獨一味[Lamiophlomis Rotata(Benth.)Kudo]是藏、蒙、納西等民族民間草藥,具有止血、鎮(zhèn)痛、活血化瘀、抗菌消炎、增強免疫力等作用。在我國一千多年前的藏醫(yī)學(xué)名著《四部醫(yī)典》和《晶珠本草》中就已有記載。獨一味生長于海拔2700━4500m的高山草甸、河灘等處。主產(chǎn)于西藏、青海、云南、四川、甘肅等省區(qū),藏醫(yī)將其用于骨髓炎、關(guān)節(jié)黃水病、骨折、跌傷、槍傷等。
近年來,隨著對民族藥開發(fā)的不斷深入,研制了獨一味的膠囊、片劑等劑型,臨床使用越來越廣泛。該藥在止血鎮(zhèn)痛消炎等方面的獨到療效,受到了廣大患者和醫(yī)務(wù)人員的歡迎。目前獨一味主要有以下兩方面的功效已得到證實和應(yīng)用:
一.止血、鎮(zhèn)痛和抗菌消炎。用于多種外科手術(shù)后的刀口疼痛出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風(fēng)濕痹痛以及崩漏、痛經(jīng)、牙齦腫痛、出血等。國內(nèi)數(shù)家大醫(yī)院、上千例病患者的使用證明,獨一味片劑和膠囊對手術(shù)后疼痛,炎性疼痛及損傷性疼痛都有較好的鎮(zhèn)痛作用,止痛總有效率93.35%,對婦科、耳鼻喉科、口腔科的出血性疾病止血總有效率87.9%,而未發(fā)現(xiàn)任何毒副作用。藥理實驗證實其有顯著的抑菌作用,但較常用抗菌素弱。臨床觀察亦表明,使用獨一味的患者無一例發(fā)生感染和任何不良反應(yīng),說明該藥有一定的抗菌能力,使用安全。用于鎮(zhèn)痛的藥用植物主要是罌粟類、莨菪類、毛茛類原藥,其中罌粟類具有較強的成癮性,而莨菪類與毛茛類又具有明顯的毒副作用。獨一味屬于唇形科植物,唇形科植物的毒副作用一般較小,且兼有止血、鎮(zhèn)痛和抗感染作用,這在所有天然藥物中都是難能可貴的。關(guān)于獨一味的止血和止痛機理,目前研究認(rèn)為,由于該藥內(nèi)的有效成分如黃酮甙元、皂甙、環(huán)烯甙等有活血化瘀作用,并能促進(jìn)巨核細(xì)胞增生、提升外周血血小板數(shù)和提高人體痛覺閾值有關(guān)。
二.提高特異性和非特異性免疫。免疫功能的實驗表明,獨一味能顯著提高巨噬細(xì)胞吞噬率、巨噬細(xì)胞吞噬指數(shù)、E-花環(huán)形成率及酯酶染色陽性率,表明獨一味有顯著提高非特異性免疫和特異性細(xì)胞免疫的作用。臨床用此藥單味治療帶狀皰疹療效確切,有效率高。另外,也試用于腫瘤和血液病患者,發(fā)現(xiàn)有扶正固本和提高免疫功能的好苗頭,有待進(jìn)一步深入。
在基礎(chǔ)和臨床研究方面,獨一味是具有特色的治療性藥品,今后在其它方面的研究以及組方制劑方面的研究仍有較大空間。獨一味符合臨床用藥安全、療效確切的原則,價格低廉,符合國家醫(yī)改用藥的標(biāo)準(zhǔn),值得在全國臨床工作中推廣應(yīng)用。它的進(jìn)一步開發(fā)和應(yīng)用對民族藥的深層次開發(fā)有重要意義。
通過了解獨一味膠囊的功效和作用,我們不難發(fā)現(xiàn),獨一味膠囊在臨床上的應(yīng)用是非常廣泛的。其實全國各地的藥店都有出售獨一味膠囊。但是獨一味膠囊在全國各地,全國各藥房的售價并不是統(tǒng)一的,通過市場調(diào)查統(tǒng)計,目前市面上獨一味膠囊一盒的售價基本在17-45元這個價格區(qū)間內(nèi)。由此可見,獨一味膠囊價格的地區(qū)差異還是非常大的。因此,建議大家可以在網(wǎng)上購買,因為通過網(wǎng)購,選擇售價最低的藥房購買,這樣是最實惠的方法。以上就是跟獨一味膠囊多少錢一盒這個問題相關(guān)的一些內(nèi)容了,總體而言,獨一味膠囊在全國的售價并不統(tǒng)一,價格區(qū)間在17-45元范圍內(nèi),不同藥店,不同地區(qū)的價格差異還是非常大的。
帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一種非傳染性急性皮膚病,該病毒通常潛伏于脊神經(jīng)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中,在某些誘因作用下,可導(dǎo)致病毒活動,引起皮膚及神經(jīng)癥狀。中醫(yī)稱為“纏腰火丹”,“丹毒”,“串腰龍”,俗稱“蛇丹”,“蜘蛛瘡”。常突然發(fā)生,沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布,成群聚集性小水皰,常伴神經(jīng)痛;以皮膚紅斑,灼熱刺痛,簇集水皰為主要特征。近年來臨床報道應(yīng)用中成藥治療帶狀皰疹,效果顯著?,F(xiàn)介紹如下。
1 云南白藥
郭華 [1] 用云南白藥加食醋治療帶狀皰疹30例,療效顯著。方法:先用3%過氧化氫及滅菌生理鹽水沖洗帶狀皰疹區(qū)域,再用無菌針頭刺破水皰使皰內(nèi)液體流出,并用棉簽將破潰的壞死組織輕輕擦去,直至露出新鮮組織且有少量滲血為止,然后用消毒的壓舌板將云南白藥與食醋調(diào)成均勻的糊狀物涂于創(chuàng)面(厚約1mm),直至創(chuàng)面愈合。結(jié)果:治療30例,8~10d內(nèi)創(chuàng)面均愈合。
2 甘草甜素
王日云報道 [2] ,治療組38例,予甘草甜素80mg加入5%葡萄糖液中靜滴,1次/d;對照組30例,肌注維生素B 1 100mg及維生素B 12 250μg,1次/d,口服病毒靈0.3g,3次/d,兩組均同時給予對癥治療。結(jié)果:兩組均100%治愈,但止皰、結(jié)痂、治愈時間兩組比較差異均有非常顯著性(P<0.01)。治療組明顯好于對照組。
3 板藍(lán)根注射液
王巖紅等報道 [3] ,用板藍(lán)根注射液治療帶狀皰疹,取得良好療效。方法:在皰疹局部進(jìn)行常規(guī)消毒,用5ml注射器抽取板藍(lán)根液4~6ml,維生素B 12 500μg,混合注射液。由皰疹周圍向內(nèi)進(jìn)行皮下注射,邊進(jìn)針邊推藥,如果病灶較大,可在內(nèi)部適量增加注射點,使藥液均勻地散布于病灶皮下,1次/d,3d為一療程。結(jié)果:20例患者治愈18例,顯效1例,好轉(zhuǎn)1例,總有效率100%。
4 龍膽瀉肝丸,防風(fēng)通圣丸
王曉麗 [4] 采用口服龍膽瀉肝丸9g,2次/d;防風(fēng)通圣丸6g,2次/d。同時應(yīng)用綜合皮膚治療儀(上海醫(yī)大皮膚病研究所與常州武進(jìn)醫(yī)療用品廠聯(lián)合研制的SG901型皮膚治療儀)中紫外負(fù)氧離子,配合局部外用中藥酊劑(黃芩、梔子、川芎、蒲公英、野菊花、大黃、天花粉、甘草),照射治療0min,1次/d,10次為一療程。結(jié)果:治療28例,痊愈21例,有效5例,無效2例,總有效率92.9%。
5 六神丸
含中藥牛黃、麝香、珍珠、蟾酥、雄黃、冰片、百草霜,具有消炎止痛,清熱解毒,斂瘡生肌之功。何愛鳳等 [5] 對治療組內(nèi)服六神丸30粒/d,分3次口服;同時取60粒研末用溫水調(diào)成糊狀涂擦皮損,4~6次/d;肌注聚肌胞2ml,1次/d。對照組內(nèi)服病毒靈0.2g,3次/d;肌注維生素B 1 100mg,1次/d。結(jié)果:治療組的治愈、疼痛消失時間均優(yōu)于對照組,且無后遺神經(jīng)痛。
6 西瓜霜噴劑
李義 [6] 依據(jù)皮損面積大小,取適量西瓜霜噴劑, 如患處皰疹未破潰,可用適量香油將藥粉調(diào)和成稀糊狀,涂敷3次/d;若皰疹已破潰,可將藥粉直接噴敷于皮損處,3次/d。1周為一療程。結(jié)果:30例全部治愈,有效率100%,用藥20min即可止痛,3~7天痊愈。
7 清開靈注射液
陳紅等 [7] 用清開靈注射液治療帶狀皰疹62例,取得了滿意的療效。治療組采用清開靈注射液,年齡≤14歲者用20ml,>14歲者30ml;對照組采用病毒唑,按15mg?kg -1 ?d -1 ,均加入NS250ml靜滴,1次/d,共5天。并同時肌注維生素B 1 100mg,維生素B 12 0.25mg,1次/d,共5天。結(jié)果:兩組結(jié)痂、疼痛減輕及痊愈時間比較,治療組顯著優(yōu)于對照組(P<0.01)。
8 獨一味
藏藥獨一味具有良好的鎮(zhèn)痛、消炎、抗菌、止血及提高免疫功能等作用。龔磊 [8] 用獨一味治療30例帶狀皰疹病人,3粒/次,3次/d,療程為2周。治療期間未用其它藥物,結(jié)果:痊愈12例,顯效14例,好轉(zhuǎn)2例,無效2例,總有效率為93.3%。
9 雙黃連粉針劑
王廣林 [9] 用哈爾濱中藥二廠生產(chǎn)的雙黃連粉針劑3g加入NS500ml中靜脈滴注,1次/d,同時用雙黃連粉針劑1.2g加95%酒精100ml配成酊劑,用于外擦皮損及疼痛區(qū)域,4~5次/d,直至痊愈。結(jié)果:在止痛時間、皮疹干涸時間、痊愈時間等方面均短于只使用西藥的對照組,是一種療效可靠、預(yù)后理想、無毒副作用的治療好方法,值得臨床推廣使用。
10 季德勝蛇藥片
孫代紅 [10] 用季德勝蛇藥片糊劑外用治療眼部帶狀皰疹23例,并與外用爐甘石洗劑治療21例作對照,方法:無環(huán)鳥苷0.5g靜脈滴注,青霉素800萬U+地塞米松10mg靜脈滴注,維生素B 1 100mg、維生素B 12 500μg肌注。外用季德勝蛇藥片粉糊劑涂患處,4~5次/d,次日早晨清洗干凈再重復(fù)上述方法。結(jié)果:在顯效時間、痊愈時間上,明顯優(yōu)于對照組,證明蛇藥具有很好的消炎、消水腫及止痛作用,是治療帶狀皰疹的一味很好的中成藥。中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹多因肝氣郁結(jié)化火,脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊,外溢肌膚而成;或外感毒邪,濕熱火毒蘊積肌膚而致。如能及時診治可大大縮短療程,若病情延誤,治療時間延長,愈后可留下后遺神經(jīng)痛。上述中成藥取其清熱瀉火、活血化瘀、消腫止痛、斂瘡生肌等功效,采用外敷、內(nèi)服、內(nèi)外兼用,或中西藥合用的方法治療帶狀皰疹,療效快、治愈率高,既縮短了病程,又減少皰疹后神經(jīng)痛,值得臨床推廣。
獨一味有效成分的提取方法
1、水煎法
加水煎煮3次,每次1h,第一次加水量為11倍,第2、3次加水量為8倍量。通過出膏率和總黃酮含量的測定,可得出總黃酮的含量約為84.98mg/g。
2、乙醇熱回流法
稱取獨一味粗粉末lOg,加入20倍量60%的乙醇,回流提取25min。用此方法提取出的總黃酮含量約為88.87mg/g。
3、 溶劑萃取法
加950mL/L乙醇回流提取3次,第一次10倍量溶劑,回流2h,第二次和第三次8倍量溶劑,回流1.5h。合并提取液,減壓濃縮,回收乙醇至無醇味得100mL濃縮液,濃縮液加1倍量水混懸,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取,分別萃取3次,每次100mL,合并萃取液,回收溶劑至干。
4、大孔吸附樹脂梯度洗脫法
稱取獨一味藥材粗粉200g,置滲鹿器內(nèi),800mL/L乙醇浸泡過夜厚開始收集滲鹿液,至流出液薄層層析檢測無斑點為止。減壓濃縮滲鹿液,回收乙醇至無醇味,加一倍量水混懸,靜置過夜,析出油脂狀沉淀物,減壓抽濾,得油狀沉淀物。濾液濃縮至50mL,經(jīng)大孔吸附樹脂柱,以蒸餾水100、300、500、700和900mL/L乙醇水溶液梯度洗脫。
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