傷食小驗(yàn)方

傷食小驗(yàn)方

吃肉食太多 山楂90克，炒焦后研成細(xì)末，每次15克，溫開水送服，每日2次。

吃面食過多 神曲30克、炒蘿卜子lO克、麥芽10克，水煎服，1天1次，分3次服完。

吃谷類太多 米飯鍋巴(小米、粳米、糯米均可)適量，燒焦研末，用溫開水送服，每次5克，日服3次。還可用炒麥芽30克，水煎服，或用白蘿卜、搗爛取汁服用。

吃雞蛋太多 神曲30克泡水喝，或用醋l湯匙對(duì)米湯喝。

吃元宵太多 炒麥芽30克，水煎服。

吃生冷瓜果多 丁香1．5克、神曲15克，泡水代茶飲。

飲酒過多 白蘿卜、500克，洗凈搗爛取汁，然后在白蘿卜汁中加適量的白糖和醋服之。

健康報(bào)

治療胃瀉的中成藥簡(jiǎn)介

胃泄·胃瀉胃瀉為病名，又稱胃泄（《難經(jīng)·五十七難》）?！夺t(yī)林繩墨·泄瀉》：“胃瀉色黃，食飲不化，此胃有虛寒也?！薄度彘T事親》：“胃泄者，飲食不化，完谷出，色黃。風(fēng)乘胃也，宜辛劑之類。”《宣明論方·濡泄證》：“胃泄如隨氣而下利，豆蔻散主之?！比缫蚰c胃積滯未去，可用通下。《素問玄機(jī)氣宜保命集》治胃泄用承氣湯。傷食瀉·胃瀉后世亦有以胃瀉為傷食瀉者。《醫(yī)宗金鑒·雜病心法要訣》：“傷食作瀉即胃瀉。”傷食瀉（《醫(yī)宗金鑒·雜病心法要訣》）即泄瀉·傷食證（diarrheawithsyndromeofimproperdiet），又稱傷食泄瀉、食瀉（《醫(yī)宗金鑒·雜病心法要訣》）、食泄（《雜病源流犀燭·泄瀉源流》）、積瀉（清·陳德求《醫(yī)學(xué)傳燈·泄瀉》）、食積泄瀉（《癥因脈治》卷四）、食積瀉（何惠川《文堂集驗(yàn)方·泄瀉》）。是指飲食受傷，以腹痛腸鳴，瀉下糞便，臭如敗卵，瀉后痛減，脘腹脹滿，噯腐酸臭，不思飲食，苔垢濁或厚膩，脈滑等為常見癥的泄瀉證候。傷食瀉的癥狀傷食瀉患者腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，伴有不消化之物，脘腹痞滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔垢濁或厚膩，脈滑?！栋Y因脈治》卷四：“腹痛即瀉，瀉后即減，少頃復(fù)痛瀉，腹皮扛起，或成塊或成條，瀉下臭如敗卵，此食積泄瀉之癥也?！薄夺t(yī)學(xué)心悟·泄瀉》：“胸滿，痞悶，噯腐吞酸，瀉下臭穢，食積也。”證候分析《丹溪心法·泄瀉》：“傷食瀉，因飲食過多，有傷脾氣，遂成泄瀉。”食積胃腸，脾胃運(yùn)化失職：飲食不節(jié)，宿食內(nèi)停，阻滯腸胃，傳化失常，故腹痛腸鳴，脘腹痞滿。宿食不化，則濁氣上逆，故噯腐酸臭。宿食下注，則瀉下臭如敗卵。瀉后腐濁外泄，故腹痛減輕。舌苔厚膩，脈滑，是為宿食內(nèi)停之象。傷食瀉的治療治法傷食瀉治宜消食導(dǎo)滯。傷食瀉治宜消食化滯。傷食瀉治宜消食和中。方藥治療傷食瀉可用保和丸為主方進(jìn)行治療。本方消食導(dǎo)滯為主，并能和胃除濕。方中山楂、神曲、萊菔子消導(dǎo)食滯，寬中除

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經(jīng)常性的食積是怎么回事兒

　　食積科技名詞定義
　　中文名稱：食積 英文名稱：dyspepsia 定義：1歲以上小兒因傷食所致的積滯。 所屬學(xué)科：中醫(yī)藥學(xué)（一級(jí)學(xué)科）；兒科疾?。ǘ?jí)學(xué)科） 本內(nèi)容由全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)審定公布
　　百科名片
　　食積食積，九積之一。食滯不消，日久成積者。《儒門事親》卷三：“食積，酸心腹?jié)M，大黃、牽牛之類，甚者礞石、巴豆。”《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》：“食積，食物不能消化，成積痞悶也，宜青礞石、雞內(nèi)金、枳實(shí)、巴豆、香附，方用保和丸，連蘿丸、佐脾丸。”《醫(yī)醫(yī)偶錄》治肚腹脹硬拒按，吞酸噯腐，不思飲食，用大和中飲。脾虛者，參用六君湯。參見肉積、面積、果菜積等條。

　　目錄

　　癥狀
　　病因病機(jī)
　　臨床診斷
　　辨證論治一、辨證要點(diǎn)
　　二、治療原則
　　三、分證論治
　　其他療法
　　預(yù)防護(hù)理
　　文獻(xiàn)摘要癥狀
　　病因病機(jī)
　　臨床診斷
　　辨證論治 一、辨證要點(diǎn)
　　二、治療原則
　　三、分證論治
　　其他療法
　　預(yù)防護(hù)理
　　文獻(xiàn)摘要
　　展開 編輯本段癥狀
　　食積是因小兒喂養(yǎng)不當(dāng)，內(nèi)傷乳食，停積胃腸，脾運(yùn)失司所引起的一種小兒常見的脾胃病證。臨床以不思乳食，腹脹噯腐，大便酸臭或便秘為特征。食積又稱積滯。與西醫(yī)學(xué)消化不良相近。本病一年四季皆可發(fā)生，夏秋季節(jié)，暑濕易于困遏脾氣，發(fā)病率較高。小兒各年齡組皆可發(fā)病，但以嬰幼兒多見。常在感冒、泄瀉、疳證中合并出現(xiàn)。脾胃虛弱，先天不足以及人工喂養(yǎng)的嬰幼兒容易反復(fù)發(fā)病。少數(shù)患兒食積日久，遷延失治，脾胃功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致小兒營養(yǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育障礙，形體日漸羸瘦，可轉(zhuǎn)化成疳，故前人有“積為疳之母，無積不成疳”之說?！吨T病源候論?小兒雜病諸候》所記載的“宿食不消候”、“傷飽候”是本病的最早記載。其后《活幼心書》和《嬰童百問》又分別提出了“積證”和“積滯”的病名。 《保嬰撮要?食積寒熱》說：“小兒食積者，因脾胃虛寒，乳食不化，久而成積?！泵鞔_指出了小兒食積的發(fā)生原因。
　　編輯本段病因病機(jī)
　　本病的病因主要是乳食內(nèi)積，損傷脾胃。病機(jī)為乳食不化，停積胃腸，脾運(yùn)失常，氣滯不行。食積可分為傷乳和傷食。傷于乳者，多因乳哺不節(jié)，食乳過量或乳液變質(zhì)，冷熱不調(diào)，皆能停積脾胃，壅而不化，成為乳積。傷于食者，多因飲食喂養(yǎng)不當(dāng)，偏食嗜食，飽食無度，雜食亂投，生冷不節(jié)；食物不化；或過食肥甘厚膩、柿子、大棗等不易捎化之物，停聚中焦而發(fā)病。正所謂“飲食自倍，腸胃乃傷”。 乳食停積中焦，胃失和降，則嘔吐酸饅不消化之物；脾失運(yùn)化，升降失常，氣機(jī)不利，出現(xiàn)脘腹脹痛，大便不利，臭如敗卵；或積滯壅塞，腑氣不通，而見腹脹腹痛，大便秘結(jié)之癥。此屬乳食內(nèi)積之實(shí)證。 食積日久，損傷脾胃，脾胃虛弱，運(yùn)納失常，復(fù)又生積，此乃因積致虛；亦有先天不足，病后失調(diào)，脾胃虛弱，?胃不腐熟，脾失運(yùn)化，而致乳食停滯為積，此乃因虛致積。二者均為脾虛夾積、虛中夾實(shí)之候。
　　編輯本段臨床診斷
　　一、診斷要點(diǎn) 1．乳食不思或少思，脘腹脹痛，嘔吐酸餿，大便溏瀉，臭如敗卵或便秘。 2．煩躁不安，夜間哭鬧，或有發(fā)熱等癥。 3．有傷乳、傷食史。 4．大便檢查，有不消化食物殘?jiān)蛑厩颉?二、鑒別診斷 厭食為喂養(yǎng)不當(dāng)，脾運(yùn)失健所致。除長(zhǎng)期食欲不振，厭惡進(jìn)食外，一般無噯氣酸腐，大便酸臭，脘腹脹痛之癥。
　　編輯本段辨證論治
　　一、辨證要點(diǎn)
　　1．辨?zhèn)椤衬溉槲桂B(yǎng)或牛奶喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)病者為傷乳，嘔吐或大便中可見較多的乳凝塊；普通飲食的幼兒發(fā)病者為傷食，多有較明顯飲食不節(jié)史，嘔吐物或大便中可見較多的食物殘?jiān)?2．辨虛實(shí)病程短，脘腹脹痛拒按，或伴低熱，哭鬧不安，多屬實(shí)證；病程較長(zhǎng)，脘腹脹滿喜按，神疲形瘦，多屬虛中夾實(shí)證。
　　二、治療原則
　　乳食內(nèi)積之實(shí)證以消食導(dǎo)滯為主。脾虛夾積之虛中夾實(shí)證以健脾消食，消補(bǔ)兼施為法，積重而脾虛輕者，宜消中兼補(bǔ)法；積輕而脾虛甚者，則用補(bǔ)中兼消法，扶正為主，消積為輔，正所謂：“養(yǎng)正而積自除”。 食積的治療，除內(nèi)服藥外，推拿及外治療法亦常運(yùn)用。
　　三、分證論治
　　1．乳食內(nèi)積 證候：乳食不思，食欲不振或拒食，脘腹脹滿，疼痛拒按；或有噯腐惡心，嘔吐酸餿乳食，煩躁哭鬧，夜臥不安，低熱，肚腹熱甚，大便穢臭，舌紅苔膩。 分析：乳食內(nèi)積，氣機(jī)郁滯，故脘腹脹滿，疼痛拒按。胃腸不適，則夜臥不安，煩躁哭鬧。中焦積滯，胃失和降，氣逆于上，則乳食不思，食欲不振或拒食，噯腐惡心，嘔吐酸餿乳食；腐穢壅積，脾失運(yùn)化，則大便穢臭。中焦郁積化熱，則有低熱，肚腹熱甚。舌紅苔膩為乳食內(nèi)積實(shí)證之象。 治法：消乳消食，化積導(dǎo)滯。 方藥：消乳丸或保和丸加減。常用藥：山楂、神曲、萊菔于、麥芽消食化積，陳皮、香附、砂仁理氣消滯，茯苓、半夏健脾化濕、消脹除滿，連翹清解郁積之熱。脘腹脹滿疼痛加厚樸、枳實(shí)行氣消滯寬中；便秘加木香、檳榔消積導(dǎo)滯；重者暫加大黃通腑；嘔吐甚者，加姜竹茹清胃降逆止嘔；低熱、舌紅、苔膩微黃，加胡黃連消積清熱。 2．脾虛夾積 證候：神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，夜寐不安，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，嘔吐酸餿乳食，大便溏薄、夾有乳凝塊或食物殘?jiān)荷嗟t，苔白膩，脈沉細(xì)而滑。 分析：脾胃虛弱，中氣不運(yùn)，不能化生精微變?yōu)闅庋︷B(yǎng)機(jī)體，則見神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，唇舌色淡。脾胃虛弱，運(yùn)納失職，乳食積滯，氣機(jī)不暢，故不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，上則嘔吐酸餿乳食，下則大便溏薄酸臭夾不消化物。胃不和則臥不安。苔白膩，脈沉細(xì)而滑，皆為脾虛夾積之所致。 治法：健脾助運(yùn)，消補(bǔ)兼施。 方藥：健脾丸加減。常用藥：黨參、白術(shù)健脾益氣，山楂、神曲、麥芽消食導(dǎo)滯，枳實(shí)、陳皮理氣消脹，虛實(shí)兼顧，消補(bǔ)并施。苔膩、納呆，加藿香、砂仁化濕醒脾；舌淡、腹脹、便溏，加炮姜、厚樸、蒼術(shù)溫中運(yùn)脾。
　　編輯本段其他療法
　　一、中成藥劑 1．王氏保赤丸每服1／3-1支，1日2-3次。用于乳食內(nèi)積證。 2．枳實(shí)導(dǎo)滯丸每服2-3g，1日2-3次。用于食積重且化熱便秘者。 3．小兒香橘丹每服2-3g，1日2-3次。用于脾虛夾積證。 4．小兒健脾丸每服2-3g，1日2—3次。用于脾虛夾積證。 5. 食積顆粒 每服2g， 1日2次。 用于食積停滯所致偏食，厭食。 二、單方驗(yàn)方 1．炙雞內(nèi)金30g，研細(xì)末。每次1g，每日2-3次，開水沖服。用于乳食內(nèi)積證。 2．炒黑白丑、炙雞內(nèi)金各等份，共研細(xì)末。每次0．5—1s，每日2次，開水沖服。用于乳食內(nèi)積便秘者。 三、藥物外治 1．玄明粉3g，胡椒粉0．5g，共研細(xì)末。填人臍中，外蓋油布或油紙，覆蓋消毒紗布，膠布固定，每日換藥1次。用于食積較重之實(shí)證。 2．炒大黃30g，芒硝20g，研粗末。混和裝入布袋，外敷患兒臍腹部。用于食積腹脹腹痛便秘者。 3．酒糟100g，入鍋內(nèi)炒熱，分2次裝袋，交替放腹部熱熨，每日1次，每次2—3小時(shí)。用于脾虛夾積者。 四、飲食療法 1．白蘿卜500g，切成細(xì)絲擠出汁，燉熱后內(nèi)服。每日1劑，分2次服。用于食肉過多而致的食積。 2．檳榔l0g，金橘3只。二味打碎入鍋，水煎20分鐘，取汁加白糖適量調(diào)味。每日數(shù)次，代茶飲。用于小兒食積兼有氣滯者。 五、推拿療法 推揉板門100次，清大腸100次，揉按中脘100次，分推腹陰陽50次，摩腹2分鐘，揉按足三里100次，推七節(jié)骨100次，推脊10次，捏脊3—5次。乳食內(nèi)積者，加掐四縫10次，拿肚角3-5次，或配合刺四縫。脾虛夾積者，加補(bǔ)脾土100次，運(yùn)水入土100次。
　　編輯本段預(yù)防護(hù)理
　　一、預(yù)防 1．提倡母乳喂養(yǎng)，乳食宜定時(shí)定量，不應(yīng)過饑過飽。食品宜新鮮清潔，不應(yīng)過食生冷、肥膩之物。 2．隨著年齡的增長(zhǎng)，逐漸添加相適應(yīng)的輔助食品，不應(yīng)偏食、雜食，合理喂養(yǎng)。 3．平時(shí)應(yīng)保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。? 二、護(hù)理 1．飲食、起居有時(shí)，不吃零食，糾正偏食，少吃甜食，更不要亂服滋補(bǔ)品。 2．嘔吐者可暫禁食3-6小時(shí)，或給予生姜汁數(shù)滴，加少許糖水飲服。腹脹者揉摩腹部?？捎盟诿罪埥瑰伆?，研細(xì)粉。每次5—log，每日2次，用糖開水沖調(diào)服，有助運(yùn)消食之功。 [
　　編輯本段文獻(xiàn)摘要
　　《諸病源候論?小兒雜病諸候》：“小兒食不可過飽，飽則傷脾，脾傷不能磨消于食，令小兒四肢沉重，身體苦熱，面黃腹大是也。” 《醫(yī)宗金鑒?幼科心法要訣》：“夫乳與食，小兒資以養(yǎng)生者也。胃主納受，脾主運(yùn)化，乳貴有時(shí)，食貴有節(jié)，可免積滯之患。若父母過愛，乳食無度，則宿滯不消而疾成矣?！?《幼幼集成?食積證治》：“夫飲食之積，必用消導(dǎo)。消者，散其積也；導(dǎo)者，行其氣也。脾虛不運(yùn)則氣不流行，氣不流行則停滯而為積?；蜃鳛a痢，或作痞，以致飲食減少，五臟無所資稟，血?dú)馊沼撍?，因而危困者多矣，故必消而?dǎo)之……若積因脾虛，不能健運(yùn)藥力者，或消補(bǔ)并行，或補(bǔ)多消少，或先補(bǔ)后消，潔古所謂養(yǎng)正而積自除。故前人破滯消堅(jiān)之藥，必假參術(shù)贊助成功。” [現(xiàn)代研究]張介安，蔡根興．消食散治療小兒食滯1000例．遼寧中醫(yī)雜志1982；6（8）：15 用消食散（厚樸、茯苓、陳皮、廣木香、檳榔、神曲、谷芽、麥芽、石斛、燈心）加減治療小兒食滯1000例。兼有風(fēng)寒加蘇葉、荊芥；兼有風(fēng)熱加金銀花、連翹；兼有暑濕加藿香、佩蘭、香薷；食滯發(fā)熱加生石膏、連翹；脾虛食滯去厚樸、檳榔，加人參、白術(shù)、蓮子．結(jié)果：痊愈914例，好轉(zhuǎn)57例，無效29例。1—3天治愈569例，4—7天治愈290例，8天以上治愈112例。

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