治過敏性鼻炎沒有特效藥

專家熱線主持：武漢大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻咽喉、頭頸外科教授 陶澤璋

問：我今年40歲，確診為過敏性鼻炎15年。對于我這種疾病有何特效藥？脫敏針的療效及持續(xù)時間是多長？費(fèi)用多少？

答：迄今為止，過敏性鼻炎尚無特效藥。目前臨床應(yīng)用的主要有抗組胺藥、局部減充血劑、局部激素藥物治療、脫敏治療、其他各種非藥物治療如冷凍、射頻、激光以及手術(shù)治療等。這些方法均有一定的療效，可單獨(dú)用藥，也可幾種方法結(jié)合起來。如果變應(yīng)原試驗(yàn)?zāi)軌蛘业矫鞔_的過敏物質(zhì)，則脫敏針療效確切。脫敏針一般須持續(xù)注射2年時間。過敏原試驗(yàn)費(fèi)用為90元，脫敏針?biāo)庂M(fèi)為2500元。

問：我今年35歲，鼻癢、打噴嚏、鼻塞10余年，以春秋季節(jié)為重。如何治療較好？能否手術(shù)？費(fèi)用多少？

答：這是比較典型的季節(jié)性過敏性鼻炎。很多治療方法可以緩解發(fā)作期間的各種癥狀，包括藥物治療和手術(shù)治療。推薦口服抗組胺藥、局部使用激素類或抗組胺類藥物。在這些治療無效的情況下，可推薦手術(shù)。手術(shù)時間為3-5天，費(fèi)用為2000元左右。

問：我今年18歲，流膿鼻涕10年余。診斷為鼻竇炎，該如何治療？需要做什么檢查？

答：過敏性鼻炎持續(xù)存在、反復(fù)多次感冒或鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常等都可以導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生。該病如不及時治療，可引起頭疼、嗅覺障礙、記憶力下降，可并發(fā)鼻息肉、咽炎、中耳炎及哮喘等疾病。建議你盡快治療。治療方法有保守治療與手術(shù)治療。鼻竇CT可明確病變范圍，對該病的診斷及治療有較大的幫助。

問：我小孩今年12歲，打噴嚏、流清涕，頭昏、咽喉癢，常年性發(fā)作已有兩年?，F(xiàn)在該如何治療？我本人以前患有過敏性鼻炎，這種病是否會遺傳？能自愈嗎？

答：過敏性鼻炎主張綜合治療。主要包括藥物治療及脫敏治療。您小孩可以先做過敏原試驗(yàn)，如果有明確的過敏原，則可行脫敏治療，同時聯(lián)合抗組胺及局部激素治療。過敏性鼻炎與遺傳有一定關(guān)系。但父母與子女同患過敏性鼻炎時亦不能認(rèn)為其就是遺傳。因?yàn)檫^敏性鼻炎是一種“環(huán)境病”，其發(fā)病與生活的環(huán)境有很大的關(guān)聯(lián)。父母與子女有時處于相同的生活環(huán)境下，因此有可能同時發(fā)病。輕微的過敏性鼻炎有可能隨著生活環(huán)境的變化、體質(zhì)的改善及適當(dāng)?shù)闹委煻白杂?。但過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致鼻竇炎、中耳炎、支氣管哮喘等諸多并發(fā)癥，影響患者生長發(fā)育及生活質(zhì)量，因此，一旦診斷明確，還是應(yīng)該積極治療。

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