發(fā)熱時可用溫水浸足法進行降溫

發(fā)熱時可用溫水浸足法進行降溫

發(fā)熱是各種疾病的常見癥狀，體溫升高有利于機體發(fā)揮防御功能，但持續(xù)高熱會增加心臟負(fù)擔(dān)和機體耗氧量，致腦缺氧、腦水腫和神經(jīng)細(xì)胞的壞死，這些對于老年人來說尤其不利。因此，積極采取有效的降溫措施，對于緩解老人的病情、減少重要臟器的損傷乃至挽救生命都具有非常重要的意義。目前，物理降溫法具有藥物降溫不可替代的優(yōu)越性，所以在護理發(fā)熱病人時常常使用，近日，和平里醫(yī)院張雅麗護師向本報記者介紹了一種特別的物理降溫法——溫水浸足降溫法。

據(jù)張護師介紹，溫水浸足降溫法臨床護士多年的護理經(jīng)驗，其效果是十分顯著的。方法是對高熱病人用低于體溫2～3℃的溫水浸足30分鐘，即可以起到降低體溫的作用。溫水浸足降溫方法簡單，便于操作，對于老年人來說，比用冷敷法更容易接受，也更安全。

高熱病人往往伴有不同程度的惡寒現(xiàn)象，對冷刺激特別敏感，常規(guī)的冷敷降溫易使病人產(chǎn)生不適、寒戰(zhàn)、頭痛和畏懼感。同時皮膚受到寒冷刺激后，末梢血管收縮，肌肉緊張，汗孔閉塞，約需40min左右才能再次舒張，由于繼續(xù)散熱受到阻礙，體溫短暫稍降后很快反跳回升，降溫效果不是很理想。而在體溫達(dá)到38～41℃時，用酒精或冷、溫水擦浴降溫違反了生理的發(fā)熱調(diào)節(jié)機制，可使病人發(fā)生顫抖，加重病情，對于兒童還可能引發(fā)酒精中毒。

張護師說，足部對于環(huán)境溫度、濕度的反應(yīng)是很迅速、靈敏的，這是因為足的皮膚上有許多末梢神經(jīng)感受器，它們在中樞神經(jīng)的統(tǒng)一指揮下，可以對內(nèi)臟器官進行調(diào)節(jié)。由于足部離心臟遠(yuǎn)，血液供應(yīng)少，脂肪層薄，保溫性能差，同時足近地面，怕涼不怕熱，一般足部表皮溫度在30℃左右時感覺比較舒適。高熱病人用低于體溫2℃～3℃的溫水浸足，可使足部血管擴張，血運加快，改善微循環(huán)，降低大循環(huán)阻力，減輕心臟負(fù)擔(dān)，引血下行，導(dǎo)熱下趨。同時溫水浸足還可以刺激足部的感受器，通過神經(jīng)反射進入脊髓和大腦，引起一系列的神經(jīng)體液調(diào)整，調(diào)動人體內(nèi)部各組織器官及系統(tǒng)的功能，充分利用生理的發(fā)熱調(diào)節(jié)機制來調(diào)節(jié)體溫，同時增強機體的免疫功能，發(fā)揮人體自然治愈力，達(dá)到治療和保健的雙重佳效。使病人在感覺舒適、樂于接受的情況下達(dá)到降溫、緩解病情的目的。

發(fā)熱患者如何物理退燒？

物理退燒是對于發(fā)燒患者來說簡易、有效的降溫方法，常用的物理退燒方法有擦浴法、冰袋降溫法、灌腸降溫法等。

1、擦浴法：擦浴法主要有溫水擦浴法和酒精擦浴法。溫水擦浴法是用 32 ℃-34 ℃的溫水給患者全身拭浴，利用蒸發(fā)效應(yīng)幫助散熱。酒精擦浴法的作用原理是使酒精揮發(fā)吸收熱量，同時酒精也可使局部血管擴張，血流增加，能夠加速代謝帶走人體熱量，從而達(dá)到退燒效果。也可采用30％-50％的酒精溶于水中，進行泡浴；

2、冰袋降溫法：將冰袋放在患者頭部，頸部、腘窩、腋窩、腹股溝等血管豐富處，通過傳導(dǎo)作用吸收機體熱量；

3、灌腸降溫法：適用于發(fā)熱并伴有便秘的患者，向患者直腸內(nèi)灌入低溫等滲鹽水，從而達(dá)到退燒的目的，中暑患者可用4℃等滲鹽水灌腸退燒。

當(dāng)患者發(fā)燒時，應(yīng)注意補充水分，做好保暖，如果高熱不退或者反復(fù)發(fā)燒，需及時帶患者去醫(yī)院進行就診，避免延誤病情。

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