專家特別提醒,患有冠心病的老年人要特別注意防止便秘。
這是因為,便秘時,由于大便變干,糞塊阻塞,造成腹脹、腹痛、煩躁不安等,這些都可以增加心臟的耗氧量,加重心臟負擔。特別是由于大便秘結,排便時過度用力,可使心肌耗氧量極度升高,很容易誘發(fā)心絞痛,甚至會導致心肌梗死、動脈瘤破裂等嚴重后果。有些病人還會誘發(fā)嚴重的心律失常。大便時用力,對周圍靜脈血栓具有抽吸作用,可引起肺栓塞。便秘所致腹脹及直腸充氣,可使膈肌抬高反射性影響心率及冠狀動脈血流量,進一步加重病情。
如果病人已經發(fā)生便秘,千萬不要強行解便,可以使用開塞露或生油栓,也可以用溫肥皂水灌腸;還可以服用一些輕瀉劑,如開塞露等。
這些都是一些臨時措施,患有冠心病的病人,在生活護理中要注意防止便秘的發(fā)生,才能從根本上解決由于便秘造成的危害。
冠心病患者的飲食健康非常重要,有些飲食對于健康人來說是美食,也是營養(yǎng)豐富的能量來源,但是對于冠心病患者來說,吃得越少越好,如果能遠離那是最好的,可以保證身體健康。能夠引起中樞興奮的食物、能夠引起血脂升高的食物、能夠引起血壓波動心跳加快的食物、辛辣刺激性油炸類的食物等等,都需要遠離。
冠心病患者正確對待飲食非常重要,以下這些食物,盡量少吃。
1、濃茶、咖啡、巧克力等
這些食品或多或少的含有咖啡因成分,會引起中樞神經興奮,導致心跳加快,血壓升高,誘發(fā)心律紊亂,從而加重心臟負擔,會使心肌瓣膜功能受損。雖然適當的咖啡會讓人消除疲勞,但是大量飲用就有可能會引起心臟病的發(fā)作,升高血壓,導致心律不齊。
2、豬油、黃油、蛋黃等
這些油脂類食物含有動物性油脂,脂肪酸屬于飽和脂肪酸。飽和脂肪酸的特點是非常穩(wěn)定,不容易被分解,當人體食用后,會以原型的形態(tài)進入血液,從而增加血液中脂肪的含量,會增加冠心病患者發(fā)生冠脈阻塞的風險。
所以,日常生活中,最好以植物油為主,膽固醇含量高的食物也要少吃。這些都會使血脂出現異常,血液黏稠度增高,對于冠脈狹窄的冠心病患者來說,是致命的威脅。
3、烈性酒、冰激凌等
這些食物的特點就是會讓心跳加快,血壓波動,心肌供給減少,引起心肌耗氧量增加,導致心肌缺氧缺血等,加重病情。所以冠心病患者最好不要選擇烈性酒,也不要吃冰激凌,避免血壓飆升。
哪些食品適合冠心病患者食用?
1、含糖量低、脂肪含量低、蛋白質含量低的食物
冠心病患者是需要避免肥胖,也就不能吃高熱量、高脂肪、高糖含量的食物,這些食物都有增加冠脈血管粥樣硬化的風險。
2、低鹽飲食
鹽是一定要限制的,每天攝入的鹽的量,還需要計算零食中的鹽分。當發(fā)生心肌梗塞后心力衰竭的患者來說,每日對鹽的攝取要控制在3克以下為好。
3、高維生素、高纖維素
多吃富含維生素的食物,多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜,盡量較少加工的程序,能吃的水果就不要榨成果汁,蔬菜也是一樣。
高纖維食物可以保持良好的排便,冠心病、腦?;颊呤切枰苊獗忝氐?,因為便秘時腹肌收縮容易引起血壓升高,危險重重。
所以說,冠心病患者一定要控制好飲食,在管住嘴的同時,還要邁開腿。進行適量的體育運動,避免過強度的運動,反而增加的心臟的負擔。
主要護理措施:
(1)休息活動護理:①心絞痛:發(fā)作時立即臥床休息。②急性心梗:發(fā)病12小時內絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,謝絕探視,解除焦慮。③臥床患者血栓預防護理:24小時內應鼓勵患者做床上被動運動,防止下肢靜脈血栓形成。
(2)飲食護理:急性心梗患者需禁食至胸痛消失,然后給予流質、半流質飲食,逐步過渡到普通飲食。給予低鈉、低脂、低熱量、低膽固醇、清淡、易消化飲食,少量多餐,避免飽餐。
(3)防治便秘:急性心?;颊哌m當增加纖維素類食物,必要時使用緩瀉藥及通便藥如開塞露,以防止便秘時用力排便導致心律失?;蛐牧λソ?,甚至心臟破裂。
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