急性細(xì)菌性痢疾中藥方劑

急性細(xì)菌性痢疾中藥方劑

中藥處方（一）

【辨證】濕熱郁蒸，濕從熱化，灼傷腸道。

【治法】清熱燥濕，導(dǎo)滯涼血，收斂止瀉。

【方名】烏龍煎劑。

【組成】烏梅30克，龍膽草15克，山楂20克，地榆12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】曾慶佩方

痢疾治療方法

　　痢疾是一種常見的以腹瀉為主的腸道傳染病。好發(fā)于夏、秋兩季,多見于青壯年。痢疾治療方法有哪些呢？本文是我整理的痢疾治療方法，僅供參考。

　　痢疾治療方法
　　1、急性痢疾普通型的治療

　　①常規(guī)療法:患兒要臥床休息、隔離和采用消毒措施。飲食以流食或半流食為主，吐瀉、腹脹重的患兒可短期禁食。

　?、诳股丿煼?可選用氟哌酸、慶大霉素、黃連素和復(fù)方新諾明等聯(lián)合口服。療程7-10天。

　　③吸附療法:可給予思密達(dá)，其對(duì)細(xì)菌和毒素有強(qiáng)大的吸附作用，并可抑制細(xì)菌生長，還可與黏液蛋白結(jié)合并相互作用，加強(qiáng)腸道黏膜屏障作用。

　　④微生態(tài)療法:可用含雙歧桿菌制劑。它通過與腸道黏膜上皮細(xì)胞結(jié)合，起占位性保護(hù)作用，抑制細(xì)菌入侵，維持腸道微生態(tài)平衡。

　　⑥補(bǔ)液療法:根據(jù)脫水情況決定補(bǔ)液方法和補(bǔ)液量。

　　2、慢性痢疾的治療

　　①抗生素療法 常用藥物和劑量同急性菌痢的治療，但療程要長?？刹捎瞄g歇療法，用藥7-10天，休息4天，再治療4天，休息4天，再重復(fù)4天，總療程3-4周。也可用黃連素或大蒜混合液灌腸治療。但應(yīng)注意長期使用抗生素可引起腸道菌群失調(diào)。應(yīng)在大便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰、膿血便消失后即改用中藥、維生素、微生態(tài)制劑和思密達(dá)等藥物。

　?、陲嬍朝煼?慢性菌痢除抗菌治療外，還應(yīng)注意改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)。

　　3、中毒型痢疾的治療

　?、俑纳莆⒀h(huán):可利用阿托品類藥物解除血管痙攣，防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、異丙腎等擴(kuò)張血管。用冬眠藥物氯丙嗪抑制血管壁上受體，使微血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)，且有鎮(zhèn)靜、降低基礎(chǔ)代謝作用。用糖皮質(zhì)激素、氫化可的松消炎、減輕腦水腫、減輕中毒癥狀。 ②擴(kuò)容及糾酸:按輸液速度先快后慢、先鹽后糖、見尿補(bǔ)鉀的補(bǔ)液原則進(jìn)行。

　　③呼吸衰竭:吸氧，保持呼吸道通暢，使用呼吸興奮劑，危重者給予氣管插管或人工呼吸。

　?、軠p輕腦水腫:對(duì)腦型病例應(yīng)及時(shí)使用脫水劑甘露醇，加地塞米松靜脈推注或快速靜脈滴注。

　?、菘刂聘腥?及時(shí)作藥敏試驗(yàn)，合理使用抗生素。在藥敏結(jié)果出來以前，一般首選喹諾酮類藥物如環(huán)丙氟哌酸靜脈給藥，但因此類藥可能會(huì)影響幼童骨骼發(fā)育，療程不宜過長.一般為5-7天。還常用頭孢菌素，如頭孢哌酮、頭抱氨噻肟控制感染。

　　⑥降溫:可用萊比林、撲熱息痛、萘普生等降溫，也可冷鹽水灌腸、物理降溫。

　　因此，家長們應(yīng)該知道該怎樣預(yù)防，做好了預(yù)防工作，這樣就能夠很好的預(yù)防，這樣才能讓寶寶健康成長。
　　細(xì)菌性痢疾防治知識(shí)
　　1.什么是細(xì)菌性痢疾?

　　細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢,本病是由痢疾桿菌所致的一種常見腸道傳染病，多見于夏秋季，但常年皆可見散發(fā)病人。細(xì)菌侵入人體腸道后，可引起大腸粘膜充血、水腫并形成潰瘍和出血。

　　2.病人的主要臨床征狀是什么?

　　乙狀結(jié)腸粘膜化膿性潰瘍性炎癥為其基本病理變化。大部分人感染后經(jīng)過1-2天的潛伏期可出現(xiàn)急性腹瀉,發(fā)熱,腹痛,粘液便和膿血便。病人常有里急后重感覺，在急性期可從糞便分離出痢疾志賀氏桿菌。里急后重指下腹部不適很想排出大便，然而又無法一泄為快，它是痢疾的主要癥狀之一。

　　3.什么是中毒型痢疾?

　　細(xì)菌性痢疾感染后一般發(fā)病很急，輕型病人體溫正?；蛏愿撸雇?、腹瀉均較輕，每日大便10次以內(nèi)，稀粘便，常需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

　　大部分普通型的病人可有畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃左右。陣發(fā)性腹痛和腹

　　瀉，患者每天排便lO-20次，呈膿血便，里急后重感顯著。

　　少部分人特別是兒童對(duì)痢疾桿菌的內(nèi)毒素特別敏感，感染后內(nèi)毒素很快被吸入血流，病人可突發(fā)高熱、精神萎糜、嗜睡或煩燥不安，接著有反復(fù)驚厥、神志昏迷等中毒癥狀。在夏秋季節(jié)對(duì)疑似中毒型痢疾病人要送醫(yī)院診治，不可延誤。

　　4. 細(xì)菌性痢疾是如何感染的?

　　痢疾病人和帶菌者為本病的傳染源，主要是通過水、手、蒼蠅而經(jīng)口傳染，潛伏期大約為1-2天。

　　5. 如何診斷細(xì)菌性痢疾感染?

　　人感染痢疾桿菌后,可出現(xiàn)腹瀉,腹疼,發(fā)熱等癥狀,到醫(yī)院就診取病人糞便可分離出感染的病原菌,一般的細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室都可作細(xì)菌培養(yǎng)。但有一部分人感染痢疾桿菌后,并不發(fā)病,可是他們體內(nèi)攜帶這些病原,可通過糞便或人與人的接觸去感染別人，這種人在醫(yī)學(xué)上稱為健康帶菌者，他們有同樣的危險(xiǎn)性。

　　6. 日常生活中那些因素易造成感染和傳播?

　　(1)生活接觸, 接觸了患者或帶菌者的糞,食具及其它。

　　(2)經(jīng)食物傳播,食物可通過污染的手,水,蠅受到污染，然后經(jīng)口感染。

　　(3)經(jīng)水傳播,痢疾桿菌在水中具有一定存活力,水源被污染導(dǎo)致傳播。

　　(4)蠅傳播,蒼蠅來去于糞便和食物之間,對(duì)于沒有良好的排瀉物處理設(shè)施的地方，蒼蠅的傳播同樣重要。

　　7. 細(xì)菌性痢疾如何治療?

　　抗生素治療細(xì)菌性痢疾效果很好，國內(nèi)外資料均顯示,志賀菌屬對(duì)多種抗菌素耐藥。由于各地臨床用藥不同,抗生素對(duì)細(xì)菌的敏感性也不完全相同。目前我省治療細(xì)菌性痢疾的敏感藥物有頭孢唑林、頭孢他啶和妥布霉素等。曾經(jīng)敏感性較高的三代喹諾酮類藥物，目前敏感性僅達(dá)到50%左右。

　　9. 細(xì)菌性痢疾感染后的護(hù)理?

苣荬菜的中醫(yī)經(jīng)傳

性味：味苦；性寒。
藥材基源：為菊科植物苣荬菜的全草。春季開花前連根拔起，洗凈，曬干。 ① 治急性細(xì)菌性痢疾：苣荬菜一兩，水煎服。
② 治急性咽炎：鮮苣荬菜一兩（切碎），燈心草一錢。水煎服。
③ 治內(nèi)痔脫出發(fā)炎：苣荬菜二兩。煎湯，熏洗患處，每天一至二次。（①方以下出《河北中藥手冊》）
④ 治闌尾炎：苣荬萊五錢至一兩，紅藤二兩。水煎服。（《常見混淆中草藥的識(shí)別》）
【備注】本品在華北作敗醬入藥，在東北作小薊入藥；參見敗醬、小薊’條。

有哪些常用的中藥處方？

用于感冒的中藥治方，麻黃湯，桂枝湯，九味羌活湯，小柴胡湯，銀翹散。

風(fēng)寒，風(fēng)熱:桑菊飲。?

急性氣管炎:麻杏甘石湯。

風(fēng)寒:敗毒散。性腸梗阻:大承氣湯，溫脾湯。

慢性肝炎，膽囊炎，膽石癥: 四逆散，逍遙散。

慢性胃腸炎，慢性結(jié)腸炎，慢性肝炎:半夏瀉心湯。

感染性疾病:白虎湯。

乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎:清營湯。

重癥肝炎，肝昏迷，彌散性，血管內(nèi)凝血，尿毒癥:犀角地黃湯。

敗血癥，肺炎，泌尿系感染:黃連解毒湯。大頭瘟:普濟(jì)消毒飲。

治心經(jīng)火熱:導(dǎo)赤散。

肝膽實(shí)火上炎，肝經(jīng)濕熱下注:龍膽瀉肝湯。

小兒麻疹初期，肺炎，支氣管炎:瀉白散。治胃火牙痛:清胃散。濕熱痢疾:芍藥湯。

細(xì)菌性痢疾:白頭翁湯。治療胃熱陰虛牙痛:玉女煎。

小兒夏季熱暑氣津不足:清暑益氣湯。急慢性腸炎:理中丸。

消化性潰瘍，慢性肝炎，神經(jīng)衰弱:小建中湯。肝胃虛寒:吳茱萸湯。

慢性骨髓炎骨膜炎，慢性淋巴結(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:陽和湯。

慢性胃炎:四君子湯。

慢性胃腸炎，貧血，慢性支氣管炎，慢性腎炎:參苓白木散。

治療胃下垂，胃粘膜脫垂:補(bǔ)中益氣湯。

過敏性鼻炎，上呼吸道感染:玉屏風(fēng)散。

溫?zé)崾顭岷臍鈧?，久咳傷?生脈散。（肺結(jié)核，慢性支氣管炎）

貧血，婦女月經(jīng)不調(diào):四物湯。消化性潰瘍出血，功能性障礙性貧血:歸脾湯。

功能性心律不齊:炙甘草湯。

腎陰虛:六味地黃丸。

中草藥：柞樹葉的功效與作用

柞樹葉
(《黑龍扛常用中草藥手冊》)
【來源】為殼斗科植物蒙櫟的葉。植物形態(tài)詳"柞樹皮"條。
【功用主治】治細(xì)菌性痢疾，小兒消化不良，癰腫，痔瘡。
《黑龍江常用中草藥手冊》:"治癰疽腫毒。"
【用法與用量】內(nèi)服:煎湯，1～3錢；或研末。外用:搗敷。
【選方】治痔瘡:柞樹葉一兩，搗敷患處。(《黑龍江常用中草藥手冊》)
【臨床應(yīng)用】①治療急性細(xì)菌性痢疾
將柞樹葉制成50%的煎液，每次100毫升，日服3次，7～10天為一療程?？蛇B服二個(gè)療程。亦可用25%煎液100毫升行保留 *** ，每晚睡前1次。臨床觀察181例，一療程的治愈率為69～74.7%，累計(jì)一、二療程的治愈率在85%以上。據(jù)100例的觀察統(tǒng)計(jì)，平均2.1天退熱，腹痛、里急后重平均3.4天和3.5天消失，大便次數(shù)及性狀恢復(fù)正常時(shí)間分別為4.1天和4.4天；大便培養(yǎng)在36例陽性病人中，有20例于3天內(nèi)轉(zhuǎn)陰，其余均至第6天轉(zhuǎn)為陰性。1月后曾追蹤觀察23例，結(jié)果有3例復(fù)發(fā)。治程中未見毒性反應(yīng)及副作用。觀察中曾以磺胺脒治療組作為對(duì)照，結(jié)果以柞樹葉組的療效較優(yōu)。
②治療小兒消化不良
于6～8月采摘鮮嫩的柞樹葉，陰干后碾成極細(xì)粉末，用文火炒焦，供口服。1周歲內(nèi)每次0.5克，1周歲以上每次0.75～1克，每日3～4次。治療小兒中毒性消化不良100例，結(jié)果97例痊愈，3例無效(均合并營養(yǎng)不良)。治程最短1日，最長10日；其中1～3日內(nèi)治愈者占38%，4～5日內(nèi)治愈者占39%。服后無不良反應(yīng)。

提醒您：柞樹葉 此中草藥來源于網(wǎng)絡(luò)，使用前請(qǐng)遵醫(yī)囑。

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