情志護(hù)理是的一種心理療法,系根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論,通過護(hù)理人員的語言、表情、姿勢(shì)、態(tài)度、行為及氣質(zhì)來影響和改善病人的情緒,解除其顧慮和煩惱,從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕或消除一切不良因素對(duì)機(jī)體的影響,使病人能在最佳心理狀態(tài)下接受治療,以達(dá)到早日康復(fù)之目的。它適應(yīng)于臨床各科疾病的心理治療。
1 情志護(hù)理的臨床意義
2 情志護(hù)理的方法
2.1 談心
2.2 釋疑
2.3 開導(dǎo)
2.4 講解
2.5 暗示
2.6 移情
2.7 相勝
2.8 適應(yīng)
2.9 鼓勵(lì)
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是我國中醫(yī)藥學(xué)十分重要的組成部分,中醫(yī)護(hù)理工作是中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作中的重要部分。下面是我為大家整理的中醫(yī)護(hù)理畢業(yè)論文,供大家參考。
中醫(yī)護(hù)理畢業(yè)論文篇一:《中藥薰蒸療法的護(hù)理體會(huì)》 中藥薰蒸療法是近幾年在傳統(tǒng)中醫(yī)療法的基礎(chǔ)上,利用 現(xiàn)代科技手段,將中藥的有效成分以藥物蒸氣離子的形式作用于機(jī)體局部或全身,從而達(dá)到舒經(jīng)活血通絡(luò)止痛的作用,是中醫(yī)藥外 治療法的進(jìn)一步延伸和 發(fā)展,臨床上廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕病、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、軟組織損傷、肌肉勞損、虛寒性胃腸疾病、中風(fēng)后遺癥、糖尿病末梢神經(jīng)病變及周圍血管病變,婦科慢性盆腔炎、痛經(jīng)、慢性前列腺炎、毛細(xì)血管炎及雷諾氏癥等多種結(jié)締組織病。我院自2005年開展此項(xiàng)治療方法以來,護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤﹤€(gè)體化護(hù)理取得了滿意的效果,現(xiàn)將2892例中藥薰蒸患者護(hù)理體會(huì) 總結(jié)如下:
1 臨床資料
2005年1月-2010年3月我院中西醫(yī)結(jié)合科采用中藥薰蒸療法的患者共2892例,年齡最大的78歲,最小的12歲,其中腰椎間盤突出352例,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎263例,骨性關(guān)節(jié)炎487例,肩周炎275例,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎170例,頸椎病125例,中風(fēng)偏癱者130例,軟組織損傷50例,虛寒性胃腸炎76例,慢性盆腔炎78例,慢性前列腺炎152例,糖尿病周圍神經(jīng)病變272例,糖尿病周圍血管病變者232例,糖尿病周圍神經(jīng)病變及周圍血管病變195例,毛細(xì)血管炎23例,雷諾氏癥者12例,其中住院患者657例,門診患者2235例。
2 方法
2.1 中藥薰蒸治療前準(zhǔn)備:①治療前訪視:薰蒸室護(hù)士接到病區(qū)通知后,在治療前1天到病區(qū)查看病人情況并了解病情與患者交談并預(yù)約薰蒸治療時(shí)間;②薰蒸室的準(zhǔn)備,常規(guī)消毒,根據(jù)醫(yī)生開具的協(xié)定處方為不同患者準(zhǔn)備不同薰蒸藥液,同時(shí)準(zhǔn)備血壓計(jì)、聽診器、溫開水、生理鹽液、口服補(bǔ)液鹽。
2.2 中藥薰蒸程序 將事先粉碎的中藥配方加水3000ml,放入薰蒸鍋內(nèi)浸泡30分鐘后加熱煮沸后至薰蒸艙內(nèi)溫度達(dá)45℃時(shí)將患者薰蒸部位放入薰蒸艙內(nèi)根據(jù)患者耐受力及病情將溫度調(diào)控在45℃-52℃之間,時(shí)間定位30-45分鐘,在薰蒸過程中根據(jù)患者自我感覺,測(cè)血壓、心率1-3次并根據(jù)患者出汗量的多少,給予250-500ml溫開水或生理鹽液(ORS液)口服。
2.3 中藥薰蒸結(jié)果后的護(hù)理 中藥薰蒸時(shí)間達(dá)到設(shè)定時(shí)間后待薰蒸艙溫度降至37℃時(shí)將艙打開,扶病人出艙,用溫水沖洗干凈藥液,干毛巾擦干全身皮膚穿好衣服,在薰蒸室休息10-20分鐘,待全身無出汗跡象后,送患者返回病房。
3 中藥薰蒸的適應(yīng)癥及禁忌
3.1 適應(yīng)癥 中藥薰蒸適用于風(fēng)濕類疾病,肌肉勞損,退行性關(guān)節(jié)病變,腰椎間盤突出癥、虛寒性胃腸病、慢性盆腔炎、痛經(jīng)、慢性前列腺炎、毛細(xì)血管炎、雷諾氏征等結(jié)締組織病、糖尿病末梢神經(jīng)病及周圍血管病。
3.2 禁忌癥:①合并嚴(yán)重心肺功能減退者;②合并化膿性皮膚病或皮膚潰爛者③合并急性炎癥性、傳染性疾病者。 4 中藥薰蒸護(hù)理注意事項(xiàng)
4.1 薰蒸前做好患者心理疏導(dǎo)工作,中藥薰蒸是近幾年興起的一種傳統(tǒng)療法,很多患者對(duì)此療法持持懷凝或恐懼心理,故在薰蒸 治療前1天,根據(jù)患者的病情需仔細(xì)向患者說明薰蒸治療的作用及薰蒸過程安全性,取得患者的信任和配合。
4.2 薰蒸前應(yīng)對(duì)薰蒸艙進(jìn)行嚴(yán)密消毒,防止一些未發(fā)現(xiàn)的傳染病交叉感染
4.3 針對(duì)第1次薰蒸的患者應(yīng)由護(hù)士全程陪同并交流,了解患者自身感受,防止皮膚燙傷,一般將溫度調(diào)控止最低耐受點(diǎn)42℃然后在薰蒸過程中根據(jù)患者的耐受力逐漸上調(diào),一般不要超過52℃,對(duì)于合并高血壓、心臟病、慢性肺部疾病的患者以全身微微發(fā)汗為原則,并及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及心率,防止血壓及心率驟增。
4.4 薰蒸過程中根據(jù)患者出汗量可給予生理鹽水或溫開水250-500ml頻頻口服以防止出汗過多造成血容量驟減而誘發(fā)心腦供血不足甚至梗塞。
4.5 薰蒸結(jié)束后,不要讓患者急于出艙,防止溫度突降,引起全身不適,甚至感冒,出艙后應(yīng)了解患者的自我感受,監(jiān)測(cè)血壓、心率,并與入艙前作對(duì)比,防止血壓心率驟升、驟降造成對(duì)身體的損害。
5 討論
中藥薰蒸療法適用范圍廣,臨床療效佳、安全舒適,是一種無毒無害的綠色療法,近幾年,此項(xiàng)業(yè)務(wù)在我院廣泛開展,對(duì)護(hù)理流程及護(hù)理質(zhì)量的要求逐年提高,通過對(duì)2800余例患者臨床護(hù)理觀察,從以上幾個(gè)方面進(jìn)行了針對(duì)性護(hù)理,通過薰蒸治療前后的評(píng)估,不斷 總結(jié),改進(jìn)護(hù)理方法,針對(duì)不同病種的患者,不同年齡的患者,不同文化層次的患者,不同心理素質(zhì)的患者,進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理,取得了滿意的療效,使中藥薰蒸這一療法取得了長(zhǎng)足的 發(fā)展。
中醫(yī)護(hù)理畢業(yè)論文篇二:《中醫(yī)護(hù)理在分診中的應(yīng)用》 中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)理論為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽\(yùn)用整體觀念,對(duì)疾病進(jìn)行辨證施護(hù),并運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)與方法,對(duì)患者及人群施以照顧和服務(wù),保護(hù)人類健康的一門應(yīng)用學(xué)科[1]。在生活起居、情志、飲食、以及衛(wèi)生保健、預(yù)防等方面有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)護(hù)理具有以下優(yōu)勢(shì)。
1 優(yōu)勢(shì)
1.1 理論優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)護(hù)理主張從人的圣體、心理、精神以及社會(huì)等各方面調(diào)理患者,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到上世紀(jì)末才把生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)成生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,強(qiáng)調(diào)?整體護(hù)理?的理念,到今天才知道以?人?為中心。中醫(yī)護(hù)理切合預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等方面的需要,因此獲得了人們的喜愛。在人類最求返璞歸真、盡享天年的今天,中醫(yī)護(hù)理必將發(fā)揮越來越大的作用。
1.2 方法優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)治療疾病的方法有八法:汗、吐、下、溫、清、消、補(bǔ),這八法針對(duì)病因、癥狀和發(fā)病的部位,指出了治療的方向。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)護(hù)不分家,即?三分醫(yī),七分護(hù)?,相對(duì)西醫(yī)護(hù)理來說,中醫(yī)更注重服藥時(shí)間、飲食等方面的配合。在非藥物治療方法方面,針刺、艾灸、推拿、火罐、熱敷、熏洗、挑割、藥枕、面浴、足浴、日光浴、溫泉浴等,均屬于中醫(yī)護(hù)理方法。這些技術(shù)操作具有器具簡(jiǎn)單,操作方便,適應(yīng)范圍廣,見效快、費(fèi)用低廉、無毒副作用的特點(diǎn),深受群眾歡迎。
1.3 應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
通俗易懂、簡(jiǎn)便易行、參與性強(qiáng),易于推廣。中醫(yī)護(hù)理的方便性、實(shí)用性是其他現(xiàn)代護(hù)理無法比擬的,因此也就擁有更廣大的用武之處。按摩、氣功、藥浴等方法很容易掌握和運(yùn)用;中醫(yī)?四氣五味?理論對(duì)飲食分類,指導(dǎo)患者飲食調(diào)養(yǎng),亦很容易被理解和運(yùn)用。中醫(yī)有著非常廣泛的應(yīng)用前景,一些西醫(yī)不能有效控制的疾病,運(yùn)用中醫(yī)就會(huì)起到很好的療效。
2
2.1 獨(dú)特的診療技術(shù)
望、聞、問、切是中醫(yī)采集病史,收集疾病資料,作出診斷,實(shí)施治療的最基本、最有效的手段,也是我們對(duì)患者病情作全面了解,準(zhǔn)確反映病情,正確地預(yù)檢分診
2.1.1 望 觀察患者的神、色、形、態(tài)、頭、五官、皮膚, 如有甲亢體征患者分診到內(nèi)分泌科。
2.1.2 聞 根據(jù)聽患者說話聲音的高低,呼吸聲以及咳嗽、嘔吐、呃逆聲音的變化,來判斷病位的深淺、虛實(shí)、寒熱等,以采取適宜的護(hù)理方法,做好相應(yīng)的用藥指導(dǎo),解除患者的痛苦。 如聲音嘶啞者分診到耳鼻喉科。
2.1.3 問 通過詢問患者及家屬,了解患者的一般情況,生活、飲食習(xí)慣、家族史和既往史。根據(jù)這些資料, 及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行分診, 不能主觀導(dǎo)問或暗示患者, 以免分診不準(zhǔn)。例如頭痛為例, 頭痛僅是一科癥狀, 可由多種原因引起。因此, 在詢問病史時(shí),要了解發(fā)生頭痛原因, 性質(zhì)和規(guī)律。若系持續(xù)性頭痛并伴有進(jìn)行性加重, 應(yīng)考慮安排到神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)。如為外傷后引起的頭痛, 就有可能是腦外傷后遺癥, 由神經(jīng)外
科檢查比較合適。如高熱, 頭痛, 耳內(nèi)有膿性分泌物, 考慮是中耳炎引起的, 應(yīng)分診到耳鼻喉科就醫(yī)。
2.1.4 切 門診患者述說有心悸, 心累時(shí), 我們應(yīng)脈診, 了解是否是急癥。
3 飲食護(hù)理?
中醫(yī)飲食保養(yǎng):是指通過飲食的方法來治療與調(diào)護(hù)和預(yù)防疾病,包括藥膳、藥酒、藥茶、藥粥、藥飲等.食療既有利于疾病的治療與調(diào)護(hù)、病后的調(diào)理,又有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、婦女的養(yǎng)顏美容。中老年人的延年益壽抗衰老[2]。如當(dāng)歸羊肉生姜湯中羊肉得姜配合加強(qiáng)溫補(bǔ)之功,起協(xié)同作用,可治療虛寒性腹痛。如有些高血壓、高血脂的患者喜好大魚大肉,此時(shí)應(yīng)耐心講解危害性,改變其飲食習(xí)慣,宜進(jìn)清淡飲食。肥胖患者應(yīng)予清淡、化痰食物:體瘦者多食滋陰生津、補(bǔ)血食物、老年人及久病者脾胃功能虛弱,宜予清淡有營養(yǎng)、易消化食物,孕婦和哺乳期宜食富于營養(yǎng)易消化的清淡飲食;兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,宜食谷肉果菜營養(yǎng)豐富的食物;哮喘患者和過敏體質(zhì)者忌食魚、蝦等海腥及一些甘溫、香燥之品。
4 基本護(hù)理操作應(yīng)用?
如可遵醫(yī)囑對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、消化不良、痛經(jīng)者予以溫灸理療:又如體質(zhì)虛弱者可教患者經(jīng)常按摩足三里穴以起到保健作用;呃逆患者按壓合谷穴可止呃逆等。
5 結(jié)語?
培養(yǎng)分診護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理素質(zhì),要求處處關(guān)心患者,一心撲在患者身上,一絲不茍對(duì)待分診工作,經(jīng)常關(guān)心患者的病情,加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí),貫徹天人合一的整體觀和辨證施護(hù)的中醫(yī)護(hù)理理念,才能使中西醫(yī)護(hù)理學(xué)理論知識(shí)互補(bǔ),臨床并用,才能使患者受益。?
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 李玉霞,李麗萍.中醫(yī)護(hù)理課程的教學(xué)現(xiàn)狀分析與探討.齊魯護(hù)理雜志,2009,17:90-91.
[2] 任娟,曾遠(yuǎn).中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)醫(yī)院中的運(yùn)用.新疆中醫(yī)藥,2009,5:51-52.
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論中醫(yī)健康教育實(shí)踐研究思路
引言:在古代中醫(yī)健康教育方法單一,中醫(yī)健康教育主體中醫(yī)健康教育的發(fā)展依托于中醫(yī)學(xué)發(fā)展,下面就是我論析中醫(yī)健康教育實(shí)踐研究思路,歡迎大家閱讀!
為了提高全民健康素養(yǎng),2014年國家衛(wèi)生計(jì)生委制定了《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃(2014-2020年)》。其中中醫(yī)養(yǎng)生保健是健康素養(yǎng)促進(jìn)工作的重要內(nèi)容,要讓中醫(yī)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,而護(hù)士在普及中醫(yī)藥知識(shí)中發(fā)揮重要角色。但中醫(yī)健康教育至今尚未有標(biāo)準(zhǔn)可循。本文綜觀古代、現(xiàn)代文獻(xiàn),就中醫(yī)健康教育發(fā)展歷程進(jìn)行綜合分析,以期為中醫(yī)健康教育發(fā)展提供一定依據(jù)。
1中醫(yī)健康教育主體、對(duì)象及方法
1.1中醫(yī)健康教育主體中醫(yī)健康教育的發(fā)展依托于中醫(yī)學(xué)發(fā)展,古代中醫(yī)治病,醫(yī)、護(hù)、藥不分家。所以健康教育一般由醫(yī)生一人承擔(dān);隨著中醫(yī)學(xué)的??苹l(fā)展,臨床上逐漸有醫(yī)生、護(hù)士、中藥師、營養(yǎng)師、康復(fù)師等多專業(yè)參與健康教育,職責(zé)有分工有合作。近年來,中醫(yī)護(hù)理學(xué)科逐步發(fā)展,護(hù)理專業(yè)職業(yè)定位日益明確,護(hù)士在臨床和社區(qū)中醫(yī)健康教育工作中發(fā)揮著越來越重要的角色。
1.2中醫(yī)健康教育對(duì)象在古代,醫(yī)學(xué)服務(wù)模式主要以居家診療為主,故健康教育對(duì)象主要為患者及家屬。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,中醫(yī)健康教育的對(duì)象從醫(yī)院延伸至家庭、社區(qū),從疾病人群延伸至亞健康、健康人群。
1.3中醫(yī)健康教育方法
中醫(yī)護(hù)理健康教育方法在古代較為單一,主要為說教式;隨著社會(huì)的發(fā)展,健康教育方法逐步多樣化,目前,主要采用專題講座、健康咨詢、健康教育處方、健康宣傳手冊(cè)、宣傳欄、多媒體演示等形式。中醫(yī)健康教育根據(jù)其受眾人群、地域、季節(jié)、疾病及宣教內(nèi)容的不同,采取不同健康教育方法。
1.3.1醫(yī)院中醫(yī)健康教育
在醫(yī)院人群相對(duì)集中,健康教育內(nèi)容側(cè)重于??茖2〉闹嗅t(yī)治療及保健知識(shí),健康教育方法側(cè)重于專題講座、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)演示、醫(yī)護(hù)患互動(dòng)及發(fā)放個(gè)體化健康宣教手冊(cè)等。張彥妹等對(duì)196位患者按需求開展中醫(yī)健康教育專題講座,并配以播放光盤、現(xiàn)場(chǎng)演示、文字宣傳等方式,如在給患者講解常見癥狀的中醫(yī)穴位按摩時(shí),教授每位患者正確取穴及按摩的方法,提高了患者健康教育知曉率及滿意度。
1.3.2社區(qū)中醫(yī)健康教育
社區(qū)中醫(yī)健康教育注重推廣中醫(yī)健康理念,所以選擇的方法多為中醫(yī)宣傳欄、墻報(bào)、定期健康教育講座、中醫(yī)健康咨詢、發(fā)放免費(fèi)宣傳材料等。馬亞等的研究中提出社區(qū)可通過舉辦中醫(yī)傳統(tǒng)文化講座、中醫(yī)文化藝術(shù)節(jié),組織編寫中醫(yī)傳統(tǒng)預(yù)防保健文化的宣傳手冊(cè)等手段,推廣中醫(yī)?治未病?健康理念;舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普講座、開展知識(shí)競(jìng)賽等方式,宣傳中醫(yī)藥預(yù)防保健等知識(shí);定期組織活動(dòng)向廣大居民詳細(xì)講解和指導(dǎo)中醫(yī)技術(shù)操作方法。
2中醫(yī)健康教育內(nèi)容
2.1古代中醫(yī)健康教育內(nèi)容
古代中醫(yī)健康教育內(nèi)容主要圍繞患者生活起居、飲食、情志及用藥等展開,在強(qiáng)調(diào)整體觀念的同時(shí)注重個(gè)體化特征,具備較強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。
2.1.1生活起居護(hù)理
中醫(yī)提倡起居有常,勞逸適度,《素問?宣明五氣》提到?久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋?,提示人應(yīng)該按照自身體質(zhì)情況合理安排腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)。注重整體觀念,《素問?四氣調(diào)神大論》中強(qiáng)調(diào)?春三月夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩形,以使志生;夏三月夜臥早起,無厭與日,使志無怒;秋三月早臥早起,與雞俱興,使志安定;冬三月早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿?就是說人們應(yīng)該按照時(shí)序的陰陽消長(zhǎng)進(jìn)行精神調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、祛病療疾。強(qiáng)調(diào)環(huán)境對(duì)疾病康復(fù)的影響,《侍疾要語》中記載?床前與人說話,須有詞而無聲。?提示應(yīng)為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境;為了避免寒冬和炎夏的氣溫對(duì)患者的不利影響,?冬月北窗多涼風(fēng),須從槅之反面厚糊桑皮紙數(shù)層,令風(fēng)不得乘隙而入。南窗下置火盆以消寒氣,但勿近床,恐火氣相逼也。夏月宜時(shí)置涼水于桶盆,以收暑氣,頻頻易之,但勿置床下,致濕氣上蒸?,強(qiáng)調(diào)了居住環(huán)境要溫濕度適宜。
2.1.2飲食護(hù)理
中醫(yī)推崇辨證擇食,強(qiáng)調(diào)應(yīng)結(jié)合不同季節(jié)、不同地域、不同氣候、不同身體素質(zhì)選擇適宜的飲食。同時(shí)注意飲食禁忌,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中?常食方食,無食他食?指出應(yīng)讓患者吃適宜的食物,不要吃那些不利于疾病的食物;《黃帝內(nèi)經(jīng)》中?高粱之變,足生大丁,受如持虛?,向人們揭示了飲食不節(jié),攝食不當(dāng),會(huì)造成人體的傷害,產(chǎn)生疾患。《素問?臟氣法時(shí)論》提出?五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充?,指谷物是人們賴以生存的根本,而水果、肉類和蔬菜都是作為主食的輔助、補(bǔ)益和補(bǔ)充。這一飲食模式,是現(xiàn)代平衡膳食金字塔的雛形,對(duì)指導(dǎo)中華民族均衡膳食、增進(jìn)健康起到重要的作用。
2.1.3情志護(hù)理
中醫(yī)認(rèn)為七情致病,故中醫(yī)護(hù)理注重情志調(diào)養(yǎng)?!端貑?陰陽應(yīng)象大論》曰:?怒傷肝,喜傷心,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎。?各種異常情緒對(duì)人體臟腑都有影響,會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生?!妒碳惨Z》提到?令所愛之人常坐床前,所喜之物恒置枕畔?強(qiáng)調(diào)侍疾之人應(yīng)重視與患者接觸的人、事、物對(duì)其情緒造成的影響?!端貑?痹論篇》說:?靜則神藏,躁則消亡?,指出修心養(yǎng)性,保持心神寧靜,心無雜念,思想清凈對(duì)于維護(hù)健康、避免疾病發(fā)生的重要作用。
2.1.4用藥護(hù)理
在用藥護(hù)理方面,《侍疾要語》中?古方然有效不有效,非方之不良,乃藥之未善也?,強(qiáng)調(diào)藥物的選用、炮制、飲用對(duì)于藥效的發(fā)揮具有重要的作用。同時(shí)服藥的時(shí)機(jī)應(yīng)遵循古法?熱藥涼服,寒藥熱服?。但根據(jù)季節(jié)的不同,用藥的溫度也應(yīng)有所改變,?夏不可過熱,冬不可過涼,亦當(dāng)因時(shí)制宜,不可泥古?。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也提到不同的疾病服用湯藥的溫度也不盡相同,?治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。?用不同的溫度提高湯藥的療效。
2.2現(xiàn)代中醫(yī)健康教育內(nèi)容
隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康的認(rèn)知觀念也在不斷變化,由最初的身體無病轉(zhuǎn)變?yōu)樯眢w、心理和社會(huì)方面的完好狀態(tài),因此,健康教育越來越被社會(huì)所重視。中醫(yī)?未病先防、既病防變?的養(yǎng)生理論和健康教育的內(nèi)涵本質(zhì)一致,故中醫(yī)健康教育有其獨(dú)特的優(yōu)越性?,F(xiàn)代中醫(yī)健康教育內(nèi)容遵循中醫(yī)整體觀與辨證施護(hù)的理念,在突出中醫(yī)藥特色的同時(shí),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展特點(diǎn),圍繞生活起居、辨證飲食、情志調(diào)理、用藥教育等方面,開展了專科專病的中醫(yī)護(hù)理健康教育規(guī)范的研究及應(yīng)用,在實(shí)施健康教育的同時(shí)兼顧不同證型、不同體質(zhì)、不同癥狀等個(gè)體化特征,體現(xiàn)?同癥異護(hù)、異癥同護(hù)?的中醫(yī)護(hù)理理念。
2.2.1注重不同體質(zhì)、不同證型患者的個(gè)性化健康教育
2012年,國家中醫(yī)藥管理局在?十二五?重點(diǎn)??平ㄔO(shè)中,首次將中醫(yī)護(hù)理學(xué)納入?國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科培育項(xiàng)目?,在全國范圍先后分2批開展了33個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案的梳理及臨床應(yīng)用,依據(jù)不同疾病不同證型,從生活起居、飲食及情志護(hù)理等方面規(guī)范了中醫(yī)護(hù)理臨床健康教育內(nèi)容,如肺癌患者的飲食護(hù)理中,依據(jù)不同證型給予患者不同的飲食護(hù)理指導(dǎo);情志護(hù)理中,運(yùn)用中醫(yī)?五音入五臟?理論,鼓勵(lì)患者多聽五音中的商調(diào)音樂,達(dá)到調(diào)理氣血陰陽的作用。金明蘭探索性結(jié)合中醫(yī)?治未病?理念,開展辨體養(yǎng)生健康教育及干預(yù)模式,在社區(qū)健康教育工作中運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)軟件,依據(jù)不同體質(zhì)制定個(gè)性化健康調(diào)護(hù)方案,針對(duì)生活起居、飲食、情志、運(yùn)動(dòng)、藥物開展中醫(yī)特色健康教育,提高了社區(qū)人群健康素質(zhì),減輕了患者的癥狀,提升了患者的生存質(zhì)量。
2.2.2不適癥狀強(qiáng)調(diào)?臨癥施護(hù)?
中醫(yī)注重整體觀念,三因制宜,在不同疾病同一癥狀的護(hù)理上具備獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),強(qiáng)調(diào)?臨癥施護(hù)、臨癥施教?,且不同疾病同一癥狀的護(hù)理亦有所區(qū)別,如肺癌患者因化療導(dǎo)致惡心嘔吐時(shí),可指導(dǎo)患者進(jìn)食前先滴姜汁于舌面,緩解癥狀,選擇易消化的食物,如蔬菜、水果、山藥、小米、百合等,少食多餐;眩暈患者發(fā)生惡心嘔吐癥狀時(shí),強(qiáng)調(diào)飲食宜細(xì)軟溫?zé)崴厥?。?duì)于不同的癥狀,可采取相同的中醫(yī)護(hù)理保健方法,如失眠、便秘等癥狀,均可選擇穴位按摩的方法緩解,但穴位按摩手法、部位的.選擇上有差異。
3中醫(yī)健康教育存在問題及對(duì)策
3.1中醫(yī)健康教育存在的問題
(1)中醫(yī)護(hù)理人員中醫(yī)藥知識(shí)與能力較薄弱,影響中醫(yī)健康教育質(zhì)量。無論是醫(yī)院還是社區(qū)的護(hù)士,基本以西醫(yī)院校畢業(yè)生為主,中醫(yī)藥知識(shí)依靠畢業(yè)后教育,而在護(hù)士繼續(xù)教育中,中醫(yī)知識(shí)的學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、碎片化。
(2)中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理人力配置不足。在醫(yī)院里護(hù)士既要完成西醫(yī)的護(hù)理,又要開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)與健康教育,工作內(nèi)容多,學(xué)習(xí)任務(wù)重,護(hù)士對(duì)健康教育重視程度較低。
(3)護(hù)士開展科普的意識(shí)不夠,手段、形式單一。護(hù)士把科普工作看作是可做可不做的工作,往往是應(yīng)付檢查,沒有把此項(xiàng)工作納入護(hù)理工作范疇,思考與研究甚少。
(4)大眾對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的認(rèn)知途徑多樣,真假難辨,影響依從性。
3.2對(duì)策
中醫(yī)的核心理念是?上工治未病?。作為中醫(yī)藥的科技工作者,護(hù)理人員要把中醫(yī)科普納入護(hù)理工作的職責(zé)范疇,融入護(hù)理工作的細(xì)節(jié)當(dāng)中,使科普工作落實(shí)到實(shí)處,掌握中醫(yī)藥的基本理論、基本技能、基本方法,培養(yǎng)科普意識(shí)與責(zé)任,運(yùn)用中醫(yī)的整體觀與辨證施護(hù)的理念,利用網(wǎng)絡(luò)、多媒體、健康大講堂、下基層等多種形式,開展多元化的科普宣傳活動(dòng),發(fā)揮中醫(yī)藥在健康促進(jìn)中的積極作用,提高百姓的自我保健意識(shí)和能力,引導(dǎo)健康的生活方式和行為。
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