藥物是患者與疾病作斗爭(zhēng)的一種武器,人類借此來(lái)與疾病抗衡。藥物的發(fā)現(xiàn)與人類文明共始,時(shí)至今日,新老藥物已越來(lái)越多,人們?cè)谡J(rèn)識(shí)利用藥物的正面作用的同時(shí),也越來(lái)越多地注意到藥物反面,即不良反應(yīng)。
醫(yī)生在開(kāi)處方用藥時(shí),既要考慮到治療效果,又要注意保證病人用藥安全,這是一個(gè)稱職醫(yī)生的責(zé)任。但作為家庭用藥,首先是安全,其次才是有效。要知道大多數(shù)藥物或多或少都有一些毒副作用,特別是長(zhǎng)期使用或較大劑量使用時(shí),更容易出現(xiàn)毒副反應(yīng)。國(guó)家衛(wèi)生部近年曾收集了1833個(gè)藥品不良反應(yīng)的病例,涉及到216種藥品。那么,家庭用藥如何避免不良反應(yīng)呢?
(1)
僅用必需的藥物,不用非必需的藥物。
(2)
用藥前盡量了解所用藥物的毒副作用和相互作用
(3)
清楚所用藥物的主要排泄途徑。如地高辛、頭孢菌素類、慶大霉素、氨酰心安、開(kāi)搏通等經(jīng)腎排泄;安定、心得安、茶堿類等主要由肝臟代謝解毒。肝腎功能不好應(yīng)慎用。
(4)
避免使用同類毒副作用的藥物,如心痛定、尼莫地平、氟桂嗪等鈣離子拮抗劑不應(yīng)合用。
(5)
盡量減少藥物使用的數(shù)量和種類。
(6)
避免再次使用既往曾出現(xiàn)過(guò)不良反應(yīng)的藥物。
(7)
有條件者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
(8)禁止使用一切毒、麻、限、劇藥品。
◆ 疾病知識(shí),醫(yī)學(xué)知識(shí),臨床知識(shí),健康科普知識(shí),為您疾病康復(fù)提供幫助 叫噪美辛的不良反應(yīng)較多,占服用者的1 / 3 。常見(jiàn)的胃腸道不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹痛、腹瀉、消化不良、胃燒灼感、胃炎等。還可見(jiàn)消化性潰瘍,出血和穿孔。使用叫噪美辛的栓劑,可導(dǎo)致局部的直腸刺激、豁膜炎癥或壞死伴大量出血。精神神經(jīng)系統(tǒng)十分常見(jiàn)的ADR 是頭痛、頭暈、焦慮、耳鳴及失眠等。老年患者可出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)疾病(表現(xiàn)為感覺(jué)異常)和肌無(wú)力,停藥后可能恢復(fù)。服用叫噪美辛還可以引起高血壓、脈管炎、輕度水腫、血尿、白細(xì)胞減少、瞳孔散大、畏光、視物模糊、復(fù)視、中毒性弱視和視覺(jué)喪失、疹癢、尊麻疹、高血糖、高鉀血、血管性水腫、休克等。少見(jiàn)的ADR 有心絞痛、血小板減少、紫癱、骨髓抑制、急性呼吸困難、哮喘等。另外,對(duì)于長(zhǎng)期使用叫噪美辛的患者,其負(fù)重較大的關(guān)節(jié)(多為鏡關(guān)節(jié))會(huì)發(fā)生進(jìn)行性破壞??赡苡捎谒幬锞徑饬颂弁?,患者關(guān)節(jié)活動(dòng)增多,加速了原有退行性病變的進(jìn)程。不良反應(yīng)避免方法有:① 有胃腸潰瘍病史者禁用;② 本品自乳汁分泌,導(dǎo)致嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖,對(duì)新生兒、妊娠及哺乳婦女禁用;③ 有哮喘、精神失常、癲癰、帕金森病、腎功能不全者禁用;④ 14 歲以下兒童不宜使用,用藥期間應(yīng)定期檢查血象和肝、腎功能;
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