中藥處方(一)
【辨證】痰熱壅肺,脾肺兩虛。
【治法】清肺,化痰,健脾。
【方名】清肺化痰健脾湯。
【組成】魚腥草30克,敗醬草30克,薏苡仁30克,黃芩9克,貝母9克,杏仁9克,桑白皮15克,茯苓12克,炒白術(shù)12克,桔梗6克,炙甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】余國(guó)颶方。
中藥處方(二)
【辨證】肺腎虧損。
【治法】補(bǔ)氣平喘,止咳化痰。
【方名】補(bǔ)氣化痰湯。
【組成】黃芪45克,桔梗9克,沙參24克,杏仁9克,紫菀9克,茯苓10克,百合12克,半夏12克,甘草9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】李紹南方。
中藥處方(三)
【辨證】溫邪犯肺。
【治法】清熱化痰,降逆止咳。
【方名】清肺化痰湯。
【組成】板藍(lán)根20克,黃芩10克,浙貝10克,橘紅10克,天竺黃15克,元參12克,炒杏仁10克,白前10克,魚腥草15克,蘆根20克,炙紫菀12克,甘草10克。
【用法】水煎服,輕者,日服1劑,2次服,重者,每日2劑,日服4-6次。
【出處】郭中元方
病情分析:
氣管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的氣管,支氣管粘膜炎性變化,粘液分泌增多,臨床上以長(zhǎng)期咳嗽,咯痰或伴有喘息為主要特征.本病早期癥狀較輕,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,且病程緩慢,故不為人們注意.晚期病變進(jìn)展,并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí),肺功能遭受損害,影響健康及勞動(dòng)力極大.本病為我國(guó)常見多發(fā)病之一,發(fā)病年齡多在40歲以上,吸煙患者明顯高于不吸煙患者,在我國(guó)患病率北方高于南方,農(nóng)村較城市發(fā)病率稍高
指導(dǎo)意見:
治療氣管炎藥方
1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒
【癥狀】咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑.
【治法】散寒清肺,順氣化痰
【方藥】炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克
【用法】水煎服.
【按語(yǔ)】形寒未除仍屬風(fēng)寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤(rùn)燥同用.此方對(duì)慢性支氣管炎尤為有效.其中紫苑,百部,白前三味為治咳良藥.紫苑性溫而潤(rùn),用量可適當(dāng)重些,與百部配合,有肺熱者亦無(wú)妨.百部性寒味苦而潤(rùn),白前溫潤(rùn)降逆,再與甘潤(rùn)之藥配合,相得益彰,取效更為滿意 .
2.支氣管炎中藥方2-風(fēng)熱襲肺
【癥狀】咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數(shù).
【治法】宣肺解表,泄熱定喘
【方藥】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川軍3克
【用法】生川軍后下.
【按語(yǔ)】此為風(fēng)熱襲肺,熱邪移于胃腸,致使肺氣失于宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現(xiàn)咳喘,發(fā)熱,大便秘結(jié)等癥,故治以宣肺泄熱化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黃苓,花粉,白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁,貝母,紫苑,蘇子化痰降氣,肺之宣降得復(fù),腸胃氣機(jī)通達(dá),則癥自愈.
3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺
【癥狀】咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑.
【治法】清熱化痰,宣肺定喘
【方藥】炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克
【用法】川貝粉沖服,余藥水煎.
【按語(yǔ)】此為痰熱哮喘,治以麻杏石湯宣肺定喘,郭老認(rèn)為加桑白皮開肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養(yǎng)陰,地丁,敗醬草魚腥草清熱消炎,用于喘息性支氣管炎白細(xì)胞偏高者效果較好.
4.支氣管炎中藥方4-痰濕化燥
【癥狀】咳嗽痰多,黃白相間,咽紅微感不適,大便偏干,小便多,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù).
【治法】清燥化痰,宣通肺氣
【方藥】冬瓜仁6克,杏仁6克,苡仁12克,葦根15克,茯苓皮6克,法夏6克,橘紅3克,浙貝母4.5克,桑白皮4.5克,炒蘇子3克,炒萊菔子3,炒白芥子3克,炙枇杷葉6克
【用法】水煎服.
【按語(yǔ)】本癥為氣管炎屬痰濕化燥,方以清燥化痰之品,燥氣得平.
生活護(hù)理:
食療的方法對(duì)慢性支氣管炎的療效確切.通過(guò)臨床觀察,有許多中老年病人,就是由于平時(shí)飲食比較講究,同時(shí)又采用了食療措施,從而使病情日趨穩(wěn)定.常用氣管炎的食療方法有:
1,蘿卜蜜汁:大白蘿卜挖空一半,裝進(jìn)適量蜂蜜,放置3小時(shí)后,取汁,用溫開水沖服,日服3次,每次1湯匙;或用蘿卜半斤,冰糖,蜂蜜適量,再加少量水,煮湯溫服.
2,糯米15g,杏仁,甘草各10g,水煎后濾汁,l日分2次服.
3,蜂蜜50g,佛手柑30g,水煎成茶;或蜂蜜,飴糖,洋蔥汁各等分煮沸適量吃.
4,蘿卜茶:取經(jīng)霜蘿卜切成薄片,煎水代茶飲.
5,蘿卜燉豆腐:鮮大蘿卜塊100g,豆腐200g,同燉至爛熟后加調(diào)味品食用.
6,雪梨百合汁:雪梨1枚,百合15g.將雪梨切片,與百合同煮,待爛熟后喝湯.亦可在煎煮時(shí)加入適量冰糖.
7,羅布麻茶:取羅布麻葉10~15g,代茶飲用,每日1次.本方對(duì)于預(yù)防慢性支氣管炎發(fā)作與發(fā)作期治療,均有滿意的效果.
治療支氣管炎中藥方劑
風(fēng)寒咳嗽咳嗽頻而重急,無(wú)痰或有稀白痰,鼻塞涕清,咽癢聲重,或伴發(fā)熱惡寒,或見全身不適.證屬風(fēng)寒閉肺,肺氣失宣,治宜疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,用杏蘇散加減.
方為:杏仁,蘇葉,法夏,茯苓各6克,前胡,桔梗,甘草各5克,枳殼,橘紅各3克,生姜2片,大棗3枚,清水煎服.咳重加百部5克,冬季無(wú)汗加麻黃3克,若發(fā)熱重,出汗加生石膏10克,同煎服.
風(fēng)熱咳嗽多見于上感入里化熱,熱邪迫肺致咳痰不爽,痰黃不易咯出,咽喉充血潮紅或發(fā)熱出汗.證屬風(fēng)熱犯肺,肺失清肅.治宜散風(fēng)解熱,清肺止咳.
方為:?;?5克,連翹,桑葉,菊花各10克,前胡,百部,桔梗,牛蒡子各6克,杏仁,薄荷,甘草各5克,蘆根12克,清水煎服.發(fā)熱重的加黃芩,知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蔞10克,川貝5克同煎.
治療慢性支氣管炎常用抗生素有頭孢菌素類、左氧氟沙星類、還有大環(huán)內(nèi)酯類藥物以及青霉素類藥物。如果患者有痰咳不出,常用的祛痰藥物有氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等?;颊邭獯Y狀較重,常用的藥物有沙汀胺醇、異丙托溴銨、特步他林等,必要時(shí)可使用茶堿類藥物進(jìn)行治療。
日常生活中慢性支氣管炎是一種常見的疾病,以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過(guò)程為特征,多發(fā)于中老年人。其病情進(jìn)展緩慢,損害了患者的身體健康,從而影響了人們的呼吸,且會(huì)誘發(fā)較多的不適出現(xiàn),因此要注重慢性支氣管炎的藥物治療。那么,治療慢性支氣管炎用什么藥?下面我們就一起來(lái)看看吧。
1、治療慢性支氣管炎常用的抗生素有頭孢菌素類、左氧氟沙星類、還有大環(huán)內(nèi)酯類藥物以及青霉素類藥物。鎮(zhèn)咳藥物常是一些具有止咳及化痰的藥物,如復(fù)方甘草合劑,還有鹽酸溴己新,鹽酸氨溴索等藥物?;颊叽锇Y狀比較明顯的,可以給予口服氨茶堿或者是用霧化吸入糖皮質(zhì)激素。
2、慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),部分病人可能咳嗽咳痰增多且發(fā)熱,而有些病人則可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣喘和呼吸困難的癥狀。如果患者有痰咳不出,可使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物有氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘癥狀較重,可吸入支氣管舒張劑,常用的支氣管舒張劑有萬(wàn)托林、愛全樂(lè)、思力華、信必可、舒利迭等,用以緩解臨床癥狀,維持肺功能。
3、慢性支氣管炎是一種常見的慢性疾病,治療慢性支氣管炎時(shí),除給予患者抗生素治療外,還應(yīng)給予患者一些中藥進(jìn)行輔助治療,常見的治療慢性支氣管炎的中藥包括川貝枇杷露、鮮竹瀝,此外還可食用百合或雪梨湯、百令膠囊等來(lái)提高機(jī)體的抵抗力。
4、治療慢性支氣管炎,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用支氣管擴(kuò)張藥物,比如抗膽堿能藥物,常用的藥物有沙汀胺醇、異丙托溴銨、特步他林等,必要時(shí)可使用茶堿類藥物進(jìn)行治療?;颊哌€要加強(qiáng)護(hù)理,如果痰液特別粘稠,且不容易咳出時(shí),應(yīng)當(dāng)使用生理鹽水或使用碳酸氫鈉,展開霧化吸入治療。
5、治療慢性支氣管炎,也可采用中醫(yī)方劑進(jìn)行治療,比如六君子湯,能起到補(bǔ)肺健脾、益氣固表的功效,大大減輕了患者的病情,減少了藥物副作用。
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