血栓閉塞性脈管炎
血栓閉塞性脈管炎是一種慢性、進(jìn)行性非特異性血管炎癥性病變。由于血管因炎癥變狹窄以致完全閉塞,肢體末端組織產(chǎn)生缺血性變化,嚴(yán)重時形成壞疽?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的病因為:性激素、精神緊張、吸煙、受寒凍、營養(yǎng)不良、高凝狀態(tài)等,并認(rèn)為是一種自身免疫性疾病,臨床常用的偏方主要如下。
[方一]
豬蹄1只,毛冬青根150克,雞血藤、丹參各50克。加水共煮至蹄爛,去藥渣,吃肉飲湯。
本方活血通脈,適用于血栓閉塞性脈管炎患者。
[方二]
蟾蜍。將其去腸雜洗凈,人鍋煮爛去骨,和面粉做成丸藥,不拘分量可隨時服用。
本方清熱去濕,解毒殺菌,適用于血栓閉塞性脈管炎。
[方三]
活蝸牛;將其洗凈,連同殼搗爛如泥狀,敷于潰爛面上,以濕紗布蓋上,每日換藥1次。
本方通經(jīng)活絡(luò),祛腐生肌,適用于血栓閉塞性脈管炎。
[方四]
茜草、丹參各12克,地鱉6克,王不留行12克,木瓜9克。薏米仁20克,清風(fēng)藤、川牛膝各9克,茯苓12克,黃柏6克。水煎服,每日1劑,日服2次。
本方為翁延芥方,功能通絡(luò)利濕,活血化瘀,適用于血栓閉塞性脈管炎。
[方五]
雞血藤30克,元參、雙花各60克,甘草、乳香各30克,土茯苓60克。水煎服,每日1劑,日服2次。
本方為郭俊田方,功能清熱解毒,活血化瘀,適用于血栓閉塞性脈管炎。
[方六]
當(dāng)歸印克,乳香10克,黃芪30克,銀花60克,劉寄奴12克,甘草30克,桃仁10克,元參30克,牛膝10克。水煎服,每日1劑,口服3次。
本方為鄭靜嫦方。功能清熱解毒,涼血化瘀,適用于血栓閉塞性脈管炎。
[方七]
茵陳24克,赤小豆18克,生薏米30克,炒蒼術(shù)、黃柏各10克,防己、澤瀉各12克,佩蘭10克,苦參12克,木通6克,炒地龍12克,滑石lO克。浸泡30分鐘,水煎兩次,兩煎混合約500毫升,早晚各服250毫升。
本方為山東著名中醫(yī)遲景勛經(jīng)驗方,臨床功能利濕清熱,芳香化瘀,行血消腫,主治血栓性深、淺靜脈炎及濕熱下注所致的丹毒、臁瘡、濕熱型血栓閉塞性脈管炎等疾病。
[方八]
母雞1只(2--3斤),當(dāng)歸20克,醪汁100克。殺雞去毛及內(nèi)臟,洗凈,開水煮去血水撈出,再換3斤水放鍋中小火燉,加醪汁、當(dāng)歸,蓋嚴(yán)燉3小時即成。雞香味濃,汁鮮可口。
當(dāng)歸性味甘、辛、溫,含亞油酸、菸酸、揮發(fā)油、維生素E、維生素B12及B-谷甾醇等,其中B-谷甾醇為類固醇激素前體,可活躍性腺;亞油酸降脂,菸酸擴(kuò)張血管,降膽固醇;維生素E抗衰老,維生素B12抗貧血。
雞肉性甘、溫,含優(yōu)質(zhì)動物蛋白23.8%,脂肪1.1%,以及維生素A、D,多種無機(jī)鹽等。由于雞肉含老年人需要的蛋白質(zhì)高,含老年人應(yīng)限制的動物脂肪少,無機(jī)鹽和維生素豐富,因此能溫補(bǔ)脾胃、補(bǔ)血、補(bǔ)腎,是老年人理想的冬令補(bǔ)益食品。
本方主治:老年人血虛所致的耳鳴、耳聾、頭暈、眼花、夜尿多、食少乏力等癥。也可作為冠心病、心絞痛、血栓性靜脈炎患者的輔助治療劑。
治療方法包括①一般療法:嚴(yán)禁吸煙,防止受冷、受潮和外傷,患肢適當(dāng)保暖,作Buerger運(yùn)動,疼痛較重者可用鎮(zhèn)痛藥;②藥物治療:中醫(yī)中藥、血管舒張藥物、硫酸鎂、低分子右旋糖酐、前列腺素E(PGE)、抗生素應(yīng)用;③高壓氧療法。④手術(shù)治療:目的是增加肢體血供和重建動脈血流通道,改善缺血引起的后果,如腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)、動脈重建術(shù)。(PGE)、抗生素應(yīng)用;
血栓閉塞性脈管炎是慢性全身性血管疾患,多發(fā)于青壯年,是一種動脈和靜脈的周期性、節(jié)段性炎癥病變。因血管腔發(fā)生閉塞,引起局部組織缺血,最后并發(fā)潰瘍、壞死,導(dǎo)致肢體末端脫落。病損部位主要在四肢末端血管,下肢多于上肢。初期患肢有沉重、怕冷、麻木感,足趾有針刺痛,小腿肌肉有抽搐疼痛現(xiàn)象,并開始出現(xiàn)間歇性跛行,手足受冷后疼痛加劇。病期較久出現(xiàn)病情加重,患肢皮色暗紅,漸變黑色壞死,并伴有發(fā)熱等癥。
方一【組成】附子、干姜、桂枝、當(dāng)歸、花椒、赤芍、細(xì)辛、麻黃、紅花各30克。
【用法】將上藥放入鍋內(nèi),加水3000毫升,煎湯去渣,洗浴患處。每日2次,每劑藥可用2~3日。
【功用】濕經(jīng)散寒,活血止痛。
【適應(yīng)證】脈管炎而屬風(fēng)寒痹痛者。
【說明】方中附子、麻黃、細(xì)辛、干姜、桂枝、花椒溫經(jīng)散寒,當(dāng)歸、赤芍、紅花活血化瘀。諸藥合用,活血祛寒,故對風(fēng)寒邪氣侵犯血脈所致脫疽有效。
方二【組成】川椒、川烏各20克,艾葉、透骨草、當(dāng)歸、桑枝各30克,桂枝、防風(fēng)、紅花各15克,槐枝10克,蒜瓣適量。
【用法】將上藥共研細(xì)末,加水2 500~3000毫升,煎湯去渣,熏洗患處。每日1或2次,每次30分鐘。
【功用】溫經(jīng)散寒,活血祛風(fēng)。
【適應(yīng)證】血栓閉塞性脈管炎屬于寒凝脈痹者。
【說明】方中川椒、艾葉、防風(fēng)祛風(fēng)散寒,川烏、桂枝、桑枝、槐枝通經(jīng)活絡(luò),紅花、透骨草活血,大蒜去寒濕,辟邪惡,散癰腫,化積聚。
方三【組成】蛇床子、苦參、黃柏、細(xì)辛、蒼術(shù)、枯礬等量。
【用法】上藥加清水煎數(shù)沸,將藥液倒入盆內(nèi),待溫時洗滌浸泡患處。每日1~2次。
【功用】解毒燥濕,消堅收斂。
【適應(yīng)證】血栓閉塞性脈管炎初期。
【說明】蛇床子功能祛風(fēng)散寒,再配伍苦參、黃柏等燥濕解毒之品,對因風(fēng)寒濕所引起的脫疽有一定的療效。
方四【組成】芙蓉葉60克,黃柏、大黃、紫草、防風(fēng)、徐長卿、玄明粉各35克,蟬衣15克。
【用法】上藥加水煮沸10~15分鐘,將藥液倒入盆內(nèi),趁熱熏洗患處,待溫時再浸洗之。每次熏洗30分鐘,每日3次。
【功用】清熱解毒,祛風(fēng)燥濕,消腫止痛。
【適應(yīng)證】血栓閉塞性脈管炎中期。
【說明】芙蓉葉氣平味微辛而性滑,主治癰腫,黃柏、紫草、大黃清熱涼血,防風(fēng)、蟬衣、徐長卿祛風(fēng)解毒。
方五【組成】透骨草30克,防風(fēng)、艾葉、當(dāng)歸各12克,乳香、沒藥各10克,蘇木20克,大黃15克,芒硝(后下)5克。
【用法】上藥加水適量,煎數(shù)沸,將藥液倒入盆內(nèi),趁熱熏洗患處。每劑可用2~3日。
【功用】祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),消炎止痛。
【適應(yīng)證】血栓性脈管炎。
【說明】透骨草功能祛風(fēng)濕、活血止痛,防風(fēng)、艾葉疏風(fēng)散寒,當(dāng)歸、川芎、乳香、沒藥、蘇木活血化瘀,大黃、芒硝清熱解毒,軟堅散結(jié)。諸藥合用,共奏祛風(fēng)通絡(luò)、清熱解毒之功。
方六【組成】紫花地丁、連翹、蚤休各30克,赤芍15克,生甘草9克。
【用法】上藥加水煎湯,待溫度適宜時,熏洗患處。每日1或2次,每次30分鐘,15日為1個療程。
【功用】祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),消炎止痛。
【適應(yīng)證】血栓閉塞性脈管炎。
【說明】紫花地丁專治癰腫疔毒,連翹、蚤休清熱解毒,赤芍清熱涼血解毒,生甘草調(diào)和諸藥,故對血栓閉塞性脈管炎有一定療效。
方七【組成】桂枝、花椒各10克,透骨草30克,千年健、雞血藤、金銀花、蘇木、紅花、乳香、沒藥、干姜、樟腦各15克。
【用法】將上藥裝入一布袋內(nèi)縫好,加水2 000毫升煎湯,待藥液溫度適宜時,淋洗患處。每日2次,每次30~50分鐘。
【功用】清熱解毒,祛風(fēng)燥濕,消腫止痛。
【適應(yīng)證】寒濕阻絡(luò)型及血脈瘀阻型脈管炎。
【說明】千年健,宣通經(jīng)絡(luò),祛風(fēng)逐痹,桂枝、干姜、花椒、透骨草溫經(jīng)散寒,雞血藤、蘇木、紅花、乳香、沒藥活血化瘀,金銀花清熱解毒,樟腦引諸藥入血絡(luò),直達(dá)病所。
方八【組成】當(dāng)歸、川芎、赤芍、紅花、丹參、雞血藤、黃芪、黨參、桂枝、苦參、伸筋草、炙甘草、川椒、生姜、蔥白各15克。
【用法】上藥加水適量,煎數(shù)沸,倒入盆內(nèi),待溫時浸洗患處,每日3次。
【功用】活血散瘀,益氣溫陽,通絡(luò)止痛。
【適應(yīng)證】血栓閉塞性脈管炎。
【說明】本方在當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)的基礎(chǔ)上再加苦參等,以增散寒之力,紅花、赤芍以增活血之力,更配伍黃芪、黨參益氣,取“氣行則血行”之意。
方九【組成】大蒜不拘多少。
【用法】將大蒜剝?nèi)テ?,搗汁擦洗患處,每次20分鐘,每日早晚各1次。
【功用】行氣消積,溫經(jīng)通絡(luò)。
【適應(yīng)證】血脈瘀阻。
【說明】大蒜能祛風(fēng)、解毒、散癰腫。藥理學(xué)研究表明,從大蒜提煉的物質(zhì)能抗凝血,擴(kuò)張末梢血管,促進(jìn)血液循環(huán),故對血栓閉塞性脈管炎有良好的療效。
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