸——固精縮尿、補(bǔ)腎助陽

　　海螵蛸——固精止帶、收斂止血、制酸止痛、收濕斂瘡

　　17.麻黃——發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫

　　麻黃根——斂肺止汗

　　18.牛黃——息風(fēng)止痙、化痰開竅、清熱解毒

　　雄黃——解毒、殺蟲

　　硫黃——解毒殺蟲止癢、補(bǔ)火助陽通便

　　19.菊花——疏散風(fēng)熱、平肝明目、清熱解毒

　　野菊花——清熱解毒

　　20.土茯苓——解毒除濕、通利關(guān)節(jié)

　　茯苓——利水滲濕、健脾安神

　　豬苓——利水滲濕

　　 五、用量

　　牛黃——入丸散，每次0.2-0.5g

　　羚羊角——煎服1-3g;磨汁或研粉服，每次0.3-0.6g

　　麝香——入丸散，每次0.06-0.1g

　　蟾蜍——入丸散，，每次0.015-0.03g

　　硫黃——入丸散，1-3g

　　雄黃——入丸散，每次0.15-0.3g

　　巴豆——入丸散，每次0.1-0.3g

　　砒石——入丸散，每次0.002-0.004g

　　朱砂——入丸散或研末沖服，每次0.3-1g

　　細(xì)辛——煎服2-5g;入丸散劑0.5-1g

　　馬錢子——入丸散，日服0.3-0.6g

　　人參——挽救虛脫15-30g

　　石膏——煎服15-60g，宜打碎先煎;內(nèi)服宜生用，外用宜火煅研末

　　甘遂——入丸散，每次0.5-1g，醋制

　　檳榔——單用殺蟲60-120g

　　 六、用法

　　1.后下(芳香類)

　　薄荷、生大黃、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番瀉葉、鉤藤、魚腥草、青蒿

　　2.先煎(貝殼、礦石類藥物)

　　水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龍骨、石決明、龜板、鱉甲、牡蠣、代赭石、附子、

　　川烏、生自然銅

　　3.沖服

　　芒硝、竹瀝、琥珀(沉香粉)

　　4.泡服

　　番瀉葉

　　5.不入煎劑

　　雷丸(蛋白酶)、琥珀、蘆薈、朱砂、牛黃、開竅藥(麝香、冰片、蘇合香、蟾蜍)

　　6.只外用，不內(nèi)服

　　升藥、爐甘石、土荊皮

　　7.入丸散

　　麝香、冰片、蘇合香、蟾蜍、朱砂、牛黃、琥珀、蘆薈、巴豆、馬錢子、雷丸、羚羊角、

　　血竭、甘遂、雄黃、硫黃、砒石、鶴草芽

　　8.包煎

　　車前子(成熟種子)、海金沙(成熟孢子)、蒲黃(花粉)、五靈脂(糞便)、(枇杷葉)、

　　(飛)滑石、旋覆花、葶藶子、赤石脂、辛夷

　　9.不宜久煎——鉤藤

　　10.另煎兌服——羚羊角、人參、西洋參

　　11.烊化兌服——阿膠

　　12.制霜內(nèi)服——巴豆

　　13.醋制——甘遂

　　14.焗服——肉桂

　　 七、使用注意

　　1.朱砂

　　有毒，不可過量，忌火煅

　　2.使君子

　　大量服用可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應(yīng);

　　與熱茶同服，亦能引起呃逆、腹瀉，故服用時(shí)當(dāng)忌飲茶

　　3.關(guān)木通

　　60g水煎，可致急性腎功能衰竭

　　 八、別名

　　辛夷——木筆花、春花

　　金銀花——雙花、二寶花、忍冬花

　　茜草——茹慮、慮茹

　　骨碎補(bǔ)——毛姜、申姜、猴姜

　　僵蠶——天蟲、姜蟲

　　牛蒡子——大力子、鼠粘子、惡實(shí)

　　射干——烏扇(原名)

　　淫羊霍——仙靈脾

　　補(bǔ)骨脂——破故紙

　　山茱萸——棗皮、山萸肉

　　海螵蛸——烏賊骨

　　蒲公英——黃花地丁

　　火麻仁——麻子仁

　　薏苡仁——米仁、苡仁

　　牛黃——丑寶、西黃、犀黃

　　刺蒺藜——白蒺藜、白夕利

　　麝香——元寸香、當(dāng)門子

　　檳榔——大腹子、花檳榔

　　沙苑子——潼蒺藜、沙苑蒺藜

　　訶子——訶黎勒、煨訶子

　　庶蟲——地鱉蟲、土鱉蟲

　　川楝子——金鈴子

　　仙鶴草——龍芽草、脫力草

　　黃藥子——黃藥脂

　　牽牛子——黑丑、白丑、二丑

　　穿心蓮——欖核蓮、一見喜、苦膽草

　　玉竹——葳蕤(原名)

　　大黃——川軍、錦紋、大黃炭

　　古稱 今稱

　　通草 木通

　　通脫木 通草

　　 九、藥用部位

　　五倍子——蟲癭

　　桑螵蛸——卵鞘

　　海螵蛸——烏賊內(nèi)殼

　　五靈脂——糞便

　　海金沙——孢子

　　鶴草芽——冬芽

　　蒲黃——花粉

　　辛夷——花蕾(丁香)

　　地骨皮——枸杞的根皮

　　熊膽——干燥膽汁

　　桑寄生——帶葉莖枝

　　茯苓、豬苓——菌核(雷丸)

　　——鱗片

　　附子——子根

　　薤白、百合、貝母——鱗莖

　　竹茹——莖的中間層

　　琥珀——化石樣物質(zhì)

　　乳香、沒藥、血竭——樹脂

　　龍骨——化石

　　麝香——成熟雄體香囊中的干燥分泌物

　　蟾蜍——耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液經(jīng)加工干燥而成

　　牛黃——膽結(jié)石

　　禹白附、黃藥子——塊莖

　　鹿茸——雄鹿的幼角

　　石決明、牡蠣——貝殼

　　紫河車——胎盤

　　天花粉——栝蔞的塊根

　　瓜蔞——栝蔞的果實(shí)

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