中醫(yī)藥發(fā)展的幾個現實問題

中醫(yī)藥發(fā)展的幾個現實問題

市場經濟和政策導向

自從要求醫(yī)院向市場經濟靠攏，政府財政逐年"斷奶"，各醫(yī)院要自負盈虧以后，許多醫(yī)院為了保證職工工資和醫(yī)院的發(fā)展，就以經濟指標來核定職工的收入，這不但造成了老百姓"看病貴、看病難"的副作用，而且使老百姓喜愛的中醫(yī)藥事業(yè)受到沖擊。現在一般的中藥處方，平均費用也就10多元，而西藥處方平均達百元以上，即使中醫(yī)藥有很好的療效，但經濟效益低，收入少，這種"多勞多得"政策導向的結果，是開中藥的人越來越少。

有人統(tǒng)計，醫(yī)生子女選擇學醫(yī)的人只有17%，而選擇學中醫(yī)的只有3.5%，中醫(yī)藥面臨空前的青黃不接的境地。這種情況的出現，雖有多方面的原因，但不能否認的是，與現行的市場經濟和政策導向是不無關系的。

要改變這種情況，在宏觀上，應在市場經濟的大氣候中，改變經濟競爭策略和政策導向?，F在，有的醫(yī)院正在試行以門診人次和住院床日來核算收入，如果你的醫(yī)療和服務質量差，醫(yī)藥費用高，患者不來就診，就會減少收入，這種方法改變了單純經濟指標的政策導向，雖不說已經很完美，但也是一種有益的嘗試。這樣一來，中醫(yī)藥與西醫(yī)藥站在同一起跑線上，中醫(yī)藥就改變了單純經濟上的競爭劣勢，其簡、便、效、廉的優(yōu)點凸顯出來，醫(yī)生愿開中藥，患者也愿服中藥，也解決了"看病貴，看病難"的問題，這種競爭成了良性競爭，對中醫(yī)藥的發(fā)展是很有好處的。

現代醫(yī)學評價標準及管理模式

中醫(yī)藥的萎縮并不是杞人憂天。在一些中醫(yī)院校，中醫(yī)學生專升本，不考中醫(yī)知識，只考西醫(yī)知識；中醫(yī)的基本課中，醫(yī)古文不學了；藥廠大量推出了中藥處方成品藥，許多醫(yī)生往往不經辨證使用，出現熱病用熱藥、寒病用寒藥的現象，出現了一些副作用就歸錯于中藥，于是出現了日本的小柴胡飲事件、中國出現了龍膽瀉肝丸致腎衰事件；有的單味中藥有毒，但組方后并無特殊副作用，也被禁止，西藥中絕大部分都有許多的副作用，卻照用不誤。

中藥注射劑不良反應原因很多，不能都怪罪中藥本身，資料顯示，2005年全國發(fā)生的藥物不良反應是17萬例，其中中藥的不良反應（其中70～80%是過敏反應）只占14%。為什么西藥86%的不良反應大家習以為常，因青霉素過敏每年不知要死多少人，幾十年來卻仍在大量使用，而中藥14%的不良反應卻引起這么多的質疑？中藥制劑是中醫(yī)藥的特色，可是藥監(jiān)部門卻當成西藥管，使這些制劑越來越少，多用中藥制劑治病的中醫(yī)外科也在萎縮。

相對現代醫(yī)學來講，中醫(yī)藥學說在理論和臨床上都是自成體系，是兩股道上跑的車，但殊途同歸，都以治療疾病為目的。他們之間，應是一種平等關系，不能用一種學說去衡量和判定另一種學說。中醫(yī)藥在臨床上產生的效果有目共睹，即使用現在的一些手段不能檢測，也無法用現代醫(yī)學的方法說清楚。但正如我們不能完全解釋一些地球物理現象就否認地球的存在一樣，這只能說明這些手段還不能達到檢測他的水平，還應該繼續(xù)研究和探討，在這時，硬要把中醫(yī)藥用現代醫(yī)學的模子來套，套出來的只是另一個名叫"中醫(yī)"的西醫(yī)，中醫(yī)藥只能是退步，甚至消亡。

中醫(yī)和西醫(yī)，看問題的角度不一樣，一種是宏觀學說，一種是微觀學說，都有自己的優(yōu)點，也有自己的缺陷，二者應求同存異。對有異議的地方，可以留待以后科學發(fā)展中逐漸解決，最好不要先入為主，自己有不能理解的地方，就否定中醫(yī)，更不能用這種心態(tài)來制定對中醫(yī)藥的政策和管理模式，這些政策制定的標準正確與否，應以是否能發(fā)展中醫(yī)藥為準則。

中醫(yī)藥學說的局限性和狹隘性

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的遲滯有客觀因素，但筆者認為與中醫(yī)藥學說自身的局限性也不無關系。中醫(yī)學說是建立在古代樸素的唯物主義辯證法基礎上的，多從宏觀和整體上解釋生理病理，其觀念較抽象，偏于理性認識；現代醫(yī)學則是以微觀和局部上解釋生理病理，比較直觀，偏于感性認識。正因為如此，中醫(yī)藥給人的印象是深奧難懂的，不容易學也難以掌握，加之中藥的煎煮方法及口感也令許多人望而卻步，有些病人自然把中藥放在了備用的位置上，在西醫(yī)解決不了后才選擇中藥。臨床上雖有許多中成藥，方便選擇，但成藥只是一個死方子，難以根據每個人的具體病情進行辨證加減，因此療效稍遜。有人認為中藥的方義"只能意會，不可言傳"，診治一病，十個醫(yī)生可能會開出十種處方，重復性也較差，這些都限制了中醫(yī)藥的發(fā)展和傳承。

應該說，中醫(yī)學說對人體的認識在原則上是正確的，但在微觀上還不夠精細和嚴謹，還缺少對系統(tǒng)的縱向認識，這給中醫(yī)思維模式帶來某些缺陷，直接影響和阻礙了中醫(yī)現代化和現代科學技術對中醫(yī)的承認和支持，只能在一個與現代科技完全隔絕的環(huán)境中用宏觀、模糊的方法"自主發(fā)展"。應該反對那些不考慮中醫(yī)學自身特點的"中醫(yī)現代化方案"，更應反對"取消中醫(yī)"的不負責任的言論，但也不能滿足于中醫(yī)的老面孔，搞保守主義，形成停滯不前的惡性循環(huán)。中醫(yī)藥學說的局限性削弱了中醫(yī)藥的市場競爭力，自身發(fā)展的遲緩更為"不科學論"提供了借口。因此，中醫(yī)藥發(fā)展遲緩也不能一味責怪客觀因素，而要認識到自己的不足，吸收現代醫(yī)學的優(yōu)點，才是中醫(yī)藥發(fā)展的根本。

中醫(yī)藥的發(fā)展，必須是以上三方面的共同努力才能實現，只有這樣，中醫(yī)藥面臨的一些現實困難和問題，才能夠得以解決，隨著研究和技術的發(fā)展得到不斷的提高，只有這樣，中醫(yī)藥才能提高本身的地位，加強競爭力，得到大家的重視和承認，中醫(yī)藥事業(yè)才能健康地發(fā)展。

中醫(yī)藥重磅文件發(fā)布，哪些政策與我們息息相關？

國務院辦公廳印發(fā)《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施》（以下簡稱《政策措施》）的通知。當晚，國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥管理局負責同志就公眾關心關切的問題進行了權威解答。

一、《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》出臺的背景和重要意義是什么？

2019年10月，《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》印發(fā)后，各地各有關部門凝心聚力、銳意進取，形成了共同推進中醫(yī)藥發(fā)展的良好局面。特別是中醫(yī)藥充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，全程深度介入新冠肺炎疫情防控救治，篩選出?三藥三方?(金花清感顆粒、蓮花清瘟膠囊、血必凈注射液，清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方)等有效方藥，形成覆蓋預防、治療和康復全過程的中醫(yī)藥診療方案，為抗擊疫情作出了重要貢獻。

當前，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展仍存在一些問題和不足：中醫(yī)藥服務體系有待完善、高質量供給不夠、人才總量不足、創(chuàng)新體系不完善、發(fā)展特色不突出等。為此，《政策措施》的出臺是對中醫(yī)藥工作決策部署的再貫徹再落實，對《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》各項政策再部署再細化，加快健全符合中醫(yī)藥規(guī)律特點的政策體系，加快推動解決中醫(yī)藥發(fā)展實踐中面臨的突出問題，加快中醫(yī)藥有特色、高質量地發(fā)展，更好實現中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。

二、《政策措施》主要解決哪些問題？

《政策措施》堅持問題導向和目標導向，總結新冠肺炎疫情防控中的中醫(yī)藥工作經驗，針對當前中醫(yī)藥發(fā)展出現的薄弱環(huán)節(jié)和改革難點，聚焦破解中醫(yī)藥發(fā)展面臨的具體問題，全面加大對中醫(yī)藥的政策支持力度和投入力度，提出7個方面28條政策：

一是夯實中醫(yī)藥人才基礎。提高中醫(yī)藥教育整體水平，堅持發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，加強中醫(yī)藥人才評價和激勵。

二是提高中藥產業(yè)發(fā)展活力。優(yōu)化中藥審評審批管理，完善中藥分類注冊管理。

三是增強中醫(yī)藥發(fā)展動力。保障落實政府投入，多方增加社會投入，加強融資渠道支持。

四是完善中西醫(yī)結合制度。創(chuàng)新中西醫(yī)結合醫(yī)療模式，健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機制，完善西醫(yī)學習中醫(yī)制度，提高中西醫(yī)結合臨床研究水平。

五是實施中醫(yī)藥發(fā)展重大工程。引領中醫(yī)藥在人才培養(yǎng)水平、醫(yī)療服務能力、科研能力、藥材質量、綜合改革、對外開放等方面全面提升。

六是提高中醫(yī)藥發(fā)展效益。完善中醫(yī)藥服務價格政策，健全中醫(yī)藥醫(yī)保管理措施，合理開展中醫(yī)非基本服務。

七是營造中醫(yī)藥發(fā)展良好環(huán)境。加強中醫(yī)藥知識產權保護，優(yōu)化中醫(yī)藥科技管理，加強中醫(yī)藥文化傳播，提高中醫(yī)藥法治化水平，加強對中醫(yī)藥工作的組織領導。

三、對中醫(yī)藥人才培養(yǎng)有哪些新的部署？

中醫(yī)藥人才是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎和保障，也是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的重要戰(zhàn)略資源?！墩叽胧钒押粚嵵嗅t(yī)藥人才基礎作為首要任務，進行了一系列政策創(chuàng)新。中醫(yī)藥、教育、衛(wèi)生健康、人力資源社會保障等部門將聯合采取配套措施，抓好落實。

一是提高中醫(yī)藥教育整體水平。建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī)藥類專業(yè)課程體系，增設中醫(yī)疫病課程。支持中醫(yī)藥院校加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化功底深厚、熱愛中醫(yī)的優(yōu)秀學生選拔培養(yǎng)。強化中醫(yī)思維培養(yǎng)和中醫(yī)臨床技能培訓，并作為學生學業(yè)評價主要內容。加大?雙一流?建設對中醫(yī)藥院校和學科的支持，布局建設100個左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設點。推進高職中醫(yī)藥類高水平專業(yè)群建設。強化高校附屬醫(yī)院中醫(yī)臨床教學職能。

二是堅持發(fā)展中醫(yī)藥師承教育。增加多層次師承教育項目，擴大師帶徒范圍和數量，將師承教育貫穿臨床實踐教學全過程。長期堅持推進名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修、傳承工作室建設等項目?？冃ЧべY分配對承擔帶徒任務的中醫(yī)醫(yī)師適當傾斜。在全國老中醫(yī)藥學術經驗傳承工作中，按程序支持符合條件的繼承人以醫(yī)古文代替外語作為同等學力申請中醫(yī)專業(yè)學位的考試科目。

三是加強中醫(yī)藥人才評價和激勵。鼓勵各地結合實際，建立中醫(yī)藥優(yōu)秀人才評價和激勵機制。將中醫(yī)藥學才能、醫(yī)德醫(yī)風作為中醫(yī)藥人才主要評價標準，將會看病、看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價內容。在院士、國家重大人才工程等高層次人才評選中，探索中醫(yī)藥人才單列計劃、單獨評價。

四是實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程。用5?10年時間，評選表彰300名左右國醫(yī)大師和全國名中醫(yī)，培育500名左右岐黃學者、3000名左右中醫(yī)藥優(yōu)秀人才、10萬名左右中醫(yī)藥骨干人才，加強中醫(yī)藥優(yōu)秀人才梯隊建設和人才儲備，調動中醫(yī)藥人干事創(chuàng)業(yè)積極性。開展中醫(yī)藥卓越師資培養(yǎng)，重點加強中醫(yī)基礎、經典、臨床師資培訓。加強高校附屬醫(yī)院、中醫(yī)規(guī)范化培訓基地等人才培養(yǎng)平臺建設力度。支持建設一批中醫(yī)基礎類、經典類、疫病防治類和中藥炮制類、鑒定類高水平學科。

中醫(yī)藥事業(yè)如何發(fā)展 這些方面值得期待

循證醫(yī)學

中西醫(yī)結合

聚焦癌癥、糖尿病和抗生素耐藥問題等，到2022年形成并推廣50個左右中西醫(yī)結合診療方案

疾病預防

到2022年在重點人群和慢性病患者中推廣20個中醫(yī)治未病干預方案

保健 養(yǎng)生

大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識和太極拳、健身氣功（如八段錦）等 養(yǎng)生 保健方法

>>亮點提要

○大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色專科醫(yī)院

○聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問題

○大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識和太極拳、健身氣功（如八段錦）等 養(yǎng)生 保健方法

>>未來目標

○到2022年,基本實現縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋

○到2022年,在重點人群和慢性病患者中推廣20個中醫(yī)治未病干預方案

○用3年左右時間，篩選50個中醫(yī)治療優(yōu)勢病種和100項適宜技術、100個療效獨特的中藥品種

中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造，是中國古代科學的瑰寶。黨的十八大以來，中醫(yī)藥發(fā)展成就卓著，但也面臨基礎薄弱、傳承不足等問題。如何繼承好、發(fā)展好、利用好這一寶貴財富，為維護百姓 健康 發(fā)揮更大作用？

10月26日發(fā)布的《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》（以下簡稱意見），為中醫(yī)藥發(fā)展“把脈”“開方”，更為新時代傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)指明方向。

發(fā)揮優(yōu)勢

發(fā)揮獨特優(yōu)勢

守護百姓全生命周期 健康

在“治未病”中的主導作用、重大疾病治療中的協(xié)同作用、疾病康復中的核心作用，是中醫(yī)藥的主要特色和優(yōu)勢。因其“簡便驗廉”，中醫(yī)藥成為人們喜愛的治病和 養(yǎng)生 保健手段。

如何讓療效顯著的中醫(yī)技術與方法、優(yōu)質的中醫(yī) 養(yǎng)生 保健服務更好滿足廣大群眾的需要？意見提出了不少實打實的舉措：

（1）彰顯中醫(yī)藥在疾病治療優(yōu)勢，做優(yōu)做強骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等?？茖２?，及時總結形成診療方案。加快中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心建設，用3年左右時間，篩選50個中醫(yī)治療優(yōu)勢病種和100項適宜技術、100個療效獨特的中藥品種，及時向 社會 發(fā)布。聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問題等，開展中西醫(yī)協(xié)同攻關，到2022年形成并推廣50個左右中西醫(yī)結合診療方案。

（2）強化中醫(yī)藥在疾病預防中的作用。結合實施 健康 中國行動，促進中醫(yī)“治未病” 健康 工程升級。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中豐富中醫(yī)治未病內容，鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)“治未病”簽約服務，到2022年在重點人群和慢性病患者中推廣20個中醫(yī)治未病干預方案。大力普及中醫(yī) 養(yǎng)生 保健知識和太極拳、健身氣功（如八段錦）等 養(yǎng)生 保健方法。

（3）提升中醫(yī)藥特色康復能力。依托現有資源布局一批中醫(yī)康復中心，在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復技術。針對心腦血管病、糖尿病等慢性病和傷殘等，制定推廣一批中醫(yī)康復方案，推動研發(fā)一批中醫(yī)康復器具。

中藥提質

加強監(jiān)管

推動中藥質量提升

如何推動中藥質量提升和中醫(yī)藥業(yè)發(fā)展，必須強化行業(yè)監(jiān)管。意見指出：

（1）要加強中藥材質量控制。推行中藥材生態(tài)種植、野生撫育和仿生栽培。加強珍稀瀕危野生藥用動植物保護，支持珍稀瀕危中藥材替代品的研究和開發(fā)利用。健全中藥材第三方質量檢測體系，加強中藥材交易市場監(jiān)管。

（2）促進中藥飲片和中成藥質量提升。促進中藥飲片優(yōu)質優(yōu)價。加強中成藥質量控制，促進現代信息技術在中藥生產中的應用，提高智能制造水平。

（3）加強中藥質量安全監(jiān)管。以中藥飲片監(jiān)管為抓手，用5年左右時間，逐步實現中藥重點品種來源可查、去向可追、責任可究。強化中成藥質量監(jiān)管及合理使用，加強上市產品市場抽檢，嚴厲打擊中成藥非法添加化學品違法行為。加強中藥注射劑不良反應監(jiān)測，加大對制假制劣行為的責任追究力度。

人才建設

培養(yǎng)中醫(yī)“專才”

讓“岐黃之術”代代相傳

傳承數千年的“岐黃之術”，是祖先留給我們的寶貴財富。讓這筆財富在新時代“增值”，人才是關鍵。

但專家認為，院校教育存在中醫(yī)教育西化、中醫(yī)思維薄弱、中醫(yī)技能缺失等問題，在一定程度上導致了我國中醫(yī)的傳承困境。

意見提出，強化中醫(yī)思維培養(yǎng)，改革中醫(yī)藥院校教育，提高中醫(yī)類專業(yè)經典課程比重，建立早跟師、早臨床學習制度。包括：

（1）改革人才培養(yǎng)模式，強化中醫(yī)藥專業(yè)主體地位，提高中醫(yī)類專業(yè)經典課程比重，開展中醫(yī)藥經典能力等級考試，建立早跟師、早臨床學習制度。將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課，提高臨床類別醫(yī)師中醫(yī)藥知識和技能水平。改革完善中西醫(yī)結合教育，鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī)，允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)服務。

（2）優(yōu)化人才成長途徑。建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度，與職稱評審、評優(yōu)評先等掛鉤。制定中醫(yī)師承教育管理辦法。經國務院中醫(yī)藥主管部門認可的師承教育繼承人，符合條件者可按同等學力申請中醫(yī)專業(yè)學位。

大力培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制、中醫(yī)藥 健康 服務等技術技能人才。

支持中醫(yī)醫(yī)院設置中醫(yī)（專長）醫(yī)師崗位，促進民間特色技術療法的傳承發(fā)展。

（3）健全人才評價激勵機制。建立中醫(yī)藥行業(yè)表彰長效機制，注重發(fā)現和推介中青年骨干人才和傳承人。

經典傳承

挖掘“寶庫”精髓

讓“好方子”治愈更多患者

龍角散、救心丸、命之母……日本漢方藥，常被赴日中國游客列入購物清單。但很多人并不了解，漢方藥源自我國古代經典名方，原料大部分來自中國。

“經典名方作為中醫(yī)理論的載體、中醫(yī)臨床治病的主要方法，事關中醫(yī)的理法方藥體系、臨床應用、產業(yè)振興發(fā)展，是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的基礎和關鍵?！敝袊兴幱邢薰靖笨偨浝硖m青山說。如何把中國人自己的經典名方，轉化為品質高、療效好的中藥，造福百姓 健康 ？當務之急是“摸清家底”。

意見提出，國務院中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門要牽頭組織制定古代經典名方目錄中收載方劑的關鍵信息考證意見。制定中醫(yī)藥典籍、技術和方藥名錄。收集篩選民間中醫(yī)藥驗方、秘方和技法。

“正是幾千年來從政府到民間不斷收集、總結中醫(yī)藥寶貴經驗，成就了中醫(yī)藥這個偉大的寶庫?！敝袊こ淘涸菏俊⑻旖蛑嗅t(yī)藥大學校長張伯禮說，隨著人工智能、大數據等技術與中醫(yī)藥融合，整理、提升臨床經驗更趨快捷高效，國人有條件也有責任讓“寶庫”更加充實。

瑰寶創(chuàng)新

加強創(chuàng)新突破

讓中醫(yī)藥更好造福人類

當前，大數據、人工智能等先進技術為中醫(yī)藥研究突破提供了有力支撐；多學科、跨行業(yè)、海內外合作為加快中醫(yī)藥現代化發(fā)展帶來廣闊空間。但同時，我國中醫(yī)藥科研受到中藥材資源保障、中藥質量控制等瓶頸制約，亟須加強創(chuàng)新突破。

意見提出，圍繞國家戰(zhàn)略需求及中醫(yī)藥重大科學問題，建立多學科融合的科研平臺。包括：

（1）在中醫(yī)藥重點領域建設國家重點實驗室，建立一批國家臨床醫(yī)學研究中心、國家工程研究中心和技術創(chuàng)新中心。完善中醫(yī)藥產學研一體化創(chuàng)新模式。研究設立國家中醫(yī)藥 科技 研發(fā)專項，開展防治重大、難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等臨床研究。

支持鼓勵兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。

（2）加強中醫(yī)藥服務機構建設。建成以國家中醫(yī)醫(yī)學中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭，各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色?？漆t(yī)院，鼓勵連鎖經營。到2022年，基本實現縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋，力爭實現全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。

意見還提出，完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。及時將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。鼓勵商業(yè)保險機構開發(fā)中醫(yī)治未病等保險產品。 據新華社

如何看待中醫(yī)藥發(fā)展現狀

中藥產業(yè)鏈全景圖譜

中藥產業(yè)鏈構成較為清晰。上游包括主要為中藥材種植為主的中藥材的提供商，同時還前期的礦物采集、動物養(yǎng)殖供應商；中游為中藥的生產制造環(huán)節(jié)和加工環(huán)節(jié)，包括中成藥、中藥飲片和中藥配方顆粒等產品；下游為中藥的銷售應用平臺，主要包括醫(yī)院、藥店、超市和電商平臺等。

從產業(yè)鏈的生態(tài)圖譜來看，上游中藥材種植代表企業(yè)有信邦制藥、東阿阿膠、昆藥集團、天士力等企業(yè)；中游為中藥的生產制造和加工供應商有白云山、云南白藥、步長制藥、以嶺藥業(yè)、片仔癀等企業(yè)；下游中藥銷售平臺主要有醫(yī)院、藥房，主要有上市藥房企業(yè)老百姓大藥房、益豐大藥房等，以及新興中藥電商銷售平臺美團、淘寶等。

中藥產業(yè)鏈企業(yè)分布

從中藥行業(yè)上市公司的地區(qū)分布來看，廣東和湖南地區(qū)中藥行業(yè)的上市企業(yè)數量最多。其中，白云山、華潤三九、香雪制藥眾生藥業(yè)等企業(yè)均位于廣東；湖南地區(qū)則有千金藥業(yè)、啟迪藥業(yè)、九芝堂、老百姓大大藥房等企業(yè)。此外，浙江、云南、山東等地的上市企業(yè)數量亦較多，浙江省有壽仙谷、康恩貝等企業(yè)，云南有昆藥集團、云南白藥等。

中藥上市企業(yè)業(yè)務布局

從業(yè)務布局來看，東阿阿膠、天士力、云南白藥、以嶺藥業(yè)、濟川藥業(yè)、片仔癀等企業(yè)中藥相關業(yè)務營收占比占公司總營收六成以上；區(qū)域布局方面，中藥企業(yè)均將自己的銷售網絡向全國拓展，同仁堂、云南白藥、華潤三九等企業(yè)還積極拓展海外市場。具體業(yè)務方面，中國中藥行業(yè)上市企業(yè)大多有極具市場競爭力的明星產品，如天士力用于缺血性心臟病市場排名中復方丹參滴丸全國市場份額第一、東阿阿膠是阿膠產品的佼佼者等。

中藥行業(yè)上市公司最新動態(tài)/業(yè)務規(guī)劃

通過對中藥行業(yè)上市企業(yè)的最新動態(tài)或業(yè)務規(guī)劃進行分析可以發(fā)現，越來越多中藥企業(yè)不再將業(yè)務范圍局限于中藥領域，許多企業(yè)開始通過新建、合資、合作等方式，布局醫(yī)藥行業(yè)中醫(yī)療器械、養(yǎng)生保健等其他領域。如白云山正積極布局和投資醫(yī)療服務、中醫(yī)養(yǎng)生、現代養(yǎng)老三大領域及醫(yī)療器械產業(yè)；步長制藥對外投資重組長睿生物，增強企業(yè)生物科技和CDMO研發(fā)能力。

更多本行業(yè)研究分析詳見前瞻產業(yè)研究院《中國中藥行業(yè)市場前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》

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